老年2型糖尿病合并肺部感染28例临床分析

目的 分析老年2型糖尿病合并肺部感染的临床特点.方法 将85例肺部感染患者分为两组,其中老年2型糖尿病合并肺部感染28例设为观察组；单纯肺部感染57例设为对照组.进行基础疾病、实验室检查和病原学比较.结果 基础疾病、实验室检查观察组明显高于对照组,但两组患者感染的致病菌多数仍为革兰阴性杆菌.结论 老年2型糖尿病合并肺部感染的主要致病菌为革兰阴性杆菌,及早治疗、积极控制血糖是关键,有效的抗菌治疗是防止老年2型糖尿病合并肺部感染的有效措施.     

糖尿病并肺部感染163例

目的:了解糖尿病并肺部感染的发病特点及转归.方法:对资料完整的163例糖尿病并肺部感染患者的病历进行统计分析.结果:163例糖尿病患者中1型8例,2型151例,特殊类型糖尿病4例;并发慢性并发症者89例,急性并发症者30例.痰培养108例中,81例分离出致病菌,其中58例为革兰阴性杆菌,20例为革兰阳性球菌,3例为白色念珠菌;治愈143例(87.7%).结论:糖尿病并肺部感染主要致病菌为革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌,良好地控制血糖、选用敏感抗生素是治疗成功的关键.     

抗感染药物在尘肺病治疗中的不利因素及应用体会

目的对抗感染药物在尘肺病治疗中的不利因素以及应用体会进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2012年1月至2013年12月间我院收治的临床确诊尘肺合并肺部感染患者211例,对其展开痰培养和药敏试验,对影响治疗的不利因素进行分析。结果本组患者送检标本中培养得到致病菌132株,包括革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌、真菌;药敏试验证实革兰阴性杆菌对第2代和第3代头孢均具有较高的耐药性,革兰阳性球菌对第3代、第4代头孢具有明显耐药性。结论尘肺患者合并肺部感染为常见情况,其会对尘肺的病情发展和治疗效果产生影响,值得关注。     

504例2型糖尿病合并肺部感染患者致病菌及抗菌药物治疗分析

摘要：目的:了解我院2型糖尿病合并肺部感染致病菌、药敏特性及抗菌药物使用情况,以评价抗菌药物应用现状。方法:调取2018年5月1日～9月30日我院2型糖尿病合并肺部感染患者504例的病例资料,统计肺部感染病原菌构成、耐药性及抗菌药物使用情况。结果:504例2型糖尿病合并肺部感染患者共培养出细菌252株,检出率为50.00%,其中革兰阴性菌151株(59.92%),以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,多重耐药菌株以大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌为主;真菌62株(24.6%)以白假丝酵母菌为主;革兰阳性菌39株(15.48%),以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌及表皮葡萄球菌为主。单一用药为461例,占比91.47%,使用量前三位药物分别是左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶。结论:通过细菌培养、药敏结果及治疗药物现状调查,分析该阶段病原菌及抗菌药物的使用特点及原因,以期有助于临床糖尿病合并肺部感染的有效防治及死亡率的降低。     

2型糖尿病合并肺部感染临床分析

目的分析2型糖尿病合并肺部感染的病因及临床表现。方法本院收治的84例2型糖尿病患者,一经发现确诊为合并肺部感染,立即给予抗生素和胰岛素等对症治疗。结果84例2型糖尿合并肺部感染的患者中,79例患者的感染得到了有效的控制,2例患者因继发多器官功能衰竭死亡,3例患者放弃治疗。结论2型糖尿病合并肺部感染应早发现,早治疗。糖尿病患者应严格警惕肺部感染发生的可能性,做到早期预防和合理药物治疗,以减少2型糖尿型合并肺部感染的发病率。     

老年糖尿病并发肺部感染致病菌临床分析

目的对老年糖尿病患者并发肺部感染的致病菌进行分析,以指导抗生素应用。方法对本院148例老年糖尿病并发社区获得性肺炎患者的临床资料进行分析。结果老年糖尿病合并肺部感染症状多不典型,感染不易控制,易合并多种并发症。细菌培养阳性率低,G-杆菌仍占优势,G+球菌比例上升,药敏结果显示耐药菌株增多。结论早发现、早诊断、控制血糖及应用有效抗生素是关键。     

