血清免疫抑制酸性蛋白检测在妇科肿瘤中的应用价值

目的评估血清免疫抑制酸性蛋白(immunosuppressive acidic protein,IAP)在妇科良、恶性肿瘤鉴别诊断及预后转归中的价值.方法术后病理确诊的妇科疾病患者150例,其中恶性21例.术前全部检测血清IAP,部分患者同时检测CA125.恶性患者化疗后及术后2年随访IAP、CA125.结果恶性肿瘤患者血清IAP高于良性疾病组(P＜0.01);IAP阳性组中恶性肿瘤患者IAP值与良性疾病患者差异无显著性(P＞0.05),但与除外炎症的良性疾病患者IAP值相比差异有显著性(P＜0.01),随访化疗后及术后2年恶性肿瘤患者IAP水平明显下降(P＜0.01).结论IAP可作为妇科肿瘤鉴别诊断及预后随访的参考指标之一,IAP结合CA125检测有助于提高妇科恶性肿瘤的检出率.     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在消化道恶性肿瘤的临床应用价值

目的研究多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在消化道恶性肿瘤的普查、诊断及预后判断的临床价值。方法采用C-12蛋白芯片技术检测96例常见消化道恶性肿瘤患者组,87例消化道良性疾病患者组,120例健康查体者组血清中12项肿瘤标志物表达水平及阳性率,及51例消化道恶性肿瘤患者术后12项肿瘤标志物表达水平。结果消化道恶性肿瘤组肿瘤标志物C-12检测结果及阳性率明显高于良性疾病组及健康查体组,差异有显著性（P〈0.05）;12项联合检测阳性率（61.1%-82.3%）明显高于单项检测阳性率（27.72%-70.5%）;消化道恶性肿瘤患者术前及部分患者术后C-12检测结果比较,差异也有显著性（P〈0.05）;C-12中CA199、CEA、CA242、FER、AFP、CA125、CA153等7项在恶性消化道肿瘤中表达明显高于其余几项肿瘤标志物（P〈0.05）。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统用于恶性消化道肿瘤的普查、早期诊断及术后疗效观察,有一定的临床价值。     

血清CRP与肿瘤标志物检测在消化道恶性肿瘤中的临床意义

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)和肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA)125、CA19-9]检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值。方法选取该院2017年1月至2018年6月收治的消化道恶性肿瘤患者120例作为恶性组,消化道良性疾病患者100例作为良性组,同时选取同期于该院体检的健康者50例作为对照组。检测患者入院及治疗后,健康体检者入院时的血清CRP和肿瘤标志物水平,对比上述指标的变化。结果入院时恶性组各项血清肿瘤标志物水平均高于良性组和对照组,恶性组和良性组血清CRP水平显著高于对照组,且良性组高于恶性组,差异均有统计学意义(P0.05)。经过治疗后,血清CRP和各肿瘤标志物阳性率均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。随访35例复发患者,血清CRP和肿瘤标志物水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清CRP在早期消化道良恶性疾病中的鉴别诊断价值不大,在消化道恶性肿瘤的筛查中血清CRP和各肿瘤标志物单项检测与联合检测阳性率差别不大,仅在某些项目上略有提高。但是CRP在术后肿瘤复发时明显升高,可以作为治疗后的动态观察指标,在术后肿瘤复发中起到预警作用。     

消化系统恶性肿瘤患者血清CA19-9检测的临床意义

方法 :用ACS :180化学发光分析仪测定 2 12例糖类抗原CA19 9。目的 :探讨CA19 9在消化系统恶性肿瘤与良性疾病中的临床意义及价值。结果 :恶性病组血清CA19 9分别与正常组相比差异非常显著 (P <0 .0 0 1) ,良性病组血清CA19 9分别与正常组相比无差异 (P >0 .1) ,恶性病组血清CA19 9分别与良性病组相比差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :血清CA19 9含量测定胰腺癌的阳性率 87.9% ,肠癌阳性率 60 .5 % ,肝癌阳性率 5 9.6% ,胃癌阳性率 44 .7% ,说明CA19 9含量测定对诊断胰腺癌和肠癌具有特异性的临床价值。并且提示CA19 9测定可作为鉴别胃癌与慢性胃炎 ,肝癌与慢性肝炎的实验参考指标。     

