围绝经期子宫出血85例分析

目的 探讨围绝经期子宫出血的原因.方法回顾性分析我院妇产科自2009年5月份至2012年3月份收治的围绝经期子宫出血患者85例.结果 85例围绝经期异常子宫出血患者,39-56岁,平均年龄为47.6岁,其中功能性子宫出血49例(57.6%),妇科疾病16例(18.8%),血液系统疾病11(12.9%),其他9例(10.6%),有10例在接受超生检查时发现异常,后又接受宫腔镜检查,发现无1例有器质性病变.结论 绝经期子宫出血的病因以功血为多,但是需要仔细检查排除其他疾病,同时子宫内膜增生也是引起围绝经期异常子宫出血的重要原因,在该病的临床诊断中,主要以诊刮结合宫腔镜检查及病理检查为主.近年来,围绝经期子宫内膜癌的发病率不断升高.     

60例围绝经期功能性子宫出血误诊分析

功能性子宫出血 (简称功血 )为妇科常见病。它是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血 ,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在[1] 。功血可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄 ,以围绝经期较多见。围绝经期指绝经过渡期至绝经后 1年[2 ] 。为减少误诊 ,提高诊断水平 ,现将我院 6 0例误诊为功血的病例分析报告如下。资料与方法我院 1992年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,以围绝经期功血收治的患者 4 2 2例 ,其中最后证实为非功血疾病 6 0例。非功血病例诊断标准 :(1)年龄≥ 4 0岁 ;(2 )以往月经规则 ,检查时月经紊乱或闭经 <1年者 ,…     

366例围绝经期和绝经后异常子宫出血病理分析

目的探讨围绝经期及绝经后异常子宫出血的病因及相关因素。方法对2013年南京医科大学附属南京妇幼保健院366例围绝经期及绝经后异常子宫出血病例的临床资料进行回顾性分析。结果366例的病理诊断中,器质性病变50例(13.66%),功能性病变145例(39.62%),正常子宫内膜171例(46.72%)。40~45岁及45~50岁年龄组人数最多,占总人数的70.49%。40~45岁组常见的病理类型依次是增生期子宫内膜、单纯型增生和分泌期内膜;45~50岁、50~55岁组常见的病理类型依次是单纯型增生、增生期内膜和萎缩型内膜;55~60岁、≥60岁常见病理类型依次是萎缩型内膜、子宫内膜癌。随着年龄增大,功能性病变和正常子宫内膜在不同年龄组的构成比逐渐减小,器质性病变在不同年龄组的构成比逐渐增大(χ2=8.38,P﹤0.05)。结论无排卵性功血是围绝经期子宫出血的主要原因,子宫内膜癌是绝经后子宫出血的主要原因。     

中药联合妈富隆治疗围绝经期子宫出血82例分析

目的：探讨中药＋妈富隆联合治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法随机将82例确诊为围绝经期功能失调性子宫出血的患者分为中西药结合组与西药治疗组,中西药结合组采用中药＋妈富隆治疗共4l例,西药治疗组采用妈富隆治疗共41例,对比两组治疗前后的子宫内膜厚度、血红蛋白、生殖激素的变化及治疗总有效率。结果两组治疗后子宫内膜厚度比治疗前均明显降低（P〈0．01或P〈0．05）,中西药结合组降低更显著（P〈0．01）。两组治疗后血红蛋白比治疗前均显著升高（P〈0,01或P〈0．05）,中西药结合组升高更显著（P〈0．01）。两组治疗后FSH与LH均明显降低,血清P与E均显著升高（P〈0．05）。中西药结合组总有效率（95．12％）明显高于西药治疗总有效率87．80％）（P〈0．05）。结论中西＋妈富隆联合治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效更显著．值得推广应用．     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血

