疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征体会

目的观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法以随机对照单盲法将85例腹泻型肠易激综合征患者分为观察组和对照组，分别服用中药疏肝健脾汤剂和思密达治疗，疗程均为1个月。两组分别进行治疗前、治疗后症状评分及疗效比较，并进行统计学处理。结果观察组的有效率为84．4％，对照组为60．0％，两组疗效比较有非常显著性差异（P〈0．01）。两组治疗后在腹痛频率、腹痛程度、腹泻程度、大便性状积分和总积分方面较治疗前均明显改善（P〈0．05或P〈0．01），且观察组在改善腹痛频率、腹痛程度方面较对照组明显（P〈0．05）。结论疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征体会

目的 观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 以随机对照单盲法将85例腹泻型肠易激综合征患者分为观察组和对照组,分别服用中药疏肝健脾汤剂和思密达治疗,疗程均为1个月.两组分别进行治疗前、治疗后症状评分及疗效比较,并进行统计学处理.结果 观察组的有效率为84.4%,对照组为60.0%,两组疗效比较有非常显著性差异(P＜0.01).两组治疗后在腹痛频率、腹痛程度、腹泻程度、大便性状积分和总积分方面较治疗前均明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且观察组在改善腹痛频率、腹痛程度方面较对照组明显(P＜0.05).结论 疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效.     

温针灸治疗肠易激综合征29例

目的:观察温针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将57例受试者随机分为治疗组和对照组。治疗组予温针灸治疗,对照组予常规针刺治疗,每日治疗1次,10次为1疗程,治疗2个疗程后观察两组临床疗效。结果:治疗组和对照组均能有效改善患者的腹痛程度、腹痛频率、腹胀症状及大便性状,减少大便次数;温针灸在改善患者腹痛程度、大便性状及次数方面的疗效优于常规针刺(P0.05)。结论:温针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效优于常规针刺治疗。     

蒸脐疗法治疗腹泻型肠易激综合征45例

目的:观察蒸脐疗法治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效。方法:将90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组。两组各45例,观察组予蒸脐疗法,对照组予口服匹维溴铵片治疗,比较两组临床疗效及症状积分改善情况。结果:观察组临床疗效(93.33%)优于对照组(82.22%)(P0.05);观察组患者腹痛、大便性状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者腹泻频率、腹胀及失眠烦躁改善情况差异无统计学意义(P0.05)。结论:蒸脐疗法治疗D-IBS疗效显著,可有效改善临床症状。     

穴位埋线结合太极拳运动治疗肠易激综合征40例

目的观察穴位埋线结合太极拳运动治疗肠易激综合征的临床疗效。方法将70例肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组40例予穴位埋线结合太极拳运动治疗,对照组30例口服匹维溴铵;两组疗程均为3个月,观察临床疗效及治疗后主要症状积分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为95.0%、73.3%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后腹痛、腹泻、大便性状异常积分均明显降低（P〈0.01）;组间治疗后比较,大便性状异常积分差异有统计学意义（P〈0.01）。结论穴位埋线结合太极拳运动治对肠易激综合征具有良好的临床疗效。     

七味白术散治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）临床研究

目的：观察七味白术散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将60例患者分为治疗组与对照组各30例,治疗组用七味白术散加味治疗,对照组用匹维溴胺片治疗。2组均28 d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察临床证候变化及腹痛或腹部不适和大便变化情况。结果：临床证候疗效比较,治疗组与对照组有效率分别为80.0%、60.0%（P〈0.05）;2组患者治疗前后IBS症状评分比较,2组在治疗第14天、第28天各症状积分与治疗前比较,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后第14d,腹痛天数积分,2组间有显著性差异（P〈0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗第28 d,腹痛程度积分、排便满意度积分、生活干扰及BSS积分有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组优于对照组。与对照组比较,两组腹胀缓解时间、大便恢复正常时间均明显缩短,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：七味白术散治疗腹泻型肠易激综合征能改善临床症状,腹胀腹痛时间、大便恢复正常时间明显缩短;提高生活质量。     

疏肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 观察疏肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效.方法 将80例D-IBS患者随机分为两组,对照组予乳酸菌素片、复方苯乙哌啶片;治疗组在对照组基础上口服疏肝运脾方.两组均治疗4周.结果 治疗组总有效率高于对照组,治疗组在腹泻、腹痛症状改善方面疗效优于对照组.结论 疏肝运脾方治疗腹泻型肠易激综合征效果明显.     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征92例

