肺康膏方调治慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾两虚证临床观察

目的：观察肺康膏方联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺脾两虚证患者的疗效。方法：将60例COPD稳定期肺脾两虚证患者随机分为膏方组和西药组各30例,膏方组予肺康膏方联合常规西药治疗,西药组予常规西药治疗,2组均连续治疗8周,治疗前后测定中医证候积分、生活质量评估问卷（CAT）评分、肺通气功能及6rain步行距离（6MWD）。结果：总有效率膏方组80．00％,西药组56．67％,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后,膏方组中医证候积分及CAT积分均低于西药组,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组肺功能指标FEV,％、FEV．／FVC％~E较,差异均无显著性意义（P〉0．05）;2组6MWD比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,提示膏方组6MWD改善更明显。结论：肺康膏方联合常规西药治疗COPD稳定期肺脾两虚证患者较单用常规西药治疗更具临床优势,值得进一步研究。     

玉屏补肾汤加味治疗COPD稳定期肺肾两虚证30例临床观察

目的观察玉屏补肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺肾两虚证的临床疗效。方法：将明确诊断为COPD稳定期并符合中医肺肾两虚证候的患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。照组予口服舒氟美治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服玉屏补肾汤加味治疗。两组均治疗1个月,疗程结束后比较两组中医症状与体征积分及肺功能的变化。结果：治疗组治疗后喘息、咳嗽、咳痰、胸闷、气短及哮鸣音积分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组治疗后喘息、咳嗽、咳痰、胸闷、气短及哮呜音积分比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后FEV1、FEV1预计值及FEV1／FVC比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;但治疗组治疗后FEV1下降约20mL／半年,对照组下降约50mL／半年;治疗组治疗后FEV1预计值下降约1％,对照组下降约2％,说明治疗组可以延缓COPD患者肺功能下降的趋势。结论：玉屏补肾汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期具有良好疗效。     

补肺益肾丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚证临床观察

目的：观察补肺益肾丸治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺肾两虚证的临床疗效.方法：将102例肺肾两虚证COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组各51例。对照组给予西医常规处理,。观察组在对照组治疗的基础上加用补肺益肾丸进行治疗。疗程为3月,并进行1年的随访观察。评价治疗前后肺功能变化情况,记录治疗前后BODE指数,观察治疗前后症状、体征评分,记录随访1年内急性发作次数,结果：总有效率观察组86．3％,对照组64．7％,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）．治疗后对照组用力呼气量（FVC）、第1秒用于呼气容积（FEV1）、FEV．／FVC呈下降趋势,观察组则呈上升趋势,观察组各指标与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1／FVC均优于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）,对照组体重指数（BMI）、6min步行距离（6MWD）、BODE,观察组BMI、FEV1、MMRC、6MWD和BODE评分,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;观察组FEV,、MMRC和6MWD、BODE评分改善优于对照组,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后2组各项症状体征评分均降低（P〈0．01）,观察组各项症状体征评分均低于对照组（P〈0．01）。1年内急性发作次数观察组少于对照组（P〈0,01）。结论：补肺益肾丸能减轻COPD稳定期患者临床症状,促进肺功能的康复,增强患者活力,减少患者急性发作次数。     

全真-气汤颗粒剂治疗肾不纳气证COPD稳定期患者临床疗效观察

目的：观察全真-气汤颗粒剂联合西医常规疗法治疗肾不纳气证COPD稳定期患者的临床疗效。方法：将60例肾不纳气证COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者采用抗炎、支气管扩张剂、化痰、氧疗等常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上加服全真-气汤颗粒剂治疗。观察比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、第1秒用力呼气肺容量占预计值百分比（FEV1％）、第1秒用力呼气容积（FEVl）／用力肺活量（FVC）变化情况。结果：治疗组、对照组总有效率分别为86．67％、63．33％,组间疗效差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后中医证候积分较治疗前均显著降低（P〈0．01,P〈0．05）,且治疗组患者下降程度高于对照组（P〈0．05）,差异均具有统计学意义。治疗组患者治疗后FEVl％、FEVl／FVc显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：全真-气汤颗粒剂联合西医常规方法治疗肾不纳气证COPD稳定期患者,临床疗效显著,可显著改善患者肺功能,值得临床推广应用。     

穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

目的观察穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法将COPD稳定期患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组予以穴位埋线加西医常规治疗;对照组予以西医常规治疗。两组均治疗6个月。比较两组治疗前后6个月内COPD急性加重（AECOPD）次数、中度以上AECOPD次数、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、第1秒用力呼气容积（FEV1）、安全性指标等。结果治疗组治疗开始后6个月期间,AECOPD次数、中度以上AECOPD次数均较治疗前减少（P〈0．01）;与对照组比较,治疗组治疗开始后6个月期间的AECOPD次数减少（P〈0．05）;治疗组治疗后中医证候总积分、咳嗽、胸闷症状积分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组治疗开始后6个月SGRQ的症状、影响评分及总分较治疗前有所改善（P〈0．05）,而对照组治疗后仅SGRQ的影响评分有所改善（P〈0．05）;两组治疗前后肺功能尤其是FEV,均无明显好转（P〉0．05）。结论穴位埋线治疗能减少COPD稳定期AECOPD次数,改善咳嗽、胸闷等症状,提高生活质量,且安全可靠。     

穴位埋线对COPD患者中医证候及焦虑抑郁障碍的影响

目的：观察穴位埋线对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中医证候及焦虑抑郁障碍的影响。方法：将COPD稳定期患者随机分为埋线组（30例）和对照组（31例）,埋线组予以穴位埋线治疗联合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗。通过分析2组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分的变化来评估疗效。结果：2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后中医证候总积分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后中医证候总积分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。与治疗前比较,2组在咳嗽、咯痰、气促、胸闷评分上治疗后均有明显改善（P〈0．01）。而对咳嗽、胸闷的改善埋线组优于对照组（P〈0．05）,2组HAMD、HAMA评分在治疗后均有明显改善（P〈0．01）,且埋线组优于对照组（P〈0．05）。结论：穴位埋线治疗COPD患者可以改善咳嗽、胸闷等中医证候,缓解焦虑抑郁情绪。     

纳气通络方联合西药治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的观察纳气通络方联合西药治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COP／））稳定期的临床疗效。方法将93例患者随机分为治疗组（45例）和对照组（48例）,对照组予西药常规治疗及中药安慰剂,治疗组在西药常规治疗基础上加用中药纳气通络方。两组疗程均为3个月,治疗结束后随访9个月,评价中医证候疗效并观察肺功能（FEV1、FEV1／FVC、FEV,％）指标、SGRQ评分、1年内感冒次数及COPD急性加重次数等的变化情况。结果①共有86例患者完成临床观察,治疗组44例,对照组42例。②治疗组、对照组总有效率分别为88．64％、71．43％;组间中医证候疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗前后组内比较,两组第1秒用力呼吸容积（FEV1）、FEV1与用力肺活量（FVC）的比值（FEV1／FVC）及FEV。占预计值百分比（FEV1％）水平差异有统计学意义（P〈0．05）;组间治疗后比较,各肺功能指标水平差异有统计学意义（P〈0．05）。④治疗前后组内比较,两组圣乔治呼吸量表（SGRQ）各项评分（症状评分、活动评分、影响评分、总计评分）差异均有统计学意义（P〈0．05）;组问治疗后比较,各项评分治疗组均较对照组明显下降（P〈0．05）。⑤治疗后9个月内治疗组的感冒次数与COPD急性发作次数均明显少于对照组（P〈0．05）。结论纳气通络方联合西药治疗稳定期COPD,可显著减轻患者临床症状、改善肺功能、提高生活质量、增强体质。     

COPD缓解期证型与综合预后指标的相关性研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者的证候分型与病程及生存质量、肺功能、BODE指数之间的关系。方法：选择COPD缓解期肺气虚证、肺脾气虚证、肺脾肾气虚证患者各40例，分别检测肺功能（FVC、FEV1、FEV1／FVC），评测生存质量、BODE指数[包括呼吸困难指数（MRC）、六分钟步行距离（6MWT）、体重指数（BMI）]。结果：肺功能：3组证型间FEV1比较，由大到小依次为：肺气虚-肺脾气虚-肺脾肾气虚，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；FVC比较，肺脾肾气虚组较肺脾气虚组、肺气虚组下降（P〈0．05，P〈0．01）；FEV1／FVC比较，肺脾气虚组、肺脾肾气虚组较肺气虚组显著下降（P〈0．05，P〈0．01）。生存质量：肺脾气虚组日常生活分、抑郁症状分较肺气虚组高（P〈0．05）；肺脾肾气虚组社会活动分、总均分较肺脾气虚组高（P〈0．05）；肺脾肾气虚组日常生活分、社会活动分、抑郁症状分、焦虑心理分、总均分均高于肺气虚组（P〈0．05，P〈0．01）。BODE评分：肺脾肾气虚组与肺气虚组BMI比较．差异有显著性意义（P〈0．05）；3组FEV1评分、MRC、6MWT、BODE指数评分两两比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），评分呈肺气虚组→肺脾气虚组→肺脾肾气虚组逐级升高。结论：从肺气虚到肺脾气虚，再到肺脾肾气虚，其肺功能下降，生存质量不同程度下降，综合预后更差。     