消化道疾病血清CRP与肿瘤标志物的联合检测意义

目的探讨消化系统恶性肿瘤和良性炎症疾病手术前后CRP与CEA、AFP、CA125、CA19-9联合检测的临床意义。方法对76例健康体检者7、9例良性消化化道疾病患者、146例恶性消化道疾病患者进行了手术前后血清CRP和CEA、CA19-9、CA125和AFP检测。结果术前恶性肿瘤组CRP、CEA、AFP、CA125和CA19-9均显高于对照组;良性组CRP明显高于对照组,CEA、AFP、CA125、CA19-9与对照组没有明显差别:恶性肿瘤组CRP明显低于良性病变组CRP,但恶性肿瘤组CEA、AFP、CA125、CA19-9明显高于良性端病变组。术后恶性肿瘤CRP降低缓慢同时恶性四种肿瘤标记物血清浓度均有下降的趋势(其中肝癌中术后CA19-9,CA125及AFP浓度,大肠癌术后CEA和胰腺癌术后CA19-9的浓度降低有统计学差异);良性消化道疾手术一周后,四种肿瘤标记物血清浓度无下降的趋势。结论CRP在恶性消化道肿瘤的早期诊断和与良性消化道疾病鉴别方面有一定的价值;联合检测患者血清的CRP、CEA、AFP、CA125、CA19-9在消化系统疾病诊断和治疗监测中具有显著的互补性。     

血液病患者甲状腺激素的测定及意义

目的观察良、恶性血液病患者血清甲状腺激素的水平及恶性血液病患者化疗后甲状腺激素水平的变化 ,以期发现甲状腺激素在良、恶性血液病间的区别及化疗对甲状腺激素水平的影响。方法用放免分析法测定血液病患者的TT3 、TT4、TSH ,将患者按良、恶性疾病进行分组。结果恶性血液病患者TT3 较良性血液病患者明显降低 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;而TT4、TSH无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,恶性血液病患者化疗部分及完全缓解后TT3 较化疗前明显上升 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;而TT4、TSH无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论恶性血液病患者较良性血液病患者TT3 明显下降 ,血液病患者测定TT3 ,对判断病情、估计预后及观察疗效有一定临床价值。     

卵巢癌患者血清中12种肿瘤标志物的含量检测

目的　探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统 (C 12 )定量测定 12种肿瘤标志物在卵巢癌患者血清中的表达情况 ,并筛选出阳性率较高的若干标志物 ,为临床诊断提供依据。方法　用C 12定量测定 36例卵巢癌患者、32例良性卵巢疾病患者和 39名正常人血清的 12种肿瘤标志物 ,包括糖链抗原 12 5 (CA12 5 )、铁蛋白、癌胚抗原 (CEA)、甲胎蛋白 (AFP)、糖链抗原 199(CA199)、糖链抗原 15 3(CA15 3)、神经原特异性烯醇化酶 (NSE)、糖链抗原 2 4 2 (CA2 4 2 )、前列腺特异性抗原 (PSA)、游离前列腺特异性抗原 (f PSA)、生物激素 (HGH)和人绒毛膜促性腺激素 (β HCG)。 结果　卵巢癌组CA12 5、铁蛋白、CEA的检测结果较其他 2组差异有极其显著性 (P <0 .0 1) ,CA199、CA2 4 2的检测结果较其他 2组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。联合检测的灵敏度 88.9% ,特异性87.3% ,阳性预测值为 78% ,阴性预测值为 93.9% ,准确度为 87.9% ,灵敏度从CA12 5单指标的 6 9.4 %提高到88.9%。结论　肿瘤标志物CA12 5、CA199、CA2 4 2多指标联合检测提高了恶性卵巢癌诊断阳性率 ,为处于亚临床期的卵巢癌患者及正常体检人群中卵巢肿瘤的早期检出提供了可靠的检测方法。     

血清糖类抗原199在阻塞性黄疸中升高的分析

目的探讨血清糖类抗原199(CA199)水平升高在不同性质的阻塞性黄疸患者中的应用。方法选取血清CA199水平高于参考值的21例良性阻塞性黄疸患者(良性组)和24例恶性阻塞性黄疸患者(恶性组)为研究对象,动态监测治疗前后患者血清CA199与直接胆红素(DBIL)变化及相关性。结果良性阻塞性黄疸患者与恶性阻塞性黄疸患者中治疗前血清CA199及DBIL水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后良性阻塞性黄疸患者血清CA199及DBIL水平明显下降,较治疗前差异有统计学意义(P0.05),而恶性组患者治疗前后血清CA199及DBIL水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清CA199不是肿瘤特异度非常高的标志物,不能作为判断良恶性疾病的唯一标志,动态监测治疗前后血清CA199变化及与DBIL的相关性有助于良恶性肿瘤的鉴别。     

