全角膜移植术治疗严重全角膜病变的探讨

目的：评价带环形板层巩膜瓣的全角膜移植术治疗严重全角膜病变的临床疗效。方法：我们对用药无法控制的严重全角膜病变9例进行回顾性研究，其中化脓性角膜溃疡8例，大泡性角膜病变伴全角膜白斑1例。观察术后视力、植片及并发症。结果：随访1－23月，9例视力均有提高，8例植片透明，1例植片半透明。5例术后3－4月出现角膜新生血管。结论：全角膜移植术是治疗严重角膜病变的有效方法，不但能挽救眼球而且能恢复一定的视力。     

改良甘油冷冻保存角膜用于桥式穿透性角膜移植效果观察

目的 探索在没有新鲜供体角膜供穿透性角膜移植的情况下,观察以改良甘油长期冷冻保存的角膜行桥式穿透性角膜移植的效果.方法 角膜大面积溃疡并穿孔病例共10例10只眼,溃疡直径5～8 mm,穿孔直径2～4 mm.以改良甘油冷冻保存法保存2个月至2年的角膜进行桥式穿透性角膜移植,术后观察植片透明情况、角膜上皮愈合时间、眼压及并发症等.结果 术后随访12～24个月,10例患者溃疡均治愈无复发,植片呈半透明状,角膜植片上皮完全修复时间(10.2±3.6)d,植片水肿完全消退时间(30.7±6.8)d,眼压均正常.术后视力指数/眼前～0.25.结论 在没有新鲜供体角膜的情况下,以改良甘油冷冻保存法长期保存的角膜进行桥式穿透性角膜移植治疗重症角膜溃疡穿孔,能保住眼球和部分视力,成功率较高.     

穿透性角膜移植术后的角膜地形图分析

计算机辅助角膜地形图仪的出现为精确分析精确分析角膜形态和曲率提供了可靠依据。本文选取３０例已行角膜移植术的病人进行临床回顾性研究，据角膜地表图提供的资料，结合不同术式，随访时间进行了统计分析。     

全眼球冷冻保存角膜的板层角膜移植

全眼球液氮冷冻保存法是一种长期保存角膜材料的方法,在板层角膜移植中可收到与新鲜角膜相仿的临床效果。取全眼球液氮冷冻保存的角膜为３５例角膜病变患者实施了板层角膜移植术,术后随访１～３年,角膜透明率（包括半透明率）９７％,３４眼术后视力均有不同程度提高。同时介绍了全眼球液氮冷冻保存方法的操作技术     

亚全穿透角膜移植的临床应用

为了解亚全穿透角膜移植的临床效果及主要并发症,采用８．５ｍｍ以上大口径体植片行治疗性穿透角膜移植４９例（４９眼）。结果：４９例术后植片透明１７例（３４．６９％）,半透明１２例（２４．４８％）,两者累计２９例（５９．１８％）,混浊２０例（４０．８１％）,视力提高者２８例（５７．１４％）。其中脱盲者２２例（４４．８９％）。主要手术并发症为植片排斥反应２３例（４６．９３％）,持续性角膜上皮剥脱１０例,虹     

穿透性角膜移植22年后角膜裂伤一例

穿透性角膜移植术后由外伤引起眼球破裂已有报道，但发生在术后22年实为罕见，现报告如下。     

穿透角膜移植术治疗严重角膜撕裂伤探讨

严重的角摸撕裂伤往往有多处裂口,且极不规则,部分为角膜基质撕脱,单纯行角膜裂伤缝合相当困难,术后并发症多,有的甚至丧失眼球。为减少并发症,探讨这部分患者的最佳治疗方案,我们对２６例（２６眼）严重角膜撕裂难以缝合或缝合不良的患者早期行穿透角膜移植术（Ｐｅｎｅｔｒａｔｉｎｇ ｋｅｒａｔｏｐｌａｓｔｙ,ＰＫＰ）,获得满意的临床效果,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料 选取本院１９９６年１月～１９９７年１２月角膜撕裂伤住院患者２６例（２６眼）,其中男 ２０例,女 ６例,年龄 １８～４０岁。外伤原因：啤酒…     

用婴幼儿角膜行穿透性角膜移植术的临床观察

用婴幼儿角膜行穿透性角膜移植术的临床观察赵广健赵广华赵清华左元新赵博福建省伤残儿童康复中心眼科（３５０００２）关于穿透性角膜移植的供体年龄，曾有用新生儿和婴幼儿角膜获得良好结果的报道〔１、２〕。作者就１９９２年１月—１９９３年１２月间，用婴幼儿角膜作...     

