纤维结合蛋白与病理妊娠关系的研究

纤维结合蛋白是一种多功能的大分子糖蛋白,目前发现其主要有3个亚型,即胎儿型、血浆型和细胞型。妊娠期间,纤维结合蛋白3个亚型的来源不同,而且它们在各种病理妊娠中的变化也不同,提示纤维结合蛋白在妊娠及其相关疾病的发生发展中可能起着重要作用。     

妊高征孕妇血浆纤维结合蛋白的改变

本文对正常晚期妊娠孕妇22例，妊高征晚期妊娠孕妇35例的产前及产后48小时血浆，脐血血浆以及早期妊娠、正常非孕各22例血浆纤维结合蛋白进行了测定。结果表明；早孕与未孕组血浆纤维结合蛋白无显著差异；正常晚期妊娠孕妇的血浆纤维结合蛋白显著高于早孕组，两妊高征孕妇血浆纤维结合蛋白水平显著高于正常晚期妊娠组，妊高征组轻、中、童三组间无差异，正常晚期妊娠组及妊高征组各自产前与其产后相比，Fn无显著性变化，提示血浆纤维结合蛋白与妊高征的病理生理变化有关。     

促肾上腺皮质激素释放激素受体的研究进展

促肾上腺皮质激素释放激素及其相关肽通过激活G-蛋白藕联的促肾上腺皮质激素释放激素受体在人体多系统中发挥作用.妊娠和非妊娠子宫肌及子宫底、子宫下段CRH结合能力和功能的不同可能与不同受体亚型表达多少相关.促肾上腺皮质激素释放激素受体拮抗剂的研发为治疗可卡因戒断反应、焦虑症和抑郁症开辟了新方向.     

基于因子混合模型分析妊娠晚期抑郁的特征

目的 基于因子混合模型探讨不同类别妊娠晚期抑郁的特征，为不同类别的妊娠晚期抑郁提供针对性的干预措施。方法 采用抑郁自评量表(SDS)调查1 202名妊娠晚期抑郁孕妇，采用因子混合模型进行分析，寻找妊娠晚期抑郁因子混合模型的最优分类模型。结果 因子混合模型分析结果支持3类别3因子NP-FM模型为最优模型，LMR(P值)≤0.000 1,BLRT(P值)≤0.000 1,Entropy=0.939,BIC=41 600.734,aBIC=41 394.338。根据得分特征将其分别命名为“高危型”“中危型”“低危型”,分别占全部调查对象的20.7%、20.2%和59.1%。结论 妊娠晚期抑郁测量结果的最佳潜变量模型为3类别3因子NP-FM模型。基于潜变量模型将SDS量表条目内容概括为3个维度：认知、精神运动、心理。在认知维度和精神运动维度方面，中危型和高危型孕妇有抑郁倾向，在心理维度方面仅高危型孕妇有抑郁倾向。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠临床分析

目的 探讨输卵管妊娠保守治疗方法及临床适应症,以维持输卵管的完整性和功能,增加生育机能.方法 对48例输卵管妊娠病例米非司酮加宫外孕1号方剂保守治疗的临床资料进行总结分析.结果 48例保守治疗成功38例,失败10例.保守治疗成功率为71.1%,各种类型的异位妊娠治疗需要的疗程明显不同,陈旧型平均3个疗程,流产型1.5个疗程,未破型2.3个疗程.结论 中西医结合治疗部分输卵管妊娠如陈旧型、未破型及流产型简单可行,成功率高,维持了输卵管的完整性,增加了生育机能.     

妊高征孕妇血浆纤维结合蛋白的改变

本文对正常晚期妊娠孕妇22例,妊高征晚期妊娠孕妇35例的产前及产后48小时血浆,脐血血浆以及早期妊娠、正常非孕各22例血浆纤维结合蛋白进行了测定。结果表明:早孕与未孕组血浆纤维结合蛋白无显著差异;正常晚期妊娠孕妇的血浆纤维结合蛋白显著高于早孕组,而妊高征孕妇血浆纤维结合蛋白水平显著高于正常晚期妊娠组。妊高征组 轻、中、重三组间无差异,正常晚期妊娠组及妊高征组各自产前与其产后相比,Fn无显著性变化。提示血浆纤维结合蛋白与妊高征的病理生理变化有关。     

妊娠水肿有药膳

有的孕妇在妊娠3-4个月后出现妊娠水肿，甚至遍及全身，治疗的同时可以采取食疗来辅助。从中医的角度看，妊娠水肿主要有脾虚、肾虚、气滞等证型。     

用孕妇血清标记筛查异常胎儿的临床研究进展

利用孕妇外周血清标记筛查有染色体畸变或其他先天异常的胎儿是非侵入性产前诊断方法之一。妊娠时胎儿或胎盘能合成一些特殊的蛋白物质或素（血清标记），这些血甭标记包括非结合雌三醇、甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素及其排汇于尿中的代产物β－ｃｏｒｅ－ｈＣＧ、血清中游离β－ｈ、游离α－ｈＣＧ、妊娠相关血浆蛋白Ａ和二聚体抑制素Ａ等。这些血清标记在正常妊娠及异常时浓度不同，通过比较分析可做出产前预报。     

