郴州市2005－2017年麻疹流行病学特征分析

目的 分析郴州市2005－2017年麻疹发病的流行情况,为控制和消除麻疹提供依据。 方法 采用描述性流行病学方法对郴州市2005－2017年来发生的麻疹病例的时间、人群,免疫情况等进行分析,数据来源于中国疾病预防控制中心传染病预防控制信息系统的麻疹监测信息报告管理系统。 结果 郴州市2005－2017年报告麻疹病例3 232例,死亡2例。郴州市麻疹发病呈周期性流行,流行周期为3~4年, 2006年,2009年,2013年,2017年的麻疹发病的流行高峰,发病率分别为23.17/10万、13.27/10万、9.87/10万、1.06/10万;麻疹高发季节为4－7月份;散居儿童发病2 089例,占病例总数的64.10%;≤6岁儿童发病2 656例,占病例总数的82.20%; 955名≥8月龄麻疹病例中,无麻疹类疫苗免疫史者308例,占32.25%;免疫史不详者353例,占36.96%。 结论 郴州市麻疹疫情呈现下降趋势,加强对麻疹疫情监测,做好适龄儿童的麻疹类疫苗接种率,及时对麻疹疫情做好处置是控制和消除麻疹的有效策略。     

2001～2006年广西麻疹流行病学分析

目的分析广西麻疹流行特征,为消除麻疹提供依据。方法采用描述性流行病学方法分析2001~2006年广西麻疹监测资料。结果2001~2006年广西麻疹发病率在1.81~13.32/10万,年平均发病率为5.59/10万。发病高峰在每年的3~6月,4月份最多,9月份最少。男女之比为1.34:1,发病以小年龄组为主,10岁以下儿童发病占71.30%,其中0岁组发病率(85.61/10万)最高。暴发病例占总病例的29.54%。未免疫病例占36.28%,有免疫史的占32.52%,免疫史不详占31.20%。结论麻疹疫苗接种率低是造成发病的主要原因。提高麻疹疫苗常规免疫接种率,是控制广西麻疹的主要办法。     

河北省2016年麻疹流行特征及控制策略分析

目的 分析河北省2016年麻疹流行病学特征,为河北省制定加速控制麻疹的策略提供科学依据。 方法 收集河北省2016年麻疹监测病例个案信息,采用描述性研究对相关指标进行流行病学分析。 结果 2016年河北省麻疹发病率为2.46/10万,3～5月份是麻疹疫情高峰期,占全部病例的66.30%;疫情主要集中在河北省南部地区;8月～14岁病例占全部病例的45.97%;医院暴露是麻疹发病的危险因素之一(OR=2.94)。 结论 麻疹类疫苗接种率、及时率均有待于进一步提高。     

2010—2019年扬州市麻疹监测分析

目的 分析扬州市2010—2019年麻疹病例的发病特征,探讨麻疹防控策略。 方法 收集扬州市2010—2019年麻疹病例资料,进行描述性流行病学分析。 结果 扬州市麻疹监测信息报告管理系统持续保持高质量运转,2010—2019年共报告麻疹病例521例,年平均报告发病率为1.13/10万,2015年为近年的麻疹高发年。发病主要集中在每年的3—6月份,构成比为79.85%。病例在全市7个县(市、区)均有报告。0～7月龄儿童麻疹病例报告发病率最高,达29.88/10万。麻疹病例以≥15岁成人为主,达67.18%。521例麻疹病例中,无MCV免疫史和MCV免疫史不详者469例(90.02%)。 结论 麻疹疫情呈现下降趋势,但仍需加强对麻疹疫情监测,提高目标人群两剂次MCV接种率和接种及时率,探讨有效的成人免疫接种策略。     

2004-2018年广州市流行性腮腺炎流行特征分析

目的 分析2004-2018年广州市流行性腮腺炎（流腮）的流行特征,为进一步制订流腮的防控策略提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法,对2004-2007年[麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗（MMR疫苗）纳入扩大国家免疫规划前]与2008-2018年（MMR疫苗纳入扩大国家免疫规划后）广州市流腮疫情资料进行分析。结果 2008-2018年广州市流腮年均报告发病率为35.74/10万,较2004-2007年的76.25/10万下降了53.13%。广州市各个区每年均有病例报告,发病高峰均在5-7月,高发年龄为5~9岁,男性发病率高于女性（P<0.01）。结论 疫苗纳入扩大国家免疫规划后,广州市流腮的发病控制效果明显。应继续落实MMR疫苗免疫接种策略,针对重点人群采取相应措施,有效控制流腮的暴发流行。     

