小于胎龄儿出生后早期追赶生长与血清IGF-1、IGFBP-3水平的相关性分析

[目的]探讨小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)生后早期的追赶生长与IGF-1、IGFBP-3水平的相关性。[方法]采用前瞻性研究方法,比较41名SGA与65名适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)出生及3个月龄时的体格测量值与IGF-1、IGFBP-3的关系以及SGA的追赶生长与上述指标的相关性。[结果]SGA3月龄时IGF-1、IGFBP-3值均高于AGA;SGA的追赶生长与IGF-1、IGFBP-3值明显正相关(P﹤0.05)。在34名SGA中21名出现了追赶生长,其IGF-1、IGFBP-3值均显著高于未追赶组。[结论]SGA早期的追赶生长与IGF-1、IGF-BP-3水平密切相关,IGF-1、IGFBP-3水平低,可能会导致生长迟缓。     

结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎患儿脑脊液IGF-Ⅱ、IGFBP-3水平变化及其临床意义

目的研究结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎患儿脑脊液中IGF-Ⅱ和IGFBP-3水平变化。方法采用ELISA法检测30例中枢神经系统感染患儿脑脊液中IGF-II、IGFBP-3水平,其中结核性脑膜炎15例,病毒性脑膜炎15例,同时设对照组15例。结果结核性脑膜炎组患儿脑脊液中IGF-Ⅱ、IGFBP-3浓度较病毒性脑膜炎组及对照组明显增高,差别有显著性,病毒性脑膜炎组与对照组IGF-Ⅱ、IGFBP-3浓度差异无显著性。结论通过检测脑脊液中IGF-Ⅱ、IGFBP-3水平变化,可对结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别提供依据。     

血清Ghrelin、IGF-1水平在矮小症儿童诊断中的作用分析

目的分析血清Ghrelin、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平在矮小症儿童诊断中的作用。方法选取2015年1月至2017年12月期间我院收治的52名矮小症儿童作为研究组,同期身高正常的52名儿童作为参照组,比较两组的相关临床指标以及血清Ghrelin、 IGF-1水平。结果研究组的身高、骨龄、甲状腺激素水平、生长速率均显著低于参照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。研究组的血清Ghrelin水平显著高于参照组,血清IGF-1水平显著低于参照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在矮小症儿童的诊断中,血清IGF-1、 Ghrelin水平可有效反映患儿机体内生长激素的分泌情况,对矮小症患儿的诊断具有重要的参考价值。     

幽门螺杆菌感染与大肠癌关系的Meta分析

目的 应用Meta分析方法对国内外已发表的有关幽门螺杆菌(Hp)感染与大肠癌(包括结直肠腺瘤)关系的研究进行综合评价.方法 对符合纳入标准的14篇文献用Review manager4.2软件进行Meta分析,计算比值比(OR)、95%可信区间(95%CI)并做出几何漏斗图.结果 纳入总样本量为3165例,其中病例组为1330例,对照组为1835例;Meta分析合并OR=I.36,95%CI:1.01～1.82.几何的漏斗图形虽不对称,但经敏感性分析和失效安全数分析结果显示,发表偏倚对研究结果影响较小.结论 Hp感染可导致大肠癌发生的危险性增加.     

不同分期肝癌患者血清IGF-2及IGFBP-2水平与肝癌侵袭能力的相关性分析

目的探讨不同分期肝癌患者血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)及胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)水平与肝癌侵袭能力的相关性。方法对来我院就诊的124例肝细胞癌患者分为I期、II期、III期及IV期,分别有29、31、36、28例,对各期患者血清IGF-2、IGFBP-2、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其抑制剂TIMP-2进行检测。结果Ⅱ期患者IGF-2、IGFBP-2水平较Ⅰ期显著升高(P0.05);Ⅲ期患者IGF-2、IGFBP-2水平较Ⅰ、Ⅱ期均显著升高(P0.05);Ⅳ患者IGF-2、IGFBP-2水平较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期均显著升高(P0.05)。Ⅱ期患者MMP-2/TIMP-2较Ⅰ期显著升高(P0.05);Ⅲ期患者MMP-2及TIMP-2与Ⅰ期比较差异均有显著性(P0.05);MMP-2/TIMP-2较Ⅰ、Ⅱ期患者均显著升高(P0.05);Ⅳ期患者MMP-2、TIMP-2水平及MMP-2/TIMP-2水平与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期比较差异均有显著性(P0.05)。IGF-2与TIMP-2、MMP-2/TIMP-2呈显著相关(P0.05),IGFBP-2与TIMP-2、MMP-2/TIMP-2呈显著相关(P0.05)。结论 IGF-2及IGFBP-2水平与细胞外基质重构密切相关,是反映肝细胞癌进展的重要因子。     