非妊娠及妊娠妇女宫颈感染人乳头瘤病毒基因亚型的检测及分析

目的 了解非妊娠和妊娠妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染状况和亚型,为宫颈癌的防治提供理论依据.方法 收集180例妊娠妇女及181例非妊娠妇女的宫颈脱落细胞,应用基因芯片技术进行HPV基因亚型检测和分析.结果 非妊娠组妇女HPV检出率为]8.2％(33/181),其中高危型HPV感染23例,低危型6例,高低危混合感染4例,阳性者中高危型以16型为主,低危型以6、43型为主.妊娠组妇女HPV检出率为13.9％(25/180),其中高危型17例,低危型8例,阳性者中高危型以16型为主,低危型以11型为主.妊娠组妇女HPV感染率虽低于非妊娠组妇女,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠妇女和非妊娠妇女宫颈HPV感染率水平相当,以高危型感染为主,提示重点做好孕前妇女的HPV检测及分型,对宫颈病变的早期诊治具有临床意义.     

筛查孕妇血浆妊娠蛋白早期诊断高危妊娠

妇女在妊娠期间，孕妇血浆中出现与妊娠有关的多种含量较高的蛋白质， 而在非妊娠妇女浆中含量甚微。与此同时，它的含量随妊娠月份的增加而升高。因此，这些蛋白质统 称为妊娠蛋白， 产生不但来源于胎儿、胎盘和母体，而且当胎儿和／或发出现异常病变时，则妊娠蛋白亦发生相应的改变。由此可用来早期筛查，诊断高危妊娠，并为其防治、监测提供科学依据。     

复合妊娠1例分析

资料：邢某，女，36岁，自诉于2006年10月7日因停经45天在市某医院做B超检查，被诊断为宫内妊娠6周。于2006年10月9日到本站要求终止妊娠。平素月经正常，1991年产后3个月放置宫型宫内节育器，3年前因宫内节育器移位，取出后放置T型宫内节育器，此为第二次妊娠，否认有妊娠早期阴道流血史及其他传染病病史及亲密接触史。     

3C型 易被忽视、误诊的一类糖尿病

正目前,糖尿病被分为4型:1型糖尿病、2型糖尿病、其他类型糖尿病(3型)以及妊娠糖尿病(4型)。其中,其他类型糖尿病根据其各自的发病机制不同又分为8个亚型,依次命名为A~H,3C型糖尿病是其中的一种重要亚型。相对于广为人知的1型、2型、4型糖尿病,了解3C型糖尿病的人寥寥无几,甚至很多临床医生也不太了解,从而将其漏诊或误诊为2型糖尿病,导致3C型糖尿病患者没有得到     

心肌脂肪酸结合蛋白的临床应用进展

脂肪酸结合蛋白（FABP）是1971年美国Ocker等发现的一族分子量为12～15KD的胞内可溶性蛋白质，至今已发现9种亚型：肝脏型（L—FABP）、心肌型（H—FABP）、小肠型（I—FABP）、脂肪细胞型（A—FABP）、脑细胞型（B—FABP）、肾脏型（K—FABP）、骨骼肌型（S—FABP）、牛皮癣相关型（PA—FABP）及表皮型（E—FABP）。各亚型FABP有126～137个氨基酸，不同亚型FABP的氨基酸序列存在30％～80％的同源型，其功能既有唯一性，又有相互重叠性。     

重组表达HIV不同亚型gp41蛋白的抗原表位暴露情况分析

目的通过化学发光法检测原核重组HIV I型4种不同亚型gp41膜外区蛋白对阴阳性标本的反应性,间接反映重组表达gp41膜外区蛋白的抗原表位暴露情况,为科研、临床异常标本分析提供分析方法。方法选取HIV I型4个国内主流基因型(BC、AE、B、C)膜外区序列,克隆至pGEX4T-3载体中,优化目标蛋白的纯化工艺,制备出HIV I型gp41膜外区相应蛋白作为包被抗原,与商品化gp41-HRP酶结合物配对后,夹心法进行HIV I型阴阳性标本反应性的测试,从而判断相应蛋白抗原表位暴露情况。结果HIV I型4个亚型的gp41膜外区相同区段在pGEX4T-3原核载体中均能表达出符合预期大小的目的蛋白;纯化后分别作为包被抗原,按相同浓度包被后进行HIV I型阴阳性标本的测试,结果显示不同亚型的gp41表达蛋白与商品化gp41-HRP酶反应性存在较大差异。结论通过原核表达系统高效表达了HIV I型主流亚型gp41膜外区蛋白,化学发光法组建夹心法进行阴阳性标本测试,其反应性不一致,间接反映出不同基因型选取同一表达区域进行体外重组表达其结构折叠方式有区别,此研究为HIV科研、临床标本验证等提供了基础。     

