乳腺钼靶摄影诊断乳腺浸润性导管癌53例

目的 分析乳腺浸润性导管癌X线检查的表现特征,探讨乳腺钼靶摄影对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法 回顾性分析53例经手术及病理证实乳腺浸润性导管癌患者的钼靶检查的X线表现特征。结果 53例乳腺浸润性导管癌的X线表现直接征象为单发肿块影、结构紊乱、单纯钙化型,其中单发肿块者边缘毛刺征23例,分叶征16例,肿块伴异常钙化18例;结构紊乱伴钙化6例,单纯腺体结构紊乱4例;单纯钙化6例。间接征象中酒窝征4例,橘皮征5例,血管相3例,导管征1例,腋下淋巴结肿大10例,乳头凹陷征2例。结论 乳腺钼靶摄影对乳腺浸润性导管癌具有重要诊断价值。     

乳腺癌61例X线表现及病理对照分析

目的探讨和分析乳腺癌的钼靶X线影像特点及其病理基础,提高乳腺癌的X线诊断水平。方法回顾性分析研究61例经乳腺钼靶X线摄影检查、手术及病理证实的乳腺癌患者的X线表现。结果①61例患者中,单纯肿块41例,肿块伴钙化13例,单纯钙化8例,结构扭曲5例,结构扭曲伴钙化4例,局灶性致密影5例,磨玻璃样改变1例,阴性1例。②有钙化者多见于浸润性导管癌和导管原位癌,有肿块者多见于浸润性导管癌、粘液腺癌和髓样癌,结构扭曲者和局部致密性影多见于浸润性导管癌。结论①乳腺癌常见的X线表现为单纯肿块、钙化伴肿块、单纯钙化和结构扭曲。②浸润性导管癌占乳腺癌的大部分,乳腺癌的病理基础不同,导致了不同类型的X线表现。③X线摄影对乳腺癌有很高的诊断价值,尤其对临床检查阴性的患者,但对致密性乳腺还是有一定的局限性。     

早期乳腺癌的数字钼靶表现及病理基础对照

目的探讨早期乳腺癌的数字钼靶X线表现及其形成的病理基础。方法搜集32例经病理证实的早期乳腺癌患者的数字钼靶片进行回顾性分析并与病理结果对照,其中临床触及肿块的15例,未触及肿块的17例。所有病例均使用芬兰planmedCR钼靶乳腺机,常规拍摄双侧乳腺轴位及侧斜位摄片。必要时加照侧位及局部点片。结果 32例早期乳腺癌中,表现出钙化的共14例,结节或肿块影共19例,结构紊乱3例,星芒状结构3例;其中浸润性导管癌15例,导管原位癌3例,癌前病变3例,浸润性小叶癌2例,粘液癌伴浸润性导管癌2例,导管原位癌伴微浸润7例。结论数字钼靶摄影可以较清晰显示早期乳腺癌的直接及间接征象,对早期乳腺癌的诊断具有重要价值。     

非钙化型乳腺癌的乳腺钼靶X线诊断分析

目的：探讨非钙化型乳腺癌的乳腺钼靶X线征象。方法：选取经手术病理证实的乳腺癌40例,患者均在术前1周内行乳腺钼靶X线检查,且X线图像内未见钙化影。对比分析X线征象与病理结果。结果：浸润性导管癌主要表现为肿块直径〉2cm者9例,肿块型17例,有毛刺10例,边缘清晰11例,分叶征18例;小叶癌肿块〉2cm者8例,表现为致密影7例,有毛刺10例,边缘模糊9例,无分叶8例,黏液腺癌肿块〉2cm者4例,未见毛刺征象,边缘清晰者5例,有分叶4例。除肿块最大径线外,肿瘤形态、毛刺、边界和分叶的表现在不同病理类型中差异均有统计学意义,P〈0.05。结论：乳腺钼靶X线在诊断非钙化型乳腺癌中有一定意义。     

乳腺疾病钼靶摄影方法及诊断价值

目的探讨乳腺钼靶X线摄影方法、正常乳腺X线表现及对乳腺疾病诊断价值。方法回顾性分析乳腺钼靶X线检查的患者134例,并与手术病理、临床治疗随访情况进行分析。结果40～59岁为乳腺癌高发年龄组,60～69岁组有下降趋势。发病部位以外上象限为多见。病理主要为浸润性导管癌,其次为浸润性小叶癌。乳腺癌的X线影像特征以肿块为主,肿块边缘呈毛刺样及分叶状,肿块大多中心致密,乳腺癌的小颗粒状钙化形态特点与良性小钙化点可以鉴别,局部结构紊乱和小灶致密影是早期乳癌的表现。结论钼靶X线摄影可以深入揭示乳腺癌的表现特征,对早期诊断和鉴别诊断有较大帮助。     