穿透角膜移植术治疗角膜营养不良

目的 探讨穿透角膜移植术治疗角膜营养不良的疗效。方法 对穿透角膜移植术治疗角膜营养不良30例进行回顾性研究，分析其临床特点及手术效果。结果 术后视力比术前明显提高，未发现术后排斥反应，3例患者发生了原发角膜病变复发。结论 穿透角膜移植术是治疗角膜营养不良的有效方法。     

复杂性角膜穿孔伤角膜移植手术对植片内皮细胞的观察研究

目的探讨复杂性角膜外伤后穿透性角膜移植手术角膜植片内皮细胞的变化。方法用角膜内皮显微镜对穿透性角膜移植联合手术12例（12眼）的术后移植片行内皮细胞摄像分析,并用超声角膜测厚仪测量术前供体角膜及术后移植片厚度。结果穿透角膜移植术后远期角膜内皮丧失率为34．98％,平均细胞面积明显增大,变异系数也明显增大,六角形细胞比例下降,但植片的厚度在正常范围内。其中11例移植片保持透明,表明多数未发生内皮细胞功能失代偿。结论穿透性角膜移植在严格掌握适应证的情况下是一种安全的方法,虽然移植片内皮细胞各种指标变化较大,但其厚度正常,透明成功率较高,所以穿透角膜移植联合手术仍不失为治疗复杂性角膜穿孔伤的良好办法。     

保存角膜与新鲜角膜行大植片穿透角膜移植的临床研究

目的:比较用保存和新鲜的角膜植片行大植片穿透性角膜移植术后的临床疗效和并发症。方法:回顾性分析2003-12/2006-12我院收治的角膜严重病变并须行大植片穿透角膜移植的患者108例(116眼),其中用保存角膜植片移植治疗63眼,用新鲜角膜植片移植治疗53眼。比较两组术后的视力改变、角膜植片及并发症情况。结果:保存角膜植片移植组的视力提高44眼(69.8%),稳定10眼(15.9%),下降9眼(14.3%),植片排斥反应8眼(12.7%);新鲜角膜移植组的视力提高24眼(45.3%),稳定17眼(32.1%),下降12眼(22.6%),植片排斥反应15眼(28.3%)。两组术后的视力和植片排斥反应率均有显著差异(P<0.05)。结论:大植片穿透性角膜移植时,保存的植片较新鲜植片能降低移植术后的免疫排斥发生率,延长植片的存活时间。     

78例失败穿透角膜移植片的组织病理学研究

目的通过观察穿透角膜移植（PKP）失败植片的组织病理学改变,探讨不同原因所致移植失败的组织病理学演变过程。方法对行二次PKP取下的78例失败角膜植片行组织病理学检查。将植片按移植失败原因分为4组,将各组植片按原发病归类,光学显微镜下观察组织病理学表现。结果原发病复发组呈现与原发病相似的组织病理学表现。排斥组植片的各层结构基本存在,伴有炎症、成纤维细胞活跃和角膜新生血管（CNV）生长。根据原发病和二次手术时机的不同,又各有不同特点。植片溃疡组中,根据原发病不同呈现以慢性或急性炎性细胞浸润的不同表现。内皮失代偿组植片结构破坏较轻,均以上皮大泡和基质板层变性为主要病理学表现。结论PKP失败植片的组织病理学改变提示了各种移植失败原因的不同病理学演变过程。     

穿透性角膜移植150例的临床研究

目的：探讨穿透性角膜移植的主要病因、疗效及并发症。 方法：回顾性分析2011-01/2013-06于我院行穿透性角膜移植术的患者150例150眼。 结果：病因：角膜白斑99眼（66%）,角膜变性18眼（12%）,角膜溃疡15眼（10%）,角膜内皮失代偿10眼（6.7%）,圆锥角膜8眼（5.3%）。疗效：植片透明110例（73.3%）。视力≤0.05者42例（28%）,0.05〈视力≤0.3者60例（40%）,视力〉0.3者48例（32%）。并发症：主要并发症为免疫排斥反应28例（18.7%）。 结论：穿透性角膜移植是治疗角膜疾病致盲的重要有效手段,但术后排斥反应仍是影响手术成功的主要因素。     

