复配式粗杂粮对社区慢性病的干预效果评价

目的评价复配式粗杂粮对社区慢性病的干预效果,寻找慢性病社区防治的措施。方法从南京市鼓楼区三个社区中抽取45岁以上的中老人共731人进行高血压、高血糖、血脂异常等流行病学调查,整群抽出干预组(158人)和对照组(165人)。干预组给予粗杂粮干预和健康教育,对照组只给予健康教育,干预时间为1年。结果干预组的BMI、WHR、血压、血脂水平明显下降(P<0.05),超重/肥胖、高血压、血脂异常的患病率较干预前明显下降。结论复配式粗杂粮能够有效的控制社区慢性病的患病率。     

社区老年人高血压复合式营养干预效果评价

目的探讨复合式营养干预对社区中老年高血压人群的干预作用。方法采用多阶段分层随机抽样，对南京市6个主城区居民进行高血压等慢性病的流行病学调查，随机整群抽出干预人群197人和对照人群180人，实施为期1年的膳食干预-健康教育-定期体检的复合式营养干预。结果试验后干预组体质指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）较试验前明显下降（P〈0．05），和对照组比较，这些指标及血压下降有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以粗杂粮食品为特色的复合式营养干预措施对社区高血压居民具有良好的干预效果。     

粗杂粮对大鼠脂代谢紊乱干预作用的机制探讨

目的观察粗杂粮对大鼠脂代谢紊乱及其脂肪组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ (PPARγ) mRNA表达水平的影响,探讨粗杂粮改善脂代谢紊乱的作用机制。方法44只SPF级大鼠随机分为阴性对照组(饲常规饲料)和3个实验组(饲高脂饲料6周),造模成功后分别给予高脂粗杂粮、高脂米面和高脂模型饲料共15周。结果粗杂粮高脂组的血清总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)显著低于高脂模型组(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于高脂模型和米面高脂组(P<0.05),脂蛋白酯酶(LPL)和肝酯酶(HL)活性及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)最接近阴性对照组水平;粗杂粮高脂组白色脂肪组织PPARγ mRNA的表达水平明显高于高脂模型组和米面高脂组(P<0.05)。结论复配式粗杂粮可以激活PPARγ,促进脂肪细胞LPL和HL活性逐步恢复,使血脂水平下降;同时抑制和减少IL-6、TNF-α及CRP的产生,炎症反应减轻,脂代谢紊乱得到改善。     

社区慢性病干预的实践

社区卫生工作是慢性病防治的前沿．为了从根本上加强对慢性病的有效控制和规范管理．真正提高社区居民的健康水平．1998—1999年济南市东门办事处社区卫生服务中心在政府的协调支持下对辖区内居民做了大规模的健康普查，并做了科学的社区诊断分析。济南市东门社区卫生服务中心慢性病(冠心病、高血压、脑血管病、糖尿病、慢性支气管炎、恶性肿瘤、智残及肢残)的总发病人数为2987人，总发病率为16．1％。其中高血压总发病人数为1021人．占总发病率的34．2％：     

血脂异常人群不同LPL-PvuⅡ基因型对粗杂粮干预的敏感性

目的:探讨不同基因型血脂异常人群对粗杂粮干预的敏感性。方法:将409名45岁以上的血脂异常人群分为两组:干预组(230人)和对照组(179人),前者每人每天给予湿重100g左右的粗杂粮馒头1个,每1～2个月参加1次健康讲座,后者只参加健康讲座,干预时间6个月;用PCR-RELP(限制性片段长度多态性)方法检测干预组人群中脂蛋白脂酶(LPL)PvuⅡ基因型。结果:干预组除腰臀比(WHR)以外各项指标较试验前均有明显改善,试验后干预组体质指数(BMI)、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血甘油三酯(TG)均显著低于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于对照组。各基因型组对TG干预的敏感性,P+/P+组显著高于P-/P-组;对TC、HDL-C干预的敏感性,以P-/P-组最低;对于改善血脂有效率,P+/P+组显著高于P-/P-组。结论:粗杂粮干预对血脂异常人群有良好的效果,不同LPL-PvuⅡ基因型对血脂改善的敏感性不同,对于TG而言,P+/P+组敏感性较高,P-/P-组较低。     