钼靶X线指导乳腺无肿块型钙化离体标本病理取材的价值

目的探讨钼靶X线对指导乳腺无肿块型簇状钙化离体标本术中病理取材的价值。方法65例常规钼靶X线乳腺摄影显示无明显肿块形成的簇状钙化灶且临床不能触及肿堍BI—RADS（乳腺影像报告和数据系统）分级为Ⅲ～Ⅳ级且病灶钙化范围小于2cm^2的患者,在麻醉下行病灶区域性切除,术中离体标本依靠钼靶X线摄影再次定位,以大头针针尖标示簇状钙化中心位置,指导病理医生取材并活检。结果65例离体标本共行69次钼靶X线摄影,65例病灶均能成功定位并准确获取病理标本,最终病理定性诊断。病理示乳腺癌21例（其中浸润性导管癌11例,早期浸润性导管癌6例,导管内原位癌4例）,立即行相应手术治疗;导管增生性病变42例（普通型导管增生24例;平坦型上皮非典型增生9例;非典型导管增生6例,导管内乳头状瘤3例）;纤维腺瘤2例。乳腺癌检出率为32．3％,诊断准确率100％。结论钼靶X线指导乳腺无肿块型簇状钙化术中病理标本取材,定位准确,诊断明确,能确定乳腺微小病变的性质,提高乳腺癌的诊断率。     

40例乳腺癌钼靶照相影像与病理分析

目的提高对乳腺钼靶X线片影像特征的认识,提高诊断水平。方法结合病理结果回顾性对照分析了40例乳腺癌患者的术前钼靶X片特征。结果本组40例乳腺癌病理发现,单纯癌13例、导管浸润癌10例、硬癌9例、黏液腺癌和髓样癌各3例、乳头状瘤恶变2例。钼靶X线片中见到肿块的有32例,钼靶X线片中可见钙化的有21例,其中泥沙样钙化10例,约占47.6%,成簇的微细钙化11例,约占52.4%;病理检查淋巴结转移27例,而乳腺片中能见到淋巴结肿大者17例。结论乳腺钼靶X线片上所表现的乳腺癌征象,都具有一定的病理基础。     

钼靶指导乳腺钙化灶切除在发现非肿块型早期乳腺癌中的应用

目的探讨利用钼靶X线辅助乳腺钙化灶切除活检在发现非肿块型乳腺癌中的应用价值。方法阳江市人民医院乳腺科2009年12月～2010年12月对75例临床触诊阴性乳腺钙化灶在钼靶指导辅助下进行切除活检手术,通过回顾性分析来评价其在发现非肿块型早期乳腺癌乳腺中的应用价值。结果术后病理学诊断:浸润性导管癌5例,导管内癌15例,不典型增生20例,乳头状瘤24例,余均为良性。5例浸润性导管癌接受外科手术及辅助治疗,15例导管内癌接受单纯乳房切除,该组患者均为0～Ⅰ期,治疗后随访1年均未有复发转移。20例不典型增生及24例乳头状瘤接受外科开放扩大切除病灶手术,该组患者随访1年,被切除病灶无复发征象。结论利用钼靶X线辅助作乳腺钙化灶切除活检能准确发现非肿块型乳腺病灶,包括早期乳腺癌、癌前病变,在提高乳腺癌早期诊断率中意义重大。     

钼靶X线在乳腺癌诊断中的特殊价值

目的探讨钼靶X线在隐匿性乳腺癌诊断中的临床价值。方法回顾分析60例经手术病理证实的隐匿性乳腺癌的钼靶X线表现。结果 X线表现为孤立模糊小结节状影12例,小结节状影伴微细钙化2例,簇状细小钙化28例,局灶性致密影8例,放射状毛刺影4例,局部腺体结构扭曲6例。病理诊断浸润性导管癌36例、导管原位癌16例,小叶原位癌6例,浸润性小叶癌2例。结论隐匿性乳腺癌的X线表现常不典型,对局灶性致密、不定性钙化及局部腺体结构扭曲等征象的准确判读,以及活检病例的合理选择是隐匿性乳腺癌早期检出的关键。     

