肾蒂淋巴管剥脱治疗重症乳糜尿

乳糜尿是我国苏北地区比较常见的疾病 ,多数继发于班氏丝虫感染后 ,重症患者对机体影响大 ,可导致贫血 ,营养不良 ,以致丧失劳动力。我们自 1992年 12月～ 2 0 0 1年 12月 ,采用肾蒂淋巴管结扎治疗重症乳糜尿 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 92例 ,男 4 4例 ,女 4 8例 ,年龄 32～ 6 6岁 ,平均 4 2岁。均为重症乳糜尿 ,并发乳糜血尿者 38例 ,均有乳糜尿凝块 ,伴肾绞痛 10例 ,有尿潴留者 14例。行膀胱镜检查双侧乳糜尿 9例 ,单侧 83例 ,左侧 4 2例 ,右侧 5 0例 ,并发肾结石 2例。所有病例均行静脉肾盂造影检查…     

AgNO3肾盂灌注结合体外冲击波治疗乳糜尿28例报告

2000年5月～2005年12月我们两院针对28例乳糜尿患者采用AgNO3肾盂灌注结合体外冲击波治疗，疗效满意，报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 本组28例，男8例，女20例，年龄32-55岁，平均38岁。26例为单纯乳糜尿，2例伴乳糜血尿，均为女性。其中1例近期体重下降6kg/3月，病程长达5年，第1次为右侧，治愈半年后左肾复发。28例均经膀胱镜证实，乳糜尿来自双肾5例，单肾23例，其中左侧19例，右侧9例，未发现有其他部位肿痛及其他寄生虫感染，全部病人昼夜间均未查到血尿丝虫。     

红霉素肾盂灌注治疗乳糜尿(附43例报道)

我们自 1995年 2月份以来用红霉素注射剂肾盂灌注治疗乳糜尿患者 4 3例 ,取得良好效果 ,现总结如下 :1　临床资料和方法患者　男性 37例 ,女性 6例 ,年龄 30～ 5 1岁 ;病史 1～ 7年 ,平均 4 .2年。均有典型间歇性发作性乳糜尿。并经尿乳糜尿试验和膀胱镜确诊。 4 1例为单侧乳糜尿 ,其中左侧 2 5例 ,右侧 16例 ,2例为双侧。膀胱镜下Ｆ5号输尿管导管逆行插管至患肾盂 ,注入 1%利多卡因 5ｍｌ,行肾盂黏膜麻醉或肌注度冷丁 0 .1ｇ。取红霉素 0 .6～ 0 .9ｇ ,溶于 10ｍｌ生理盐水中 ,将药水在 2 0ｓ内推入肾盂。 2ｍｉｎ后 ,用生理盐水清洗肾盂 1…     

高浓度泛影葡胺治疗乳糜尿22例

1994～ 1 998年采用 76高浓度泛影葡胺肾盂灌注治疗乳糜尿 2 2例 ,疗效好 ,副作用少。现结合文献对乳糜尿的诊治及高浓度泛影葡胺治疗机理探讨如下。1　资料与方法1 .1　一般资料2 2例乳糜尿患者 ,男性 1 6例 ,女性 6例 ;年龄2 8～ 71岁。病程 6个月～ 1 8年。单纯乳糜尿 1 7例 ,乳糜血尿 5例 ,其中 1例合并右肾结核。尿乳糜试验皆呈阳性 ,末梢血涂片均未找到微丝蚴 ,B超检查腹膜后均无占位性病变 ,CT示淋巴管增粗 1例 ,淋巴管同位素扫描发现双侧髂总动脉旁及双侧腹股沟淋巴结肿大 3例。输尿管逆行造影示患肾均有不同程度的淋巴管逆流。…     

