高血压性脑出血预后不良相关因素分析

目的 探讨高血压性脑出血预后不良的相关危险因素.方法 回顾性分析笔者所在科室收治的高血压性脑出血患者死亡的相关危险因素,提高对脑出血患者预后的判断能力.结果 脑出血患者的预后与出血量、出血部位、入院时的血压和意识状态以及是否存在并发症有直接关系.对于大量脑出血,脑干的死亡率最高,其次是小脑、丘脑、脑室、基底节和脑叶.入院时的血压越高、意识障碍越严重、出现的并发症越多,则患者的预后越差,死亡率越高.结论 高血压性脑出血的预后与多种因素相关,临床医生要综合判断.     

高血压合并脑出血的预后相关因素调查分析

目的探讨高血压脑出血预后的相关影响因素。方法选择我院两年来收治的高血压脑出血患者,治疗后随访15d～3个月,根据预后分为临床痊愈组及预后不佳组,比较两组的基线特征并进行多因素分析预后的相关影响因素。结果共纳入患者148例,其中预后痊愈组82例,死亡及预后欠佳组66例,预后不佳占总例数的44.59%。预后不佳的相关影响因素可能是病时GCS评分（P=0.000,OR=0.264）、破入脑室（P=0.002,OR=44.725）及出血量的多少（P=0.01,OR=1.045）。结论高血压脑出血预后不佳很普遍,多与发病时意识状态、病变是否破入脑室及脑出血量的多少相关,积极采取相关应对措施,可能减少预后不佳的发生。     

高血压基底节区脑出血手术患者预后相关因素分析

目的探讨高血压基底节区脑出血手术患者预后相关因素及其意义。方法对80例高血压基底节区脑出血手术患者进行回顾性分析,并分析各临床指标与预后的关系。患者预后以随访6个月时GOS评分评定:1-2分为预后不良,3-5分为预后较好。结果患者预后较好43例,预后不良37例。单因素分析示:GCS评分、脑内血肿量、脑疝、脑出血破入脑室、手术方式、术中出血量、术后残余血肿量、肺部感染、应激性胃溃疡出血、电解质紊乱10项与预后显著相关。Logistic回归分析示:脑疝(P=0.002,OR=9.000,95%CI 2.269-35.701)、术前GCS评分(P=0.023,OR=1.335,95%CI 1.040-1.715)为影响预后的独立相关因素。结论高血压基底节区脑出血手术预后相关因素主要有脑疝、术前GCS评分,了解这些因素有助于临床医生做出合理的治疗决策。     

高血压性脑出血预后影响因素分析

有文献报道脑血管病是造成人类死亡的三大疾病之一，在本国占首位，根据ｋｕｒｔｚｅ对脑血管病流行病学研究．死于脑血管病的患者中每４名就有１名系胞出血患者。作者对本院１９９６年８月－２００１年８月经神经内、外科治疗的１１６例高血压性壳核、皮质下出血患者的临床资料作一分析，并探讨其与预后的关系，现报告如下。     

高血压性脑出血预后相关影响因素研究

目的:探讨高血压性脑出血预后相关因素。方法:对128例高血压性脑出血患者的一般资料和临床资料进行调查,分析其预后特点及相关影响因素。结果:年龄、出血部位、出血量、出血是否破入脑室、有无中线移位、有无合并危险因素和发病诱因对高血压性脑出血的临床疗效均有影响(P<0.05~P<0.01)。logistic回归分析显示:出血部位、是否合并危险因素、出血是否破入脑室均对临床疗效有影响(P<0.01)。出血是否破入脑室、有无中线移位和发病到入院时间对出院时格拉斯哥评分有影响(P<0.05~P<0.01)。出血量、出血是否破入脑室、有无中线移位对高血压性脑出血患者的躯体综合功能评分有影响(P<0.05~P<0.01)。结论:高血压性脑出血临床疗效相关影响因素有出血部位、是否合并危险因素和出血是否破入脑室;但单独的神经功能评分和临床疗效的影响因素并不完全一致。     

