阿帕替尼联合CapeOX方案治疗晚期胃癌的临床探讨

目的：探讨临床应用阿帕替尼联合CapeOX方案治疗晚期胃癌的效果。方法：选取三门峡市第三人民医院在2019年1月至2021年1月诊治的70例晚期胃癌患者,将其进行随机分配为对照组和观察组,各35例。其中对照组患者给予CapeOX方案化疗,观察组患者给予阿帕替尼联合CapeOX方案治疗,比较两组患者肿瘤缓解效果、毒副反应,治疗前后血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199(CA199)水平、健康调查量表（SF–36）评分。结果：观察组患者总缓解率为82.86%,疾病控制率为94.29%,均高于对照组的54.29%、77.14%,差异具有统计学意义（P <0.05）;两组患者的毒副反应情况比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组患者治疗后血清CEA、CA199水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者治疗后生理功能、躯体疼痛、精神健康及精力表现评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：采用阿帕替尼联合CapeOX方案化疗抗肿瘤效果明显,可控制晚期胃癌患者的疾病进展,改善生存质量。     

健脾解毒汤对晚期大肠癌患者生活质量的影响

目的观察健脾解毒汤对晚期大肠癌患者生活质量的影响。方法将60例晚期大肠癌患者随机分2组各30例,2组均采用相同的FOLFOX化疗方案治疗,治疗组同时加用健脾解毒汤治疗。2组均3周为1个周期,2个周期后观察2组中医临床证候疗效和治疗前后生活质量SF-36量表评分积分情况及不良反应。结果 2组中医临床证候疗效比较,治疗组、对照组总改善率分别为83.3%、60.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;生活质量SF-36量表评分,治疗组在总体健康、身体疼痛、活力、情感职能、精神健康、健康变化、生理职能等维度积分高于对照组（P〈0.05）。治疗期间治疗组血白细胞计数、血红蛋白下降程度低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论健脾解毒汤可以改善中医临床症状,减轻不良反应,提高生活质量,延长生存期。     

健脾解毒汤配合化疗治疗晚期大肠癌的临床研究

目的:观察健脾解毒汤配合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将60例晚期大肠癌患者随机分成两组各30例,两组均采用相同的FOLFOX治疗方案。治疗组同时加用健脾解毒汤治疗。两组均3周为1个周期,2个周期评价疗效。观察两组治疗前后Karnofsky评分,体重、食欲、睡眠改善情况及不良反应。结果:治疗组与对照组总有效率分别为40.%、33.3%(P0.05);中位肿瘤进展时间(TTP)分别为9.3个月、8.5个月(P0.05);治疗组食量、睡眠改善率高于对照组(P0.05);治疗后体重、Karnofsky(KPS)评分高于治疗前(P0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应程度均低于对照组(P0.05)。结论:健脾解毒汤配合化疗治疗晚期大肠癌能改善患者临床症状、减轻不良反应,提高生活质量、延长生存期。     

固肾解毒汤联合西医常规治疗终末期肾病临床研究

目的：观察固肾解毒汤联合西医常规治疗终末期肾病血液透析患者的临床疗效。方法：选择 110 例终末期肾病血液透析患者为研究对象，按随机数字表法分为研究组和对照组各55 例。对照组给予常规 西医治疗，研究组在对照组基础上给予固肾解毒汤治疗。2 组疗程均为3 个月。评价2 组临床疗效，比较2 组 中医证候评分、肾功能、微炎症反应及预后情况。结果：研究组总有效率为89.09%，对照组为74.55%，2 组 比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组各项中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），且研究组 各项中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN） 指标均较治疗前降 低（P＜0.05），且研究组SCr、BUN 指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清白细胞介素-6（IL-6）、 肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且研究组血清IL-6、TNF-α 水平均低于对照 组（P＜0.05）。研究组1 年生存率为87.76%，病死率为12.24%；对照组1 年生存率为70.73%，病死率为 29.27%。2 组1 年生存率和病死率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：固肾解毒汤联合西医常规治疗 终末期肾病血液透析患者的临床疗效较好，可以减轻临床症状，改善肾功能及微炎症反应，还可有效改善预 后，延长患者生存时间。     

健脾益气解毒方联合化疗治疗晚期大肠癌临床研究

目的观察健脾益气解毒方联合m FOLFOX6方案治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法将54例晚期大肠癌患者随机分为2组,治疗组27例采用健脾益气解毒方联合m FOLFOX6方案化疗,对照组27例予单纯m FOLFOX6方案化疗。比较2组近期疗效、毒副反应、生活质量、CEA变化情况及无进展生存期(PFS)。结果近期疗效中,治疗组有效率及疾病控制率较对照组提高,但差异无统计学意义(P均0.05)。治疗组白细胞降低、神经毒性、恶心呕吐、肝功能损害等毒副反应发生率均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组治疗后患者生活质量及CEA改善程度较对照组更明显(P均0.05)。治疗组中位PFS较对照组延长,但2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾益气解毒方联合m FOLFOX6方案治疗晚期大肠癌可增加近期疗效,提高生活质量,减少不良反应。     