血清CA72—4和CA125检测在卵巢上皮性恶性肿瘤中的应用

目的通过血清中肿瘤标志糖蛋白抗原 (CA) 72 - 4和 CA12 5的检测 ,观察其阳性检出率与卵巢上皮性恶性肿瘤的关系。方法卵巢上皮性恶性肿瘤患者 38例和良性肿瘤患者 6 4例的血清样品 ,分别用酶联免疫吸附试验 (EL SIA)和化学发光测定 CA72 - 4和 CA12 5。结果与良性组相比 ,卵巢上皮性恶性肿瘤 ,CA72 - 4、CA12 5和CA72 - 4和 /或 CA12 5的灵敏度分别为 78.9%、6 5 .8%和 89.5 % ,其特异性为 39.1～ 6 8.8% ,卡方检验统计 ,P<0 .0 5差异有显著性 ;在卵巢上皮性肿瘤的分类中 ,CA72 - 4在粘液性和内膜样 ,CA12 5在浆液性和粘液性 ,以及CA72 - 4和 /或 CA12 5在粘液性囊腺癌 (瘤 )的良恶性统计比较 ,P<0 .0 5 ,差异有显著性 ,其中 CA72 - 4在粘液性和内膜样囊腺癌及 CA12 5在浆液性囊腺癌获得较高的检出率 (75 .0～ 89.5 % )。结论 2项肿瘤标志对卵巢上皮性肿瘤的良恶性辅助及鉴别诊断具有一定的应用价值 ,CA72 - 4优于 CA12 5     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对消化道肿瘤诊断的价值评价

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在诊断消化系统肿瘤的应用价值。方法使用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统（C-12）检测173例消化道恶性肿瘤患者及其中60例肿瘤术后患者、225例消化道良性疾病患者、82例健康体检者血清中12项肿瘤标志物表达水平。结果消化道恶性肿瘤组肿瘤标志物C-12检测阳性率明显高于良性疾病组及健康体检组,有显著性差异（P〈0.01）;除胰腺癌外,12项联合检测阳性率明显高于单项标志物阳性率（P〈0.05）;60例肿瘤患者6项肿瘤标志物（CA19-9、CEA、CA242、AFP、CA125、CA15-3）血清水平术后均低于术前,并有显著性差异（P〈0.05）。结论运用蛋白芯片技术检测多肿瘤标志物可以明显提高恶性肿瘤诊断的灵敏度,可用于高危人群的早期消化系统肿瘤筛查,以及肿瘤治疗后的疗效观察。     

四种肿瘤标志物对良恶性腹水的鉴别诊断价值

目的探讨癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、癌抗原153（CA153）、癌抗原199（CA199）联合检测在良恶性腹水鉴别诊断中的价值。方法应用化学发光免疫法检测病人腹水中CEA、CA125、CA153、CA199含量,并对结果进行统计学处理。结果恶性组和良性组比较,恶性组腹水中CEA、CA125、CA153、CA199浓度明显高于良性组（P〈0.01）。CEA、CA125、CA153、CA199联合检测,敏感性89.3%,特异性96.7%,准确性91.9%,与单一检测比较,差异均有显著性（P〈0.05）。结论 CEA、CA125、CA153、CA199联合检测对良恶性腹水的鉴别具有一定的临床价值。     

Clinical value of CYFRA21-1, NSE, CA15-3, CA19-9 and CA125 assay in the elderly patients with pleural effusions