高血压脑出血预后相关危险因素的Meta分析

目的 了解中国高血压脑出血人群预后相关的影响因素。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网、维普数据库中有关高血压脑出血病例预后分析的队列研究,检索时限为从2015年1月至今。采用Newcastle-Ottawa量表评估质量,RevMan 5.3.0软件进行Meta分析。结果和结论 最终共纳入9项非随机病例对照研究,共计2 308例高血压脑出血患者,包括1 250例预后良好和1 058例预后不良的患者。年龄、瞳孔、入院血糖、入院血压、手术时机、出血量、出血破入脑室、梗阻性脑积水、脑疝、并发症、GCS评分、脑室改良的Graeb评分是高血压脑出血患者预后的危险因素。     

高血压脑出血外科手术治疗的预后相关影响因素调查

目的探讨影响高血压脑出血外科手术的预后相关影响因素,旨在提高高血压脑出血患者的生存率及生存质量。方法选择我院及浙江省人民医院神经外科2008年1月～2011年1月进行手术治疗的88例高血压脑出血患者作为研究对象．根据ADL评估预后显示,预后良好组共51例,预后差组共37例,对影响高血压脑出血外科手术治疗预后的单因素进行分析并进行Logistic多因素回归分析。结果患者的年龄、术前合并器质性疾病（高血压、糖尿病等）、出血量、手术时机、手术方法及术后并发症与高血压脑出血的预后关系密切（P〈0．05）,均为影响高血压脑出血预后的重要因素。而性别、出血部位等与高血压脑出血的预后关系不显著（P〉0．05）。结论手术适应证、手术时机及手术方法的选择是影响患者预后的重要因素．要根据患者的发病情况进行综合分析,选择适宜的手术方式才能明显改善患者的预后和提高患者的生存质量。     

影响高血压脑出血外科手术预后因素的分析

目的探讨影响高血压脑出血手术治疗患者预后的因素。方法回顾性分析手术治疗的41例高血压脑出血患者的临床资料。结果本组死亡11例,总死亡率为26.8%。术前GCS 3～5分患者的死亡率为58.3%(7/12),GCS 6～8分患者的死亡率为22.2%(4/18),GCS 9～12分11例无1例死亡。对存活者6个月随访,按照ADL评分:Ⅰ级4例(13.3%),Ⅱ级7例(23.3%),Ⅲ级10例(33.3%),Ⅳ级7例(23.3%),Ⅴ级2例(6.6%)。结论术前GCS及出血部位和血肿量与手术治疗高血压脑出血患者预后相关;根据不同的出血量及出血部位选择适当的手术方式以及围手术期并发症的有效控制可以明显降低病人的死亡率。     

影响高血压脑出血预后的相关因素分析

目的：探讨影响高血压脑出血预后的相关因素。方法：采用回顾性分析方法，对86例高血压脑出血患者的预后进行了分析。结果：急诊时间、周围血白细胞数、出血是否破入脑室以及血糖与预后无显著相关；而年龄、出血量多少、脑疝、意识水平与预后显著相关。结论：抢救高血压脑出血必须进行早期治疗，加强脱水、降颅压、防止脑疝形成是提高抢救成功率的重要措施。     

高血压性脑出血患者的预后分析

<正>高血压性脑出血是中老年人的常见病,预后较差,致死率高。国外报道住院患者病死率为58％,国内报道为24.5％～81.6％。而幸存者往往留下不同程度的失语、偏瘫等后遗症。因此,研究其死亡原因及预后具有重要的临床意义。     

