重型肝炎并发医院感染31例分析

重型肝炎(简称重肝)极易合并各种医院感染,并因感染加重病情,病死率高。我院自1998年6月～2000年8月共收治重肝55例,并发医院内感染31例,占56.36％,现报告如下。1临床资料1.1 病例资料 所有病例均符合1995年全国传染病与寄生虫     

112例重型肝炎预后分析

分析影响重型肝炎预后的相关因素。方法对１１２例重型肝炎患者的临床资料进行预后分析。结果重型肝炎的预后与其临床类型,凝血酶原时间、血清胆固醇及其主要并发症明显相关。结论重型肝炎的治疗中除确治疗原发性病外,积极防治并发症是提高重肝炎存活率的重要措施。     

重型肝炎183例医院感染调查分析

为了解重型肝炎患者医院感染特点 ,加强院内感染防治 ,探索防治措施 ,降低病死率 ,作者调查了183例重型肝炎患者医院感染的状况 ,报告如下。1　资料与方法1 1　 　病例与研究方法　全部病例均系我院 1997年6月至 2 0 0 1年 6月住院病人 ,诊断符合 1995年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。男性 138例 ,女性 4 5例 ,年龄 14～ 72岁 ,其中死亡 95例。急性重型肝炎 13例 ,亚急性重型肝炎 5 2例 ,慢性重型肝炎 118例。采用回顾性调查方法 ,详细审阅被调查的病例 ,并用同一表格登记并汇总分析。统计学处理采用 χ2 检验。1 2　…     

慢性重型肝炎112例临床分析

慢性重型肝炎，病情危重，病死率高。我院自2002年6月-2006年6月共收治慢性重型肝炎112例，现将临床资料总结、分析如下：     

重型肝炎合并医院感染76例临床分析

目的分析重型肝炎患者合并医院感染的临床特点及易感因素,以预防和控制感染的发生。方法对我院2004年~2015年收治304例重症肝炎住院患者进行回顾性分析。结果 304例重症肝炎患者中,感染76例,感染率25%。以腹腔感染占首位,其次为胆道及泌尿系统感染。致病菌以革兰阴性杆菌为主。结论医院感染发生与宿主因素、侵袭性操作、抗菌药物应用不合理等因素有关。     

重型病毒性肝炎159例医院感染调查分析

重型病毒性肝炎(重肝)易发生医院感染且病死率高。为了解其临床特点,探索更好的防治措施,现对我院1996年7月至1997年6月收治的159例重肝进行医院感染有关情况调查,结果报告如下。 1 对象与方法 本组各例的诊断均符合1995年(北京)第五届全国传染病寄生虫病学术舍议修订标     

重型肝炎并发脑出血16例分析

重型肝炎并发脑出血较为少见 ,早期极易误诊。现就我院收治的重型肝炎中并发脑出血病人进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 14例 ,女 2例 ;年龄 10～ 5 9岁 ,平均 2 8 6岁。 2例既往有高血压病史 ,入院时血压均正常 ;脑出血 5例发生于解大便时 ,2例发生于吃饭时 ,1例发生于被抬往作检查途中。1 2　诊断依据　重型肝炎符合 1995年北京会议的诊断标准[1] ,其中慢性重型肝炎 9例 ,亚急性重型肝炎 5例 ,急性重型肝炎 2例。 5例有病理学诊断 ;脑出血符合中华医学会第三次全国脑血管病学术会议制定的标准。1 3　临床特点1 3 1　本组…     

重型肝炎患者医院内感染危险因素分析及护理对策

目的探讨重型肝炎患者医院感染的危险因素,提出针对性的护理对策。方法调查2003年1月至2006年12月住院的重型病毒性肝炎患者医院感染情况并进行统计分析。结果208例重型肝炎患者共发生医院感染73例,医院感染率为35.10%,感染例次率40.38%;医院感染73例中白细胞数>4.0×109/L组占16.13%,白细胞数<4.0×109/L组及<3.0×109/L组分别占44.56%和94.12%,后组与前两组比较差异有统计学意义(P<0.001);住院时间<15d者感染率为25.00%,而住院时间>30d者感染率为62.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论重型肝炎患者易发生医院内感染,其危险因素主要与住院时间和周围血白细胞数等有关,护理上加强基础护理及饮食指导,严格执行消毒隔离制度,尽量缩短住院时间,以减少重型肝炎患者的医院感染率。     

