人工流产术后放置三种宫内节育器的临床效果比较

目的:比较吉妮环、母体乐及爱母环的避孕效果及不良反应发生率。方法:将600例人工流产术后妇女按放置不同宫内节育器分成3组,分别为吉妮环组、母体乐组、爱母环组,随访12个月,对其避孕效果及不良反应的发生进行对比。结果:与吉妮环组比较,母体乐和爱母环组的脱落和因症取出均明显增高(P<0.05),继续使用率明显降低(P<0.05);爱母环组与母体乐组相比,爱母环组的脱落和因症取出明显降低(P<0.05),继续使用率明显增高(P<0.05);与吉妮环组相比,母体乐和爱母环组的异常出血、白带增多和腰腹痛均明显增高(P<0.05);爱母环组与母体乐组相比,爱母环组异常出血、白带增多和腰腹痛明显降低(P<0.05)。结论:吉妮环优于母体乐及爱母环,且不良反应相对较少,值得临床应用和推广;爱母环避孕效果较母体乐好,不良反应较母体乐少。     

三种宫内节育器临床效果比较

目的比较安舒环、吉妮致美、爱母环三种宫内节育器(IUD)的临床使用效果。方法对自愿放置IUD避孕而无禁忌证的596例育龄妇女(安舒环210例、吉妮致美210例、爱母环176例)随访三年,观察三种IUD的临床使用效果及不良反应。结果三组使用IUD后36个月:安舒环组有3例带器妊娠,吉妮致美组6例,爱母环组11例。安舒环组脱落5例,吉妮致美组1例,爱母环组11例。爱母环组有21例因症取出,其他两组各有1例取出。爱母环组有12例发生嵌顿,其他两组无嵌顿发生。安舒环组36个月时的续用率为93%(196/210),吉妮致美组92%(194/210),爱母环组64%(112/176),前两组续用率明显高于爱母环组,差异有统计学意义(P<0.05)。爱母环组经期延长、经量增多、腰腹疼痛等不良反应较多见,吉妮致美组同房不适及白带增多较多见。结论安舒环和吉妮致美具有脱落率低、不良反应小、因症取出率低的优点,临床可根据不同情况使用。     

活性γ型宫内节育器使用12个月临床效果观察

<正>放置宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女采用的主要避孕方法,约占已婚采取避孕方法者的50%[1]。近年来推广使用由记忆合金制成的活性γ型IUD(简称安舒环)是具有记忆功能的新一代产品,根据子宫活动力学设计研制且能释放吲哚美辛抑制前列腺素合成,从而降低点滴出血及其它不良     

母体乐宫内节育器临床效果评价

对368例以往使用金属单环失败的育龄妇女使用母体乐MLCu375SL与宫腔形IUD行临床随机对比研究,五年随访结果表明,母体乐IUD具有高效、长效的优点,其抗孕效果远远优于惰性IUD,其副作用小,值得临床推广应用。     

哺乳期妇女放置吉妮致美和活性γ-Ⅱ型宫内节育器的临床效果观察

目的:观察哺乳期妇女放置吉妮致美和活性γ-Ⅱ型(安舒)宫内节育器(IUD)的临床效果。方法:431例哺乳期健康妇女自行决定选择放置吉妮致美IUD或安舒IUD,例妇女选择放置吉妮致美IUD,224例妇女选择放置207活性γ-Ⅱ型IUD,在放置后第3、12个月时各随访1次。结果:放置12个月时,吉妮致美组和安舒组的带器妊娠率6、分别为0.5/百妇女年和4.2/百妇女年,两组差异有统计学意义(P<0.05)。脱落率分别为1.5/百妇女年和2.7/百妇女年,因症取出率为1.0/百妇女年和1.8/百妇女年,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。吉妮致美组的续用率为97.1/百妇女年,安舒组为91.5/百妇女年,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:哺乳期放置吉妮致美或安舒IUD均安全有效,吉妮致美IUD对哺乳期妇女子宫的变化有更好的适应性,更适宜哺乳期妇女使用。     