双侧腹股沟淋巴管淋巴结大隐静脉吻合治疗乳糜尿

我院 1 991～ 1 998年经双侧腹股沟区淋巴管淋巴结大隐静脉吻合治疗乳糜尿 4例 ,均获得满意疗效 ,现就其有关资料探讨如下。临床资料一、一般资料 :本组 4例 ,男 2例 ,女 2例 ,年龄43～ 57岁。出现乳糜尿时间 :其中 3例 1 0～ 1 4年 ,1例仅 7天。患者乳糜尿均逐渐加重 ,严重时伴有乳糜块及血尿 ,经中西药物治疗无效。 4例均行泌尿系平片及造影检查 ,结果正常 ,膀胱镜检查见双侧输尿管口喷乳糜 ,逆行肾盂造影未见淋巴造影剂返流。患者肝肾功能均正常。二、手术方法 :以卵圆窝为中点作纵行切口 8～1 0 cm,切开皮肤后仔细解剖皮下组织 ,避免盲…     

泌尿系肿瘤诊断中尿细胞学的临床检测观察

本文对1990-2006年间我院收治的245例资料齐全的膀胱癌、肾盂和输尿管癌患者的尿细胞学进行检查,报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组245例,男性205例,女性40例。年龄21~87岁,平均58·5岁。其中膀胱癌221例(占90·2%),肾盂及输尿管癌24例(占9·8%)。上述病例均经手术证实为移行上皮细胞癌。1·2方法均行尿细胞学检查。尿标本留取和病理检查方法按常规。术前尿细胞学检查3~6次,有1次以上找到癌细胞者为阳性。对照术后肿瘤标本病理报告,分析肿瘤细胞分级,病理分期,数目(单发或多发),大小(>2cm或<2cm)及术后复发率与尿细胞阳性率之间有无相…     

腹膜后途径腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿

1对象和方法 1．1对象2006-01／2008—12．10我科用后腹腔镜下肾蒂淋巴管扎术治疗男性乳糜尿20例,平均年龄57．8岁,乳糜尿病史24～35a,其中4例反复伴有肉眼血尿,4例有尿潴留史,术前8例均有不同程度的消瘦、乏力、腰痛等症状．10例有服用过中药治疗,6例行硝酸银肾盂灌注治疗,4例未经任何治疗．20例患者术前血红蛋白98～135g／L．脂肪餐后行膀胱镜检,14例为单侧乳糜尿（左侧4例,右侧10例）,6例为双侧乳糜尿．作逆行肾盂造影提示患侧肾盏淋巴返流明显,肾蒂淋巴管扩张．     

大隐静脉或其分支与腹股沟浅淋巴结吻合术治疗乳糜尿的初步报告(附23例报告)

<正> 乳糜尿是一种常见病。我科自1983年以来采用大隐静脉或其分支与腹股沟浅淋巴结吻合术治疗乳糜尿23例。经随访疗效满意,现报告如下: 临床资科一般资料:本组23例,男12例,女11例。年龄325～2岁。病程3～15年。其中有8例曾反复行1％硝酸银溶液肾盂灌注达2～3次之多,但屡有复发。血找尾丝蚴均阴性,乳糜定性阳性;排泄性尿路造影15例,双侧尿路无异常;     

5例特殊类型异位妊娠的超声诊断

2006年我院收治5例特殊类型异位妊娠患者,术前均行超声检查,现将结果总结如下。1资料与方法1.1一般资料5例患者年龄23~39岁,平均32岁,均为经产妇,有人流史。停经46天至4个月,腹痛2例,停经后阴道流血3例。尿HCG阳性。1.2检查方法仪器使用Apogee-800彩色多普勒显像仪,探头频率3.5     

胆囊十二指肠内瘘16例诊治体会

将我院10年间收治的16例胆囊十二指肠内瘘患者诊治情况加以总结,现报告如下。临床资料1一般资料本组患者16例,男7例,女9例,年龄52岁~83岁,慢性结石性胆囊炎病史3~25年,平均10年,均频繁发作。术前3例诊断为梗阻性黄疸,有“黄疸”反复发作病史3~5年,全身皮肤巩膜黄染,呈柠檬色,伴     

