武汉优抚医院精神分裂症患者药物使用时点调查

本研究通过对我院住院精神分裂症患者使用抗精神病药物的时点调查 ,了解我院患者临床用药的分布和频度。1　对象和方法1.1　一般资料　以 2 0 0 0年 3月 2 9日为时点调查日 ,调查当天住院精神分裂症患者使用精神药物的品种、剂量及合用苯海索(安坦 )的情况。共调查 5个病区 ,顺序抽样 ,用自制调查量表登记。全院 2 78例患者中精神分裂症 2 71例 ( 97.5 % )。男 183例( 67.5 % ) ,女 88例 ( 3 2 .5 % )。年龄 19～ 70岁 ,平均 ( 4 3 .1±10 .5 )岁。病程 15ｄ～ 40ａ ,平均 ( 19.6± 9.6)ａ。住院 1～ 16次。1.2　精神药物使用情况　见表 1,2…     

抗精神病药物应用10年前后比较

收集精神分裂症应用抗精神病药的十年前后应用的情况,表明十年后非典型抗精神病药的使用率明显超过典型抗精神病药物,且副反应及合并抗锥体外系副反应药物减少.     

精神分裂症患者住院期间精神药物使用情况分析

目的了解精神分裂症患者住院期间精神药物使用情况。方法采用自编量表通过我院病案室出院登记系统,对我院2010年1月至2010年12月出院的精神分裂症患者住院期间使用精神药物的品种、剂量及合并用药情况进行调查。结果全院精神科总住院人数1940人,调查登记精神分裂症1350人,占总住院人数的69.6%。单一服用抗精神病药物者980例(72.6%),按使用率顺序为氯氮平(25.9%)、利培酮(17.8%)、氯丙嗪(15.6%)、氟哌啶醇(4.4%)、奥氮平(4.4%)、奋乃静(2.96%)、舒必利(1.5%)。两种精神药物合并者为360例(26.6%)。其中以氯氮平、利培酮、奥氮平再合并其他一种抗精神病药为多见。按使用率顺序主要为氯氮平+舒必利、利培酮+氯氮平、利培酮+舒必利、氯氮平+氟哌啶醇、氯氮平+哌泊噻嗪、氯氮平合并癸氟奋乃静、奥氮平合并氟哌啶醇等。三种抗精神病药合用者10例。另外,合并安坦220例(16.3%);异丙嗪60例(4.4%);苯二氮卓类药150例(11.1%);心得安260例(19.3%)。60例(4.4%)合用抗抑郁剂。合并ECT者210例(15.6%)。结论住院精神分裂症的治疗以单一应用抗精神病药为主,非典型抗精神病药的应用逐年增加,且居首位。新型非典型抗精神病药如利培酮等药物的应用增多,已经被广大医生及患者所接受。     

精神分裂症患者餐后高血糖临床分析

目的 对精神分裂症患者餐后高血糖的发生情况进行临床分析.方法 选取符合《ICD-10精神与行为障碍分类》中精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者235例,以正常进食餐后开始计时,2h后静脉采血测定餐后2h血糖值(2 hours postprandial blood glucose,2hPBG),与160例正常健康对照餐后2h血糖值进行比较.结果 精神分裂症患者餐后高血糖发生率高于正常对照组;在精神分裂症患者中,复发精神分裂症患者的餐后高血糖发生率高于首发患者.结论 餐后高血糖在精神分裂症患者中有更高的发生率,尤其是复发的患者.     

住院精神病患者精神科药物的使用调查

目的了解我院住院精神病患者精神科药物使用及相关情况,为医院管理提供科学依据。方法采用现况调查法对我院169例住院精神患者的一般情况、诊断和治疗情况进行调查,对药物使用和相关临床资料进行分析。结果 169例患者均使用精神药物。精神药物使用频度第一位利培酮73例(43.20%),第二位氯氮平61例(36.10%),第三位阿立哌唑34例(20.12%),仅6例行现代改良电休克治疗。年龄在6~62岁,平均(38.31±10.54)岁。住院天数平均(101.66±85.82)d。诊断最多的是精神分裂症128例(75.39%);其次是心境障碍21例(12.26%),第三位是急性而短暂的精神病性障碍4例(2.26%)。首次住院54例(31.95%),第二次住院37例(21.89%),第三次住院78例(46.15%)。单一使用精神药物72例(42.60%),联合二种56例(33.14%),联合三或以上种41例(24.26%)。结论我院治疗对象主要是重性精神患者,注重精神科药物安全使用,苯二氮类药物合理使用仍需完善。     