2种宫内节育器24个月临床效果观察

宫内节育器(IUD)是应用最广泛的避孕方法之一,放置宫内节育器是中国育龄妇女普遍采用的长效避孕方法,约占综合节育措施的50%,此方法可逆并且不影响性生活,但由于IUD的构型、制作材料与宫腔形态等因素影响,易造成IUD脱落异位,导致带器妊娠,同时一些宫内节育器可造成妇女月经量增多、经期延长、不规则出血、腰腹痛等副反应,为寻求一种安全、有效、不良反应少的IUD供育龄妇女使用,本文对860例分别放置吉妮IUD和活性元宫IUD的育龄妇女进行24个月使用效果观察,现将结果总结如下.     

活性γ型宫内节育器临床应用效果观察

目的观察新型宫内节育器（IUD）活性γ型IUD的临床效果和不良反应。方法选择在计划生育门诊自愿放置活性γ型IUD208例受术者，严格掌握手术适应证、禁忌证，对其在受术后1、3、6、12个月随访。结果带器妊娠1例占0．48％，因环位下移（含脱落）取出4例占1．92％，因症取出3例占1．49％，累计续用率达96．15％。术后1个月，腰腹酸痛、月经改变等不良反应发生率较高，但3个月后不良反应发生率明显下降且症状减轻。结论活性γ型IUD设计合理，临床效果好，不良反应少而轻，适合在基层推广使用。     

吉妮致美宫内节育器的临床应用效果观察

目的观察吉妮致美宫内节育器(IUD)的有效性、副反应和可接受性。方法对303例分别放置吉妮致美(观察组,145例)与TCu380A IUD(对照组,158例)的育龄妇女进行12个月随访。结果吉妮致美与TCu380A IUD比较:带器妊娠率分别为0.69%、1.27%,两者比较无统计学差异(p>0.05);脱落率分别为0.69%、3.80%,因症取出率分别为1.38%、4.43%,续用率分别为97.24%、90.51%,两者比较均有显著性差异(p<0.05)。结论吉妮致美避孕效果好,脱落率低,副反应少,续用率高,值得推广。     

4种新型宫内节育器使用5年临床效果评价

为较好掌握新型 IUD 的优点和特征,便于医务人员根据不同育龄妇女身体状况选择适当的 IUD 类型,本课题对2400例育龄妇女随机放置 TCu380A、三球头 TCu220C、MLCu375SL 和含药宫铜4种新型 IUD 使用5年间的终止原因进行临床多中心研究分析。结果表明:第二代活性 IUD具有安全、高效、长效的优点,其中尤以 TCu380A 具有较高续用率(78.1/100妇女),其妊娠率(带器妊娠及意外妊娠)为4.9/100妇女,脱落率也最低,为6.9/100妇女(P<0.05);MLCu375SL 城市组使用效果明显优于农村组,其5年续用率分别为80.54/100妇女和66.89/100妇女(P<0.05);农村组脱落率最高,为14.6/100妇女(P<0.05);含药宫铜 IUD 置器后月经量增加的症状明显减少,因症取出率最低,5年末为3.7/100妇女(P<0.01);;三球头 TCu220C 具有低因症取出率和低脱落率的优点,但带器妊娠率最高,为8.4/100妇女(P<0.01)。结果提示:T 铜 IUD 的脱落率相对较低;三球头 TCu220C 的球头和含药宫铜 IUD 所含的消炎痛在减少副反应方面有一定的作用;ML-Cu375SL 适合城市妇女使用。     

活性γ型宫内节育器Ⅱ12个月临床效果观察

上世纪60年代后期，Zipper和Tietze等研制出含铜宫内节育器（IUD）。通过Cu^2＋改变宫腔内环境影响孕卵着床，并且Cu^2＋具有杀精作用和细胞毒性作用，因此明显提高了IUD的避孕效果，但也产生了置器后月经过多的问题。为了减少放置含铜IUD后的出血，国内先后研制了含孕激素、含抗纤溶药物和抗前列腺素药物的IUD^[1]。     