解痉祛风扶正法结合常规疗法治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察

目的观察解痉祛风扶正法治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法将59例患者随机分为治疗组（30例）和对照组（29例）;对照组予以沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉吸人剂治疗,治疗组在对照组基础上予以解痉祛风扶正法治疗,疗程1个月。观察两组临床疗效、中医证候积分、哮喘控制测试（ACT）评分、肺功能情况。结果治疗组总有效率为93．33％,对照组为82．76％;治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．01）。治疗后两组中医证候积分均较治疗前显著降低（P〈0．01）,且治疗组证候积分显著低于对照组（P〈0．叭）;两组ACT评分均较治疗前升高（P〈0．05）,且治疗组ACT评分高于对照组（P〈0．05）;两组肺功能FEV1、FEV1／FVC均有所提高（P〈0．05,P〈0．01）,且治疗组FEV1、FEV1／FVC高于对照组（P〈0．05）。结论解痉祛风扶正法可提高支气管哮喘慢性持续期的临床疗效,控制哮喘和改善肺功能。     

冬病夏治穴位疗法对稳定期脾肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存质量的影响

目的:观察基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治穴位疗法对稳定期脾肾阳虚型COPD患者肺功能及生存质量的影响,探讨其可能作用机制及在稳定期COPD防治中的应用价值。方法:纳入72例患者随机分成两组各36例。对照组予西医常规治疗。治疗组予西医常规治疗+冬病夏治("温阳抗寒敷贴方"穴位敷贴+"喘可治"穴位注射),2次/周,12次为1个疗程。观察比较两组治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月中医证候积分、生存质量、肺功能、急性发作情况。结果:治疗结束时,治疗组咳、痰、喘、中医证候总积分、日常生活、焦虑心理较治疗前有显著改善(P<0.01或P<0.05),对照组较治疗前无显著差异(P>0.05),两组间无显著差异(P>0.05)。治疗结束后6个月,治疗组咳、痰、喘、闷、中医证候总积分、日常生活、社会活动、抑郁心理症、焦虑心理、生存质量总积分、FEV1/pre、FEV1/FVC较治疗前显著改善(P<0.01),对照组胸闷、FEV1/pre、FEV1/FVC较治疗前显著加重或下降(P<0.01或P<0.05),治疗组显著优于对照组(P<0.01),治疗组急性发作显著少于对照组(P<0.01)。结论:基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的"冬病夏治"特色治疗具改善COPD患者气道通气功能效应,可能延缓或阻止COPD气道通气功能进行性下降;能减少COPD患者急性加重效应,改善COPD患者生存质量,可能通过神经、内分泌、免疫网络发挥综合效应。     

舒利迭联合补肺中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的：探讨舒利迭联合补肺中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：稳定期COPD患者180例按入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组90例。对照组给予舒利迭,观察组加用补肺中药。比较两组肺功能、血气分析、症状评分和生活质量指标,并评价疗效和不良反应。结果：观察组总有效率为88.89%（80/90）,对照组为75.56%（58/90）,差异有统计学意义（χ2=5.47,P〈0.05）。观察组肺功能（FEV1/FVC、FEV1%、FEV1、FVC）、血气分析（PaO2、PaCO2）、症状评分和生活质量与对照组相比,差异有统计学意义（4.45、4.31、5.87、4.10、4.02、4.11、4.23、5.34、4.78、4.56、4.92,P〈0.05）。两组均无明显不良反应。结论：相比较单独使用舒利迭,联合补肺中药治疗稳定期COPD能显著改善肺功能、血气分析及临床症状,具有较好的临床疗效,并能明显提高患者的生活质量,无不良反应,值得临床推广应用。     