宫内生长迟缓儿血清GH、IGF-1、IGFBP-3和瘦素水平及临床意义

【目的】探讨宫内生长迟缓(intrauterine growth retarded,I UGR)新生儿血清生长激素(growth hormone,GH)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factorbinding protein-3,IGFBP-3)、瘦素的浓度水平及临床意义。【方法】选择出生48-72 h的I UGR新生儿62例和足月适于胎龄儿(appropriate for gestional age,AGA)37例与早产AGA36例,其中I UGR分为重度I UGR组(29例),轻度I U-GR组(33例)和足月小于胎龄儿(small for gestional age,SGA)32例与早产SGA30例;分别于上午9时抽取静脉血,分离血清。采用放射免疫法测定GH、IGF-1、IGFBP-3和瘦素。【结果】①足月SGA和足月AGA组血清GH、IGF-1、IGFBP-3、瘦素浓度(μg/L)分别为6.58±1.42和24.32±3.59,11.89±3.01和37.12±6.4,82.3±19.66和256.55±33.62,2.75±0.66和7.58±1.26;早产SGA和早产AGA组血清GH、IGF-1、IGFBP-3、瘦素浓度(μg/L)分别为8.18±2.55和13.83±3.98,13.59±4.83和21.05±3.44,93.48±16.44和157.33±39.34,3.21±0.61和4.9±0.83,各组比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。②轻度和重度I UGR组血清GH、IGF-1、IGFBP-3、瘦素浓度(μg/L)分别为5.82±1.02和8.67±2.07,9.96±2.19和14.56±3.87,77.48±20.51和99.13±7.16,2.61±0.63和3.31±0.51,两组比较差异均有显著性(P<0.01)。【结论】新生儿血清GH、IGF-1、IGFBP-3、瘦素浓度水平与胎儿生长发育有密切关系,是调节胎儿宫内生长发育的重要因素。     

孕晚期血清铁水平与子痫前期关系的Meta分析

目的 系统评价孕晚期血清铁水平与子痫前期发病的相关性. 方法 检索Pubmed、Web of science、中国期刊网全文数据库、万方数据库和维普数据库,收集2014年3月以前有关孕晚期铁水平和子痫前期的病例对照研究,筛选出符合入选标准的文献,进行Meta分析. 结果 共有21篇病例对照研究纳入分析,8篇文献将病例组分为子痫前期轻度和重度,轻度子痫前期(SMD=1.84,95％ CI为0.65～ 3.03)和重度子痫前期(SMD=2.82,95％ CI为1.52 ～4.13)孕晚期血清铁水平均高于对照组,差异有统计学意义.13篇文献以子痫前期为病例组,子痫前期血清铁水平高于对照组,但差异无统计学意义(SMD=0.39,95％CI为-0.34～ 1.12). 结论 孕晚期血清铁水平与子痫前期发病关系密切.     

血清叶酸与宫颈癌发病关系的Meta分析

[目的]探讨血清叶酸水平和宫颈癌发病之间的关系. [方法]检索1990年1月～2007年7月公开发表的有关叶酸和宫颈癌发病关系的研究文献,使用Meta分析专用软件RevMan4.2对纳入的5篇文献进行定量分析. [结果]纳入文献累计病例779个、累计对照1374个.按四分位敷将血清叶酸水平分为四个等级,低于最高四分位教Q1者视为叶酸水平低,病例组和对照组之问的差异有统计学意义(P＜0.05),OR值为1.84,95%CI(1.03,3.29);进一步对四个等级进行亚组分析,发现随着叶酸水平降低,患宫颈癌的危险性增加,血清叶馥水平等级最低(Q4),病例组和对照组之间的差异有统计学意义(P＜0.05),OR值为2.41,95%CI为(1.13,4.9).[结论]血清叶酸水平低可能增加宫颈癌的发病风险.     