广西1960-2010年乙脑流行趋势及特征分析

目的 分析广西壮族自治区1960-2010年流行性乙型脑炎(乙脑)流行趋势和特征,掌握其流行规律,为制定防控对策提供科学依据.方法 收集广西壮族自治区1960-2010年乙脑的疫情资料,对该地区乙脑的流行趋势和特征进行统计学描述.结果 广西1960-2010年共发生乙脑65 384例,死亡11 875例,年均发病率为3.38/10万,年均死亡率为0.61/10万,病死率为18.2%;发病主要集中在20世纪60和70年代,年均发病率分别为8.59/10万和9.24/10万,此后发病呈明显下降趋势;广西14个市均有病例发生,主要以贵港、防城港、北海、来宾、和玉林市发病较多,发病率分别为5.40/10万、4.12/10万、4.02/10万、3.88/10万和3.81/10万,分别占全省总病例数的14.3%、1.9%3、.4%、5.7%和12.5%;乙脑发病呈明显季节性,主要集中于5～9月份,占总发病例数的95.8%;患者以0～14岁散居儿童为主,男性发病多于女性.结论 广西壮族自治区乙脑发病呈明显下降趋势;病例高度散发,发病有明显季节性;患者主要为低年龄散居儿童.     

河北省2010年强化免疫人群2015－2016年麻疹疫情分析

目的 分析2010年强化免疫人群2015－2016年麻疹疫情流行病学特征,为河北省制定加速控制和消除麻疹的策略提供科学依据。 方法 收集河北省2015－2016年麻疹监测病例个案信息,采用描述性研究对强化免疫人群和全人群进行流行病学分析。 结果 强化免疫人群发病率明显低于全人群发病率;强化免疫人群发病高峰期为4－5月份,全人群为3－5月份;强化免疫人群病例有免疫史者占67.80%,全人群病例无免疫史者占69.06%;以医院暴露史为暴露因素的病例对照研究中,强化免疫人群队列病例组与对照组的暴露率没有统计学差异。 结论 2015－2016年,强化免疫人群为河北省麻疹疫情的低发人群,2010年的强化免疫活动对2015－2016年的麻疹疫情防控仍有一定的作用。     

攸县2008年麻疹流行病学分析

目的 了解攸县麻疹流行病学特征,掌握流行规律,探讨控制策略.方法 对2008年发生在攸县的25例麻疹病例进行回顾性分析.结果 2008年攸县麻疹发病率为3.27/10万,高于2007年的发病水平(0.92/10万),3-6月份为麻疹高发季节,5岁以下为麻疹高发年龄组,对麻疹病例免疫接种史分析表明,接种者占4.00%,未接种者占52.00%,接种不详占44.00%;未满8月龄1例,占4%.结论 加强儿童麻疹疫苗的基础免疫与加强免疫,提高免疫覆盖率,同时考虑2～5岁年龄组人群开展普种麻风疫苗工作.     

2001～2007年洛阳市15岁以上人群麻疹流行病学分析

目的 探讨洛阳市15岁以上人群麻疹发病的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 对2001～2007年洛阳市麻疹监测系统报告的15岁以上人群麻疹病例资料进行描述性统计分析.结果 2001～2007年共发生15岁以上人群麻疹病例271例,发病率波动于0.24/10万～1.01/10万,7年平均发病率为0.74/10万.不同年间差异有统计学意义(P＜0.05).以3～8月份为发病高峰.外来流动人口108例,占病例总数39.85%,其中年龄在15～30岁199例,占病例总数74.43%.病例中有麻疹疫苗免疫史占21.77%;无免疫史占20.66%;免疫史不详占78.23%.结论 免疫空白是导致15岁以上人群麻疹流行的因素,及时采取应急强化免疫措施,消除免疫空白人群是控制消除麻疹的重要举措和手段.     