温补脾肾汤结合穴位注射治疗稳定期脾肾阳虚型COPD临床观察

目的观察温补脾肾汤结合穴位注射治疗稳定期脾肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将120例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组60例;对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予喘可治注射液足三里注射和温补脾肾汤治疗,疗程4~4.5个月。观察治疗前后患者肺功能和生活质量CAT评分变化。结果治疗后对照组FEV1、FVC较治疗前降低(P0.05),FEV1/FVC值较治疗前增加不明显(P0.05);治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平较治疗前增加不具有统计学意义(P0.05);两组间FEV1、FVC比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组CAT积分较治疗前显著降低(P0.05),对照组CAT积分降低不明显(P0.05)。结论温补脾肾汤结合穴位注射可改善COPD患者肺功能和生活质量。     

隔姜灸肺俞穴联合复方甲氧那明治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病46例

目的观察隔姜灸肺俞穴联合复方甲氧那明对缓解期慢性阻塞性肺疾病临床症状及肺功能的影响。方法将93例患者随机分为灸疗组（46例）和对照组（47例）;灸疗组予隔姜灸肺俞＋口服复方甲氧那明治疗,对照组口服复方甲氧那明。两组疗程均为6周,观察主要症状（咳嗽、咳痰、肺部哮鸣音）及肺功能指标[FEV1、FEV1（%）、FVC及FEV1/FVC]的变化情况。结果灸疗组及对照组治疗后咳嗽、肺部哮鸣音程度均明显减轻（P〈0.05）,灸疗组改善更为明显（P〈0.05）。灸疗组FEV1、FEV1/FVC治疗后较治疗前明显改善（P〈0.05）,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗后肺功能相关各指标均无明显改善（P〉0.05）。结论隔姜灸肺俞穴联合复方甲氧那明能明显减轻缓解期慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽及哮鸣症状,改善肺功能。     

三桑肾气汤加减联合西药治疗肾不纳气型缓解期慢性阻塞性肺疾病68例

目的观察三桑肾气汤加减结合西医常规疗法治疗肾不纳气型稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法将144例肾不纳气型稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各72例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加服三桑肾气汤。观察比较两组治疗前后中医证候积分、第1秒用力呼气肺容量占预计值百分比（FEV1%）、第1秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）、生存质量评分的变化情况,并评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为85.29%、67.16%,组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组低于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC高于对照组（P〈0.01）。治疗组治疗后生存质量量表中日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理症状、焦虑心理症状的评分和总积分均减少（P〈0.01）,且日常生活能力、抑郁心理症状、焦虑心理症状的评分及总积分改善优于对照组（P〈0.05）。结论三桑肾气汤加减结合西医常规治疗对稳定期COPD肾不纳气型患者的疗效优于单纯使用西医常规疗法。     

“六字诀”对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及中医证候的影响

目的观察＂六字诀＂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量及中医证候的影响。方法将63例COPD稳定期患者随机分为中医康复组（31例）与对照组（32例）。对照组根据COPD诊治指南要求予以常规治疗3个月,中医康复组在常规治疗基础上进行＂六字诀＂康复训练3个月。对两组患者干预前后生活质量、中医证候评分进行比较。结果中医康复组圣乔治呼吸问卷（SGRQ）中症状评分、活动评分及总分均低于对照组（P〈0.05）;中医康复组对于咳嗽、咯痰、气促等症状评分低于对照组（P〈0.05）。结论＂六字诀＂能改善COPD稳定期患者生活质量、中医证候。     

真武汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期阳虚水泛证临床观察水

目的：观察真武汤加减治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病阳虚水泛证的疗效。方法：将60例慢性阻塞性肺疾病稳定期阳虚水泛证的患者,采用自身对照的方法,在基础治疗上加用真武汤加减,2个月为1疗程。观察并比较治疗前后症状、体征疗效及临床总疗效。测定治疗前后肺功能,包括第1秒用力呼气容积（theForcedexpiratoryvolumeinonesecond,FEVt）和FEVl与用力肺活量（Forcedvitalcapaci哆,FVC）比值（FEVl／FVC）,肺活量（VC）,及中医症候症状积分等指标。结果：FEV。FEV。％均较治疗前明显升高（P〈0．05）,治疗后症状体征总分下降;喘息、咳嗽、咯痰、心悸及胸膈满闷等症状及体征均有显著性差异（P〈0．01）,治疗前后症状体征总分差异均有显著意义（P〈0．01）,总有效率为88．33％。结论：真武汤加减可更好的改善稳定期慢性阻塞性肺疾病阳虚水泛证患者的临床症状和肺功能。     