谷胱甘肽转移酶M1基因多态性与大肠癌发生关系的多水平Meta回归分析

目的探讨谷胱甘肽转移酶（GST）M1基因多态性与大肠癌发生的关系及其影响因素。方法采用多水平Meta回归分析方法进行合并效应值估计和异质性相关因素的研究。结果GSTM1基因多态性与大肠癌发生有关（合并OR值为1．17，95％CI：1．08～1．26），种族类别、人群GSTM1基因基线缺失率等为研究间异质性的相关因素（P〈0．05）；分层回归中，亚洲人、高加索人及低基线缺失水平人群（50％以下）中的GSTM1基因缺失型是大肠癌发生的危险因素（合并OR值分别为1．14、1．25、1．29），结果具有统计学意义（P〈0．05）。结论GSTM1纯合缺失型是大肠癌发生的危险因素，并与人群的GSTM1基线缺失率和种族类别有关。     

乳腺癌患者血清性激素、IGF-1、VEGF和组织LOX水平与淋巴结转移的相关性分析

目的分析乳腺癌患者血清性激素、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)和组织赖氨酰化酶(LOX)水平与淋巴结转移的相关性。方法回顾性分析2015年2月至2017年12月我院86例行手术治疗的乳腺癌患者临床资料,其中伴淋巴结转移者44例(转移组),无淋巴结转移者42例(无转移组),并将同期入院的40例乳腺良性肿瘤患者纳入良性组。记录3组患者术前血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、IGF-1、VEGF水平及组织(乳腺癌患者取乳腺癌组织、良性组取良性病变组织)LOX相对表达量差异,并分析乳腺癌患者血清E2、T、P水平、组织LOX相对表达量及IGF-1、VEGF水平与淋巴结转移的相关性。结果 3组术前血清T水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而血清E2、P、IGF-1、VEGF水平及组织LOX相对表达量比较,均为转移组高于无转移组及良性组(P<0.05),且无转移组高于良性组(P<0.05)。术前,无转移组血清IGF-1、VEGF水平低于转移组(P<0.05);术后4周时,2组血清IGF-1、VEGF水平均较术前降低(P<0.05),且无转移组仍低于转移组(P<0.05)。经Spearman相关性分析发现,乳腺癌患者血清T及P水平与其淋巴结转移无相关性(r=-0.049、0.162,P>0.05),而血清E2、IGF-1、VEGF水平、乳腺癌组织LOX相对表达量与其淋巴结转移呈显著正相关(r=0.825、0.865、0.791、0.750,P<0.05)。结论乳腺癌患者术前血清E2、IGF-1、VEGF水平及组织LOX相对表达量与淋巴结转移状态呈正相关,临床可将血清E2、IGF-1、VEGF水平结合乳腺癌组织LOX表达情况作为预测乳腺癌患者预后的指标。     

胰岛素样生长因子及其结合蛋白与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的:研究妊娠期高血压疾病患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)的水平与病情程度及新生儿出生体重之间的关系。方法:采用放射免疫方法测定并比较38例妊娠期高血压疾病患者与38例正常血压妊娠妇女的血清IGF-1、IGFBP-1的水平。结果:子痫前期组IGF-1显著低于妊娠期高血压组和正常组,而IGFBP-1水平显著高于妊娠期高血压组和正常组;妊娠期高血压组与正常组间IGF-1、IGFBP-1的水平比较,差异均无统计学意义。IGF-1水平与收缩压、舒张压及平均动脉压呈显著负相关,与新生儿出生体重呈显著正相关,而IGFBP-1与收缩压、舒张压及平均动脉压呈显著正相关,与新生儿出生体重呈显著负相关。结论:妊娠期高血压疾病患者的发病及严重程度与IGF-1、IGFBP-1有明显的关系,IGF-1、IGFBP-1与胎儿的发育及新生儿出生体重有明显的相关性。     

Markers of fetal growth and serum levels of insulin-like growth factor (IGF) I, -II and IGF binding protein 3 in adults

Fetal growth has been linked with increased risk of cancer and cardiovascular disease later in life. The insulin-like growth factor (IGF) axis has recently been proposed as a predictor of risk of subsequent cancer and cardiovascular disease. However, only few data are available on the possible association between fetal growth and levels of IGFs later in life. We examined the association between markers of fetal growth, i.e. birth weight, birth length and Ponderal Index, from birth records and serum IGF-I, IGF-II, and IGF binding protein 3 (IGFBP-3) levels in 545 middle-aged Danish men and women. We fitted separate multivariate models including birth weight, birth length, Ponderal Index and serum IGF-I, IGF-II, and IGFBP-3, respectively. After adjustment for age, alcohol intake, smoking, diabetes mellitus, systolic and diastolic blood pressure, serum total cholesterol and current height and weight, we found negative associations between birth weight and Ponderal Index, respectively, and serum IGF-II in men, i.e. the mean regression coefficients were -49.41 (95% CI: -87.06-11.77) (microg/l)/kg and -3.49 (95% CI: -6.73-0.25) (microg/l)/(kg/m3), respectively. Furthermore, in men birth weight was negatively associated with the (IGF-I + IGF-II)/IGFBP-3 and IGF-II/IGFBP-3 ratios, which are believed to be indicators of bioavailable IGF and IGF-II, respectively. However, no other associations were found in any of the models. Between 1 and 16% of the variance in serum IGF-I, IGF-II, and IGFBP-3, respectively, could be explained by the statistical models used in the analyses. We found very little support to the hypothesis of an association between fetal growth and the IGF axis throughout life.     