2014年江西省丰城市肾综合征出血热监测分析及疫苗免疫效果评价

目的分析丰城市肾综合征出血热（HFRS）流行特征,评价疫苗免疫效果,为制定以疫苗接种为主的防控对策提供可靠依据。方法采用描述流行病学方法对丰城市2014年HFRS病例资料和宿主动物监测资料进行统计分析。在高发病地区的重点人群中实施疫苗接种,评价疫苗免疫效果。结果2014年全市共报告HFRS病例27例,死亡1例,年发病率为2.02/10万,死亡率为0.07/10万。1、2月和11、12月为发病高峰期,共报告17例,占总数的62.96%。男性22例,女性5例,男女性别比为4.4∶1;男性发病率为3.11/10万,女性发病率为0.79/10万,男性发病率高于女性（P<0.01）。发病年龄以25～64岁人群为主（21例,占77.78%）;职业以农民为主（20例,占74.07%）。居民区室内鼠密度为5.43%,野外鼠密度为7.52%;优势鼠种居民区为褐家鼠（占59.09%）,野外为黄毛鼠（占79.07%）。免疫前健康人群隐性感染率为11.50%,全程免疫后阳性率为77.25%,阳转率达74.29%;免疫前后阳性率差异有统计学意义（P<0.01）。结论丰城市2014年HFRS发病率有所下降,HFRS疫苗免疫效果明显,建议实施以疫情监测、健康教育、防鼠灭鼠和疫苗接种相结合的综合防治措施。     

2000-2004年成都市金牛区流动人口麻疹分析

目的了解成都市金牛区麻疹流行病学特征,探讨控制麻疹的措施。方法应用描述性流行病学方法对2000-2004年金牛区麻疹发病情况进行分析。结果2000-2004年全区报告疑似麻疹病例704例,年平均报告发病率14.57/10万,其中在流动人口聚居地发生的病例占60.23%,在53例实验室确诊病例中外来流动人口占88.68%,发病以小年龄组和学龄儿童为主,3～6月高发,报告病例中有明确麻疹免疫史者占6.86%,7.55%无免疫史,85.59%免疫史不详。结论根据报告病例的年龄和免疫史状况表明,加强流动儿童管理,提高流动儿童接种率,是加速控制麻疹的重要措施。同时要考虑对大年龄组流动人群接种麻疹疫苗。     

2010—2020年北京市石景山区麻疹流行病学特征

目的 分析2010—2020北京市石景山区麻疹的流行病学特征,为制定麻疹防控策略提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法对2010—2020年北京市石景山区麻疹发病资料进行分析。结果 2010—2020年石景山区累计报告麻疹246例,平均发病率为3.76/10万,全年均有发病,以3—6月为发病高峰,占73.17%。发病人群主要集中在2岁以下儿童以及>20～40岁青壮年人群,病例主要集中在外来人口集中的地区;报告病例中有明确免疫史的占14.63%;病例发病前7～21天有就诊史的占45.53%。结论 石景山区麻疹发病维持在较低水平,加强免疫规划人群的疫苗接种,提高流动人口免疫覆盖率,同时加强健康教育是目前防控麻疹的重点。     

西湖区2004～2010年麻疹流行病学特征分析

目的分析西湖区2004～2010年麻疹流行病学特征,为预防控制麻疹提供策略依据。方法对2004～2010年西湖区麻疹个案调查数据进行描述性统计分析。结果 2004～2010年西湖区共报告481例麻疹病例,年平均发病率12.14/10万,2005年和2008年分别高达21.48/10万和37.10/10万。每年的3～6月份为发病高峰,高发地区分布在三墩镇、蒋村文新街道;小于1周岁、20～30岁、30～40岁年龄组所占比例相对较高,分别为28.0%、26.4%和20.2%;8月龄～1周岁常住儿童无麻疹免疫史的占58.62%,流动儿童无免疫史的占61.54%。结论西湖区麻疹年发病起伏较大,每年呈周期性分布,城乡结合部、1周岁以下、20岁以上人群高发,需加强儿童常规及时接种及成人强化接种管理,进行有针对性的防控。     