中长期中药干预对COPD稳定期患者细胞免疫功能及生存质量的影响

目的观察中长期中药（百令胶囊）干预对肺气虚型COPD稳定期患者的影响。方法将60例COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予基础干预治疗,治疗组在基础干预上予百令胶囊口服,两组疗程均为6个月,观察治疗前后T淋巴细胞亚群、肺功能及生存质量的变化情况。结果治疗组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋明显升高,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后FVC较治疗前明显改善（P〈0.01）,与对照组治疗后比较,FVC、FEV1.0（％）、MVV差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组治疗后日常生活积分、抑郁积分、焦虑积分以及生存质量总分分值均明显下降（P〈0.01）,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中长期予百令胶囊治疗可提高肺气虚COPD稳定期患者的生存质量和肺功能,并可改善T淋巴细胞亚群功能。     

扶正清痰化瘀胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察扶正清痰化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法:COPD稳定期患者140例随机分为治疗组和对照组各70例,分别给予扶正清痰化瘀胶囊和茶碱缓释片、氨溴索片,疗程均为1年。观察患者的临床综合疗效,圣.乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,6min步行距离(6MWT),肺功能,年均急性发作、急诊及住院次数,安全性。结果:两组共脱落12例。显效率、总有效率治疗组分别为33.33%、93.94%,对照组分别为16.13%、67.71%,两组比较有显著性差异(P0.05);治疗组SGRQ总分及症状、活动、影响部分评分较治疗前均明显下降(P0.01),且下降优于对照组(P0.01)。治疗组6MWT改善较治疗前及对照组治疗后有明显差异(P0.05),治疗组第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%预计值)较治疗前均有明显增高(P0.05),治疗组FEV1增高较对照组改善明显(P0.05),治疗组治疗后年均急性发作、急诊及住院次数较治疗前及对照组治疗后有显著性差异(P0.05);两组安全性评价指标无显著性差异(P0.05)。结论:扶正清痰化瘀法治疗COPD稳定期效果较好,可提高生存质量、减少急性发作,且安全性好。     

益肺补肾止喘方加减联合西药治疗COPD稳定期的临床研究

目的:观察益肺补肾止喘中药联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD稳定期的临床疗效。方法:将符合标准的64例患者按入组先后顺序分为观察组和对照组。对照组32例采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组32例在加用益肺补肾止喘中药治疗。观察患者中医证候积分、肺功能和生存质量变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分逐渐下降。治疗2年后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肺功能均得以改善,以观察组改善更为明显。治疗后组间比较,FEV1差异有统计学意义(P<0.05),FVC和FEV1/预计值比值差异无统计学意义(P>0.05),生存质量积分均差异有统计学意义(P<0.05)。2年内观察组和对照组急性发作2⁵次者分别为65.63%、53.13%,急性发作>5次者分别为34.37%、46.87%,发作最长持续时间分别为9天和11天。结论:益肺补肾止喘中药联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD稳定期患者的临床疗效安全可靠,在改善临床症状和肺功能、提高生存质量、减少急性发作次数方面,优于单纯使用沙美特罗替卡松粉吸入剂。     

小剂量茶碱缓释片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病50例临床观察

目的观察小剂量茶碱缓释片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效和安全性。方法将99例中重度稳定期COPD患者随机分为2组。治疗组50例应用小剂量茶碱缓释片＋沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg,对照组49例应用沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500μg,治疗6个月。观察2组治疗前后肺功能指标变化、慢性阻塞性肺病评估测试（CAT）评分变化、诱导痰中性粒细胞计数变化。肺功能指标包括第1 s用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）、深吸气量（IC）占预计值百分比（IC%）。结果 2组治疗后FEV1%、IC%均较本组治疗前明显升高（P〈0.05）,CAT评分降低（P〈0.05）,诱导痰中性粒细胞计数降低（P〈0.05）。结论小剂量茶碱缓释片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中重度稳定期COPD安全有效。