IGFBP-3与先天性甲状腺功能减低症儿童智力发育的关系

目的:探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)与先天性甲状腺功能减低(CH)儿童智力发育的关系。方法:用免疫放射分析法测定IGFBP-3,应用CDCC及C-WYCSl分别对2～岁及3～7岁儿童进行智力测定。结果:①两组儿童智商均在正常范围,但病例组低于正常组(P<0.05)。②IGFBP-3在2～岁儿童中差异无统计学意义(P>0.05),3～7岁儿童中病例组低于正常组(P<0.05)。③在2～岁儿童组中IGFBP-3与智商无统计学相关性(P>0.05),在3～7岁儿童中IGFBP-3与语言智商、韦氏总智商呈正相关(P<0.05)。以IGFBP-3值为因变量,以儿童韦氏各项测验得分为自变量,进行多元逐步回归分析,智能因素中对IGFBP-3水平影响较大的前6位因子分别为图片词汇、领悟、倒背、迷津、视觉分析、顺背。结论:①早期确诊并及时治疗的CH儿童可避免出现智能发育障碍,但仍存在认知方面的损害;②CH儿童经过早期治疗后,血清IGFBP-3水平仍低于正常儿童;③IGFBP-3水平与儿童的语言智商发育更密切;④CH可造成IGFBP-3低水平表达而影响儿童智能发育。     

生长激素-胰岛素样生长因子轴与结直肠癌

生长激素-胰岛素样生长因子(GH-IGF)轴对人体的生长发育起着重要的调控作用.对肢端肥大症病人的研究表明,GH-IGF轴对结直肠癌的发生和发展也起着重要的作用.重组人生长激素(rhGH)究竟能否应用于结直肠癌病人?阻断GH-IGF轴对结直肠癌病人是否有积极的治疗作用?这些都是目前广大学者关注的问题.现就GH-IGF轴与结直肠癌的关系作一综述.     

The potential role of insulin-like growth factor 1, insulin-like growth factor binding protein 3 and bone mineral density in patients with chronic hepatitis C virus in Cairo, Egypt

Insulin-like growth factor 1 (IGF-1) levels have been found to correlate with measurements of bone mineral density (BMD) in liver diseases. This study investigated the relationship between IGF-1, insulin-like growth factor binding protein 3 (IGFBP-3) and BMD in patients with chronic hepatitis C virus. This study was conducted for 30 patients with chronic hepatitis C virus infection (16 patients without and 14 patients with cirrhosis) and 11 healthy controls. Serum levels of IGF-1 and IGFBP-3 and BMD of the proximal femur and lumbar spine were measured in all subjects. Osteoporosis of the proximal femur and lumbar spine was found in 42.9% and 21.4%, respectively, of the patients with cirrhosis. Patients with liver cirrhosis and osteoporosis of the proximal femur and lumbar spine had lower IGF-1 (P < 0.001, P = 0.04, P = 0.04 respectively). BMD of the proximal femur was lower in cirrhotic patients compared with controls (P < 0.01). Patients with liver cirrhosis had lower IGFBP-3 than patients without cirrhosis and controls (P < 0.001). Patients with osteoporosis of the proximal femur had lower IGFBP-3 than those without osteoporosis (P < 0.01). IGF-1 and IGFBP-3 levels were lower in patients with liver cirrhosis. IGF-1 and IGFBP-3 may play a role in hepatic osteoporosis.     