中国成年人粗杂粮摄入水平对膳食营养素的贡献

目的探讨中国成年居民粗杂粮摄入水平及其对膳食营养素的贡献。方法利用2010~2012年中国居民营养与健康状况调查数据进行分析。膳食调查采用连续3 d 24 h回顾法调查居民所有食物摄入情况,家庭调味品消费量采用"称重法"。样本:全国31个省150个县(区)18岁以上居民55529人。结果我国18~44岁成年人膳食中粗杂粮占到粮谷类摄入量的3.3%,45岁和60岁以上人群分别为4.3%和5.6%;高粗杂粮摄入水平,可增加粗杂粮对碳水化合物、膳食纤维、维生素B_1、镁、锌的贡献率,与低粗杂粮消费人群比,高粗杂粮消费人群对膳食纤维的贡献率增加了6~7倍,碳水化合物增加了5倍,维生素B_1增加了5倍,维生素B_2增加了2倍,尼克酸增加了3倍,镁增加了3~4倍,钾增加了1倍;在粗杂粮消费人群中,碳水化合物提供的能量所占比例随粗杂粮消费水平的升高而升高,脂肪提供的能量比例趋势相反。结论我国成年居民增加粗杂粮摄入,可提高膳食营养素摄入水平,调整优化膳食结构。     

社区老年人慢性病护理干预分析

目的：分析研究社区老年病人慢性病采取护理干预的应用价值。方法：选取2009年9月-2012年12月在我社区老年慢性病病人一共30例,对30例老年病人采取综合护理干预措施,对其护理干预效果给予分析研究。结果：护理干预以后的ADL、SDS以及SDSS评分明显要低于护理干预之前,QOL评分明显要比护理干预之前高,其之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05）;护理干预以后病人遵医率明显高于护理干预之前,其之间的差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。结论：社区老年病人慢性疾病采取综合护理干预措施,可以使病人健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。     

社区老年人慢性病护理干预分析

目的:分析研究社区老年病人慢性病采取护理干预的应用价值。方法:选取2009年9月-2012年12月在我社区老年慢性病病人一共30例,对30例老年病人采取综合护理干预措施,对其护理干预效果给予分析研究。结果:护理干预以后的ADL、SDS以及SDSS评分明显要低于护理干预之前,QOL评分明显要比护理干预之前高,其之间的差异具有明显的统计学意义(P<0.05);护理干预以后病人遵医率明显高于护理干预之前,其之间的差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论:社区老年病人慢性疾病采取综合护理干预措施,可以使病人健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。     

社区慢性病相关知识干预研究

目的评估开展慢性病相关知识干预的效果。方法基线问卷调查后,向干预组社区人群发放和摆放慢性病健康知识宣传折页,对照组不作干预,6个月后再次同问卷调查干预组和对照组研究对象。问卷数据用Epidata3.0建立数据库并录入,使用SPSS11.5进行统计分析。结果干预组基线知识得分为16.16±6.846,对照组基线知识得分为16.30±6.235,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组基线知识得分与干预后干预组知识得分(19.63±7.646)之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论仅通过宣传折页的干预只能在一定程度上提高居民慢性病相关知识得分和部分问题的回答正确率。慢性病健康教育需要各种干预手段的共同运用才能获得显著的效果。     

哈尔滨市香坊区慢性病防治社区干预规划

1　背景分析哈尔滨市香坊区慢性病示范基地设在红旗街道办事处 ,示范基地内 846 4户 ,总人口 2 5 395人。哈尔滨市香坊区慢性病示范基地1999年人口学资料表明基地内 6 0岁以上居民占人口的 15 .0 9% ,人口进入老龄化。1995～ 1999年香坊区居民病伤死亡原因年报显示 ,造成全区和     

对非酒精性脂肪肝患者生活方式结合膳食干预的效果观察

目的探讨改变生活方式和饮食干预对非酒精性脂肪肝(NAFL)的治疗效果。方法从2006～2007两年间来我院健康查体管理中心某机关查体人员中筛选出NAFLD 125例,年龄在30～60岁。其中,经B超诊断轻度脂肪肝48例,中度70例,重度7例,自愿接受饮食及运动治疗干预作为观察对象。采取询问法记录患者干预前和干预后3 d摄入食物的种类和数量及日常生活习惯。制定膳食干预原则,编制食谱,给予饮食和运动指导,共12个月,并定期随访。结果通过12个月的干预,观察对象的体重(BW)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和丙氨酸转氨酶(ALT)与干预前比较均有显著性下降。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)没有改变。B超检查,16%恢复正常,中、重度脂肪肝患者由原来的77人降至31人,下降了59.7%。结论合理的饮食干预结合适当的有氧运动,对于脂肪肝具有良好的治疗作用。     

膳食干预对社区原发性高血压病患者疗效的影响

目的 探讨膳食干预对原发性高血压患者血压和血脂的影响.方法 收集70例高血压患者分为对照组和干预组,每组35例,均接受药物治疗,干预组再予膳食干预,用自行设计膳食问卷调查表评估危险因素,观察患者治疗后的遵医行为、不健康饮食习惯、睡眠时间、血压、体重指数和血脂变化.结果 两组患者治疗后血压均有下降,对照组患者体重指数、血脂水平、遵医行为和不健康饮食习惯改善不明显,而干预组则改善显著（p〈0.05）.结论 膳食干预能引导患者健康饮食,更好地管控血脂、体重和血压.     