老年高血压脑出血影响手术治疗预后因素分析

我院 1995～ 2 0 0 2年实施老年高血压脑出血患者手术 32例 ,死亡 12例 ,死亡率为 37 5 %。为进一步提高对老年高血压脑出血的外科治疗成功率 ,降低死亡率 ,现分析如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料本组男 2 2例 ,女 10例。平均年龄 5 8 5岁。年龄 5 0～ 5 9岁 2 0例 ,死亡 7例 ;6 0～ 6 9岁 9例 ,死亡 3例 ;70岁以上 3例 ,死亡 2例。有高血压病史或入院时血压升高者 30例 ,原因不明者 2例。1 2　病史有糖尿病史或入院时血糖升高者 12例 ,死亡 4例 ;入院时心电图检查有ＳＴ段、Ｔ波改变或左心室肥厚 16例 ,死亡 6例 ;入院时有慢性支气管…     

高血压脑出血预后分析

分析４５４例自发性脑出血（ＣＨ）起病时症状及伴发异常显示，急性期意识障碍、发热、心动过速、高血压、白细胞总数升高、抽搐、肺内感染、消化道出血等预后差；出血部位及出血量对预后有明显影响。     

高血压性脑出血患者生命预后的相关因素

高血压性脑出血是中老年人的常见病,其发病急,病死率高,后遗症严重,严重威胁人类的健康和生命。发生脑出血后,机体必然会产生全身的应激反应,引起一系列病理生理改变,尤其是生命体征的改变更为明显。加强对其认识和正确处理,对临床治疗具有重要意义。本文结合相关文献,就高血压脑出血患者生命预后的相关因素分析如下。     

高血压脑出血手术预后因素探讨

高血压脑出血是急性脑血管病最严重并发症,死亡率高,预后差,功能障碍恢复慢。１９８９年以来我科收治经手术治疗高血压脑出血２０４例,现对影响手术预后因素进行探讨。１　资料与结果１．１　一般资料：本组２０４例,男１２６例,女７８例,平均年龄６０～８３岁,６０岁以上占３８－２％。有高血压现史占７０－５％,入院时仅有４０例正常血压,其他血压均高于正常。１２例二次脑出血,１８例有脑血栓、２２例有冠心病１０例有糖尿病,２４例慢性支气管炎,１３例有“胃病”史。１．２　临床表现：突然发病１７４例,６３％为工作紧张…     

高血压脑出血的预后因素探讨

目的探讨高血压脑出血的预后因素。方法从血肿部位、血肿量、中线结构移位、四脑室受压情况以及手术时机等几个方面对高血压脑出血的预后进行研究比较。结果GCS≤8分、瞳孔散大、幕上深部型及脑室型、幕下中间型及混合型、幕上血肿量>50ml、幕下血肿量>15ml、中线结构移位、四脑室受压以及延迟手术者预后差。结论进行高血压脑出血治疗必须充分考虑以上影响预后的几大因素。     

高血压脑出血手术预后的影响因素

为探讨影响高血压脑出血手术预后的因素 ,提高手术成功率 ,降低病死率及致残率。本文对 1 2 4例高血压脑出血病人的临床资料、影像学特征结合文献进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 2 4例高血压脑出血 ,其中男 93例 ,女31例。年龄最大 86岁 ,最小 34岁 ,平均 5 8岁。 34～ 5 9岁 6 0例 ,死亡 1 2例 ;6 0～ 86岁 6 4例 ,死亡 1 8例。1 .2　相关病史 :糖尿病或入院时检查血糖升高者 34例 ,死亡 1 3例。冠心病史者 8例 ,死亡 4例。慢性支气管炎 8例 ,死亡 4例。入院后肾功能异常者 1 3例 ,死亡 7例。1 .3　临床表现 :1…     

影响高血压脑出血预后的相关因素

目的　探讨影响高血压脑出血预后的相关因素。方法　对 40例高血压脑出血患者的预后进行了分析。结果　意识水平、WBC、出血是否破入脑室以及血糖等因素与预后无明显相关系 (P >0 0 5 ) ;而治疗时机、出血量多少、脑疝和年龄等因素与预后有显著差异 (P <0 0 1 )。结论　抢救高血压脑出血时超早期血肿穿刺治疗 ,加强脱水、降颅压、防止脑疝形成是提高抢救成功率的重要措施。