急性重型胰腺炎脂质过氧化物、SOD代谢变化及中西医结合治疗对其代谢影响

应用中西医结合治疗急性重型胰腺炎，测定治疗前、后重型胰腺炎病人血浆脂质过氧化物及红细胞内ＳＯＤ代谢变化。结果表明：急性重型胰腺炎病人血浆ＬＰＯ明显高于轻症病人（Ｐ＜０．０１），轻症病人高于健康人（Ｐ＜０．０５），而红细胞内ＳＯＤ的变化与之相反（Ｐ＜０．０５）。中西医结合治疗可降低重症病人血浆ＬＰＯ，提高红细胞ＳＯＤ的水平。     

重型急性胰腺炎的麻醉研究

ＭＯＤＳ是重型急性胰腺炎（ＳＡＰ）最严重的病理改变，本文对８１例住院ＳＡＰ患者进行了研究，其中中西医结合组４１例、西医对照组４０例，所有病人均施行了普鲁卡因静脉复合麻醉下的手术治疗。研究显示，中西医结合组术中低血压和术后出现ＡＲＤＳ、ＭＯＤＳ的发生率明显低于西医组（Ｐ＜０．０５）。我们认为中药与普鲁卡因能有效防止ＳＡＰ病人术中低血压和术后ＡＲＤＳ和ＭＯＤＳ的发生。     

胆道手术麻醉前后RBC—SOD与血浆LPO的变化

为了观察当前常用的麻醉方法与药物对人体氧自由基代谢的影响，测定了９８例胆道手术病人麻醉前（Ｔ０），麻醉成功后（Ｔ１），手术后（Ｔ２）三个不同时期ＲＢＣ－ＳＯＤ与血浆ＬＰＯ含量的变化。结果：ＳＯＤ含量逐渐减少，ＬＰＯ含量不断增加。ＳＯＤＴ０比Ｔ１，Ｐ〈０．０５，Ｔ０比Ｔ２，Ｐ〈０．０１，ＬＰＯＴ０比Ｔ２，Ｐ〈０．０１。提示麻醉和手术以后，由于创伤，应激反应等诸因素的影响，此时体内自由基生成过多，脂质     

大柴胡汤和前列腺素E1对蛙皮素和内毒素引起的大鼠急？…

本文采用蛙皮素和内毒素（ＬＰＳ）制作大鼠重型急性胰腺炎（ＳＰ）模型，并观察中药大柴胡汤冲剂（ＤＳ）和前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）对本实验性胰腺炎的作用。观察指标包括血清ＧＰＴ、ＧＯＴ、淀粉酶、ＴＮＦ－α；肝脏和胰腺血流及病理学检查；２４小时生存率。结果，急性胰腺炎对照组生存率为５５．６％，ＤＳ组为７６．５％（Ｐ〈０．０５ｖｓ对照组），ＰＧＥ１组为７５％。用ＤＳ和ＰＧＥ１能明显降低血清ＧＰＴ、ＧＯＴ、Ｎ     

乳癌根治术皮瓣存活与红细胞SOD及血浆LPO水平的关系

对３０例乳癌根治术患者术前、术毕及术后６、１２、２４、４８、７２小时各时相红细胞中的超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及血浆过氧化脂质（ＬＰＯ）的水平进行了测定。结果显示：乳癌患者红细胞ＳＯＤ含量与血浆ＬＰＯ水平呈显著负相关（ｒ＝－０．９０６４，ｔ检验Ｐ＜０．０１），术后血浆ＬＰＯ波动幅度及持续时间均大于红细胞ＳＯＤ；术毕皮瓣组织的ＳＯＤ下降，而ＬＰＯ上升，其差异显著（Ｐ＜０．０５）。推测其动态变化与血液中的变化相一致。此外，光镜见皮肤组织有嗜中性白细胞浸润，电镜观察显示皮肤微血管内皮损伤。作者认为，乳癌根治术后自由基产生增多导致微血管内膜损害是皮瓣坏死的重要原因。     

胃癌患者一氧化氮,超氧化物歧化酶及脂质过氧化物的变化

目的：研究胃癌患者一氧化氮、超氧化物歧化酶及脂质过氧化物的变化。方法：检测５１例胃癌患者（患者组）和５０例健康成人（对照组）血浆一氧化氮（Ｐ－ＮＯ）含量、红细胞超氧化物歧化酶（Ｅ－ＳＯＤ）活性、血浆过氧化脂质（Ｐ－ＬＰＯ）及红细胞过氧化脂质（Ｅ－ＬＰＯ）。结果：与对照组相比,患者组的Ｐ－ＮＯ、Ｐ－ＬＰＯ及Ｅ－ＬＰＯ平均值均显著升高（Ｐ〈０．００１）,Ｅ－ＳＯＤ值显著降低（Ｐ〈０．００１）。结论：提     

