支持性心理治疗在慢性疼痛中的作用

心理治疗是躯体治疗相对应的一种治疗方法，是应用心理学的理论和技术治疗精神疾病和有关躯体疾病的一种治疗方法。心理治疗在精神疾病中的积极治疗作用，已为许多临床观察所证实，而对于躯体疾病的病人是否也需要心理治疗，在医学界是有一定分歧的，通过临床观察，我们注意到心理治疗在躯体疾病中也起着不容忽视的作用，尤其是支持性心理治疗在慢性疼痛中的作用，更应得到进一步的重视和应用。     

轻性精神疾病对躯体疾病患者病情的影响分析

目的 观察轻性精神疾病患者对不同躯体疾病患者病情的影响,为临床轻性精神疾病合并躯体疾病患者的诊治提供参考.方法 选择我院门诊于2015年3月-2016年3月期间诊治的124例轻性精神疾病合并躯体疾病患者作为研究对象,设为观察组.选择同期诊治的124例不伴有精神疾病的躯体疾病患者设为对照组.两组患者分别根据患者实际情况采用精神疾病和合并躯体疾病临床诊疗指南进行治疗,并按照孙传兴编著的临床疾病诊断依据治愈好转标准(第二版)判断治疗预后.比较两组患者中不同躯体疾病患者的治愈率、好转率、复发率.结果 对照组和观察组患者的年龄、性别、文化背景、躯体疾病类型比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者经过临床规范治疗后,观察组患者不同躯体疾病治愈率和好转率与对照组相同躯体疾病患者比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者所有类型躯体疾病患者的复发率均明显高于对照组同类躯体疾病患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束后至随访期间,观察组患者完全遵医率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 轻性精神疾病患者的躯体疾病病情进展和单纯躯体疾病患者之间存在差异,临床医护人员在诊治轻性精神疾病合并躯体疾病患者时,应重视精神疾病对躯体疾病的影响,酌情调整治疗方案,确保患者预后良好.     

精神疾病伴躯体疾病交互存在时诊断中的思考

精神疾病患者由于精神障碍的多种相关因素及自我因素,常导致躯体疾病得不到及时诊断与治疗。躯体疾病成为影响患者生活质量和生命的又一重大问题,及时有效地诊断精神障碍伴发的躯体疾病尤显重要,需引起临床医师的高度     

住院老年精神疾病患者并发躯体疾病调查

目的了解老年精神疾病患者合并躯体疾病的种类和频度。方法收集男、女老年精神疾病患者共635例,了解合并躯体疾病情况。结果患者合并躯体疾病常见疾病:高血压、糖尿病、呼吸系统疾病、心脏病。结论老年精神疾病患者躯体疾病种类多见常见,必须加以重视。     

感觉统合训练治疗儿童学校恐怖症1例

学校恐怖症是近年来我国中、小学生中常见的一种疾病,主要表现为对上学产生焦虑和恐惧情绪,从而回避上学,临床上可以表现为明显的情绪发作、躯体症状和行为症状,然而在家休息时则表现正常[1],目前常用的治疗方法有心理治疗、药物治疗、和生物反馈治疗等.     

心理治疗中的伦理道德问题

心理治疗（psychotherapy）是运用心理学理论和技术手段治疗精神疾病和躯体疾病，使病人得以康复，以促进病人心身健康的一种治疗方法。随着科学的发展，特别是医学、脑科学和心理学的发展，心理治疗越来越引起中外医学界的广泛重视。心理治疗专科、心理咨询服务在很多城市医院逐步建立起来，形成了“生物～心理一社会”的全新医学模式，开创了医学发展的新局面。人是身、心和社会的统一体。现代科学研究证明，人的任何疾病都是与身心相关的，同时与社会生活有更多的直接关系。情绪异常往往是精神疾病的先兆，又是导致躯体疾病的重要的因素…     

沙盘游戏在精神疾病治疗中的疗效及应用现状

自1985年国际沙盘游戏治疗学会成立以来,沙盘游戏逐渐发展为一种以心理分析为基础的独立的心理治疗体系。近年来,随着沙盘游戏理论的逐渐完善,其被国内外广泛应用于儿童和成人诸多精神疾病的治疗,尤其在儿童注意力缺陷多动障碍、创伤后压力心理障碍症、焦虑症、自闭症等精神疾病甚至是躯体疾病的治疗中疗效显著。该文对近5年沙盘游戏疗法在多种精神疾病治疗中的疗效及应用现状进行系统回顾,并对今后沙盘游戏的发展进行展望。     