筛查孕妇血浆妊娠蛋白早期诊断高危妊娠

妇女在妊娠期间，孕妇血浆中出现与妊娠有关的多种含量较高的蛋白质，而在非妊娠妇女血浆中含量甚微。与此同时，它的含量随妊娠月份的增加而升高。因此，这些蛋白质统称为妊娠蛋白。其产生不但来源于胎儿、胎盘和母体，而且当胎儿和／或孕妇出现异常病变时，则妊娠蛋白亦发生相应的改变。由此可用来早期筛查，诊断高危妊娠，并为其防治、监测提供科学依据。     

子宫瘢痕妊娠32例分析

目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠的病因、临床诊断和治疗。方法 回顾性分析32例子宫瘢痕妊娠病例的临床表现、病程、超声检查及不同治疗的效果。结果 子宫瘢痕妊娠早期症状无特异性，误诊率34．4％，诊断依赖阴道彩超。压迫止血有效率87％，化疗、米非司酮联合中药治疗的治愈率为I型100％；Ⅱ型62．5％；Ⅲ型33．3％；总治愈率69．6％，介入治疗的治愈率loo％。结论 阴道彩超是临床早期诊断的子宫瘢痕妊娠金标准，且在治疗方案的选择中起到决定性作用。清宫术并不适用所有病例，MTX或子宫动脉栓塞术较安全。     

妊娠相关血浆蛋白-A水平和输卵管妊娠的临床研究

目的 探讨妊娠相关血浆蛋白A（PAPP—A）水平与输卵管妊娠的关系。方法 应用ELISA双抗体夹心酶联免疫方法测定90例正常宫内妊娠与100例输卵管妊娠孕妇血清中PAPP—A含量，进行对比分析。结果正常宫内妊娠孕周大者血清PAPP—A水平高于孕周小者，差异有统计学意义（P〈0.01）。不同孕周的输卵管妊娠孕妇血清PAPP—A含量差异无统计学意义（P〉0.05）。不同孕周输卵管妊娠孕妇血清PAPP—A含量均显著低于同孕周正常妊娠，差异有统计学意义（P〈0.01）。正常室内妊娠7～10孕周孕妇血清PAPP-A的正常参考值范围为：199．20～369，30mIU／L，100例输卵管妊娠孕妇血清PAPP—A含量均低于正常值低限。输卵管妊娠者治疗前后血清PAPP-A比较差异无统计学意义。结论 PAPP—A测定在输卵管妊娠的早期诊断具有一定的临床指导价值。     

中国流行的两个进化分支C4亚型EV71病毒3D蛋白氨基酸变异分析

目的分析不同进化分支肠道病毒71型(EV71)的3D蛋白氨基酸序列的差异,了解潜在毒力相关变异位点。方法从GenBank和实验室收集C4基因亚型EV71全基因序列,以VP1序列做进化分析,统计分析C4a和C4b两进化分支EV71病毒的3D蛋白氨基酸序列。结果共收集病毒序列301株C4型EV71毒株,其中C4a序列293株、C4b序列8株。不同进化分支中3D区有22个氨基酸残基分布有统计学意义。结论两种进化分支C4亚型EV71病毒的3D蛋白,共有22个位点氨基酸变异,其生物学意义有待进一步研究。     

输卵管妊娠保守性手术方式与预后的临床观察

目的探讨提高输卵管妊娠保守性手术后妊娠率的方法。方法对2000年1月~2004年12月在本院确诊为未破裂型输卵管妊娠的123例,采用不同手术方法行保守性手术,观察术后输卵管通畅情况、妊娠率及妊娠结局。结果123例术后输卵管通畅107例(86.99%),通而不畅13例(10.57%),不通3例(2.4%)。宫内妊娠111例(90.24%),足月分娩109例(88.61%),再次异位妊娠4例(0.32%)。总妊娠率为93.50%(115/123)。结论根据输卵管妊娠的不同部位选择适当的保守性手术方法及术后早期通液可提高术后妊娠率。     

中西医结合治疗妊娠恶阻160例

现代医学将妊娠恶阻称为妊娠剧吐，是妊娠早期并发的以不同程度的恶心、呕吐为主要症状的症候群，其发生率约为0．3％～0．5％。本病的发生与精神、社会因素有关，其发病机理为冲脉之气上逆，胃失和降所致。2004年2月-2009年6月，笔者采用中西医结合的方法治疗妊娠恶阻160例，效果不错。现报告如下。