大承气颗粒剂和清胆灵对胆胰疾病所致全身性炎症反应的影响

目的：探讨大承气颗粒剂和清胆灵对胆胰疾病所致全身性炎症反应的影响。方法：对６６例急腹症病人进行前瞻性研究；将内毒素血症期、ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ患者分别按病种及ＡＰＡＣＨＥ－Ⅱ评分，分层随机分为综合安慰组和综合中药组，对后者根据病种使用大承气颗粒剂或清胆灵；动态观察血ＬＰＯ、ＴＮＦα、ＩＬ－６、内毒素等的变化。结果：内毒素血症期，综合中药组第１ｄＬＰＯ及第３ｄ内毒素降低，用清胆灵１ｄ后ＬＰＯ降低（Ｐ〈０．０５），第３ｄ有降低趋势；ＳＩＲＳ阶段，大承气颗粒剂或并用清胆灵于用药３、７ｄ能显著降低急性胰腺炎或胆道感染伴结石者ＬＰＯ、内毒素（Ｐ〈０．０５），第３ｄ大承气颗粒剂并清胆灵能降低胆道感染伴结石者ＩＬ－６、ＴＮＦα（Ｐ〈０．０５）；ＭＯＤＳ阶段，大承气颗粒剂用药３、７ｄ分别降低内毒素、ＴＮＦα（Ｐ〈０．０５）。结论     

人肾细胞癌组织中氧自由基及其抗氧化酶活性的初步研究

通过对２１例肾细胞癌组织及正常肾组织中脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）活力测定，发现肾细胞癌组织中ＬＰＯ含量高于正常肾组织（Ｐ＜０．０５）；肾细胞癌组织中ＳＯＤ和ＧＳＨ－ＰＸ活力低于正常肾组织（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），并且ＬＰＯ和ＧＳＨ－ＰＸ变化与肾细胞癌分期有关。结果提示，氧自由基及其抗氧化酶可能参与肾细胞癌的发生和发展。     

大鼠原位肝移植CoQ10抗氧自由基损伤的实验研究

以三袖套法建立大鼠原位肝移植模型，供肝切取前应用辅酶Ｑ１０（ＣｏＱ１０），术后４小时观察血及肝组织中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力和脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量的变化以及同期肝组织光镜和电镜下形态学变化。结果发现：（１）实验组血及肝组织中ＳＯＤ活力均高于对照组（Ｐ〈０．０１），ＬＰＯ含量均低于对照组（Ｐ〈０．０５；Ｐ〈０．０１）；（２）实验组光镜和电镜下的形态学改变明显轻于对照组。这些表明：ＣｏＱ１０     

肾移植前后超氧化物歧化酶及脂质过氧化物活性的动态观察

对３２例肾移植患者手术前后血浆中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及脂质过氧化物（ＬＰＯ）活性进行动态观察，并对ＳＯＤ及ＬＰＯ与血肌酐（Ｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）和免疫抑制剂环孢素Ａ（ＣｓＡ）的关系进行相关分析。结果表明：术前及术后前期ＳＯＤ水平明显高于正常人（Ｐ＜０．０５），ＬＰＯ水平术前及术后后期亦显著升高（Ｐ＜０．０５）。术后２个月，患者肾功能逐渐恢复，ＳＯＤ下降至正常水平。此外，ＳＯＤ与Ｃｒ、ＢＵＮ之间存在良好的相关性（Ｐ＜０．０１），故移植术后ＳＯＤ、ＬＰＯ活性测定不仅对研究肾移植过程中再灌注损伤有重要意义，亦可做为肾功恢复的指标之一。     