广西壮族自治区2005-2009年麻疹流行病学特征

目的了解广西近年麻疹流行情况,为2012年前消除麻疹制定有效的措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,分析广西2005-2009年麻疹监测资料。数据采用Excel 2007软件,率的比较采用卡方检验,P〈0.05差异有统计学意义。结果 2005-2009年广西平均麻疹发病率为1.96/10万（2005年3.45/10万、2009年0.23/10万）。历年的发病高峰主要出现在上半年,分别在每年的2月上旬至5月中旬之间。2005-2008年间每年全自治区77.98%的县（市、区）有病例报告,2009年则为40.37%,发病率大于5/10万的地区主要为市辖区和山区两种类型的县区。病例男女之比为1∶0.67;发病以低年龄组为主,2005-2009年1-14岁儿童麻疹发病数占总病例数82.30%,其中8月龄至7岁儿童的比例为54.96%。流动人口的病例占总病例数比例较高,为24.78%。麻疹病例的疫苗免疫1剂次为19.6%,2剂次以上占5.3%,未免疫者占41.5%,免疫史不详占33.6%,其中8-11月龄婴儿病例未免疫者2006年以来每年均在71.4%以上;1-3岁儿童病例未免疫者平均为43.2%。结论广西2005-2009年间麻疹发病率呈下降趋势,病例主要见于城郊结合部和山区,发病仍以低年龄儿童为主,同时流动人口的病例占比较大的比重,提示城郊结合部和山区是广西控制麻疹的重点地区,应加强对该地区免疫规划目标人群的麻疹疫苗接种,进一步提高8月龄儿童初始免疫的及时性和接种率以及2剂次MV常规免疫接种率。同时,加强流动儿童中目标人群的免疫规划管理,切实提高接种率。     

河南省息县2009—2010年麻疹流行特征及控制策略

目的了解河南省息县2009—2010年麻疹流行病学特征,探讨控制和消除麻疹策略。方法对息县2009—2010年麻疹监测系统报告的麻疹病例进行描述流行病学分析。结果息县有90%的乡镇有麻疹病例报告,2009年报告发病率11.31/10万,2010年发病率1.18/10万,无病例死亡。2009年较2007年、2008年有明显上升,春季高发,4月份达到高峰。2009—2010年8月龄发病数最高,3岁以下发病人数占病例总数的59.54%;男女比例为2.20∶1;2岁以下无免疫史病例占总无免疫史的80.85%;2010年3月在全县范围内开展麻腮风疫苗应急查漏补种,各乡镇适龄儿童报告接种率达95%以上,全县麻疹疫情得到有效控制,2010年麻疹发病率降至较低水平。结论麻疹发病向小月龄和大年龄段推移。主要与免疫缺漏和胎传抗体不足以及院内感染有关。加强适龄儿童和重点人群麻疹疫苗接种,提高疫苗接种率,提高麻疹监测质量加强院内感染控制是目前防制府疹的主要措施。     

曲靖市2001-2010年麻疹流行特征及监测系统运转状况分析

目的分析曲靖市2001—2010年麻疹流行病学特征及监测系统运转状况,更好地指导今后麻疹控制工作。方法对曲靖市20012010年麻疹疫情及监测系统运转状况进行分析。结果10年全市共报告麻疹5686例,2001—2010年报告发病率分别为2．31／10万、6．82／10万、7．01／10万、18．41／10万、22．48／10万、17．52／10万、18．57／10万、3．65／10万、1．86／10万、0．2／10万。病例分布广,呈散发和爆发并存的流行病学模式,以局部点状爆发为主,局部爆发影响着全市的发病强度,病例集中在〈7岁儿童,属小年龄发病模式。结论麻疹发病主要与未免疫和免疫失败有关,其次与实际接种率不高及误诊有关：麻疹监测系统运转良好,为疑似麻疹病例的实验室诊断和麻疹流行的监测提供了良好的技术平台,在麻疹监测中发挥重要作用。今后在抓好麻疹疫苗常规免疫接种工作的同时,适时开展大年龄组儿童的强化免疫,进一步提高人群免疫水平;提高监测系统敏感性,预防和控制麻疹发病,实现消除麻疹的目标。     