The aim of this study was to evaluate the individual and combined diagnostic value of five tumour markers in the elderly patients with pleural effusions. Serum and pleural fluid levels of cytokeratin fragment 19 (CYFRA21-1), neuron-specific enolase (NSE), carbohydrate antigen 15-3 (CA15-3), carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9) and carbohydrate antigen 125 (CA125) were assayed in 32 elderly patients with malignant pleural effusions resulting from advanced lung cancer and in 30 elderly patients with benign pleural effusions by ELISA. Serum levels of CYFRA21-1, NSE, CA15-3, CA19-9 and CA125 in patients with malignant pleural effusions were 12.84 +/- 6.48 microg/l, 22.07 +/- 11.25 microg/l, 65.74 +/- 30.26 kU/l, 56.32 +/- 25.6 kU/l and 71.86 +/- 31.45 kU/l, respectively, and were significantly higher than those in patients with benign pleural effusions (p < 0.01). Pleural fluid levels of CYFRA21-1, CA15-3, CA19-9 and CA125 except NSE in patients with malignant pleural effusions were 18.64 +/- 8.15 microg/l, 59.31 +/- 27.35 kU/l, 48.24 +/- 21.56 kU/l and 62.16 +/- 27.79 kU/l, respectively, and were significantly higher than those in patients with benign pleural effusions (p < 0.01). The parallel combined testing of five tumour markers in serum increased the diagnostic sensitivity to 90.6%, and serial combined testing increased the diagnostic specificity to 93.3%. The sensitivity (%) and specificity (%) of these tumour markers in pleural fluid were as follows: CYFRA21-1, 84.4/90; CA15-3, 62.5/73.3; CA19-9, 37.5/66.7; CA125, 56.3/70; for differentiating malignant effusions from benign effusions. When CYFRA21-1 and CA15-3 combined, the sensitivity and specificity were increased (100% and 90% respectively). Serum and pleural fluid levels of the five tumour markers shows certain values in the diagnosis and differentiate diagnosis for malignant pleural effusions in the elderly patients from benign. The combined assay of five tumour markers in serum and the CYFRA21-1 combined with CA15-3 in pleural fluid were helpful and can increase the sensitivity and specificity in diagnosing malignant pleural effusions.     

联合检测TPS和CA125在卵巢癌患者诊疗中的意义

【目的】探讨血清TPS和CA125与卵巢癌的关系,为卵巢癌的临床诊断、病情监测提供新方法。【方法】用ELISA法分别检测卵巢良性肿瘤和卵巢癌患者化疗前后血清TPS和CA125水平。【结果】卵巢癌患者血清TPS和CA125水平均较良性肿瘤患者高,差异有显著性(P<0. 01)。血清TPS和CA125诊断卵巢癌的敏感度和特异度无差别。卵巢癌患者2个疗程化疗后血清TPS和CA125水平显著下降(P<0. 01 )。【结论】血清TPS和CA125均可作为卵巢癌诊断、病情监测的临床指标,二者联合检测可提高其临床应用价值。     

血清、腹水AFP、CEA、CA125含量与良恶性腹水的相关性

目的探讨检测血清、腹水甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)与良、恶性腹水的相关性。方法放射免疫分析126例患者血清和腹水AFP,CEA及CA125的含量。结果恶性肝病腹水组血清、腹水AFP,CEA及CA125水平较之良性肝病腹水组差异非常显著(P<0.01)。结论血清和腹水中AFP,CEA及CA125水平与良、恶性腹水密切相关,联合检测对恶性肝病均有一定的诊断价值。     

胰腺肿瘤伴血糖异常对肿瘤标志物的影响

目的 探讨血糖异常对胰腺肿瘤标志物在胰腺疾病诊断中的影响作用及其临床应用价值.方法 以59例胰腺恶性肿瘤为研究对象,其中包括46例胰腺癌、13例胰腺其他恶性肿瘤,以27例良性疾病患者为对照,采集肿瘤患者术前静脉血,常规离心分离血清进行检测.利用美国雅培公司酶免发光分析仪器及配套试剂进行检测,诊断标准以CA199＞37 kU/L、CA 125＞35 kU/L、癌胚抗原(CEA)＞10 μg/L为阳性.结果 (1)单项检测指标以CA199诊断准确性最高,两两联合检测以CA199+CEA准确性最高,优于单项检测和三者联合,且经x2检验差异具有统计学意义(x2=26.131,P＜0.05).三者联合诊断胰腺肿瘤,只会增加医疗费用,并不能提高诊断的准确性.(2)胰腺肿瘤组各指标平均秩次均高于胰腺良性疾病组,2组之间非参数检验结果如下:CA199(Z=4.682,P=0.000)、CA125(Z=1.866,P=0.062)、CEA(Z=2.573,P=0.010);提示对于鉴别胰腺良恶性疾病,CA199、CEA等指标差异有统计学意义(Z=3.232,P＜0.05;Z=2.573,P=0.010).(3)胰腺肿瘤患者中,血糖异常组与血糖正常组相比,非参数检验结果为CA199(Z=2.265,P=0.024)、CA125(Z=0.736,P=0.462)、CEA(Z=1.536,P=0.125),血糖异常只对CA199影响,差异有统计学意义(Z=2.265,P＜0.05).而在胰腺良性疾病组患者中,差异均无统计学意义(分别为Z=4.214,P＞0.05;Z=3.224,P＞0.05;Z=3.154,P＞0.05).结论 对于胰腺肿瘤的诊断,三种肿瘤指标联合诊断,并不能提高诊断的准确性,只会增加医疗费用;以CA199+CEA联合检测准确性最高;单项检测指标以CA199诊断准确性最高.CA199在对伴有血糖异常的胰腺良恶性疾病的鉴别时,须考虑血糖的影响作用,通过ROC曲线设置不同的CA199调定点,有望达到更优的诊断效能.