社区门诊躯体形式障碍63例诊治分析

目的:探讨社区门诊中躯体障碍的临床表现、诊断及治疗.方法:对社区门诊诊断及治疗的63例躯体形式障碍进行回顾性分析.结果:在社区门诊就诊的躯体形式障碍患者女性居多(90.48%),合并躯体疾病10例(15.87%),临床表现为多样性的躯体不适,5种亚型均有诊断,治疗方法为心理治疗基础上的单用或联用抗焦虑药、抗抑郁药,短期疗效较好(8周),总有效率可达88.93%,除极少部分病例外,药物的不良反应较轻.结论:社区门诊中躯体形式障碍的表现多样,诊断上同躯体疾病相鉴别是关键,合理的治疗能取得较好的效果.     

躯体疾病伴抑郁的抗抑郁药物治疗(摘要)

1 背景 抑郁障碍在躯体疾病中常见。抑郁经常使临床治疗疗效欠佳,并可增加患者的合并症和死亡率。伴抑郁障碍的躯体疾病患者不但其检查和治疗费用比没有抑郁障碍的躯体疾病患者要多,而且躯体功能差,对治疗的依从性也差。由于对躯体疾病抑郁心境和相关症状以及这些患者是否是真正的抑郁另有争议,躯体疾病伴随的抑郁诊断也较复杂。因此,在临床医疗中,躯体疾病患者伴抑郁常没有被诊断和治疗。目前,临床医生所能够得到的治疗抑郁症     

躯体形式障碍58例临床分析

目的 总结躯体形式障碍[1]的临床特点.方法 对58例躯体形式障碍患者予小剂量药物和心理治疗,治疗前和治疗三个月后作SCL-90[2]评定,并对临床资料进行系统分析.结果 治疗前后SCL-90评定差异显著(P＜0.01).结论 躯体形式障碍患者主诉复杂多样,心理治疗为其重要治疗措施.     

256例精神科住院患者躯体健康状况分析

目的 总结与分析住院精神疾病患者躯体健康情况.方法 对256例住院精神病患者进行躯体及理化检查,确定躯体疾患诊断,进行相关统计分析.结果 256例精神疾病患者中,伴发不同程度躯体疾患者56例,发生率21.88%,依次为:高血脂、肝功能异常、心电图异常、血细胞异常、感染等.结论 住院精神病患者伴发躯体疾患的发生率较高,在治疗精神疾病的同时应注意对躯体疾患的联合治疗.躯体疾患对精神科用药也存在着潜在风险,在临床工作中需高度重视.     

住院精神病患者合并躯体疾病560例临床研究

目的:研究精神分裂症及情感性精神障碍住院患者合并躯体疾病的临床特点及影响因素.方法:对560例精神病患者合并躯体疾病进行统计分析,以研究合并症发生的有关因素.结果:住院精神病患者合并躯体疾病422例(75.4%),按合并疾病系统高低依次是循环系统＞呼吸系统＞消化系统＞神经系统＞内分泌及代谢系统＞泌尿系统＞血液系统.心电图异常及牙科疾病也多见.合并症的发生与患者年龄、住院时间、病程有关,与长期服用抗精神病药有关.结论:应充分重视精神疾病患者可能发生的躯体疾病,并给予及时诊断和治疗,以降低医疗风险和确保医疗安全.     

躯体功能障碍癔症25例临床疗效分析

目的：分析讨论躯体功能障碍癔症患者的临床症状、诊断和治疗方法.方法：对本院收治的25例躯体功能障碍癔症患者的临床症状和治疗方法进行分析,从而得出结果.结果：不良的外界暗示或精神因素、自我暗示等都能够引起癔症的发病,在对患者进行心理治疗的同时,配合药物治疗,即静脉注射10%的葡萄糖注射液20ml和10%的葡萄糖酸钙注射液10ml或肌肉注射10~20ml地西泮,同时加上针灸穴位治疗,有良好治愈效果.结论：癔症的临床表现各有不同,通过心理治疗、药物治疗、针灸治疗,患者的症状均有减轻甚至症状消失.     

