中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床观察

目前，临床上普遍认为采用中西医结合方法治疗重症急性胰腺炎（SAP），可有效减轻患者的临床症状，降低并发症的发生率和病死率。我院应用中药柴芍承气汤结合内科综合措施治疗28例SAP患者取得满意临床疗效。报告如下。     

中西医结合治疗重症胰腺炎疗效观察

目的　观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎 (SAP)的疗效。方法　将 4 0例SAP随机分为两组 ,对照组常规内科综合治疗 ,治疗组中药柴芍承气汤结合常规内科综合治疗 ,观察两组腹部症状 ,体征及血、尿淀粉酶等恢复 ,以及治愈率、有效率。结果　治疗组腹部症状、体征、血、尿淀粉酶恢复均较对照组高 (P <0 0 5 ) ,治疗组早期治愈率较对照组高 (P <0 0 5 )。结论　中西医结合治疗组SAP有较好疗效     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎112例临床分析

目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的方法.方法:对112例重症急性胰腺炎治疗进行分析.结果:痊愈84例,好转18例,无效死亡10例,总有效率91.07%,病死率8.93%.结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎能降低并发症及死亡率,并使治愈时间缩短,值得基层医院推广.     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎34例临床观察

急性重症胰腺炎是消化系统的常见危重病症之一，近年来随着生长抑素和乌斯他丁的临床应用，使急性重症胰腺炎的内科治疗有了很大的突破，但是中毒性肠麻痹所致的内毒素血症以及麻痹性肠梗阻仍是急性重症胰腺炎的严重并发症和死亡原因之一。我院自2001年4月至2004年4月对34例急性重症胰腺炎除西药治疗外用复方丹参、清胰汤治疗，取得了较好的临床效果。现报告如下。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎40例临床观察

急性胰腺炎是一种常见临床急腹症,是由胰腺本身分泌的消化酶被激活而发生的自身消化现象,而重症急性胰腺炎（SAP）占急性胰腺炎病例的10%～15%,本病为急性发病,发展变化快,临床表现复杂,处理较为棘手。据报道其临床死亡率约为18%～40%。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床观察

【目的】探讨中西医结合对重症急性胰腺炎的治疗价值。【方法】将病人随机分成A、B两组，相同的处理措施是禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胃酸分泌。不同处是A组以奥曲肽每日0．6mg静脉滴注，连用5～7d；B组在A组的基础上加用中药大承气汤合大柴胡汤，连用5～7d。【结果】①治疗后第4天APACHEⅡ评分A组为9．1±3．2，B组为6．2±2．4，差异显著（P〈0．05）；②B组的腹痛、腹胀缓解时间、腹部压痛的消失时间、第1周的输液总量均明显少于A组。③平均住院天数A组为30．8＋3．2d，B组为19．8＋2．8d，B组明显少于A组（P〈0．05）。④两组的治疗成功率、并发症的发生率无差异。【结论】中西医结合治疗重症急性胰腺炎可使病情较快控制，症状较快缓解，住院天数明显缩短。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎32例

目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:本组32例患者,于发病后48 h内入院,除西医常规非手术治疗外(7例在非手术治疗的基础上行手术治疗),所有患者均行大承气汤保留灌肠或胃管注入治疗。根据Ranson评分标准评价治疗效果,并统计病死率及总有效率。结果:痊愈19例,好转10例,无效死亡3例,总有效率90.6%,病死率9.4%,低于文献报道的平均死亡率(15%~20%)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效可靠,可有效地降低病死率,减少或避免术后并发证,值得临床推广。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎临床体会

目的 探讨分析中西医结合治疗急性重症胰腺炎的疗效以及可行性。方法 回顾分析我院1999年9月～2005年9月收治的行中西医结合治疗的急性重症胰腺炎病人72例的治疗情况，与以往行手术治疗的治疗效果进行比较。结果 治愈57例，治愈率79．2％，中转手术8例，死亡7例，死亡率9．7％，并发症发生率18％。结论 中西医结各方法治疗急性重症胰腺炎的效果良好，可明显降低并发症发生率及死亡率。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎61例临床分析

目的：探讨分析中西医结合治疗急性重症胰腺炎的疗效以及可行性。方法：回顾分析我院1994年1月至2004年5月收治的行中西医结合治疗的急性重症胰腺炎病人61例的治疗情况，与以往行手术治疗的治疗效果进行比较。结果：治愈44例，治愈率72％，中转手术3例，死亡14例，死亡率24％，并发症发生率43％。结论：中西医结合方法治疗急性重症胰腺炎的效果良好，可明显降低并发症发生率及死亡率。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎80例疗效观察

目的:探讨运用中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及价值。方法:收集164例我院明确诊断为重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组81例患者给予常规禁食、抑酸、抑制胰酶分泌等西医对症疗法治疗,观察组83例患者除给予上述西医疗法外,还给予中医疗法治疗;治疗结束后对比两组的治疗效果。结果:观察组治愈13例,好转22例,有效40例,无效8例,总有效率为90.4%;对照组治愈6例,好转20例,有效27例,无效28例,总有效率为65.4%;中西医结合综合疗法总有效率明显高于西医对症治疗(P<0.05);并且观察组胃肠减压时间、症状缓解时间、血淀粉酶及白细胞恢复时间、平均住院时间以及并发症发生人数上均低于对照组。结论:中西医结合综合疗法在治疗重症急性胰腺炎上效果显著,可以明显缩短治疗时间,减少并发症的发生,值得临床上广泛应用。     