自发性乳糜胸五例的诊断和治疗

乳糜胸常见于胸部手术或外伤后。自发性乳糜胸较为少见,但常常危及患者生命,其病因和治疗方法各有不同。我们在2010—2019年共诊治5例自发性乳糜胸,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料5例自发性乳糜胸中男性4例,女性1例。年龄42~59岁,中位年龄49.3岁。乳糜胸发生于右侧3例,左侧1例,双侧1例。郛糜颜色:白色3例,粉红色1例,黄色1例,胸腔积液细菌培养均为阴性。     

腹股沟淋巴结大隐静脉吻合术治疗乳糜尿15例报告

乳糜尿并非常见的疾病,60年代以后国内外多采用各种不同的淋巴-静脉分流术治疗,但不同的分流方法的疗效和临床实用价值差别较大。我院自1984年至1988年在李著义报告2例的启发下,对15例乳糜尿患者施行腹股沟淋巴结-大隐静脉吻合术,经随访结果满意,报告如下: 临床资料 15例中男性8例,女性7例.年龄29～76岁,平均52例。病情半个月～22年。乳白尿10例,乳糜血尿5例,乳糜块堵塞排尿困难3例,全组病例术前乳糜定性试验均为阳性。膀胱镜检查见输尿管口喷出乳白色尿液或乳糜血尿和双侧输尿管插管取肾盂尿乳糜定性试验证实为右侧肾源性乳糜尿者7例,左侧肾源性乳糜尿者5例,2例因膀胱内大量乳糜尿(块)未能分清源于何侧,     

尿细胞学检查对膀胱癌诊断价值的探讨(附37例报告)

笔者回顾我科 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,术后病理确诊的膀胱癌患者 37例的资料 ,以探讨其术前尿细胞学检查结果与肿瘤大小、肿瘤病理恶性程度的关系。现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :37例均为术后病理确诊的膀胱癌患者。其中男性 2 6例 ,女性 1 1例。年龄最小 2 7岁 ,最大 85岁 ,平均 60 .5岁。其中因“血尿”检查发现 33例 ,“反复尿急、尿频、尿痛”检查发现 2例 ,“前列腺增生”检查发现 2例。1 .2　方法 :( 1 )尿细胞学检查 :取入院后 3天 ,每日清晨所解第 2次新鲜尿液 ,每日 1次 ,共 3次。尿量 >50 ml,经离心、…     

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿

目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和临床效果。方法16例患者(男9例,女7例;左侧6例,右侧10例;年龄46~68岁,平均52.1岁)均行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术。结果16例患者手术均成功,平均手术时间100min,术中出血量平均70ml,未见明显的外科并发症,术后平均住院7.3d。患者出院时尿液均清亮,16例单侧乳糜尿患者尿乙醚试验全部阴性。随访2年~6个月无复发。结论该术式具有微创、出血少、恢复快等特点,淋巴管结扎更加完全,近期效果良好。     

中西医结合治疗乳糜尿(附30例分析)

乳糜尿在热带及亚热带地区是一种常见的疾病。我国在广东、广西等省较为多见。它是一种具有缓解期、但无一定规律性的临床过程。乳糜尿所出现的一系列严重症状,如尿痛、凝块、绞痛以及消瘦,更甚者可因乳糜凝块的阻塞而产生泌尿道梗阻。过去对该病疗效欠佳,且常有复发倾向。近几年来,我们开展了中西医结合治疗乳糜尿30例,取得了比较满意的效果,有效率达80%。现将临床资料总结如下。临床资料1970～1978年8月我们治疗乳糜尿30例。其中男19例,女11例,男女发病率为1.7:1。患病年龄最小19岁,最大54岁。出现乳糜尿至就诊时间最长达15年,短者半年。30例患者均来自广东、广西、湖南、江苏、山东等地区。其中21例住院治疗,9例门诊治疗,有2例患者于周围血中找到微丝蚴。     