乳腺癌数字化钼靶X线表现及诊断体会

目的:分析和总结乳腺癌钼靶X线表现特点。方法:回顾性分析我院2009～2012年102例经手术病理证实的乳腺癌的X线表现。结果:X现表现为肿块伴泥沙样钙化48例,单纯性细小钙化8例,局部肿块伴放射状毛刺样改变24例,腺体结构紊乱并局部致密影5例,单纯腺体结构扭曲2例,肿块伴乳晕增厚乳头内陷6例,边缘模糊的孤立性小结节9例。术后病理诊断浸润性导管癌61例、导管原位癌24例,小叶原位癌11例,侵润性小叶癌6例。结论:数字化钼靶X线摄影能很好的显示乳腺癌的直接和/或间接征象,早期诊断意义重大。     

钼靶X线诊断早期乳腺癌临床分析

目的探讨钼靶X线检查在早期乳腺癌中的应用价值。方法回顾分析2004—2008年经钼靶X线摄影诊断后行手术及病理检查证实的早期乳腺癌67例影像学资料。结果钼靶X线影像表现肿块型57例,单纯钙化7例,隐匿型2例,结构紊乱型1例;病理诊断左侧乳腺癌34例,右侧31例,双侧2例,钼靶X线的诊断符合率79．1％。结论误诊原因与患者乳腺类型、肿块位置及形态、投照条件有关,X线诊断医师应认真对比双侧乳腺片,密切结合触诊及相关检查综合分析,可进一步提高本症的影像学确诊率。     

超声与钼靶X线检查对早期乳腺肿瘤的诊断价值比较

目的 比较超声、钼靶X线检查对乳腺肿瘤的诊断价值.方法 对55例可疑乳腺肿瘤患者于术前分别进行彩色多普勒超声和钼靶X线检查,并与手术病理结果进行对照分析.结果 55例乳腺肿瘤患者经病理确诊42例,其中乳腺囊肿12例、纤维腺瘤16例、浸润性导管癌10例、腺癌4例.42例患者经钼靶X线检出乳腺囊肿12例、纤维腺瘤13例、浸润性导管癌7例、腺癌2例,诊断符合率达81.0％;经超声检查诊断乳腺囊肿8例、纤维腺瘤10例、浸润性导管癌5例、腺癌2例,诊断符合率达59.5％;钼靶X线联合超声检查诊断乳腺囊肿12例、纤维腺瘤15例、浸润性导管癌10例、腺癌3例,诊断符合率达95.2％;钼靶X线的诊断符合率明显高于超声、钼靶X线联合超声的诊断符合率又明显高于钼靶X线(x2 =4.61、4.09,均P＜0.05).单独采用钼靶X线或超声的诊断阳性率差异无统计学意义(x2=0.62,P＞0.05);二者联合检查的诊断阳性率则明显高于单独采用钼靶X线或超声的诊断阳性率(x2 =6.34、4.50,均P＜0.05).结论 超声及钼靶X线联合检查有助于乳腺癌的诊断与发现.     

乳腺癌病理类型与钼靶X线征象关系分析

目的探讨乳腺癌临床病理类型与钼靶X线特点的关系。方法回顾分析病理证实的720例乳腺癌临床病理类型与病灶X线征象,行统计学分析和χ2检验。结果乳腺癌最常见的病理类型是浸润性导管癌680例（占94.44%）,X线主要表现为肿块和钙化,分别为479例（66.53%）、354例（49.17%）,P〈0.01,差异有统计学意义。结论乳腺癌临床病理类型与病灶X线特点具有一定的相关性。     

不典型乳腺癌CR钼靶X线检查影像特点分析

目的分析不典型乳腺CR钼靶X线检查影像表现特点,从而提高诊断正确率。方法应用CR钼靶线检查,对27位经手术病理证实的不典型乳腺癌患者采用头尾位(CC位)、内外侧斜位(LMO位),必要时加摄侧位及局部点片,并与术后结果对照分析。结果①14例影像上边缘光整的肿块浸润性导管癌9例,黏液腺癌3例,髓样癌2例;②6例结构紊乱、粗乱索条状影及索条状高密度影伴散在沙砾样钙化的均见于浸润性导管癌;③7例境界不清的致密结节影均见于不典型增生。结论 CR钼靶X线检查应作为乳腺癌的常规诊断方法,但对于不典型乳腺癌的影像表现,一定要结合临床,认真分析。     

乳腺癌的钼靶X线诊断分析

目的探讨钼靶X线检查乳腺癌的影像学征象,为乳腺癌早期明确诊断提供依据。方法回顾性2017年1月至2019年1月本院收治的80例诊断为乳腺癌患者的临床、病理及钼靶X线影像资料,对比钼靶X线摄影和B超对乳腺癌的诊断价值。结果钼靶X线检查的灵敏度、特异度均高于超声检测,差异均有统计学意义。结论乳腺癌有特征性的钼靶X线表现,对乳腺癌的特征可以准确反映,大大提高乳腺癌早期明确诊断的准确率,     

