性传播感染的HIV/AIDS抗病毒治疗CD4~+T淋巴细胞计数和HIV病毒载量结果分析

目的探讨性传播感染的人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)抗病毒治疗CD4+T淋巴细胞计数和HIV载量变化。方法选取2012年1月—2015年1月凉山彝族自治州第一人民医院就诊的通过性传播途径感染HIV/AIDS 160例,分别使用流式细胞仪和依赖核酸序列的扩增技术(NASBA)方法检测抗病毒治疗前及6个月后CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量。结果 1治疗前患者CD4+T淋巴细胞计数为(262.7±21.8)个/μl,治疗后为(316.4±208.9)个/μl,治疗前患者病毒载量为(4.55±0.91)log/ml,治疗后病毒载量为(1.48±0.47)log/ml,治疗前后差异有统计学意义(P0.01);2不同性别、年龄分组研究对象CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量治疗前后均有不同;3CD4+T淋巴细胞计数与病毒载量之间呈显著负相关(r=-0.486,P0.01)。结论性传播感染HIV/AIDS抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞计数上升,病毒载量下降,应结合指标变化制定合理方案开展抗病毒治疗。     

新疆岳普湖县85例HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果评价

目的对新疆岳普湖县85例人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(HIV/AIDS)患者抗病毒治疗效果进行分析,为改善治疗效果提供科学依据。方法选择2012年10月—2014年6月接受抗病毒治疗的85例HIV/AIDS患者为研究对象,分析其在治疗过程中CD4+T淋巴细胞绝对数和病毒载量(HIVRNA)值的变化情况。结果 85例HIV/AIDS患者治疗6和12个月后,把感染者CD4+T淋巴细胞绝对数与基数比较,结果显示CD4+T淋巴细胞均有增长,CD4+T淋巴细胞增加的比值分别为4.05和6.76;病毒载量低于检测下限的构成比分别为46.55和56.10。结论规范高效抗病毒治疗HIV/AIDS患者效果显著。     

HIV感染者和艾滋病患者抗病毒疗效及耐药分析

目的 研究浙江省宁波市HIV感染者和艾滋病人(HIV/AIDS)抗病毒治疗(HAART)效果和发生耐药情况.方法 收集156例HIV-1型阳性病例血样,包括114例AIDS病人和42例未治疗感染者,检测CD4+T淋巴细胞数和HIV病毒载量,通过测序获得pol基因序列,经美国斯坦福大学HIV国际耐药数据库分析,获得毒株耐药情况.结果 成功获得42例病例的pol序列;在HIV感染者中,HIV毒株对蛋白酶抑制剂分别有8例潜在耐药和2例中度耐药;在艾滋病人中,病毒载量低于最低检测限(50 IU/mL)的有100例,占87.7％;HIV毒株对核苷类和非核苷类抑制剂分别有4例和5例高度耐药;该人群的CD4+T淋巴细胞绝对数为14～1 060个/μL,平均为(314±28)个/μL.结论 宁波市多数HIV感染者和艾滋病人对现有的抗病毒药物敏感,抗病毒治疗效果良好.     

HIV/AIDS患者经HAART治疗后低病毒载量与免疫重建间的相关性研究

目的 探讨HIV/AIDS患者经抗逆转录病毒治疗（highly active antiretroviral therapy,HAART）后低病毒载量与免疫重建的相关性,为HIV低病毒载量人群在临床治疗和病毒学失败方面提供科学依据。方法 以2017—2020年在云南省传染病医院抗病毒治疗12个月后且HIV病毒载量<1 000拷贝/ml的所有HIV/AIDS患者作为研究对象,收集其HIV病毒载量和CD4+、CD8+T淋巴细胞数;对不同的CD4+T淋巴细胞数分组,用Spearman分析HIV低病毒载量与CD4+、CD8+T淋巴细胞的相关性,用卡方检验比较不同低病毒载量组与免疫重建之间的组间差异。结果 2017—2020年云南省传染病医院抗病毒治疗12个月后的HIV/AIDS患者共741例,按照治疗完成后CD4+T淋巴细胞数分为3组：免疫无应答（INRS）(<200个/μl)79例,免疫应答不足（IIRS）(200～500个/μl)289例和免疫应答（IRS）(>500个/μl)373例。统计分析发现,HIV低病毒载量与CD4+T淋巴细胞存在负相关性（r=-0.484,P&l...     