Abstract：

Objective To investigate the effect of pathoglycemia on the tumor biomarker expression in pancreatic tumor and assess its influence on the diagnostic value of these biomarkers.Methods We recruited 59 patients with malignant pancreatic tumor in total into this study,including 46 cases with pancreatic carcinoma and 13 cases with other pancreatic malignancies.Twenty-seven patients with benign pancreatic diseases were selected as control.All subjects were extracted venous blood and serum samples were separated by centrifugation.Serum levels of CA199,CA125 and CEA were measured by chemiluminescent microparticle immunoassay(CMIA).The positive expression criteria were designated as ＞37 kU/L for CA199;＞35 kU/L for CA125;＞10 μg/L for CEA.Results (1) CA199 showed the highest diagnostic accuracy when the tumor biomarker was used alone.CA199 plus CEA showed the highest diagnostic accuracy when the biomarkers were used pairwisely,even better than three biomarkers used in combination(x2=26.131,P＜0.05).(2)The average rank of all tumor biomarkers were higher in all malignant pancreatic tumor than benign pancreatic diseases,and some of the differences reached statistically significance(CA199,Z=4.682,P=0.000;CA125,Z=1.866,P=0.062;CEA,Z=2.573,P=0.010).(3)When the malignant pancreatic tumor group were further divided into two groups according to their blood sugar level,we found that CA199 were significantly higher in pathoglycemia group than euglycemia group(Z=2.265,P=0.024),while no significant differences were observed in patients with benign pancreatic diseases when compared between patients with different blood sugar levels(Z=4.214,3.224,3.154,Ps＞0.05).Conclusion The combination use of three tumor biomarkers showed no improvements in the diagnosis of pancreatic neoplasm,but with disadvantage of elevated medical expense.CA199 showed the highest diagnostic accuracy when used alone.CA199 plus CEA showed the highest diagnostic accuracy when the biomarkers were used pairwisely.The blood sugar level should be considered when using CA199 in the differential diagnosis of pancreatic neoplasm from benign pancreatic lesions;a new set-point of CA199 should be set by studying the ROC curve and other statistic index to improve the overall accuracy.     

血清肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的临床价值

[目的]评价联合检测血清肿瘤标志物CA19—9、CA242、CA125及癌胚抗原CEA四项指标对胃癌的诊断价值。[方法]选取65例胃癌患者作为病患组（A组）,70例同期住院的良性胃疾病患者作为良性胃疾病组（B组）,70例同期体检合格的健康成人作为正常对照组（c组）。采用化学发光免疫分析法检测三组人选对象的CA19—9、CA125、CA242、CEA血清水平并进行对比。[结果]胃癌患者血清CA19—9、CA125、CA242、CEA值均明显高于正常对照组及良性胃疾病组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;CA19—9、CA125、CA242、CEA四项指标联合检测的敏感性（75．84％）和特异性（59．71％）较单测任何一项（CA19—9：23．12％、83．91％,CA125：38．45％、90．41％、CA242：21．33％、85．30％,CEA：35．11％、92．30％。）敏感性均有提高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]联合检测血清CA19—9、CA125、CA242及CEA能提高对胃癌的阳性检出率,具有临床诊断价值。     