中西医结合治疗159例急性胰腺炎临床观察

[目的]探讨急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）中医证候特点及早期中西医结合内科保守治疗的疗效和方法.[方法]分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和Balthazar CT分级系统对5年间159例AP住院患者进行回顾性分级评价,并进一步分析了中西医结合治疗轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的临床疗效.[结果]MAP组97例,其中肝郁气滞型18例,肝胆湿热型60例,脾胃实热型16例,瘀热互结型2例,蛔虫上扰型1例;SAP组62例,其中肝郁气滞型7例,肝胆湿热型31例,脾胃实热型11例,瘀热互结型4例,气阴两虚型4例,腑闭血瘀型4例,内闭外脱型1例.经Ridit分析,MAP组和SAP组的中医证型分布具有显著性差异（P＜0.05）.两组疗效分析：MAP痊愈61例（62.89%）,显效36例（37.11%）,无效和死亡均为0例;SAP组内科保守治疗62例,痊愈20例（32.26%）,显效12例（19.35%）,无效26例（41.94%）,不适合手术而内科保守治疗死亡4例（6.45%）,内科保守治疗无效转行手术治疗26例,术后全部好转出院.两组疗效比较,MAP组疗效优于SAP组（P＜0.01）.MAP组的平均住院时间为10 d,SAP组的平均住院时间为15.5 d.[结论]MAP和SAP均以湿热、气滞、血瘀等实证为主,但SAP有部分表现为腑闭血瘀型和内闭外脱型等危重证型.早期采用中西医结合保守治疗对MAP的疗效满意,可免行外科手术治疗;而对SAP的疗效较差,有大约一半的病人需转外科手术治疗,但保守治疗也可为其创造必要的手术条件,提高手术成功率.     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎临床体会

目的探讨分析中西医结合治疗急性重症胰腺炎的疗效以及可行性。方法回顾分析我院1999年9月￣2005年9月收治的行中西医结合治疗的急性重症胰腺炎病人72例的治疗情况,与以往行手术治疗的治疗效果进行比较。结果治愈57例,治愈率79.2%,中转手术8例,死亡7例,死亡率9.7%,并发症发生率18%。结论中西医结合方法治疗急性重症胰腺炎的效果良好,可明显降低并发症发生率及死亡率。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床观察

[目的]探讨中西医结合对重症急性胰腺炎的治疗价值。[方法]将病人随机分成A、B两组,相同的处理措施是禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胃酸分泌。不同处是A组以奥曲肽每日0.6 mg静脉滴注,连用5～7 d;B组在A组的基础上加用中药大承气汤合大柴胡汤,连用5～7 d。[结果]①治疗后第4天APACHEⅡ评分A组为9.1±3.2,B组为6.2±2.4,差异显著(P<0.05);②B组的腹痛、腹胀缓解时间、腹部压痛的消失时间、第1周的输液总量均明显少于A组。③平均住院天数A组为30.8±3.2 d,B组为19.8±2.8 d,B组明显少于A组(P<0.05)。④两组的治疗成功率、并发症的发生率无差异。[结论]中西医结合治疗重症急性胰腺炎可使病情较快控制,症状较快缓解,住院天数明显缩短。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎63例临床分析

重症急性胰腺炎(SAP)是一发病急、进展快、临床表现复杂、并发症和死亡率较高且治疗困难的外科急腹症。我院外科从1996年1月至2003年1月共收治重症急性胰腺炎63例，采取中西医结合治疗，并加强重症监护，收到了较好的效果，现报告如下。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎40例

目的观察中西医结合治疗急性重症胰腺炎后腹痛缓解时间，平均住院天数、并发症的发生率、是否需加内镜治疗及死亡率。方法40例急性重症胰腺炎病例，在给予禁食、胃肠减压、补液及维持水电解质平衡、抗感染、营养支持、抑制胃肠道分泌治疗基础上经胃管注入清胰汤治疗，并与单纯西医治疗组相对照。结果治愈27例（67．5％），好转10例（25．0％），死亡3例（7．5％）。结论中西医结合方法治疗急性重症胰腺炎可明显降低并发症的发生率及死亡率。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效观察

重症急性胰腺炎（ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ）发病急,进展快,病情危重,其发病率约占全部胰腺炎的１０％～２０％［１］,病死率２２．６９％～２９．０％［２,３］,近年来作者采用中西医结合治疗,取得了较好的疗效,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　１９９２年～１９９９年我院共收治重症急性胰腺炎患者３２例,其中男１９例,女１３例,年龄２０～６８岁,均符合中华医学会外科学分会胰腺外科学组提出的重症急性胰腺炎标准［４］,并经ＣＴ及Ｂ超或手术证实,其中重症Ⅰ级１８例,重症Ⅱ级１４例。…     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎34例的疗效观察

目的观察柴芍承气汤、复方丹参注射液结合西医方案治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法将64例SAP患者随机分成两组：对照组30例,予禁食、胃肠减压,应用抑制胰腺外分泌及抑制胰酶活性制剂,广谱抗生素和支持对症处理;治疗组34例,在上述治疗基础上加用柴芍承气汤和复方丹参注射液,疗程5-7 d。结果治疗组和对照组总有效率分别为88.2%和63.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在缩短禁食、胃肠减压、症状体征消失、血淀粉酶恢复正常和住院时间方面均短于对照组（P〈0.05或〈0.01）。结论在内科综合治疗基础上,加柴芍承气汤、复方丹参注射液治疗SAP,能加速肠道功能恢复,减轻症状,降低并发症发生率和病死率。