髋关节置换术前患者失眠因素的分析

目的探讨不同病因行髋关节置换术患者术前失眠症状及影响因素,以指导术前失眠护理干预方法。方法选择于2007年1月至2008年9月在宁德市医院（三乙医院）骨科行髋关节置换的62例患者,其中创伤组32例、非创伤组30例,通过自制问卷调查方法了解患者术前的睡眠状况及失眠的相关因素。结果 94%的患者术前出现不同类型的失眠,造成患者失眠的主要影响因素创伤组和非创伤组差异有统计学意义,创伤组失眠主要影响因素是病情因素,而非创伤组主要影响因素是精神和环境因素。结论不同病因进行同样的髋关节置换术患者术前失眠因素有其特殊性及复杂性,临床护理工作应针对这些因素,采取个性化的护理干预。     

人工全髋关节置换患者的健康教育指导

人工全髋关节置换术(THA)已被公认为是髋关节疾病和骨折的较佳治疗手段,它可以解除关节疼痛、保持关节稳定、活动功能好、并能有效调整肢体的长度[1]。而正确有效的健康教育的实施,能进一步调动患者的主观能动性,主动配合手术治疗及康复护理。为此,自2002年1月￣2005年4月,我们     

髋关节置换患者围手术期护理

<正>人工关节置换术,在20世纪60年代,开始广泛地运用于临床。人工关节置换术可用于破坏严重的髋、膝、等关节的手术治疗。对于受累关节数目较多,年龄较大的患者更适     

髋关节直接外侧切口在关节置换中的应用

应用髋关节直接外侧切口进行髋关节假体置换１１３例，其中全髋关节置换６４例，双极人工股骨头置换４９例。平均随访时间５．７个月，未见重要神经、血管损伤及早期脱位等并脱位等并发症。作通过尸解发现臀中肌后１／３纤维及其肌腱增厚，其纤维方向与股骨干纵轴一致，并位于股骨轴线后方。该切口最适合在关节置换中应用。     

全髋关节置换术前健康教育及功能锻炼

人工全髋关节置换术(Total hip arthroplasty,THA)是目前骨科中最广泛应用的手术之一,随着人口老龄化,需要行全髋关节置换术的人群越来越大[1].而人工全髋关节置换术的实施无疑使终末期关节疾病患者的治疗有了革命性的进展,其缓解了患者的疼痛,恢复了功能,从而显著提高了患者的生命质量[2-4].     

普拉提康复计划在微创小切口全髋关节置换手术前后的应用

目的 总结普拉提康复计划(PME)对全髋关节置换(THA)术后康复的效果.方法 行小切口微创THA年轻患者29例,术前制定PME康复训练计划,指导患者术后选择性主动训练.给予6个月阶段训练指导,分别于术后1、3、6个月评价髋关节功能(Harris评分)及日常生活活动能力(ADL).记录患者首次下床活动、住院时间及术后并发症.结果 29例患者术后3、6个月Harris评分和ADL评分均高于术后1个月(P＜0.05).患者术后首次下床活动时间为(4.0±1.3)d,住院(7.3±1.4)d.住院期间发生深静脉血栓形成(DVT)2例,泌尿系统感染1例.术后6个月,髋关节功能优24例、良4例、可1例,优良率96.6％.25例患者在手术后5-6周内恢复正常工作.结论 对小切口微创THA的年轻患者,实施PME康复训练计划有利于患者关节功能的恢复.     

老年患者髋关节置换术前术后护理

我院2000～2008年对80例高龄患者行人工髋关节置换术,术后均取得满意疗效,现将术前术后护理报道如下。     

老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合体会

目的探讨老年患者髋关节置换术的麻醉护理效果。方法选择我院2013年2月至2014年2月收治的50例老年髋关节置换术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组行常规护理,观察组行针对性麻醉护理配合,对两组患者护理效果进行分析。结果观察组治疗优良率为92.00%,对照组为68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间与术后苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度为92.00%,显著高于对照组60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行髋关节置换术患者实施麻醉护理配合,可提高手术质量,促进患者术后康复,缩短术后麻醉苏醒时间,减少麻醉不良反应发生时间。     

人工全髋关节置换手术的配合

人工全髋关节置换术适用于股骨头和髋臼严重病变的患者,手术在严格的无菌条件下,将人工所制的假关节置入人体内,利用骨水泥作为固定假关节的粘合材料,此方法能使患病关节恢复功能,患者生活质量提高。现将手术配合介绍如下。     

积极慎重开展全髋关节置换手术

全髋关节置换术 (ＴＨＲ)虽已有百多年历史 ,但第 1例真正的ＴＨＲ是英国ＰｈｉｌｌｉｐＷｉｌｅｓ于 1938年用不锈钢假体治疗6例Ｓｔｉｌｌ病 ,因疗效短暂 ,最后以失败告终。 195 8年英国Ｃｈａｒｎｌｅｙ先用聚四氟乙烯髋臼与不锈钢股骨头制成假体 ,疗效并不理想。后经大量基础研究和临床实践 ,196 2年起改用低磨损的高密度聚乙烯髋臼 ,加上甲基丙烯酸甲酯骨水泥的成功应用 ,开始了所谓低磨损性髋关节成形术。 6 0年代中期起ＴＨＲ在全世界广泛开展 ,使数以百万计的关节病患者获得无痛可活动的关节。 70年代以来 ,随着国产人工假体和骨水…     