贞芪益气胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察贞芪益气胶囊联合GP方案（吉西他滨＋顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效、毒性反应及其对无进展生存期的影响。方法：将晚期非小细胞肺癌患者67例随机分为治疗组34例和对照组33例。治疗组应用贞芪益气胶囊联合GP方案治疗,对照组单用GP方案治疗,每21天为1个周期,治疗4周期后观察疗效。结果：治疗组有效率和疾病控制率分别为47.1%、79.4%,高于对照组的39.4%、63.6%,但无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者生活质量及症状改善情况优于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组白细胞减少及恶心、呕吐例数明显低于对照组（P〈0.05）;2组无进展生存期比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：贞芪益气胶囊联合GP方案能改善晚期非小细胞肺癌患者症状,减轻化疗的毒性反应,提高患者生存质量,可延长患者的无进展生存期。     

中药复方联合XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌临床观察

目的观察中药复方联合XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌患者的疗效。方法选择85例老年晚期大肠癌病例,随机分为2组:实验组45例行中药复方联合XELOX方案,对照组40例行单纯XELOX方案,均至少行4周期治疗,观察2组患者的KPS评分、食欲下降、化疗不良反应、无进展生存时间,计算患者的1,2年生存率,比较患者的生存时间。结果实验组KPS评分改善率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者食欲下降发生率及Ⅱ~Ⅳ度白细胞下降发生率较对照组显著下降(P均<0.05);2组无进展生存时间、1年生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05),实验组2年生存率明显高于对照组(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线提示2组中位生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药复方联合XELOX方案较单用XELOX方案一线治疗老年晚期大肠癌可提高患者的KPS评分,改善患者的食欲,减轻化疗引起的白细胞下降,并可延长患者的总生存时间。     

固本消瘤胶囊联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期大肠癌的临床研究

目的观察固本消瘤胶囊联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期大肠癌的疗效。方法将120例晚期大肠癌患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组采用固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案,对照组仅采用FOLFOX4方案化疗。固本消瘤胶囊口服每次1.6g,每日2次,连续服用8周。FOLFOX4化疗方案采用草酸铂85mg·m-2,第1天;CF200mg·m-2,第1、2天静脉滴注;5-FU400mg·m-2,第1、2天静脉冲入;5-FU600mg·m-2,第1天连续48h泵入。4周期后评定两组近期疗效;并定期随访,比较两组患者的1年生存率。结果两组的临床受益率（CR＋PR＋SD）分别为78.3%、58.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;1年生存率分别为65.0%、41.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后Karnofskv评分改善情况与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组中性粒细胞减少、腹泻程度、神经毒性等不良反应与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后纤维蛋白原、D-二聚体明显降低（P〈0.05）,APTT明显延长（P〈0.05）,而对照组纤维蛋白原显著升高（P〈0.05）;治疗后治疗组的NK细胞活性及T4/T8升高（P〈0.05）,而对照组未见明显变化。两组患者治疗后血清VEGF均有下降,其中治疗组差异显著（P〈0.05）。结论固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌有较好的疗效。     

三蠲促凋法联合化疗治疗中晚期大肠癌的临床观察

目的观察三蠲促凋法联合化疗治疗中晚期大肠癌患者的临床疗效及其对生活质量、生存率的影响。方法将60例晚期大肠癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用三蠲促凋法联合化疗进行治疗,对照组单纯用化疗。结果治疗组中医临床疗效、生活质量、免疫功能、3年累计生存率及中位生存期均优于对照组,化疗不良反应发生率低于对照组,差异有显著性(P0.05)。实体瘤近期疗效,获益率治疗组90.00%,对照组72.22%(P0.05)。结论三蠲促凋法联合化疗治疗中晚期大肠癌在抑制肿瘤病灶,改善临床症状,增强免疫功能,提高生活质量,延长生存期方面都具有较好的作用。     

健脾抗癌方配合化疗治疗晚期大肠癌31例

目的观察健脾抗癌方配合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法将62例晚期大肠癌患者随机分为健脾抗癌方加化疗组（治疗组）和单纯化疗组（对照组）各31例,治疗2个月后观察两组临床疗效以及患者生活质量、3年生存率以及免疫、癌胚抗原（CEA）等指标的变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为32.3%、29.0%,组间疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者生活质量、免疫指标均较治疗前显著改善（P〈0.05）,对照组治疗前后无显著差异（P〉0.05）;两组癌胚抗原均较治疗前显著降低（P〈0.05）,治疗后组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组生存率高于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论健脾抗癌方配合化疗对改善晚期大肠癌患者免疫功能、提高生活质量、延长生存期等方面有一定作用,并能减轻化疗不良反应。     