HIV/AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群与血清HIV RNA病毒载量的相关性研究

目的探讨HIV/AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群与血清HIV RNA病毒载量的相关性。方法选取2017年1月-2018年6月在杭州市西溪医院就诊的艾滋病感染者40例以及AIDS患者32例,在未经抗病毒治疗前采用RT-PCR技术检测血清中HIV RNA载量,流式细胞仪进行T淋巴细胞亚群检测计数CD4~+、CD8~+T淋巴细胞。结果 HIV感染组血清中HIVRNA检出率为75%(30/40),平均载量为(3.08±1.49)lgCopies/ml,CD4~+平均计数为(235.24±79.53)个/μl, CD4~+/CD8~+平均值为0.38±0.17;AIDS患者组血浆中HIV RNA检出率为87.5%(28/32),平均载量为(4.57±2.25)lgCopies/ml,CD4~+平均计数为(135.24±55.20)个/μl, CD4~+/CD8~+平均值为0.23±0.14,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);血清HIV RNA载量与CD4~+计数呈负相关(r=-0.742,r=-0.561,P0.05)。结论 AIDS患者较HIV感染者HIV RNA平均载量高,CD4~+平均含量低;而CD4~+计数、CD4~+/CD8~+比值与HIVRNA载量呈负相关,病毒载量越高,CD4~+计数、CD4~+/CD8~+比值越低。     

克拉玛依市AIDS患者抗病毒治疗及HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数结果分析

目的 分析克拉玛依市艾滋病病人的病毒载量(VL)和CD4+T巴细胞水平,了解本地艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病患者(AIDS)的治疗现状和病情进展情况.方法 采用淋巴细胞计数仪和病毒载量检测仪对患者的静脉血进行CD4+T淋巴细胞和VL检测.结果 随治疗时间的延长,290例AIDS患者CD4+细胞＜200个/μL的构...     

不同时期HIV病毒载量与T细胞亚群之间关系的研究

目的研究不同时期HIV感染者血液中的病毒载量与T细胞亚群之间关系。方法选取62例HIV感染者和10例健康人为对照,感染者依据病程时期分为3组,采用荧光PCR检测技术测定血液中HIV病毒载量和流式细胞仪计数外周血中CD3~+、CD4~+、CD8~+淋巴细胞。通过分析得出之间关系。结果处于不同疾病阶段的(无症状感染者、有症状感染者和AIDS病人)的血浆病毒载量不同,组间有统计学意义(P<0.05),艾滋病组的病毒载量最高为4.32×106,远高于其他组,3组中的CD4~+细胞、CD4~+/CD8~+比值下降且明显低于正常人群(P<0.05)具有统计学意义。各因素的相关性分析显示:HIV病毒载量与CD3~+、CD4~+细胞及CD4~+/CD8~+比值之间有高度直线负相关关系,与CD8+细胞无直接相关性。结论不同时期的HIV感染者其病毒载量水平、免疫学状况有明显不同。当HIV病毒载量升高时,CD4~+细胞、CD4~+/CD8~+比值下降,提示疾病处于进展中。因此,检测这些指标变化可为HIV的临床分期、判断预后和治疗提供依据。     

HIV病毒载量与CD细胞亚群的关系

目的研究AIDS病人及HIV携带者病毒载量与CD3、CD4、CD8淋巴细胞含量及CD4/CD8比值的关系。方法采用荧光PCR技术测定HIV病毒载量,流式细胞仪技术计数CD3 、CD4 、CD8 淋巴细胞。结果AIDS病人及HIV携带者HIV病毒载量与CD3、CD4淋巴细胞数量有统计学意义,呈直线负相关关系。结论定量测定HIV感染者和AIDS病人血浆中的HIV-RNA病毒载量及CD3、CD4淋巴细胞,是观察和了解病人病程发展的最理想的方法。     

自贡市HIV感染者/AIDS患者的免疫学功能状况分析

[目的]分析自贡市HIV感染者/AIDS病人免疫学功能状况,为针对性治疗提供依据. [方法]应用FACSCalibur流式细胞仪,采用Mulitest检测分析软件进行三色检测. [结果]HIV感染者及AIDS患者的CD4+淋巴细胞和CD4+/CD8+比值均明显低于健康人群(P<0.01);HIV感染者CD8+T淋巴细胞明显高于健康人群和AIDS患者:HIV感染者中CD4淋巴细胞数200-300/mm3者9例(19.6%,9/46),301～500者22例(43.5%,20/46).>500者17例(36.9%,17/46).CD4淋巴细胞数将随病程进展不断下降. [结论]HIV感染者CD4+细胞降低明显低于正常人水平;有9例HIV感染者CD4+细胞数已降低至200～300/mm3,其中4例已出现了一些临床症状,存在着发展为病人可能,对于此类感染者应作为关爱和治疗的对象.     