心脏瓣膜置换术围术期动脉血及冠脉血TNF-α、SOD、LPO及CK-MB的变化

目的 观察进行体外循环（ＰＢ）病人围术期动脉血和冠脉血肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、脂质过化物（ＬＰＯ）及肌酸激酶－ＭＢ（ＣＫ－ＭＢ）的变化。方法 １３例病人分别于ＣＰＢ前、升主动脉开放后５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、术毕、术后６ｈ、术后１８ｈ采集动脉和冠状窦血样本,测定血浆ＴＮＦα、ＬＰＯ的浓度及ＳＯＤ、ＣＫ－ＭＢ的活性和动脉血气,测算不同时间点的肺泡动脉氧分压差（ＰＡ－ａＤＯ２）,心肌ＴＮＦ－α的净释出量（冠状窦内血液ＴＮＦα含量减去动脉血含量）。结果 血液的ＴＮＦα水平在开放升主动脉后至术毕前明显增高（Ｐ〈０．０５）,ＣＰＢ期间心肌ＴＮＦα净释出量明显增高（Ｐ〈０．０５）;ＬＰＯ在开放升主动脉后明显升高且持续到术后６ｈ（Ｐ〈０．０５）,其峰值在开放升主动脉后５ｍｉｎ;ＳＯＤ含量逐渐下降并在     

胸心手术前后病人血浆LPO含量的动态观察

本文报告８０例健康人胸，心手术前后的血浆过氧化脂质（Ｌｉｐｉｄｐｅｒｏｘｉｄｅｘ，ＬＰＯ）含量的变化，结果表明，术前血浆ＬＰＯ含量较正常高（Ｐ〈０．０５），关胸或开放循环后２小时血浆ＬＰＯ含量明显升高，持续１周左右降至术前水平，且体外循环组较普勒胸组增的幅度大（Ｐ〈０．０５或〈０．１０）。并对此现象的原因进行了探讨。     

氧自由基与精索静脉曲张不育关系的研究

测定２５例精索静脉曲张（ＶＣ）不育患者外周及精索静脉血浆和红细胞丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）的含量，并与２０例有生育能力的左侧鞘膜积液和腹股沟疝者进行了比较研究。结果曲张精索静脉血浆ＭＤＡ和红细胞ＭＤＡ的含量不仅高于外周血而且明显高于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），但二者外周血氧自由基均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。曲张精索静脉ＧＳＨ－Ｐｘ和ＳＯＤ活性低于ＶＣ外周血和对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。说明ＶＣ时由于自由基的产生增加和清除不足直接导致睾丸间质细胞的代谢功能紊乱，同时也造成精子生成障碍。因此氧自由基可能是造成ＶＣ不育的原因之一     

儿茶素治疗黄褐斑疗效观察及机理初探

目的为治疗黄褐斑寻找一种新的方法。方法口服及外用儿茶素，并检测治疗前后患者血中过氧化脂质（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨＰｘ）。结果儿茶素治疗效果与复方氢醌霜组接近（Ｐ＞０．０５），治疗前血浆ＬＰＯ较正常人显著增高（Ｐ＜０．０１），氧自由基清除剂水平相对降低，治疗后ＬＰＯ水平显著降低（Ｐ＜０．０５），氧自由基清除剂水平增高。结论儿茶素可通过调节氧自由基系统，提高机体抗氧化能力来减轻色素沉着。儿茶素为天然产物，无毒副作用，对皮肤无刺激，是治疗黄褐斑较有前景的一种物质。     

低能量氦氖激光治疗重型颅脑损伤的临床观察

１９９６年１月至１９９９年２月,应用低能量氦氖激光血管内照射（ＩＬＩＢ）疗法治疗急性重型颅脑损伤５７例,常规方法治疗４１例。分别测定两组病人红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）的含量,并进行治疗级发明显高于常规治疗组。提示;ＩＬＩＢ疗法可提高病人的ＳＯＤ活性,减少ＬＰＯ生成,有助于缺血、制氧病变区的功能恢复。     

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目的 探讨血中的一氧化氮等自由基在急性胰腺炎（ＡＰ）及并发全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）发病中的作用。方法 ３９例ＡＰ病人按有无并发ＳＩＲＳ分为有ＳＩＲＳ组及无ＳＩＲＳ组,另取５０例健康正常人作为对照组,检测血浆一氧化氮（Ｐ－ＮＯ）、血浆维生素Ｃ（Ｐ－ＶＣ）、血浆维生素Ｅ（Ｐ－ＶＥ）、血浆β－胡萝卜素（Ｐ－β－ＣＡＲ）、全血还原型谷光甙肽（ＷＢ－ＧＳＨ）的含量以及红细胞超氧化物歧化酶（Ｅ－ＳＯＤ）、红细胞过氧化氢酶（Ｅ－ＣＡＴ）的活性变化。结果 有ＳＩＲＳ的ＡＰ组较无ＳＩＲＳ的ＡＰ组Ｐ－ＮＯ的含量明显增加,而Ｐ－ＶＣ、Ｐ－ＶＥ、Ｐ－β－ＣＡＲ、ＷＢ－ＧＳＨ的含量及Ｅ－ＳＯＤ、Ｅ－ＣＡＴ的活性明显减少（Ｐ〈０．００１）;病人组与正常对照组比较得出相同的结果（Ｐ〈０．００１）。结论 体内自由基释放－清除机制和氧化机     