含硫酸钡MCu375 IUD的临床效果多中心研究

目的:进一步观察支架含医用硫酸钡,外型与MLCu375IUD相似的MCu375IUD临床使用效果和安全性。方法:对放置MCu375IUD132例和MLCu375IUD128例的多中心临床研究对象进行随访观察。结果:24个月末两组的累积续用率分别为98·48%和98·44%,两组间差异无显著性意义(P<0·05);24个月末副反应仍以经期延长、月经量增多为主,组间副反应发生率差异无显著性意义(P>0·05);随访3个月末时IUD距宫底距离>2cm者MCu375组22例(16·9%),MLCu375组39例(30·7%),两组间差异有显著性意义(P<0·01);至24个月末时IUD距宫底距离>2cm者MCu375组62例(42·5%),MLCu375组84例(57·5%),两组间差异有显著性意义(P<0·01)。结论:MCu375IUD与MLCu375IUD24个月末的有效性无明显差别,但含硫酸钡的MCu375IUD的支撑力明显高于MLCu375IUD。     

3种节育器在农村推广使用的成本效果分析

目的 了解元宫环、吉尼环、爱母环在农村推广的可接受性、效果和成本.方法 收集服务人员和放置对象对3种节育器的评价意见,随访应用效果,并进行成本效果分析.结果 经随访半年累积带环妊娠发生率:爱母环为5.88%,其余环均为O;累积取出率:爱母环为11.76%,T铜环3.33%,其余为0;但月经紊乱发生率、白带异常发生率元宫环分别为18.18%和17.39%,均高于其它环.在使用评价上,放置时疼痛率以元宫环和吉尼环较高,放置后出血天数和休息天数以爱母环较高,不满意率和放置技术掌握难度:元宫环高于T铜环.与T铜环相比,每100名妇女使用吉尼环、爱母环、元宫环1年可节约社会成本分别为1 225、1 032、764元以上.结论 3种节育器均存在一些不足,但在成本效果上优于T铜环,值得进一步扩大推广.     

FR药铜300C与MLCu375 IUD多中心随机比较性临床研究

目的:比较FR药铜300C与MLCu375两种IUD的避孕有效性、安全性和副反应的发生情况。方法:采用多中心随机比较性临床研究方法,分别放置两种IUD各500例,并于放置后3,6,12月门诊随访。结果:放置满12个月时,FR药铜300C与MLCu375IUD的续用率分别为94.18/百妇女、92.58/百妇女(P>0.05);带器妊娠率分别为0.00/百妇女、0.21/百妇女(P>0.05);脱落率分别为2.04/百妇女、2.66/百妇女(P>0.05);因症取出率分别为2.24/百妇女、3.50/百妇女(P>0.05);3、6个月随访时经量增多分别为14.6%,12.3%和21.2%、17.5%,两者差异有极显著和显著性意义(P<0.01,P<0.05);3个月随访时经期延长分别为6.0%和9.6%,两者差异有显著性意义(P<0.05)。其他副反应两组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:FR药铜300C IUD结构合理,避孕效果与ML-Cu375 IUD相似,副反应少于MLCu375 IUD。是目前比较理想的IUD。     

剖宫产妇女放置两种IUD临床效果观察

目的 :观察剖宫产妇女放置新型GyneFixIN宫内节育器 (IUD)的临床效果。方法 :采用随机对照临床研究方法 ,对 195例有剖宫产史的健康妇女于月经后或人工流产术毕即时放置GyneFixINIUD 99例 (吉妮组 )及TCu2 2 0CIUD 96例 (TCu2 2 0C组 ) ,于放器后 1、3、6、12和 2 4个月随访 ,以生命表法统计两种IUD的终止情况。结果 :吉妮组使用 2年脱落率和因症取出率分别为每百妇女 1.0 1和 2 .0 2 ,明显低于TCu2 2 0C组的每百妇女 10 .4 2和 8.33(P <0 0 1)。结论 :GyneFixINIUD无支架 ,铜表面积大并固定于子宫底 ,更适合有剖宫产史妇女放置     