精神科药物治疗精神分裂症对患者心肌酶的影响探讨

目的针对临床中精神分裂症患者心肌酶出现变化的原因是否与精神科使用的药物有关进行探讨。方法随机选取我院于2014年4月至2015年4月收治的患有精神分裂的患者50例,在进行药物治疗之前以及之后进行心肌酶检测,对比使用精神科的药物、对患者进行心肌保护的治疗方法,对患者的心肌酶变化造成的影响。结果使用药物进行治疗之后的50例患者基本上都出现了比较明显的心肌酶的变化,采用保护心肌的治疗方法之后有所改善。结论在临床当中针对精神分裂症患者行以精神科的药物,会对患者的心肌酶造成一定程度的影响,不过这种影响可以逆转,并非永久性影响。     

老年与青壮年精神分裂症患者精神药物使用情况对照分析

目的：了解老年和青壮年精神分裂症患者精神病药使用情况。方法300例分裂症患者，随机分为老年组和青壮年组，各150例，观察两组用药情况并进行统计对照分析。结果采用单一抗精神病药物治疗中，老年组单一用药比例明显高于青壮年组(P<0.05)。2种抗精神病药物联合使用中，青壮年组比例高于老年组(P<0.05)。2种以上抗精神病药联合使用中，青壮年组比例高于老年组(P<0.05)。结论老年精神病患者使用精神药物宜单一用药，剂量宜偏小。     

精神科药物的正确认识和使用

自从1952年,第一个精神药物氯丙嗪被发现和应用以来,精神药物治疗经历了一个飞速发展的时期.此后,各种精神药物不断涌现,为患者的治疗提供了帮助.然而,目前人们仍对精神药物怀着各种各样的疑问.本文就精神药物的概念、分类、作用机制及合理使用进行阐述,以提高人们对精神药物的正确认识.     

舍曲林联合抗精神病药物治疗精神分裂症后抑郁患者的效果研究

目的 探讨舍曲林联合抗精神病药物治疗精神分裂症后抑郁患者的效果.方法 100例精神分裂症后抑郁患者,随机分为抗精神病药物单一治疗组和抗精神病药物+舍曲林组,每组50例.抗精神病药物单一治疗组采取抗精神病药物治疗,抗精神病药物+舍曲林组在实施抗精神病药物治疗的基础上给予舍曲林治疗.比较两组的治疗效果;治疗前后汉密尔顿抑郁...     

精神分裂症患者院内获得性肺炎与精神药物治疗相关性分析

目的探讨精神分裂症患者医院获得性肺炎与精神药物治疗的相关性。方法对温州康宁医院5年间顺序出院的普通精神科精神分裂症患者2037人进行回顾性调查分析。结果医院获得性肺炎85例(4.17%),经Logistic回归分析发现医院获得性肺炎与抗精神病药物剂量、加药速度、使用氯氮平、利培酮、氟哌啶醇注射剂、氯硝西泮注射剂、氯硝西泮片等7个因素相关。结论精神分裂症医院获得性肺炎与抗精神药物治疗种类、方式、剂量、途径以及联合使用苯二氮(艹卓)类药物等医源性因素有关。     

精神分裂症患者的出院指导

精神疾病患者的出院指导作为健康教育的一部分,对降低疾病的复发率,促进院外康复起着重要的作用.本文对80例因病情复发再住院精神分裂症患者进行调查与分析,提出完善的出院指导,以保证患者院外康复治疗的延续性,降低病情复发率.现报告如下.     

住院精神分裂症患者药物使用16年的比较分析

近年来 ,精神药理学的研究进展和治疗精神分裂症新药的不断问世 ,使精神分裂症的药物治疗发生了较大变化。为此 ,我们对 1986年和 2 0 0 2年的住院精神分裂症患者使用抗精神病药物的状况进行调查 ,以了解精神分裂症患者临床用药的分布和变化 ,为临床治疗研究提供有益参考。1　对象和方法1986年 1月 8日 ,我们调查了当时住院的所有精神分裂症病人共计 2 0 9例 (73% ) ,其中男性 147例 (70 3% ) ;女性 6 2例 (2 9 7% ) ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均年龄 2 9 4± 13 2岁。住院次数 1～ 10次 ,平均2 5 6± 0 34次。 16年后即 2 0 0 2年 1月 8日 ,…     