大柴胡汤和前列腺素E_1对蛙皮素和内毒素引起的大鼠急性胰腺炎的作用

本文采用蛙皮素（Ｃａｅｒｕｌｅｉｎ）和内毒素（ＬＰＳ）制作大鼠重型急性胰腺炎（ＳＰ）模型，并观察中药大柴胡汤冲剂（ＤＳ）和前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）对本实验性胰腺炎的作用。观察指标包括血清ＧＰＴ、ＧＯＴ、淀粉酶、ＴＮＦ－α；肝脏和胰腺血流及病理学检查；２４小时生存率。结果，急性胰腺炎对照组生存率为５５．６％，ＤＳ组为７６．５％（Ｐ＜０．０５ｖｓ对照组），ＰＧＥ１组为７５％。用ＤＳ和ＰＧＥ１能明显降低血清ＧＰＴ、ＧＯＴ、ＴＮＦ－α和淀粉酶水平，并促进肝脏和胰腺的血流。组织病理学检查未达到统计学意义。这些发现提示ＤＳ和ＰＧＥ１对大鼠感染性重性胰腺炎模型有一定的保护作用。两者的作用机理相似，并有一些不同之处，值得进一步研究。     

山莨菪碱对ARDS的氧输送及血流动力学改变的作用

早期、大剂量山莨菪碱治疗外科术后成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），观察病程第１￣４天氧输送与血流动力学等指标。治疗组用山莨菪碱＋常规治疗，对照组用常规治疗。结果：第２￣４天治疗组Ｃｌ、ＤＯ２、ＶＯ２、Ｏ２Ｅｘｔ、ＰａＯ２／ＦｉＯ２分别显著高于对照组（Ｐ〈０．０５）；Ａ－ａＤＯ２、ＰＶＲＩ显著低于对照组（Ｐ〈０．０５）。ＶＯ２与ＤＯ２呈直线相关（ｒ＝０．５８，Ｐ〈０．０５）。治疗组８例死亡１例，对照组     

电子顺磁共振技术检测烧伤大鼠早期血浆NO变化的研究

为探讨烧伤早期（７２小时内）血浆ＮＯ含量变化，采用雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠ＴＢＳＡ３５％烫伤模型，分为正常组（Ａ组）、ＬＰＳ组（脂多糖注射组，Ｌ组）、单纯烧伤组（Ｂ组）、脂多糖＋烧伤组（ＬＢ组）。分别于伤后１，３，８，１２，２４，４８，７２小时应用Ｈｂ－ＮＯ自旋捕集技术，在７７Ｋ低温测试了血浆ＮＯ浓度的变化规律，及其所产生的ＮＯ量与波谱三重峰信号强度的关系。结果表明：①Ｂ组大鼠伤后不同的时间内血浆ＮＯ与伤前值比较有降低趋势，但除伤后１２小时组与伤前比较有显著意义（Ｐ＜０．０５）外，其它各组均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。②ＬＰＳ组血浆ＮＯ的产生，与Ａ组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。ＬＢ组与伤后同时间Ｂ组比较有显著或非常显著意义（Ｐ＜０．０５或０．０１）。提示大鼠早期烧伤后经ＬＰＳ攻击后可产生过量的ＮＯ，这对于研究烧伤感染、内毒素血症有着重要的现实意义。     

急性胰腺炎患者血液中细胞因子的变化

为探讨急性胰腺炎患者血液中细胞因子变化与病情严重度及多器官功能障碍（ＭＯＤ）之间的关系，对１９９４年至１９９６年入院的３６例急性胰腺炎患者依据ＲＡＮＳＯＮ评分和ＣＴ评分将其分为轻型组（１２例）和重型胰腺炎组（２４例），又将重型胰腺炎组中发生ＭＯＤＳ的９例定名为障碍组。在入院第０、４、８天测定血清ＴＮＦ、ＩＬ６、ＣＲＰ值。结果显示胰腺炎早期患者血液中细胞因子在轻型组、重型组和障碍组之间依次升高，并有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。由此表明急性胰腺炎细胞因子升高与疾病严重度和并发症发生有关，极度升高者可能发生多器官衰竭，动态检测上述细胞因子有助于判断患者的预后