微创全髋关节置换OCM入路的初步临床应用

目的报道OCM入路微创全髋关节置换术的初步临床应用结果,及其与双切口入路的疗效比较。方法本研究分两组,OCM入路组20例,双切口入路组21例。记录术中、术后的出血量、手术时间,术后开始下床活动的时间、弃拐时间和术后3月Harris评分等。结果术中、术后出血量OCM入路组较少,但无显著性差异。手术时间、术后开始下床活动时间、患腿单足站立时间、弃拐时间OCM入路组明显缩短,但术后3月Harris评分并无明显差异。结论微创全髋关节置换OCM入路组的近期术后疗效明显。     

成人先天性髋关节发育不良患者全髋关节置换的护理

对28例成人先天性髋臼发育不良的患者实施了人工全髋关节置换术,术后患者恢复良好,Harris评分平均86分。提示术前加强指导,术后认真观察病情变化、积极预防并发症、详细指导能锻炼是保证手术成功的关键。     

全髋关节置换手术的常见失误及其预防

目的：对全髋关节置换术中常见失误进行回顾分析,以便规范操作提高手术质量。方法总结２５７个全髋置手术,复习手术记录和Ｘ线片。结果２５７个全髋置换中手术操作失误５１髋５９处。常见失误有：髋臼杯位置不良,髋臼磨通,假体柄内外翻,固定臼杯螺丝位置不当,股骨距切除过多,股骨上端劈裂,髋臼周围残留骨水泥等。结论人工髋关节置换是一项技术要求较高的手术,除了要求手术有熟练的手术基本功外,还应熟悉髋关节局部解剖的     

29例蛇牌人工全髋关节置换术的手术配合体会

２９例蛇牌人工全髋关节置换术的手术配合体会福州市第二医院手术室林娜林秀慧我院从１９９６年６月～１９９７年８月共开展了德国生产的蛇牌人工全髋关节置换术２９例，现将手术配合体会总结如下。一、术前准备（一）手术间准备：我院是普通手术室，采取术前一日于手术...     

人工髋关节置换中应用健康教育的效果评价

目的探讨人工髋关节置换中应用健康教育的效果。方法我院进行人工髋关节置换术的患者72例,随机分为教育组和对照组各36例。教育组患者均在术后康复治疗的基础上给予患者健康教育干预,对照组患者均在术后给予常规的康复护理。结果教育组患者对术后康复治疗的知晓率明显优于对照组患者（P〈0.05）,对医护工作的满意度明显优于对照组患者（P〈0.05,见表1）。教育组患者术后并发症的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论对人工髋关节置换术治疗的患者进行健康教育,不仅可以有效的提高患者的满意度,而且可以有效的提高患者的术后恢复情况,值得临床推广。     

髋关节置换术患者的康复训练

髋关节置换术是以模拟髋关节代替严重受损关节的一种功能重建手术,是关节疾患终末治疗的有效方法。我科对61例髋关节置换术患者进行系统的康复训练,取得良好的效果。现将康复训练护理体会报告如下。1临床资料2004年6月至2006年11月,61例诊断为股骨颈囊内骨折、股骨头坏死或髋关节骨关节炎的患者,在我科行髋关节置换术。其中单髋置换37例,全髋置换21例,双髋置换3例;男39例,女22例;年龄45~86岁,平均66岁。假体种类为:骨水泥固定型者10例,生物固定型者51例。本组39例采用硬膜外麻醉,22例全麻。手术入路有两种:外侧入路52例,后入路9例。2术前康…     

全髋关节置换围手术期护理

全髋关节置换术是目前一种比较安全有效的关节手术,本文结合老年患者实际,从术前护理、术后护理、出院指导等三个层面,探讨髋关节置换围手术期的护理对策。     

全髋关节置换术前的护理准备

人工全髋关节置换术是目前比较成功、安全、疗效较好的关节置换手术．可以达到解除髋部疼痛，保持关节稳定，关节活动较好及调整双下肢长度等治疗目的。亦是改善病废髋关节功能的最重要手段之一，已广泛应用于各类髂关节疾病。由于手术创伤大。术后康复慢。因此做好手术前的护理准备工作是该手术成功的重要环节。现将护理体会介绍如下。     

人工髋关节置换术围手术期护理

我院自1985年5月-1998年10月,用人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折不愈合病人149例,152个髋,随访1年～10年,效果良好。现将围手术期主要护理经验探讨如下。1　临床资料本组149例,男94例,双侧3例,女55例。年龄48岁～78岁。股骨颈骨折头下型129髋,颈中型21个髋,来院时骨折后已15周～35周,平均22周,均有不愈合,52髋出现股骨头坏死,41髋有股骨颈吸收变短改变,54髋采用人工股骨头置换,98髋行全髋置换,术后无1例切口感染,无肺部感染、褥疮、泌尿系感染等早期并发症出现,均在2周～3周出院。2　护理体会2.1　心理护理:老年人股骨颈骨折后大多经历了…     

人工髋关节置换术患者的健康教育

随着老龄化社会的到来，骨关节病的发病日益增多，而股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、骨关节炎等髋关节疾病已严重影响了老年人的健康。人工髋关节置换术是将人工髋关节取代原有病变关节置人人体的一种手术，它能恢复关节功能，改善患者的生活质量，已成为治疗晚期髋关节疾病的一种常规并且成熟的手术方式之一。但绝大部分患者健康知识基础差，对手术方式和疗效了解甚少，求医心切，期望值很高，而科学规范化的健康教育实施是保证和巩固手术效果的重要内容。我科对2004年5月7～2007年9月40例人工髋关节置换术患者进行科学有效的健康教育，效果满意，现将具体作法报告如下。