化学发光法检测CA125和CA153在卵巢肿瘤诊断中的临床意义

目的探讨化学发光法检测糖类抗原125(CA125)和糖类抗原153(CA153)在卵巢肿瘤诊断中的临床意义。方法选择2010年8月至2011年11月期间,妇科收治的卵巢肿瘤患者79例,其中恶性卵巢肿瘤患者39例,良性卵巢肿瘤患者40例,另选同期妇科进行非卵巢手术患者80例作为对照组。所有受检者均为空腹采集外周静脉血2.5～3.0 ml,采用罗氏Cobas e411全自动电化学发光免疫分析仪及配套试剂盒对样品CA125和CA153含量进行检测。对各组患者CA125和CA153的检测结果以及阳性结果进行比较分析。结果与对照组患者相比,恶性和良性卵巢肿瘤组患者CA125和CA153的水平均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组患者相比,恶性和良性卵巢肿瘤组患者CA125和CA153的阳性率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用化学发光法检测CA125和CA153对于卵巢癌的诊断均具有一定的特异性。在进一步的研究中,可以采用联合检测,以期待提高诊断的准确性。     

血清人附睾蛋白4对妇女盆腔疾病的诊断价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)对妇女盆腔疾病诊断的临床价值。方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫化学发光法测定43名健康妇女(正常对照组)和133例妇女盆腔疾病(包括卵巢癌7例、子宫恶性肿瘤40例、卵巢良性病变34例、子宫良性病变52例)患者血清HE4和糖类抗原125(CA125)水平。患者根据术后包块切片病理报告分组。以正常对照组x珋±2s作为正常参考范围,计算血清HE4和CA125水平对妇女盆腔恶性疾病的灵敏度和特异性等诊断性能。结果 HE4的正常参考范围上限为55.86 pmoL/L、CA125为35 kU/L。卵巢良性病变组、子宫良性病变组及正常对照组血清HE4及CA125水平差异无统计学意义(P>0.05);卵巢癌组患者HE4及CA125水平明显高于正常参考范围上限,且高于子宫恶性肿瘤、卵巢良性病变、子宫良性病变及正常对照组(P<0.01);子宫恶性肿瘤组血清HE4水平也高于正常参考范围上限,亦高于卵巢良性病变、子宫良性病变及正常对照组(P<0.05);但血清CA125水平4组间差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢癌组和子宫恶性肿瘤组HE4与CA125呈正相关[相关系数(r)分别为0.467、0.380,P<0.05],其他3组之间无明显相关性。HE4和CA125在卵巢癌、子宫恶性肿瘤、卵巢良性性病变、子宫良性病变及正常对照组中的阳性率分别为100.00%、71.43%,37.50%、30.00%,14.70%、11.76%,19.23%、32.69%,2.32%、2.32%;HE4及CA125对卵巢癌的灵敏度分别为100.00%、71.43%,特异性为82.35%、85.29%,阳性预测值53.85%、50.00%,阴性预测值为100.00%9、3.50%;卵巢癌组HE4的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)明显大于CA125(P<0.01)。将卵巢癌组和子宫恶性肿瘤组合并为盆腔恶性肿瘤组,血清HE4、CA125、HE4+CA125对其诊断的灵敏度分别为46.80%、36.17%、54.41%,特异性为82.60%、75.58%、47.22%,阳性预测值为59.50%、44.74%4、9.33%,阴性预测值为74.00%、68.42%、52.31%。结论血清HE4水平除了可以作为卵巢癌与部份子宫恶性肿瘤的辅助诊断标志物外,还应注意部份妇女盆腔良性疾病患者血清HE4水平也可增高。     

胃肠道肿瘤标志物在胰腺癌中的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原125(CA125)、癌抗原724(CA724)、癌抗原50(CA50)对胰腺癌的临床诊断价值。方法用雅培ARCHITECT i2000型化学发光仪检测18例胰腺癌患者、20例胰腺术后患者、15例胰腺炎患者及14例健康体检者血清CEA、CA19-9、CA125、CA724、CA50的含量,胰腺癌组分别与良性病变组和正常对照组比较。结果胰腺癌组中CA19-9、CA125、CEA血清水平较胰腺良性疾病组和健康查体组明显升高,其中以血清CA19-9水平升高最显著。与健康人相比,胰腺良性病组CA19-9、CEA、Ca724升高,差异有统计学意义(P0.05)。而各组CA724未出现统计学差异。CA19-9诊断胰腺癌灵敏度为77.8%,特异度为83.7%,准确率为79.1%。CA19-9+CA125联合检测灵敏度和特异度最高,分别为100%和79.6%,准确率为85.1%。结论血清CA19-9、CEA、CA125在胰腺癌的诊断中有一定的临床应用价值,联合应用可提高胰腺癌的诊断率。