重型肝炎并医院内真菌感染临床分析

目的 探讨重型肝炎并医院内真菌感染的临床及药敏特点及预后.方法 应用回顾性调查方法对106例重型肝炎并医院内真菌感染的临床资料和相关因素进行分析.结果 重型肝炎并医院内真菌感染率为20.1%(106/526),研究组106例重型肝炎并医院内真菌感染病死率64.1%(68/106),对照组病死率44.3%(47/106),两组比较有显著性差异(P<0.05).真菌感染部位以上呼吸道为主,占48.11%.医院内真菌感染以白色念珠菌为主,占48.67%,其次为近平滑念珠菌,占15.27%,而曲霉菌和隐球菌少见.感染菌种对7种抗真菌药物的敏感性为:两性霉素B 93.1%左右,氟康唑82.6%左右,益康唑、酮康唑、伊曲康唑、咪康唑有不同程度的耐药,而对制霉菌素有明显的耐药,达68%.应用广谱抗菌素、长期应用激素、侵入性操作、白细胞减少是重型肝炎并医院内真菌感染相关因素.结论 重型肝炎并医院内真菌感染率高,预后差,病死率高.常用抗真菌药物对医院内真菌感染有一定的耐药性.预防医院内真菌感染是提高重肝患者生存率的重要因素.     

重症肝炎86例医院内感染调查分析

重症病毒性肝炎(重肝)病人并发医院内感染在临床上常见，为了解我院重肝病人医院内感染的发病情况，探讨防治感染的措施，提高医护质量，为降低病死率提供参考依据，现对最近4年间收治的86例重肝病人进行回顾性调查，结果报告如下。     

重型肝炎并发多器官功能衰竭分析

目的探讨重型肝炎与器官功能衰竭（MOF）的关系。方法通过对296例重型肝炎并发多器官功能衰竭临床资料分析。结果重型肝炎并发多器官衰竭病死率为68．2％，器官受累数目越多，预后越差，衰竭器官4个以上病死率均为100％。其主要病因是各种感染及内毒素。结论加强原发病综合治疗措施，控制感染，可改善预后。     

重型肝炎、肝硬化医院感染败血症临床分析

<正>重型肝炎、肝硬化患者肝功能障碍严重,机体免疫防御功能低下,易发生各种感染。当并发败血症时,病情可急剧加重,诱发肝脏和其他脏器功能衰竭,是严重影响预后的重要因素。我院1998年1月至2008年6月收治重型肝炎、肝硬化患者6406例,并发医院感染败血症85例。现将临床特点及转归等情况分析如下。     

重型病毒性肝炎97例合并感染分析

本院1989年至1993年收治重型病毒性肝炎（简称重肝则7例，对其中合并感染病例的感染率、感染特点和感染危险因素综合分析如下。临床资料诊断依据：临床诊断和分型技1990年上海第六次全国病毒性肝炎会议修订标准。合并感染的诊断及其分类参考卫生部医政司院内感染监控协调小组制     

肺结核并发下呼吸道医院内感染104例分析

目的 :分析住院肺结核患者并发下呼吸道医院内感染的规律。方法 :对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月住院肺结核患者有细菌学证据 ,并发下呼吸道医院内感染的肺结核患者进行回顾性分析。结果 :10 4例发生医院内感染 ,按年龄分组为 :6 0岁以上 5 4例 (5 1.92 % )、4 0岁～ 5 9岁 2 0例 (19.2 3% )、2 0岁～ 39岁 2 7例 (2 5 .96 % )、2 0岁以下 3例(2 .89% )。住院肺结核患者医院内感染发生率 8.2 6 % ,各组医院内感染发生率依次为 :12 .92 %、7.2 %、5 .4 %、4 .2% ,医院内感染发生率随着年龄的增长而增加 ,各年龄组之间有显著性差异 (P <0 .0 1)。分离出致病菌 2 1种 ,10 9株 ,依次为 :克雷伯氏菌 38株 (34.86 % )、铜绿假单胞菌 2 3株 (2 1.1% )、肠杆菌 10株 (9.17% )、不动杆菌 10株 (9.17% )、念珠菌 6株 (5 .5 % )、大肠埃希菌 5株 (4 .5 9% )、嗜麦芽窄食假单胞菌 5株 (4 .5 9% )、沙雷氏菌 4株 (3.6 7% )、弗劳地枸椽酸杆菌 3株 (2 .75 % )、变形杆菌 2株 (1.84 % )、葡萄球菌、栖谷黄杆菌、产气巴斯德氏菌各 1株 (0 .92 % )。结论 :肺结核患者并发下呼吸道医院内感染时 ,肺炎克雷伯氏菌和铜绿假单胞菌是最主要的致病菌 ;老年人是高危人群 ;护理上应给予重视     