祛瘀解毒益气方对脓毒症患者炎症细胞因子的影响

目的观察祛瘀解毒益气方对脓毒症患者炎症因子的调节作用。方法将80例脓毒症患者随机分为治疗组（祛瘀解毒益气方加常规治疗）和对照组（常规治疗）,各40例,疗程均为14d;观察两组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价（APACHEⅡ评分）和血清TNFα-、IL-10含量的变化。结果治疗后两组APACHEⅡ评分和血清TNF-α、IL-10含量均明显降低（P〈0.05）,且治疗组的降低较对照组显著（P〈0.05）。结论祛瘀解毒益气方能改善脓毒症患者病情,减轻炎症反应。     

祛瘀解毒益气方对脓毒症患者胃肠功能障碍的影响

目的观察祛瘀解毒益气方干预脓毒症患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法将80例脓毒症患者随机分为对照组和治疗组,分别给予常规治疗和祛瘀解毒益气方结合常规治疗,疗程2周;观察两组胃肠功能疗效和治疗前后血浆D-乳酸水平变化。结果治疗组总有效率为72.5%,对照组为47.5%;两组胃肠功能疗效比较有显著性差异（P〈0.01）。治疗后两组血浆D-乳酸水平明显降低（P〈0.05）,且治疗组降幅大于对照组（P〈0.01）。结论祛瘀解毒益气方可改善脓毒症患者胃肠功能。     

醒神解毒方治疗热毒血瘀型缺血性中风临床观察

目的观察醒神解毒方治疗热毒血瘀型缺血性中风（恢复期）的临床疗效。方法将61例患者随机分为治疗组（31例）和对照组（30例）,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上口服醒神解毒方;两组均以28 d为1个疗程,共治疗90 d;观察治疗后（28 d、90 d）临床神经功能缺损程度（NIHSS评分）、日常生活能力（Bathel指数,BI）、社会参与水平（MRS评分）和中医证候积分变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.5%、70.0%（P〈0.01）。两组治疗前后NIHSS积分、BI指数、MRS积分、中医证候积分差异均有统计学意义（P〈0.05）,组间治疗后比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论醒神解毒方结合西药可改善热毒血瘀型缺血性中风恢复期患者神经功能和临床症状,提高生活质量。     

益气活血化痰汤为主治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

目的观察益气活血化痰汤治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法将60例带状疱疹后神经痛患者随机分为对照组和治疗组,各30例;对照组口服盐酸曲马多片,治疗组15服曲马多片和益气活血化痰汤,疗程4周。结果治疗组愈显率为93．3％,对照组为60．0％（P〈0．05）;治疗后两组VAS评分均有明显降低（P〈0．01）,且治疗组VAS评分低于对照组（P〈0．05）。结论益气活血化痰汤治疗带状疱疹后神经痛疗效确切。     

养阴生津解毒方治疗干燥综合征临床对照研究

目的观察养阴生津解毒方治疗阴虚型干燥综合征的临床疗效。方法将160例干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组（各80例）,治疗组服用养阴生津解毒方,对照组服用养阴生津方。两组疗程均为24周,观察综合临床疗效、中医临床症状疗效及治疗后实验室指标、中医症状积分变化情况。结果治疗组、对照组综合临床疗效总有效率分别为71.25%、52.50%,组间综合临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组、对照组中医临床症状疗效分别为68.75%、51.25%,组间中医临床症状疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组及对照组治疗后中医临床症状积分、干眼症症状积分、含糖试验、Sch irm er试验（SIT）、泪膜破裂时间（BUT）及角膜荧光素染色（FL）均有改善（P〈0.01）,治疗组对干眼症症状、中医临床症状及含糖试验的改善较对照组更优（P〈0.05）。两组治疗后ESR、CRP、血β2-MG均有下降（P〈0.01）,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后类风湿因子（RF）、B细胞均有下降（P〈0.01）,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组IgG、Th/Ts均有下降（P〈0.05,P〈0.01）,对照组无明显变化（P〈0.05）;组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论养阴生津解毒方可抑制干燥综合征患者自身免疫性炎症,缓解临床症状,控制原发病进展;以养阴生津解毒方为代表的养阴生津解毒法与单纯养阴生津法疗效存在差异,养阴生津解毒方综合疗效优于养阴生津方。     