利奈唑胺治疗ICU革兰阳性球菌感染的临床分析

目的探讨利奈唑胺治疗ICU革兰阳性球菌感染的临床疗效及安全性。方法选择2013年11月~2014年11月期间我院收治的ICU革兰阳性球菌感染患者38例为观察组,2012年10月~2013年10月期间我院收治的ICU革兰阳性球菌感染患者35例为对照组,分析患者感染部位及致病菌,分析其临床疗效及不良反应发生率。结果葡萄球菌、肠球菌分别占革兰阳性球菌致病菌的63.16%、31.58%;肺部感染17例(44.74%),腹腔感染10例(26.32%),为最易感染部位;对照组35例葡萄球菌、肠球菌分别占革兰阳性球菌致病菌的60.00%、25.71%,居首位及第二位;肺部感染14例(40.00%),腹腔感染11例(31.42%),为最易感染部位。治疗后观察组患者临床治疗总有效率为86.84%,细菌清除率为89.47%,显著高于对照组临床治疗总有效率(57.14%)及细菌清除率(64.25%),观察组不良反应总发生率为5.26%,低于对照组不良反应总发生率(22.86%)(P0.05)。结论利奈唑胺治疗ICU革兰阳性球菌感染具有良好效果,值得推荐。     

气管切开患者ICU肺内感染的疗效分析

目的探讨气管切开患者ICU肺内感染的临床治疗效果。方法本次临床研究选择我院2010年1月至2012年12月之间收治的40例气管切开ICU肺内感染患者为观察对象，所有患者均接受痰液采集化验以及相应的临床治疗，回顾分析患者的病原茵分布情况、药敏实验结果以及临床治疗效果。结果患者的主要致病菌类型包括真菌、革兰阳性球茵以及革兰阴性球菌等等，患者临床治疗的总有效率为97．5％。结论由本次临床研究结果可知，气管切开患者在临床治疗和护理过程中，严格执行无菌操作要求，实施有效积极的预防性治疗，有助于其肺内感染发生率的降低。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病合并肺部感染的疗效观察

目的观察胰岛素泵皮下连续注射治疗2型糖尿病并肺部感染患者强化血糖控制的疗效。方法将住院的2型糖尿病并肺部感染患者112例随机分为皮下胰岛素泵治疗组和多次皮下注射治疗组,观察感染细菌、血糖、血糖下降至正常的时间、肺部感染控制时间及低血糖发生率。结果糖尿病合并肺部感染患者的病原菌主要以G＋为主。两组患者的血糖治疗后均明显下降,达目标血糖值的时间、肺部感染控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率CSII组较MSII组明显减少（P〈0．05）。结论糖尿病合并肺部感染的患者主要致病菌是革兰阴性菌。CSII能更好地控制血糖,减少住院天数,并能减少低血糖发生,是较为理想的方法。     

胸外科患者术后肺不张合并肺部感染的病原学研究及抗菌药物治疗分析

目的分析胸外科患者术后肺不张合并肺部感染的病原学特征与抗菌药物治疗情况。方法回顾性分析180例胸外科术后肺不张合并肺部感染患者的临床资料,收集所有患者的痰液样本并进行细菌培养与药敏试验,统计分析导致肺部感染病原菌的分布情况与耐药性。结果 180例患者中共检测出175株病原菌,其中革兰阴性菌共105株,占比为60.00%;革兰阳性菌共68株,占比为38.86%;真菌共有2株,占比为1.14%。革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及鲍氏不动杆菌对氨芐西林与哌拉西林的耐药性较高,均>65.00%;对于亚胺培南的耐药性较低,均<27.00%。革兰阳性菌中,粪肠球菌、屎肠球菌以及金黄色葡萄球菌对于阿莫西林/克拉维酸、克林霉素、青霉素G以及红霉素的耐药性较高,均>61.00%;对万古霉素以及替考拉宁的耐药性较低,均<4.00%。结论导致胸外科患者术后出现肺不张合并肺部感染的病原菌主要包含了革兰阳性杆菌与革兰阴性杆菌,不同病原菌对于抗菌药物的耐药性均有着不同差异,在临床中需要根据患者的实际情况与药敏试验结果选择有针对性的治疗方式。     