精神分裂症患者的出院指导

精神疾病患者的出院指导作为健康教育的一部分,对降低疾病的复发率,促进院外康复起着重要的作用。本文对80例因病情复发再住院精神分裂症患者进行调查与分析,提出完善的出院指导,以保证患者院外康复治疗的延续性,降低病情复发率。现报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象　选择     

住院精神分裂症患者药物治疗的临床分析

目的分析目前我院住院精神分裂症患者药物治疗是否规范。方法采用自行设计的问卷,调查300例精神分裂症患者用药情况。结果 60.6%的患者为单一用药,最常见的联合用药为氯氮平＋奋乃静。结论多数精神分裂症患者的用药是规范的,但也存在不容忽视的现象。     

社区精神分裂症患者药物依从性研究

目的：了解社区精神分裂症患者药物治疗的依从性及其影响因素,以期达到提高依从性、减少复发、降低致残率的目的。方法：对全区现有精神分裂症患者采用观察法和面询法进行研究,评定其依从性。收集患者基本资料,以单因素法分析患者依从性的影响因素。结果：完全依从者786例（49.9%）;部分依从者205例（13.0%）;不依从者584例（37.1%）。精神分裂症患者药物依从性受个体、医疗机构、社会及家庭环境等多种因素影响。结论：应根据精神分裂症患者药物依从性影响因素的特点,采取相应措施,需提高其药物依从性,控制复发。     

齐拉西酮胶囊与利培酮治疗精神分裂症疗效的比较

目的探讨国产齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法将120例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮胶囊组（60例）和利培酮组（60例）,进行临床对照试验,两组药物治疗剂量分别为80—160mg／d和3—6mg／d,疗程8周。疗效指标包括阳性和阴性症状量表（PANSS）及临床总体印象量表（CGI）,不良反应指标为不良反应症状量表（TESS）及有关实验室检查。结果治疗结束时,两组PANSS评分较人组时均显著减低（P〈0．01）。PANSS总减分率：齐拉西酣组为（52．6&#177;10．2）％,利培酮组为（71．8&#177;1．6）％;临床总有效率：齐拉西酮胶囊组73．3％,利培酮组91．7％,两组间疗效有显著性差异（P〈0．05）。齐拉西酮胶囊组和利培酮组的总体不良反应无明显差异,但不良反应表现存在异同。结论国产齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症是一种有效、安全药物,虽然疗效稍逊于利培酮,但不良反应与利培酮表现方面有不同,对患者选择用药及个体化治疗有指导作用。     

精神分裂症患者骤停抗精神病药物致戒断症11例

作者曾在精神科工作二十余年，对一些精神分裂症患者，因种种原因而骤停抗精神药物后，出现的心理、躯体不适，深感不解，到药物依赖治疗中心工作后，对此才有些了解。于是将一些病例收集、整理，现报道如下。     

长期住院精神分裂症患者的药物治疗分析

目的分析研究长期住院精神分裂患者的药物治疗疗效。方法编制了_个调查表对患者的临床用药进行统计分析。结果采取单一用药治疗方式的患者有47．83％,所用的药物主要为奥氮平,占到了单一用药的全部患者的36．36％;两药联用的患者共52．17％,所用药物主要为氯氮平和阿立哌唑,占到了联合用药的全部患者的58．33％。其中,使用氯氮平的患者数量占全部用药患者的54．35％,使用阿立哌唑的患者占47．83％,使用奥氮平的患者占21．74％。结论在对精神分裂的治疗方面新型的抗精神药物正在逐渐取代传统药物。     

小剂量多虑平治疗精神分裂症后抑郁2例报告

多虑平为三环类抗抑郁药,主要通过阻滞脑内神经去甲肾上腺素能再摄取而发挥抗抑郁作用,临床上因价格便宜,疗效肯定至今仍作为一线抗抑郁药,主要用于各种类型的抑郁症.     

文拉法辛治疗精神分裂症后抑郁的疗效观察

目的探讨文拉法辛治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效及安全性。方法选择合适的患者30例,采用文拉法辛治疗,治疗前及治疗后1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)和简明精神病评定量表(BPRS)分别对患者进行评分。结果治疗后HAMD-17及BPRS评分呈逐渐下降趋势,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。临床治愈16例(42.11%)、显著有效10例(26.32%)、好转9例(23.68%)和无效3例(7.89%)。3例患者出现口干、2例头昏、1例便秘和1例兴奋。结论文拉法辛可以有效改善精神分裂症后抑郁患者的临床症状,临床疗效显著,安全性高。