干燥保存角膜供体行穿透性角膜移植治疗大面积严重感染性角膜溃疡

目的 观察用某油或无水氯化钙保存角膜材料的大面积穿透性角膜移植治疗严重感染性角膜溃疡的临床疗效。方法 对药物治疗无效的3例细菌性角膜溃疡,合并8.0～8.5mm直径的角膜溶解、穿孔;5例真菌性我膜溃疡,溃疡浸润范围均大于7.5mm,浸润深达全层,2例合并小穿孔,3例合并前房积脓。用甘油或无水氯化钙保存的角膜材料行大面积穿透性角膜移植。结果 7例感染控制,其中5例移植片保持半透明,2例新生血管长入,1例经2次角膜移植感染仍不能控制,最后做眼内容物摘除术。结论 在没有新鲜角膜材料来源时,用甘油或无水氯化钙保存角膜材料对严重感染性角膜溃疡行大面积治疗性穿透性角膜移植是一种有效的方法。     

穿透性角膜移植50例的临床研究

目的:探讨穿透性角膜移植的疗效和相关并发症。方法:对50例(50眼)穿透性角膜移植进行回顾性分析。结果:统计分析表明:角膜植片透明者45例(90%),视力≤0.04者6例(12%),0.05～0.2者27例(54%),≥0.3者17例(34%)。主要并发症:角膜植片免疫排斥反应6例(12%),继发性青光眼4例(8%)。结论:穿透性角膜移植是提高角膜盲视力的有效手段,应重视防治术后免疫排斥反应。     

穿透性角膜移植治疗重症真菌性角膜溃疡效果观察

目的探讨穿透性角膜移植治疗重症真菌性角膜溃疡的临床效果。方法对重症真菌性角膜溃疡10例(10眼)行穿透性角膜移植术,随访3~6月。结果术后10眼感染全部得到控制,8眼植片透明,1眼行二次穿透性角膜移植,术后角膜透明。术后视力均比术前提高。结论穿透性角膜移植治疗真菌性角膜溃疡可有效地控制感染,改善视功能,效果较好。     

甘油保存角膜用于治疗角膜溃疡穿孔的价值

目的:评价甘油保存角膜对角膜溃疡穿孔实行治疗性角膜移植术的临床疗效。方法:对79例(79眼)角膜溃疡穿孔患者,应用甘油冷冻保存角膜分别行板层角膜移植联合层间填垫术50例(50眼),行穿透性角膜移植术治疗29例(29眼),随访时间为6~24mo,观察术后视力、角膜植片透明度变化、植片排斥和感染复发等并发症的发生情况。结果:79例患者,75例治愈,保存了眼球,成功率为95%;6例真菌性溃疡穿孔患者,4例因合并眼内炎用药物不能控制或难治性青光眼而行眼内容摘出或眼球摘除术,2例术后角膜炎复发,二次手术治愈。结论:采用甘油冷冻保存角膜片对角膜溃疡穿孔者行治疗性角膜移植术,可及时去除病灶、保存眼球,为再次增视性角膜移植术创造条件。     

穿透性角膜移植43例临床分析

目的:探讨穿透性角膜移植的疗效。方法:对43例43眼穿透性角膜移植进行回顾性分析。结果:统计分析表明,角膜植片透明者34例(79%),视力≥0.05者37例(86%),≥0.3者16例(37%)。发生角膜植片免疫排斥反应3例(7%),继发性青光眼1例(2%)。结论:穿透性角膜移植是部分提高角膜病患者视力的有效手段,角膜植片排斥反应是影响预后的重要因素。     

真菌性角膜溃疡角膜移植术后免疫抑制剂的应用

目的：观察真菌性角膜溃疡角膜移植术后应用免疫抑制剂和皮质类固醇激素的疗效和最佳应用时间。方法：５４例真菌性角膜溃疡患者行透性角膜移植后随机分为两组,１组术后用大扶康眼液滴眼,２周后加用环胞霉素Ａ眼液滴眼和常规全身使用皮质类固醇激素,另１组术后只用大扶康眼液滴眼,出现排斥反应后才加用免疫抑制剂和皮质类固醇激素。裂隙灯观察并记录前房反应和角膜植片情况。结果：常规使用免疫抑制和皮质类固醇组与对照组比较：