肺尘埃沉着病合并肺部感染常见病原菌的分布及耐药性研究

目的分析肺尘埃沉着病合并肺部感染常见病原菌分布及耐药性特点。方法选取2015年1月至2016年10月在本院接受治疗的92例肺尘埃沉着病合并肺部感染患者,采用痰标本检验的方式,检出92株病原菌,并实施药敏判断。结果 92株病原菌中,革兰阴性杆菌56株,所占比例为60.87%;革兰阳性球菌26株,所占比例为28.26%;真菌10株,所占比例为10.87%。革兰阴性杆菌中铜绿假单细胞菌、肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌等占据较高的比例,革兰阳性球菌中主要类型为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。革兰阴性杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星等耐药率为21.43%~42.85%,其他细菌耐药率均在50%~100%。结论肺尘埃沉着病合并肺部感染常见的病原菌主要包含革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌以及真菌等等,常用的抗菌药物耐药性相对较强,直接影响着抗菌的效果,故而需要加强对患者的抗菌管理,合理使用抗菌药物,保证患者临床治疗的效果。     

2型糖尿病合并尿路感染患者尿液中致病菌分布情况及药敏结果分析

目的 分析2型糖尿病合并尿路感染患者的细菌分布以及药敏试验结果.方法 选取2011年3月-2013年1月在该院进行治疗的2型糖尿病合并尿路感染患者130例,对尿液标本进行细菌鉴定及药敏试验,观察致病细菌分布以及主要革兰阴性杆菌药敏结果.结果 2型糖尿病合并尿路感染以革兰阴性杆菌最为多见,其中又以大肠埃希菌最多见,耐药率最高的为氨苄西林,最低的为亚胺培南.其次较多见的为革兰阳性球菌和真菌.结论 临床医师应该重点防治2型糖尿病合并尿路感染中的革兰阴性杆菌,根据药敏结果合理选择抗菌药物.     

胰岛素泵治疗老年2型糖尿病合并肺部感染患者的临床分析

目的应用胰岛素泵在治疗老年2型糖尿病合并肺部感染中的临床价值。方法88例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者，分为MSLL组及CSLL组，对比观察两组血糖变化、肺部感染有效率、低血糖发生率、患者的有关生化指标，了解应用胰岛素泵治疗老年2型糖尿病的临床价值。结果CSLL组的血糖控制，肺部感染治愈率，肺部感染的有关生化结果，低血糖发生率等优于MSLL组（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并肺部感染以老年人占多数，降血糖是糖尿病合并肺部感染治疗的首要措施。胰岛素泵模拟了胰岛素的生理分泌，更能平衡、快速降血糖，更适合于老年2型糖尿病合并肺部感染的患者。     

脑卒中合并肺部感染82例临床观察分析

目的探讨脑卒中并发肺部感染的诊治及预防措施。方法对82例脑卒中合并肺部感染患者的临床资料进行分析。结果 82例患者治疗好转出院76例,死亡6例,病死率7.30%。临床表现并发肺部感染患者进行痰液细菌培养,发现革兰阴性杆菌为主要致病菌。结论脑卒中并发肺部感染是导致患者死亡的主要因素,必须提高早期预防,及时诊断和合理使用抗生素。根据痰培养药敏选择合理抗菌治疗,降低病死率;在未了解致病菌前,需给予患者广谱抗生素,对患者预后来说有重要的意义。     

2型糖尿病合并肺部感染的临床分析

目的探讨2型糖尿病合并肺部感染的发病因素、临床表现及诊治情况。方法对76例2型糖尿病合并肺部感染的患者的资料进行分析。结果糖尿病合并肺部感染患者临床表现不典型，感染较难控制，易发各种并发症。细菌培养以革兰氏染色阴性茵占优势，主要有克雷白杆菌、铜绿假单胞茵、大肠杆菌等，药敏结果显示以多重耐药菌株较多。76例中63例感染得到控制，13例死亡。结论2型糖尿病合并肺部感染的临床表现不典型，早发现、早诊断、联合胰岛素治疗并根据药敏选择强有力的抗菌素是改善预后的关键。     