217例老年精神病人的躯体共病性研究

目的探讨老年精神科病人躯体疾病共病情况及其意义.方法调查217例老年精神科病人的精神科诊断及合并躯体疾病情况.结果88.9%的病人合并有躯体疾病,每一个病人合并的躯体疾病的病种数平均为2.18种.合并的躯体疾病多见的是脑血管病、高血压、心脏病、感染、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等.结论老年精神科病人的躯体共病现象具有普遍性,其躯体疾病分布具有普通老年科病人的特点.躯体共病影响精神疾病的疗效预后及老年精神科的临床工作模式.     

217例老年精神病人的躯体共病性研究

目的：探讨老年精神科病人躯体疾病共病情况及其意义。方法：调查217例老年精神科病人的精神科诊断及合弄躯体疾病情况。结果：88．9％的病人合并有躯体疾病，每一个病人合并的躯体疾病的病种数平均为2．18种。合并的躯体疾病多见的是脑血管病、高血压、心脏病、感染、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。结论：老年精神科病人的躯体共病现象具有普遍性，其躯体疾病分布具有普通老年科病人的特点。躯体共病影响精神疾病的疗效预后及老年精神科的临床工作模式。     

慢性癌痛规范化处理中的药物治疗(下)

癌痛的缓解不是一劳永逸的,大部分病人的疼痛可以被很好地控制,但当疾病进展时,先前的疼痛又可出现,或产生新的疼痛。还有些疼痛会在活动或负重时突然加剧。有效的疼痛治疗为综合治疗,常用治疗癌痛的方法有心理治疗、躯体治疗和药物治疗,其中药物治疗是癌痛治疗的最主要方法。     

精神病合并躯体疾病的国内外流行趋势及社区精神卫生服务现状

精神疾病及心理卫生问题日趋严重,且临床上发现不少精神病患者合并躯体疾病的数量呈上升趋势,严重影响了患者的生活质量。本文主要通过总结国内外的精神疾病合并躯体疾病的流行趋势、社区精神卫生服务现状等内容,为构建我国的社区精神卫生服务体系提供科学依据。     

住院精神疾病患者合并躯体疾病现状调查

目的:研究住院精神疾病患者合并躯体疾病的现状.方法:采用横断面研究的方法进行时点调查.结果:共调查住院精神疾病患者219例,其中合并躯体疾病者70例(32.0%),合并实验室结果异常者69例(31.5%),合并心电图异常者73例(33.3%),合并脑电图异常者88例(40.2%).合并躯体疾病患者的年龄显著大于未合并者(P<0.01);女性患者心电图异常率以及脑电图异常率均显著高于男性(P<0.01);分裂症患者糖尿病的发生率显著高于非分裂症组(P<0.01).结论:精神疾病患者合并躯体疾病有较高的发生率,特别是糖尿病等代谢综合征与心电图异常有其特殊性.     

儿童转换型癔症28例治疗体会

儿童转换型癔症是儿童情绪障碍的一种表现类型，是在不良素质基础上因负性精神因素作用而产生的一种疾病，表现为躯体功能的某一方面的障碍或改变。提示躯体障碍，而各项实验室检查及器械检查均无异常结果，实际上是心理矛盾或需要的一种表现。临床医生常根据主诉诊断为相应的躯体疾病而致治疗有误。现将我院1998年7月-2004年9月留院观察室里的28例病例分析及治疗报告如下：     

207例住院老年精神疾病患者合并躯体疾病的调查

目的 探讨60岁以上住院精神疾病患者合并躯体疾病的分布、种类、特点及相应的护理对策.方法 采用自制量表对在本院住院的207例60岁以上住院精神疾病患者合并躯体疾病情况进行综合性分析.结果 207例60岁以上住院精神疾病患者合并躯体疾病者187例,占90.3％.按系统分类依次为:心血管系统71例,内分泌系统41例,神经系统40例,呼吸系统36例,消化系统22例,血液及造血系统13例,泌尿系统15例,其他94例.结论 对60岁以上精神疾病患者应充分重视可能发生的躯体疾病,提供前瞻性、全方位护理,降低意外事件发生,提高患者生活质量.