圆形分布分析的Excel实现

  目的  分析山东省枣庄市2013 — 2018年百日咳流行病学特征,为全市百日咳有效预防控制提供科学依据。  方法  从“中国疾病预防控制信息系统的传染病报告信息管理系统”中筛选出来2013 — 2018年百日咳疫情资料,采用描述流行病学方法和圆形分布法分析其流行特点,应用Excel 2013、SPSS 21.0进行数据处理,应用ArcGis 10.6绘制地图进行可视化展示。  结果  枣庄市2013 — 2018年百日咳共计509例,年平均发病率为2.07/10万,2018年百日咳发病率是2017年的2.83倍。圆形分布法分析得出,百日咳高发日期为7月17 — 18日,7 — 9月为高发月份,< 1岁组发病294例,占57.76 %,散居儿童476例,占93.52 %,滕州市年平均发病率最高（2.89/10万）。年平均发病率最高的乡镇（街道）为洪绪镇（7.83/10万）。  结论  枣庄市百日咳发病呈明显上升趋势,夏季高发,需加强 < 1岁和散居儿童查漏补种,提高接种及时率和增强高发区域防控。     

1999—2007年保定市麻疹流行病学特征分析

目的了解保定市1999-2007年麻疹发病情况,分析流行原因。方法对1999—2007年麻疹监测数据进行描述流行病学分析。结果保定市1999-2007年麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例4591例,确诊3033例,年均发病率为3．17／10万;1999—2002年,发病率维持在0．5／10万左右,从2003年开始发病率有所回升,2006年达11．73／10万。病例呈散发分布,有明显季节性高峰,3～5月份病例占全年的68．13％,男性发病高于女性,发病年龄有向大年龄和未到免疫年龄人群转移的趋势,麻疹病例中有免疫史、无免疫史和免疫史不详的分别占24．58％、38．15％和37．27％。结论保定市近几年麻疹发病有回升的趋势,8月龄以下儿童发病问题需进行免疫策略研究。     

2013-2016年长沙市麻疹流行病学特征分析

目的 分析2013-2016年长沙市麻疹流行病学特征,为制定麻疹防控策略提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统-麻疹监测信息报告管理系统,收集2013-2016年长沙市麻疹确诊病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2013-2016年长沙市共报告麻疹确诊病例1 194例,年平均发病率为4.13/10万,各年发病数在169(2016年)～605例(2013年)之间,发病率在2.30/10万(2016年)～8.42/10万(2013年)之间;2013年病例数集中在3～5月份,2014-2016年病例均集中在5～7月份;发病率居前3位的依次为雨花区(5.99/10万)、天心区(5.62/10万)、长沙县(4.82/10万);发病年龄以＜8月龄婴儿(36.60％)和15岁～人群(22.11％)为主;散居儿童是麻疹的高发人群;757例≥8月龄儿童中无免疫史485例,占64.07％;免疫史不详186例,占24.57％.结论 2013-2016年长沙市麻疹疫情呈现总体下降趋势,＜8月龄婴儿和15岁～人群高发;建议提高适龄儿童含麻疹成分疫苗及时、全程接种率,加强麻疹监测,做好麻疹疫情调查与处置,并关注小月龄婴儿和成人易感者在麻疹病毒传播中的作用、探讨针对性的策略与措施.     

2008 — 2017年中国手足口病流行趋势和病原变化动态数列分析

  目的  分析2013 — 2018年郴州市手足口病流行特征及EV71疫苗接种效果,为控制手足口病的流行提供科学依据。  方法  收集2013 — 2018年郴州市手足口病发病监测和EV71疫苗接种资料,EV-A71、CV-A16和其他HEV病原检测采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应。结果中计数资料的统计分析用χ²检验,P < 0.05为差异有统计学意义。  结果  2013 — 2018年郴州市手足口病累计报告发病数55 026例,其中重症病例91例（死亡病例12例）;年均报告发病率为195.5/10万（154.5/10万～256.9/10万）。发病具有明显的季节性,呈双高峰分布,主要集中在5 — 6月,9 — 11月再次小幅度上升;3岁及以下儿童病例占86.8 %;男性多于女性,为1.7 : 1。地区分布以安仁、临武和北湖等县（区）为主,桂东县最低。手足口病病例、重症病例、聚集性疫情的病原体型别构成多样。郴州市2016 — 2018年共131 075人接种了EV71疫苗,接种人群接种EV71疫苗前后手足口病重症病例的发生率有统计学意义。  结论  郴州市手足口病疫情依然严重,3岁及以下儿童（特别是男性）是重点防控人群。疾病病原谱复杂。EV71疫苗的接种能有效防控同类型病毒感染发病和降低重症病例发生。