分析糖尿病合并尿路感染患者尿液的细菌培养与药物敏感试验

目的探讨糖尿病合并尿路感染患者尿液的细菌培养与药物敏感试验的结果,以期为临床用药提供参考依据。方法选取我院70例糖尿病合并尿路感染患者的临床资料,收治时段在2015年3月至2016年8月,所有患者均实施细菌培养与药物敏感试验。结果糖尿病患者检出70株病原菌,其中革兰阴性杆菌为42株;革兰阳性球菌共20株,真菌8株;另外,革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率较低(3.1%),对氨芐西林的耐药率最高(76.9%);革兰阳性球菌的耐药中青霉素耐药率(75.0%)和克林霉素的耐药率(64.2%)较高。结论对于糖尿病合并尿路感染者应先实施清洁中段尿细菌培养以及药敏试验,后根据试验的结果给予对应的抗生素治疗。     

老年2型糖尿病合并肺部感染患者的临床分析

随着经济的发展和人民生活水平的提高，2型糖尿病的患病率水平逐年提高，包括肺部在内的感染成为临床常见并发症。合并肺部感染的老年糖尿病患者的临床表现往往不典型，易出现漏诊和误诊，治疗较为困难，且预后差；如果合并其他慢性并发症，病死率也较高。为此，笔者总结分析98例老年2型糖尿病合并肺部感染患者的临床资料，以使患者得到及时救治。现将结果报道如下。     

136例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸道深处痰液标本的细菌培养结果及其耐药性分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺部感染患者呼吸道深处痰液标本的细菌培养结果及其耐药性。方法:选取医院2019年1月—2020年3月间收治的老年AECOPD合并肺部感染患者136例临床资料,统计其呼吸道深处痰液标本的细菌培养和药敏实验结果,分析其病原菌的分布情况以及主要致病菌对抗菌药物的耐药性。结果:136例老年AECOPD合并肺部感染患者痰液中,分离出154株病原菌,其中革兰阳性菌45株、革兰阴性菌95株和真菌14株;药敏结果发现,主要致病菌中大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、哌拉西林的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率达100.00%,铜绿假单胞菌对头孢呋辛酯、头孢呋辛钠、氨苄西林的耐药率较高;金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对替加环素、万古霉素均无耐药,而对青霉素、红霉素耐药率较高。结论:老年AECOPD合并肺部感染患者呼吸道深处痰液中存在多种致病菌,且病原菌间的耐药率各不相同,临床应根据其药敏结果合理选用抗菌药物治疗,确保其疗效。     

2型糖尿病合并社区获得性肺炎102例临床分析

目的通过对住院2型糖尿病合并社区获得性肺炎（community—acquired pneumonia,CAP）患者的观察,探讨其临床特点、危险因素和治疗策略。方法对102例2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者和116例单纯社区获得性肺炎患者的一般指标进行对比分析,并取痰进行细菌性培养。结果2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者组血糖、白细胞计数、C反应蛋白、血沉、降钙素原均明显高于单纯社区获得性肺炎组。肺部感染致病菌主要以口杆菌多见。结论2型糖尿病患者血糖控制不佳易并发肺部感染,在选择抗生素时,首选有效敏感的抗生素是治疗的关键。并改善营养状况,加强患者宣教。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病合并肺部感染的疗效观察

目的：分析2型糖尿病合并肺部感染的胰岛素泵的强化治疗效果。方法抽样从本院收治的63例2型糖尿病合并肺部感染患者,随机性划分为两组,参照组36例采用胰岛素皮下注射治疗,研究组27例采用胰岛素泵皮下连续注射治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果比较两组患者的血糖以及肺部感染控制情况,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予2型糖尿病合并肺部感染患者采用胰岛素泵治疗,可较好的控制患者的血糖水平,减少胰岛素使用,有利于患者身体健康的早日恢复。