近年来米非司酮用于终止妊娠及子宫肌瘤等治疗 ,已取得肯定[1 ] 。根据米非司酮的作用它还有可能被引用于治疗围绝经期功血。我们在临床实践中探索应用 ,取得明显效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 2 0 0 0～ 2 0 0 1年来本院门诊并接受治疗的围绝经期功血患者共 30例。年龄 42～ 5 3岁 ,其中 42～ 45岁 5例 ,46～ 49岁 11例 ,5 0～ 5 4岁 14例。病程 <3月 7例 ,3～ 6月 15例 ,>6月 8例。经量增多 15例 ,经期延长、淋漓不净 8例 ,月经紊乱 7例。出血期间子宫内膜诊刮病检增生期 2 1例 ,单纯性增生过长 8例 ,腺囊型增生过长 1例 ,均…     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血62例临床观察

目的 探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果。方法 将确诊围绝经期功能性子宫出血62例患者进行治疗。先行诊断性刮宫报告非恶性病变后即日起给予米非司酮10mg口服,每日一次,连用6个月。结果 患者治疗期间均出现闭经,症状消失。结论 米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血,疗效可靠,无明显副作用,是一种可行性的治疗方法。     

围绝经期异常子宫出血的病理特点分析

目的探讨围绝经期异常子宫出血(AUB)的病理特点。方法以在长垣县人民医院妇科确诊为AUB的患者371例为研究对象,对其临床特点和病理资料进行回顾性分析。结果 371例患者子宫内膜活检的病理类型分布为正常子宫内膜124例(33.42%),内膜良性病变215例(57.96%),慢性子宫内膜炎16例(4.31%),萎缩性子宫内膜11例(2.96%),恶性肿瘤5例(1.35%)。51~55岁年龄段患者患慢性子宫内膜炎、不典型增生及恶性肿瘤的比例分别是10.59%,11.75%和3.53%,均高于40~45岁及46~50岁2个年龄段的患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 AUB患者子宫内膜活检的病理类型以正常和良性病变为主,但恶性肿瘤和慢性子宫内膜炎也不容忽视,且二者的发病率呈现出随着年龄增长而升高的趋势。     

围绝经期异常子宫出血200例的临床与病理分析

目的 探讨围绝经期异常子宫出血的发病原因及病理变化.方法 对200例39~55岁围绝经期异常子宫出血患者的临床及病理资料进行回顾性分析,总结不同年龄组病理类型分布特点,分析各种病理类型的临床相关因素.结果 200例患者中,功能失调性子宫出血占74.5%,其中39~45岁占56.2%;子宫内膜不典型增生占7.5%,其中51~55岁占40%;子宫内膜癌占5.0%,其中51~55岁占60.0%;其他良性病变占13%.患者的年龄、出血时间、高危因素与子宫内膜病理分型存在关联性(χ2值分别为37.32、2 118.45、10.04,均P<0.01).结论 功能失调性子宫出血是围绝经期39~50岁年龄阶段异常子宫出血的主要原因,但51~55岁年龄阶段在子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌发病比例较高.存在高危因素的围绝经期异常子宫出血妇女其发生子宫内膜癌的危险性明显高于无高危因素的患者,随着年龄增大、出血时间延长,子宫内膜癌发病危险性增加.     

经阴道超声联合宫腔镜对围绝经期异常子宫出血的诊断价值

目的:探讨阴道超声和宫腔镜对围绝经期异常子宫出血的诊断价值。方法:2004年9月～2009年5月就诊的124例围绝经期异常子宫出血患者进行阴道超声和宫腔镜检查,并在宫腔镜下进行活检,将阴道超声和宫腔镜检查结果与病理检查结果进行比较。结果:阴道超声检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为97.67%、52.63%、82.35%、90.91%和83.87%;宫腔镜检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为98.85%、89.19%、95.56%、97.06%和95.97%。结论:宫腔镜检查对围绝经期异常子宫出血的诊断具有重要价值,阴道超声联合宫腔镜检查可明确围绝经期异常子宫出血的原因,并提高诊断准确率。     