慢性重型肝炎并发低钠血症28例临床分析

慢性重型肝炎病情凶险,并发症多,病死率高,低钠血症是慢性重型肝炎的常见电解质紊乱类型之一,为了解低钠血症对患者病情预后的影响,现对本科近年来收住的28例重型肝炎并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。     

重型肝炎患者并发感染的原因分析与护理对策

目的：重点探讨重型肝炎患者并发感染的护理对策。方法：对2008年1月～2010年6月在本院住院的重型肝炎患者并发感染情况进行分析,总结护理情况。结果：该组患者实施护理干预后感染的情况显著好转,P〈0.05。且焦虑、抑郁评分也较护理前显著下降,P〈0.05。结论：护士在心理护理、并发感染的预见性护理,血浆反应的预防以及静脉留置针穿刺口感染的护理等方面努力,可以减少重型肝炎患者的并发感染率。     

重症肝炎和肝硬化并发医院感染的研究分析

目的对重症肝炎及肝硬化患者在发生的医院感染情况进行研究分析,提出相应的防御措施减少医院感染的发生率。方法回顾性调查2005年1月至2010年12月期间我院接收的重症肝炎及肝硬化患者240例,对其在医院发生感染的情况进行研究分析。结果通过调查分析显示医院感染发生率为17.5%,患者年龄越大,发生医院感染的概率越大(P<0.05)。医院感染多发生于原发性腹膜炎、呼吸道、肺部及胃肠道;使用预防性广谱抗生素或者长期联合应用2种以上抗生素进行治疗,进行介入治疗、血浆置换治疗等侵入性操作,低蛋白血症等危险因素很容易引发医院感染;医院感染的致病菌多以真菌及条件致病菌为主;医院感染会导致重症肝炎及肝硬化患者各种并发症增多。结论重症肝炎及肝硬化患者很容易发生医院感染,医院感染会导致患者的病情恶化,预后效果很差,病死率会大大增加,所以医护人员应采取相应的措施,尽最大努力降低医院感染的发生率。     

重型肝炎并发低血糖的预后分析

目的:探讨重型病毒性肝炎患者并发低血糖对其预后的影响及其防治对策。方法:回顾性分析我院2002年1月～2006年12月收治的重型病毒性肝炎患者的空腹血糖,按血糖水平分组,分析评价其临床意义。结果:79例重型病毒性肝炎患者,空腹血糖低于正常42例(53.16%),其中死亡21例,病死率50%,血糖越低病死率越高。结论:重型病毒性肝炎患者常并发空腹血糖减低,其死亡率高,血糖水平与重型病毒性肝炎预后关系密切,检测空腹血糖对早期评价重型肝炎的肝衰竭程度,指导治疗具有重要的临床价值。     

慢性重型肝炎患者并发自发性腹膜炎144例分析

目的 总结慢性重型肝炎并发自发性腹膜炎（SBP）的诊疗要点.方法 回顾分析慢性重型肝炎SBPl44例患者的临床表现、实验室检查与药物治疗.结果 144例慢性重型肝并发SBP患者中发热124例（86.1%）,腹痛49例（34.0%）,腹泻44例（30.6%）,腹部压痛61例（42.4%）,反跳痛58例（40.3%）.腹水培养阳性率11.1%（16/144）,其细菌培养的结果以G-杆菌占大多数.治疗用药以三代头孢菌素最常见,为72例,其中治愈36例（50.0%）;其次为喹诺酮类治疗44例,治愈16例（36.4%）;其它28例,治愈10例（35.7%）.结论 慢性重型肝并发SBP患者多是在肝硬化或慢性病毒肝炎的基础上发生,临床症状多不典型,变化多样,早期诊断、早期治疗是提高存活率的关键.     

药物性肝炎112例临床分析

目的分析药物性肝损伤的病因、临床特点、诊断及预后,提高对药物性肝炎的认识。方法回顾性分析112例药物性肝炎住院患者的资料,根据服用药物史、临床表现、肝功能及停药后的治疗效果作出综合分析。结果引起药物性肝炎的药物种类繁多,以中草药为最多,占(28·5%),其次为抗结核药(21·4%),抗生素药物(16·1%)解热镇痛类药物(14·2%);临床类型为肝细胞型多见占75·0%,胆汁瘀积型占13·4%,混合型占11·6%;主要临床表现有纳差、乏力、黄疸、恶心。结论引起药物性肝炎的药物种类繁多,临床表现缺乏特异性,预后较好。临床用药要严格掌握适应证,监测肝功能,减少药物肝炎的的发生。