CD4~+ CD25~+调节性T细胞在HIV/AIDS患者中的作用及其与HIV病毒载量的相关性研究

目的研究HIV感染者/AIDS患者外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞(CD4~+CD25~+ regulatory T cell,Treg)频率、功能及其临床意义。方法选择31例HIV感染者/AIDS患者和30例健康对照者,采用流式细胞仪检测各组外周血Treg的表型和频率。采取MACS磁珠分选Treg,利用[~3H]胸腺嘧啶掺入法检测Treg在特异性HIV抗原刺激下对CD4~+CD25~+T细胞的增殖影响。结果HIV/AIDS患者组与正常对照组相比较,外周血CD4~+CD25~+调节性T细胞在统计学上无显著性意义。与正常对照组比较,HIV感染者外周血Treg比例升高,差异有统计学意义(P<0.01);与正常对照组比较,AIDS患者外周血Treg比例降低,差异有统计学意义(P<0.0001)。HIV RNA病毒载量与患者外周血Treg细胞数量呈正相关性(P<0.01)。Treg具有抑制HIV特异性的CD4~+CD25~- T细胞的增殖作用。结论HIV感染者/AIDS患者的细胞免疫功能紊乱,Treg能抑制HIV感染者/AIDS患者的HIV特异性细胞免疫反应,促进HIV病毒复制,与形成持续HIV感染有关。     

HIV reporting

The California debate over HIV surveillance resumed with the introduction of a bill to use coded identifiers to track HIV infections. Bill 103 is similar to another bill vetoed by Gov. Pete Wilson in 1998. Wilson favors name-based reporting. The new governor, Democrat Gray Davis, appears more open to using unique identifiers.     

HIV reporting

A special task force has recommended that Kentucky's Department of Health Services begin to track HIV cases by name. Since 1990, the State has only used patients' initials and date of birth for positive test reporting. The new recommendation will allow for more accurate accounting of HIV cases.     

HIV babies

A study conducted by researchers at the City University of New York determined that many U.S. physicians would withhold expensive medical treatments from babies born to HIV-infected mothers. Even if the baby's HIV tests were inconclusive, a substantial number of the 951 neonatologists surveyed would deny life-saving care. Study author Barbara Wolder Levin concludes that this study indicates discrimination toward both babies labeled at risk for HIV and those with HIV. Withholding care from newborns on the basis of HIV disability could be illegal under the Child Abuse Amendments of 1984 and the Americans with Disabilities Act (ADA) of 1990. AIDS activists are concerned that doctors may be more reluctant than ever to provide babies with life-saving care due to pressure to control health-care costs.     

HIV reporting

The Washington State Board of Health unanimously approved the drafting of a rule requiring the use of coded identifiers, rather than names, for HIV case reporting. Physicians and labs would report the names of people who test positive to county health departments for use in epidemiological studies. The names would be encoded within 90 days, and the codes would be forwarded to the State Department of Health for tracking.     

HIV assault

A Denver man will be tried for assault after spitting and spraying mucous on a Denver police officer who arrested him following a domestic dispute. George Howard Stewart was in custody in a police car when the incident occurred. Stewart's wife warned the patrolman of her husband's HIV status, and hospital records confirmed his status two days later. The officer has since undergone post-exposure drug treatment. Stewart will be tried on second-degree assault, a felony.     

Transition from HIV control to HIV elimination in Switzerland

Purpose

This article proposes a strategy for Switzerland to change the goal from HIV control to HIV elimination. In Switzerland, HIV treatment is well organized and available for all with good access.

Methods

An important challenge that obstructs prevention is the new infections originating from people who are unaware of their status. Since the majority of new infections in Switzerland are within the group of men who have sex with men (MSM), this strategy targets MSM who do not know their HIV status and engage in risky sexual behavior.

Results

The strategy focuses on three pillars: collaboration and leadership, key actions and important indicators. To guide this effort, we proposed a task force to be responsible for leading this strategy. Its actions are centered around four aspects: learn from MSM, promote and facilitate testing, and include PrEP and PEP in the prevention package together with partner information. This article also provides important indicators that must be measured to inform the task force and to adapt or strengthen the strategy to reach the goal.

Conclusion

Reaching the right persons and offering the right “prevention package” are the key challenges for Switzerland to be among the first countries to eliminate HIV transmission.