阴道超声及宫腔镜检查对围绝经期异常子宫出血的诊断价值

目的对比观察阴道超声及宫腔镜检查对围绝经期异常子宫出血的诊断价值。方法选择2014年4月—2016年6月收治的围绝经期异常子宫出血患者142例,均经病理学检查确诊,均接受阴道超声检查和宫腔镜检查。阴道超声与宫腔镜诊断围绝经期异常子宫出血的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 142例患者阴道超声检查子宫正常27例,子宫异常115例。阴道超声检查的敏感度为98.92%,特异度为53.06%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为96.30%,准确度为83.10%。宫腔镜检查子宫正常45例,子宫异常97例。宫腔镜检查的敏感度为98.92%(92/93),特异度为89.80%(44/49),阳性预测值为94.85%(92/97),阴性预测值为97.78%(44/45)、准确度为95.77%(136/142)。宫腔镜检查的特异度、阳性预测值、准确度均高于阴道超声检查,二者比较差异有统计学意义(均P0.05),二者敏感度、阴性预测值比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论阴道超声及宫腔镜检查对诊断围绝经期异常子宫出血有重要价值,宫腔镜检查的准确度更高。     

围绝经期异常子宫出血患者优质护理服务的应用价值

目的:探析围绝经期异常子宫出血患者中优质护理服务的临床应用效果.方法:选取医院接收治疗的围绝经期异常子宫出血68例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组34例.对照组实施常规方法护理,研究组实施优质护理服务,观察比较两组患者的临床护理效果.结果:对照组患者的护理满意度是67.65％,明显低于研究组的91.18％(P<0.05);关于护理后对照组与研究组患者的抑郁、焦虑及病症不确定感评分情况比较,研究组明显低于对照组(P<0.05).结论:将优质护理服务应用到围绝经期异常子宫出血患者的临床治疗中,既能使患者的不良心理情绪改善,而且还能使其护理满意度提升,加快患者病症康复.     

曼月乐与黄体酮胶囊治疗围绝经期异常子宫出血的效果观察

目的:比较曼月乐与黄体酮胶囊治疗围绝经期异常子宫出血的效果.方法:选择2019年1月至2020年12月90例围绝经期异常子宫出血患者,随机分为两组各45例,研究组采用曼月乐治疗,对照组采用黄体酮胶囊治疗,比较两组的止血时间、子宫内膜厚度、月经量及经期时间改变情况、激素水平及临床疗效.结果:两组止血时间无明显差异(P>0...     

曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的疗效比较

目的 比较曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)的临床疗效。方法 选取本院2017年12月—2018年11月收治的围绝经期AUB患者102例,按随机数字表法分为两组,每组51例,观察组采取曼月乐治疗,对照组采取安宫黄体酮治疗,分析比较两组患者的相关指标。结果 观察组的治疗总有效率为92.16%(47/51),相较于对照组的74.51%(38/51),差异具有统计学意义(χ2=5.718,P=0.017)。观察组治疗后月经时间(4.07±1.03)少于对照组(5.76±0.64),观察组治疗后月经量(24.62±9.86)少于对照组(34.59±10.05),观察组治疗后子宫内膜厚度(6.22±1.21)小于对照组(7.85±1.32),观察组治疗后血红蛋白水平(123.05±9.56)高于对照组(102.32±8.65),差异均具有统计学意义(t=9.953、t=5.057、t=6.501、t=11.483,P=0.000、P=0.000、P=0.000、P=0.000)。结论 与安宫黄体酮治疗相比,曼月乐能有效改善围绝经期AUB患者临床症状,减少月经量,缩短月经时间,改善月经周期,提高治疗效果。     

曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效对比分析

目的:对比曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效,探讨分析两种药物的功效作用,进一步提升诊疗服务水平后,促进更多患者疾病的快速康复.方法:将2020年2月-2021年2月间我院收治的100例围绝经期异常子宫出血患者作为主要的观察对象,有效实施随机分组法,科学划分对照组和实验组患者后,比较不同药物的使用效果...     