胆囊癌超声检查漏诊原因分析

胆囊癌无典型的临床症状,也无特异性的肿瘤标志物,起病较隐袭,如并发胆结石、胆囊炎,其症状往往被其掩盖,彩超检查时易漏诊。临床上因良性疾病行胆囊切除,术中或术后发现胆囊癌的病例即为意外胆囊癌[1]。对2000年1月~2006年6月8例意外胆囊癌的术前彩超所见与手术进行对比分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组8例为我院住院患者,男3例,女5例,年龄42~82岁;同期术前超声提示并经手术及病理证实的胆囊癌3例,均为女性,年龄61~71岁,平均67.9岁,男女之比为1?3.8。均有反复上腹疼痛不适的病史,病程2个月~20年不等,其间有6例经超声检查诊断胆囊…     

四环素肾盂灌注治疗乳糜尿疗效观察

肾盂灌注治疗乳糜尿是治疗乳糜尿非手术疗法的主要方法。过去大多数用1％硝酸银肾盂灌注疗法．疗效尚可，但副作用较大。我科1990～1996年用5％四环素肾盂灌注治疗乳糜尿23例，与同期一组用1％硝酸银肾盂灌注治疗乳糜尿35例比较，并发症少，疗效较好，可代替传统的硝酸银肾盂灌注疗法。现报道如下。1资料与方法1．1四环京组（治疗组）与硝酸银组（对照组）均有间歇性乳糜血尿或乳糜尿发作史，术前查肾功能正常，尿乙醚反应阳性。病例采用随机分组，两组无年龄、性别构成比差异，具可比性。治疗组：23例，男17例，女6例，年龄28～70岁，平均5…     

12例乳糜腹水的病因分析

1临床资料 一般资料:12例患者均由实验室检查确诊为真性乳糜腹水(乳糜试验及苏丹Ⅲ染色均阳性),其中男性8例,女性4例,男女之比为2:1,年龄25～63岁,平均为51岁,病程3个月～2年,平均为9个月.     

经尿道汽化电切治疗前列腺增生症34例临床观察

2003年1月至2005年6月,我们采用经尿道前列腺汽化电切术,治疗前列腺增生症34例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组34例,年龄65~84岁,平均71·6岁。排尿困难史1~7年,合并尿潴留者16例。病人经肛诊、B超、膀胱镜检查后确诊。术前国际前列腺症状评分(IPSS)为25~35分,平均28·9分。术前9例测最大尿流率4·0~8·0 m l/s,平均(5·4±1·2)m l/s。术前16例置尿管,2例耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液。B超测前列腺重量(按G=0·52×三径线乘积)为40·2~75·3 g。1·2手术方法选用硬膜外或骶管麻醉。消毒铺巾后,放入新型E-L ineF24WOL…     

腹股沟区淋巴静脉分流加硝酸银肾盂灌注治疗乳糜尿效果观察

1986年1月～1999年10月,我们采用膀胱镜下输尿管插管肾盂灌注20g/L硝酸银溶液加同侧腹股沟区淋巴结与大隐静脉主干吻合的方法,治疗乳糜尿病人28例,经长期随访观察疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组28例,男16例,女12例;年龄41～68岁,平均46.5岁。病史0.5～30.0年,平均3.6年。病人均来自血丝虫病流行地区,其中16例在1969～1975年血丝虫病普查时诊断为血丝虫病,并正规服用乙胺嗪治疗。入院时表现为乳糜尿者19例,乳糜血尿者9例,病程中均有尿中带血丝或乳凝块史。尿乳糜试验均呈阳性,血微丝蚴检查均为阴性。行双肾B超检查18例,CT检查10例,静脉肾盂造影13例,均未发现肾脏器质性病变。膀胱镜检查发现乳糜尿来自左侧14例,右侧12例,双侧2例。肾盂逆行造影16例,6例发现有肾盂淋巴反流征。