IGFBP-1、CRP联合宫颈指数在早产预测中的价值

目的:探讨宫颈分泌物中高磷酸化IGFBP-1、血清中CRP、宫颈指数在早产预测中的价值。方法:对西丽人民医院诊治的91例先兆早产孕妇检测其宫颈分泌物中IGFBP-1、血清中C-反应蛋白,同时经会阴超声检测宫颈指数。随访至分娩,分析多指标联合应用在早产预测中的价值。结果:IGFBP-1、宫颈指数的阳性组中早产发生率明显高于阴性组(P<0.01),该两指标联合应用对早产的阳性预测值明显提高(P<0.01)。血清CRP在早产组与足月产组间无统计学差异(P>0.05)。结论:宫颈分泌物IGFBP-1联合宫颈指数可提高对早产预测的准确性。     

原发性肝癌患者血清IGFBP-3浓度的测定及临床意义

目的探讨原发性肝癌患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)浓度的变化及对其诊断和发病机制的意义。方法用酶联免疫法(ELISA)检测了25例原发性肝癌、10例正常对照、21例慢性肝炎(中度10例、重度11例)及11例肝硬化患者血清IGFBP-3的浓度。用单因素方差分析比较各组IGFBP-3的浓度,用成组设计的两样本均数比较的t检验比较肝癌患者组内区别。结果正常对照、慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者血清IGFBP-3的浓度分别为(4891.63±1482.91)、(3192.67±779.86)、(1146.93±443.15)及(1760.61±958.88)ng/m l。肝癌患者中AFP阳性组与阴性组之间差异无统计学意义。无肝硬化基础的肝癌患者血清IGFBP-3浓度稍高于在肝硬化基础上发生的肝癌患者,但二者之间以及与肝硬化患者之间差异无统计学意义。结论血清IGFBP-3浓度的显著降低对肝癌的诊断有辅助意义,尤其是无慢性肝炎及肝硬化的患者。     

IGF-1/IGFBP-1与妊娠期糖尿病的相关性

目的:探讨妊娠24～28周孕妇外周IGF-1/IGFBP-1与GDM的相关性,为寻找早期预测GDM的生物学指标提供前期研究。方法:妊娠24～28周GDM孕妇35例为实验组,同期NGT孕妇30例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测孕妇外周血IGF-1及IGFBP-1表达水平。结果:①实验组血清IGF-1水平较对照组低,差异有统计学意义(t=-5.71,P<0.05),实验组血清IGFBP-1水平较对照组高,差异有统计学意义(t=2.60,P<0.01)。②IGF-1与IGFBP-1成负相关(r=-0.559 85,P<0.000 1)。结论:孕妇外周血IGF-1/IGFBP-1是调节血糖的重要因素,其平衡失调是介导IR导致GDM患者糖耐量异常的重要机制。     

血清胰岛素样生长因子-1与高血压前期的联系

目的研究高血压前期与胰岛素样生长因子-1（IGF-1）之间的关系,探讨高血压的相关发病机制,从而为高血压的早预防、早诊断、早治疗提供新的思路和理论依据。方法采用自然抽样法选择天津市内六区的40—70岁常住居民非高血压390例为研究对象,根据血压水平分为高血压前期组（195例）与正常血压对照组（195例）,对其进行全面体检。采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定两组的IGF-1水平,然后进行统计分析。结果高血压前期组IGF-1水平[（114．81±72．62）μg／L]明显高于正常血压对照组（99．48±62．08）wg／L],差异有统计学意义（t=2．241,P〈0．05）。logistic多元回归分析显示,IGF-1水平、性别、年龄和体质指数为高血压前期的相关独立危险因素[OR值分别为1．637（95％CI：1．056—2．536）、2．092（95％CI：1．213—3．607）、2．035（95％CI：1．469—2．821）和3．190（95％CI：2．052～4．958）,P〈0．05]。结论高血压前期患者的IGF-1水平升高,IGF-1可能参与了高血压前期的发生与发展。     

胰岛素样生长因子-1在急性脊髓损伤后对胶质细胞源性神经营养因子表达的影响

目的：观察急性脊髓损伤后胰岛素生长因子-1（IGF-1）对胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）表达的影响。方法：Wistar成年大鼠以改良Allen打击装置制成脊髓损伤（SCI）模型。将大鼠随机分成2组：对照组，实验组（在脊髓损伤节段注入IGF=1），2组分别在4个时相点（脊髓损伤后6、12、24、48h）采用半定量逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）技术观察GDNFmRNA在损伤脊髓中的表达情况。同时应用Tarlov评分法测定各组大鼠后肢的运动功能。结果：脊髓损伤后的4个时相点，实验组GDNF的表达较对照组明显增强，组间差异均具有统计学意义（P〈0．05）。实验组大鼠的后肢运动功能评分较对照组高，组间差异也具有统计学意义（P〈0．05）。结论：IGF-1可以促进脊髓损伤后大鼠肢体运动功能的恢复和损伤脊髓的修复。并且上调损伤脊髓段GD-NF的表达，其可能是IGF-1促进脊髓损伤修复的机制之一。