社区居民慢性病现状与疾病经济负担研究

[目的]了解社区居民高血压、糖尿病、高血脂的患病情况及疾病经济负担。[方法]对南京市鼓楼区1753名居民患病及费用情况进行调查。[结果]高血压、糖尿病、高血脂患病率随着年龄的增长而呈现上升趋势，且男性的患病率58．16％高于女性49．64％。单纯高血压、糖尿病、高血脂门诊费用分别为3276．51元／人年、3845．03元／人年、4211．89元／人年，住院费用分别为11962．86元／人年、11319．80元／人年、4352．33元／人年。[结论]为有效减轻居民及社会的疾病经济负担，有必要开展社区卫生服务，构建可持续发展的社会保障体系。     

糖尿病患者社区行为干预效果评价

目的：探讨社区行为干预对糖尿病防治效果的影响。方法：随机抽取433例糖尿病患者进行社区行为干预，并分析干预的效果。结果：社区干预后患者血糖控制率达44.34％，明显高于干预前；调查对象在按时服药、吸烟、饮酒、食盐摄入量及运动等方面的行为在干预前后有显著差异。结论：进行有效的社区行为干预能够有效控制糖尿病，应在社区卫生服务中心广泛开展行为干预活动，同时应注重双向转诊制度的建立。     

社区实施慢性病自我管理项目的研究

[目的]在社区实施慢性病自我管理项目，并评估其对慢性病患者综合干预效果，进而在多个社区进行推广。[方法]在徐汇区长桥社区，开展慢性病自我管理项目社区动员6个月，对636名志愿参加慢性病自我管理项目的居民，随机分为干预组326人，对照组278人，采用统一问卷进行基线调查后，对干预组实施慢性病自我管理项目综合干预，对照组不做干预，6个月后再次进行问卷调查。[结果]干预组每周平均耐力锻炼时间增加，明显高于对照组（F=6．09，P：0．01），认知症状管理方法实践评分亦高于对照组，两者差异有统计学意义（F=121．95，P=0．00）；干预组在健康状况的6个方面（整体健康自评、健康担忧、气短、疼痛、失能、情绪低落）明显好于对照组，两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]在社区开展慢性病自我管理项目综合干预,取得了良好效果。     

魔芋精粉和左旋肉碱对肥胖人膳食干预的效果

目的观察魔芋精粉和左旋肉碱对肥胖人膳食干预效果。方法用自身对照法对某社区31名肥胖者进行5周膳食干预。受试者保持原有饮食、生活习惯,每日服复方魔芋片3片(每片含魔芋精粉0.75g、左旋肉碱0.3g)。在干预前和干预将结束时进行3d膳食调查。结果5周膳食干预后,受试者体重、体质指数、体内脂肪量和腰围分别较干预前降低4.1%、4.0%、8.0%和3.2%(P<0.01),皮褶厚度也明显下降(P<0.05),腹围和臀围有下降趋势。结论以魔芋精粉和左旋肉碱共同作为膳食补充,是肥胖者方便可行、宜长期采用的营养干预方案。     

适宜营养素组成预防心血管疾病的人体效用观察

本文观察了离体干部２６０人，男性２５８人，平均年龄为６２．６±３．８岁，采用膳食改善前后自身对比，观察１４个月。结果，膳食组成中脂肪从总热能的３２．９％下降到２６．８％，动物脂肪从４９．０％降到３９．０％，蛋白质从１２．５％增加到１３．０％，肥胖人数从３３．３％减少到２４．８％，高血压者从３１．３％降到２０．７％，高脂血症出现率从３２．２％降到２６．４％，高血糖者的出现率从１６．４％降到１４．２％     

整体医疗应用于慢性肾脏病患者诊疗的探讨

目的探讨整体医疗对慢性肾脏病患者诊疗的优越性。方法对我科开展整体医疗3年来的经验进行总结,比较分析运用此医疗模式前后3年慢性肾脏病患者的收治情况及患者的住院回头率、长期门诊随访和长期维持血液透析情况。结果病人收治量、住院回头率、长期门诊随访和长期维持血液透析的患者均较前有明显增加。结论对慢性肾脏病患者实行整体医疗服务后,医患关系的维系长期而稳定,有利于实现病人健康的最佳效益。     

华南某部队感染性腹泻危险因素的干预性研究

本研究采用卫生宣教改善个人不良卫生习惯、饮用水消毒保证用水质量和落实饮食卫生制度把好病从口信关等三项主要干预措施，使该部腹泻病率从干预前的３．４７％下降到干预后２．０３％，下降４１．６７％，而同期非干预的友邻某团发病无明显变化，结果表明，只要措施真正贯彻落实，以切断传播途径为主的综合措施对控制驻营区部队的腹泻病是有效的。