宫腔较大妇女放置GyneFix IN IUD与MCu IUD临床效果观察

目的:比较宫腔较大妇女放置GyneFix IN IUD(吉妮IUD)和MCu IUD(爱母IUD)的临床使用效果。方法:选择既往有1次或2次以上脱器史及带器妊娠史,且自愿放置新型IUD的宫腔较大(9～10cm)已婚育龄妇女220例,随机分为两组,分别放置吉妮IUD和爱母IUD,并进行24个月随访观察。结果:吉妮IUD组因症取出率、终止使用率低于爱母IUD组,两者比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:吉妮IUD对宫腔较大妇女更具可接受性。     

爱母宫内节育器超声声像图特征的探讨

目的 探讨超声下监测MCu功能性宫内节育器(intrauterine contraceptive devices,IUD)、MCuⅡ功能性IUD、MYCu IUD(统称为爱母IUD)在宫腔内的位置和声像图特征.方法 对60例放置爱母IUD的妇女应用超声监测IUD距子宫不同径线的距离,根据IUD不同类型抓拍典型声像图.结...     

放置吉妮IUD 2312例临床使用效果调查分析

目的:评估吉妮固定式宫内节育器(吉妮IUD)在海南省育龄妇女中的使用效果,以便指导在全省推广应用吉妮IUD的工作。方法:对2312例放置吉妮IUD的妇女进行问卷调查,了解置器后的1、3、6、12个月等临床使用效果。结果:在调查全省2312例使用吉妮IUD的育龄妇女中,发生脱落41例,占1.77%;带器妊娠13例,占0.56%,节育有效率为99.44%;因症取出38例,占1.64%;按照置器期限,把2312例进行分组,即满1月组(374例)、3月组(494例)、6月组(419例)和12月组(1025例)等4组,各组续用率依次为98.66%、99.19%、95.94%和92.97%。结论:育龄妇女放置吉妮IUD的副作用小、脱落率低、续用率高、适应证宽和节育有效率高,是可供妇女选择的一种长效避孕措施,值得推广应用。     

TCu220 IUD、吉妮柔式IUD使用12个月临床效果观察

目的:评价TCu220、吉妮柔式两种宫内节育器(IUD)使用效果,为推广新型IUD提供依据。方法:采用整群抽样方法,选择本市13个县、市区在2006年1月~2007年1月放置TCu220、吉妮柔式IUD的所有已婚育龄妇女,随访1年,观察两种IUD使用效果及副反应发生情况。结果:放置TCu220IUD高孕次(>5次)妇女副反应发生率增加(P<0.05),放置吉妮柔式IUD妇女各孕次段副反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TCu220及吉妮柔式IUD使用满1年的妊娠率、脱落率、因症取出率、总终止率和续用率分别为每百妇女0.96、7.44、7.43、15.73、84.27及0.85、3.00、4.98、11.47、88.53,吉妮柔式IUD脱落率、因症取出率和总终止率明显低于TCu220IUD,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。结论:两种IUD避孕效果可靠,孕次影响TCu220 IUD副反应的发生,吉妮柔式IDU在脱落和因症取出方面明显优于TCu220 IUD。     

吉妮IN宫内节育器临床效果与副作用的Meta分析

目的:分析和评价吉妮IN宫内节育器(GyneFixINIUD)的临床效果及副作用。方法:利用Meta分析方法对GyneFixINIUD与其他类型IUD的临床随机对照试验结果进行定量综合分析。结果:随访12个月吉妮INIUD与其他类型IUD两组比较,差别均具有统计学意义,其OR合并值分别为:带器妊娠(0.31)、脱落(0.44)、因症取出(0.35)、经量改变(0.50)、经期改变(0.76)、分泌物改变(0.55)、腰腹痛(0.39)和出血(0.49)。结论:除腰腹痛指标外,其余7个指标均具有统计学意义且可得出确切结论,说明吉妮IUD具有较好的临床效果和较小的副作用。