MRI诊断乳腺浸润性导管癌的临床评价

目的探讨MRI诊断乳腺浸润性导管癌的临床价值。方法我院采用手术治疗,并经过病理证实为乳腺浸润性导管癌的患者55例,所有患者术前均经过钼靶X线检查以及MRI检查。比较两种检查方法的检出率。结果乳腺浸润性导管癌的MRI检出率明显高于钼靶X线检出率（P〈0．05）。结论MRI诊断乳腺浸润性导管癌具有检查结果敏感性高,患者受到的辐射小的特点,值得临床推广。     

B超与钼靶对乳腺疾病的诊断价值对比

目的探讨对比B超及钼靶对乳腺疾病的诊断价值。方法选择本院2010年2月至2012年12月收治的60例乳腺癌患者(浸润性导管癌40例,髓样癌8例,其他12例),均采用B超及钼靶诊断。结果 B超影像学主要表现为肿块边缘呈明显毛刺状和蟹足状,肿块内部散在点状或呈簇状分布的微钙化,呈低回声,内见明显血流信号。钼影像学主要表现为明确肿块影者,肿块内可见恶性钙化者等。通过判断,B超的检出率为83.3%,钼靶的检出率为96.7%,钼靶的检出率明显高于B超,差异有统计学意义。结论相对于B超,钼靶诊断乳腺癌有更高的检出率,建议两种方法在临床上联合使用。     

乳腺导管造影对乳管内乳头状瘤的诊断价值

目的:探讨乳头状瘤钼靶X线片、导管造影的X线表现及其与临床病理关系。方法:回顾性分析80例乳管内乳头状瘤的临床特点,乳房钼靶X线片,导管造影表现及病理改变;并根据病变大小、形态,病变处导管形态及二者的关系,在导管造影片上进行X线分型且与病理改变进行对比。结果:80例均有单个乳孔溢液,血性分泌物52例,乳晕区触及肿块12例。乳房钼靶X线片示乳晕下区肿块10例。导管造影:80例均示导管内充盈缺损,其中18例并导管扩张。管内型56例,囊内型18例,实体型6例。钼靶X线表现与病理改变一致。结论:乳管内乳头状瘤最常见的临床表现是单个乳孔溢液,乳腺钼靶X线平片征象少;导管造影特点是管内充盈缺损,对乳头状瘤具有病变部位确断价值。     

乳腺癌钼靶X线的诊断体会

目的回顾乳腺癌钼靶X线征象,总结经验,提高诊断准确率。方法总结分析我院2011年中经手术病理证实72例乳腺癌的X线表现。结果 72例乳腺癌中,直接征象:16例表现为小于临床测量的肿块,37例肿块伴毛刺;11例表现为恶性钙化;8例表现局限性致密浸润;72例乳腺癌伴有或不伴有漏斗征、酒窝征、厚皮征、恶性晕圈征、恶性大导管征、异常血管征、塔尖征、彗星尾征、腋淋巴结肿大等间接征象。结论准确识别乳腺癌钼靶X线征象,对乳腺癌的正确诊断具有重要作用。     

自动乳腺全容积成像与乳腺钼靶对乳腺癌诊断价值对比研究

目的 对比自动乳腺全容积成像（ABVS）与乳腺钼靶在乳腺癌诊断中的应用价值，并总结ABVS上浸润性导管癌的冠状面声像图特征。方法 回顾性分析2014年10月至2015年12月在安徽医科大学附属安庆医院经手术病理证实的45例乳腺癌患者术前影像学资料，以病理为金标准，对比ABVS与X线钼靶的诊断效能。结果 45例乳腺肿块，ABVS检出率为100%，乳腺钼靶检出率为86.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。ABVS、钼靶诊断乳腺癌的准确度分别为91.11%、80.0%，差异无统计学意义（P>0.05）；ABVS和钼靶诊断浸润性导管癌的准确度分别为95.0%、82.5%，差异无统计学意义（P>0.05）。ABVS冠状面上浸润性导管癌边界特征表现为太阳征、蟹足征、边缘细分叶等。结论 ABVS较乳腺钼靶具有更高的病灶检出率，诊断乳腺癌准确度与钼靶类似。掌握乳腺癌ABVS冠状面特征，可以提高乳腺癌诊断准确度。