围绝经期功能性子宫出血的中西医结合治疗体会

目的探讨中西医结合治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果。方法随机选取笔者所在医院2010年3月～2011年4月收治的进行中西医结合治疗的围绝经期功能性子宫出血患者42例,随机分成研究组和对照组,研究组采用中西医结合治疗,对照组采用传统西医治疗,对比两组治疗效果。结果研究组治愈16例（76．19％）,有效3例（14．29％）,无效2例（9．52％）,总有效率为90．48％;治愈对照组11例（52．38％）,有效2例（9．52％）,无效8例（38．10％）,总有效率为61．90％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗围绝经期功能性子宫出血有效率高,疗效肯定,值得临床推广。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血60例临床分析

目的分析小剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效方法选取60例围绝经期功能失调性子宫出血患者,口服米非司酮片12.5 mg/d,连服3个月。观察治疗后血清性激素、子宫内膜厚度、血红蛋白含量的变化情况,以及不良反应及治疗效果。结果米非司酮治疗有效率95%。治疗后卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇和孕酮水平均低于治疗前水平,血红蛋白含量有所升高,子宫内膜厚度较治疗前减少。结论米非司酮治疗围绝经期功血方便、有效,安全性好,复发率低,不良反应少,值得临床推广。     

围绝经期子宫出血采用中药联合妈富隆治疗的临床观察

目的：探讨联合应用中药和妈富隆治疗围绝经期子宫m血的临床疗效。方法：选取本院2012年1月-2014年1月收治的60例围绝经期子宫出血患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例,对照组采取单用妈富隆治疗,观察组采取妈富隆联合中药汤剂益气固本止血汤治疗,观察比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白值改善情况、3种性激素指标及临床疗效的差异。结果：与治疗前比较,两组治疗后的子宫内膜厚度均明显缩小,血红蛋白值均明显升高,卵泡生成激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平均明显降低,而观察组上述观察指标均明显优于对照组,且观察组的治疗总有效率96．7％明显高于对照组的73．3％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：中药联合妈富隆治疗同绝经期子宫出血可明显提高疗效,不良反应少,值得临床推广。     

围绝经期异常子宫出血合并子宫内膜病变的相关因素分析

目的 分析围绝经期异常子宫出血合并子宫内膜病变的相关因素.方法 回顾分析该院2016年3月-2019年12月199例围绝经期异常子宫出血患者资料,分析子宫内膜病理检查结果(正常子宫内膜、子宫内膜良性病变、子宫内膜癌变)和临床表现;按病理结果分为正常组、良性组及癌变组,对比3组临床资料,多因素Logistic 回归分析围...     

绝经期子宫出血病226例临床分析

我院于1996年6月～2001年6月治疗绝经期子宫出血患者226例,根据临床表现、宫颈脱落细胞检查以及病理检查,发现引起绝经期子宫出血的主要疾病是生殖器炎症;绝经年限越长的子宫出血患者,其恶性肿瘤(特别是子宫内膜癌)的发生率越高.现结合对临床数据的统计,分析如下.……     

宫腔镜联合经阴道超声对围绝经期异常子宫出血患者的诊断价值

目的 分析宫腔镜联合经阴道超声诊断围绝经期异常子宫出血（AUB）及病因的诊断价值。方法 回顾性分析2021年6月至2022年6月医院收治的60例经病理检查证实为围绝经期AUB患者的病历资料,将宫腔镜、经阴道超声、宫腔镜联合经阴道超声检查的结果与金标准（病理检查结果）进行比较,统计分析宫腔镜联合经阴道超声检查诊断围绝经期AUB及其病因的符合率。结果 宫腔镜联合经阴道超声检查诊断围绝经期AUB的符合率（96.67%）高于宫腔镜（86.67%）与经阴道超声（71.67%）单独检查,差异有统计学差异意义（P <0.05）;病理检查结果显示,60例围绝经期AUB患者的出血病因主要为子宫内膜增殖症、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌;宫腔镜联合经阴道超声检查不同病因的符合率与宫腔镜、经阴道超声两者单独检查的结果比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 宫腔镜联合经阴道超声可有效鉴别围绝经期AUB及其病因,具有较高的诊断符合率,临床应用价值较高。