益气化痰散结方联合XELOX化疗方案治疗晚期复发性结肠癌的临床研究

目的 :探讨益气化痰散结方联合XELOX化疗方案治疗晚期复发性结肠癌的临床疗效。方法:将60例晚期复发性结肠癌患者随机分成对照组和治疗组各30例,对照组予XELOX方案化疗:奥沙利铂130 mg/m2,静滴,第1 d;希罗达1000 mg/m2,口服,每日2次,第1¹4 d;治疗组在化疗的同时内服益气化痰散结方,均21 d为1个周期。3周期后对临床近期疗效、疾病无进展生存期(PFS)、不良反应及生活质量进行评估。结果:两组治疗后,治疗组和对照组的有效率分别为56.7%,50.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的中位PFS为(254.00±6.25)d,对照组的中位PFS为(217.00±7.38)d,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组血液学毒性主要表现为白细胞减少,发生率分别为53.3%和70.0%;恶心呕吐的发生率分别为40.0%,56.7%,治疗组明显低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。两组患者在治疗后生活质量评分均有明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯化疗相比较,益气化痰散结方与化疗联合能进一步延长晚期结肠癌患者疾病无进展生存期,改善生活质量,并降低化疗毒副反应。     

益气康复方结合西医常规疗法对乳腺癌术后早期康复的影响

目的观察益气康复方结合西医常规疗法对乳腺癌术后患者早期康复的临床疗效。方法将76例病例随机分为治疗组（38例）和对照组（38例）,两组术后均予西医常规治疗措施,治疗组于术后第1天加服益气康复方。两组疗程均为10天,观察中医证候疗效、卡氏评分（KPS）疗效及伤口引流量、C反应蛋白（CRP）水平变化情况。结果治疗组中医证候及卡氏评分总有效率分别为89.5%、86.9%,对照组分别为76.3%、71.0%;治疗组中医证候疗效及卡氏评分疗效均优于对照组（P〈0.05）。治疗组切口引流量少于对照组（P〈0.05）。两组治疗后CRP水平均明显降低（P〈0.05）,组间治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益气康复方能显著改善乳腺癌患者术后早期临床症状,降低手术应激反应,促进术后体力恢复和切口愈合。     

健脾温肾解毒方对老年肺癌患者生存质量的影响

目的：观察健脾温肾解毒方对老年非小细胞肺癌患者生存质量的影响,探讨中医药治疗老年肺癌的作用。方法：以健脾温肾解毒方为基础,将57例老年非小细胞肺癌患者随机分为两组：治疗组为中药治疗组,对照组为单纯化疗组。治疗组根据辨证,服用健脾温肾解毒方加减,每日1剂,连续服用2月。对照组化学治疗采用NP或TP或单药泰素方案,疗程为2个周期。对老年NSCLC患者以WHO生存质量老年模块量表（WHOQOL-OLD）、ECOG行为状态（PS）评分及体重变化等生存质量测量工具进行观察研究,同时观察瘤体及中医症状等变化。结果：①生存质量：以WHO生存质量老年模块量表为工具,包括6个模块对57例中晚期老年肺癌患者的调查分析,中药组在感觉能力、自主及过去现在将来3个模块有较好的改善作用,较化疗对照组在感觉能力及社会参与模块出现下降,存在着一定的优势,P〈0.05。同时,治疗后中药组的患者,其ECOG行为状态（PS）评分的有效稳定率及体重的增加稳定率均高于化疗组,P〈0.05。②治疗组在改善临床症状方面优于对照组,P〈0.05。③两组在瘤体控制有效率及稳定率上无明显差异,P〉0.05。结论：①健脾温肾解毒方能够稳定病灶,提高老年肺癌患者的生存质量,改善患者的临床症状,具有较好的临床疗效。②中医对老年肺癌的治疗,健脾温肾法可作为有效的治则之一,也为中医药治疗老年中晚期非小细胞肺癌提供一种治疗方法。     

扶正固本Ⅰ号方结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察扶正固本Ⅰ号方结合化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法将107例NSCLC患者随机分为对照组（53例,单纯化疗治疗）和治疗组（54例,化疗结合扶正固本Ⅰ号方治疗）。4个周期后,观察两组临床疗效、血液学毒性反应发生情况和远期疗效。结果治疗组的近期有效率为16.7%、稳定率为88.9%,均高于对照组的7.5%和54.7%（P〈0.05）;治疗组的血液学毒性发生率为63.0%,对照组为81.1%（P〈0.05）;治疗组的无进展时间和中位生存期均长于对照组（P〈0.05）。结论扶正固本Ⅰ号方治疗NSCLC疗效确切,能明显减轻毒副反应,延长生存期。     

益气活血醒脑方治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的观察益气活血醒脑方治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取血管性痴呆患者200例,随机分成治疗组和对照组,各100例。治疗组服用益气活血醒脑方治疗,对照组口服哈伯因片治疗,疗程均为半年。观察临床疗效及MMSE、HDS、FAQ量表评分情况。结果治疗组总有效率为65.0%,对照组为53.0%,两者有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗前后MMSE、HDS、FAD量表评分均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;且治疗组治疗后MMSE、HDS量表评分与对照组治疗后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论益气活血醒脑方治疗VD疗效确切。