目的观察中西医结合疗法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法按照随机原则将92例腹泻型IBS患者分为两组,对照组46例给予马来酸曲美布汀、双歧四联活菌肠溶胶囊西药治疗;治疗组46例在对照组诊疗的基础上加痛泻药方合四君子汤加减治疗。结果治疗组总有效率86.97%,对照组总有效率67.39%（P〈0.05）。治疗组在腹泻、腹痛、腹胀、大便次数和便质等方面明显优于优于对照组（均P〈0.05）。结论中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）比单用西药治疗的效果更令人满意。     

真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征52例临床观察

目的观察真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将82例肠易激综合征患者随机分为2组,治疗组52例用真武汤合柴胡疏肝散治疗;对照组采用口服易蒙停、黛力新治疗。2组均治疗3周后统计临床疗效及症状积分。结果治疗组总有效率82.69%,对照组总有效率56.67%,2组比较差异有统计学有意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗后症状总积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,2组治疗后症状总积分比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗组低于对照组。结论真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征疗效可靠。     

附子理中汤治疗脾肾阳虚型肠易激综合征（腹泻型）临床观察

目的：观察附子理中汤对脾肾阳虚型肠易激综合征（腹泻型）的临床疗效。方法：将62例患者随机分为2组。中药组32例予以附子理中汤颗粒剂治疗;西药组30例予得舒特治疗。疗程均为4周。观察治疗前后各组患者肠道症状及生活质量的变化。结果：①2组治疗后在腹痛或腹部不适、大便次数、大便性状、排便紧迫感、腹胀、黏液便等症状积分均较治疗前有下降（P〈0.01,P〈0.05）。②中药组在大便性状、排便紧迫感、腹胀、黏液便的改善情况较西药组明显（P〈0.01）。治疗后治疗组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康方面的积分均较治疗前有明显提高（P〈0.05,P〈0.01）;对照组仅在生理职能、躯体疼痛的积分均较治疗前有明显提高（P〈0.05）。中药组在改善生理职能和躯体疼痛方面优于西药组（P〈0.05）。③总有效率中药组93.8%,西药组76.7%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,提示中药组在改善中医证候方面较西药组有优势。结论：附子理中汤治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征疗效确切,在肠道症状的改善和生活质量的提高两方面都显著优于西药得舒特。     

健脾疏肝方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的观察健睥疏肝方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法采用随机对照的研究方法,将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予曲美布汀片和酪酸梭菌活菌片治疗,治疗组予健脾疏肝方汤剂。两组疗程均为1个月,观察临床疗效及中医证候积分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为92．50％、85．00％,组问中医证候疗效差异有统计学意义（P〈0．015）。两组治疗后中医证候总分及各主要症状积分均明显减少（P〈0．05）;组间治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后,除食后腹胀外,其余次要症状积分明显减少（P〈0．05）;对照组食欲减退、食后腹胀积分明显减少（P〈0．05）;组间治疗后比较,口苦口黏、精神疲乏、四肢无力、畏寒怕冷、烦躁易急等次要症状积分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健脾疏肝方能有效改善肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床症状,疗效确切。     

健脾疏肝煎治疗肝郁脾虚型活动期溃疡性结肠炎的临床研究

目的探讨健脾疏肝煎治疗活动期肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将142例患者随机分为治疗组(72例)和对照组(70例),治疗组在口服柳氮磺吡啶片的基础上加服健脾疏肝煎治疗,对照组在口服柳氮磺吡啶片的基础上加用中药安慰剂治疗。两组疗程均为10周,观察中医证候疗效及临床症状与体征评分、肠镜下结肠黏膜病变评分的变化情况。结果①治疗10周后,共有138例患者完成临床观察,治疗组70例,对照组68例。②治疗组和对照组总有效率分别为84.29%、72.06%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组临床症状与体征评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,腹痛、腹泻、里急后重评分差异有统计学意义(P0.05),黏液脓血便评分差异无统计学意义(P0.05)。④治疗前后组内比较,两组肠镜下结肠黏膜病变评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,肠镜下结肠黏膜病变评分差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾疏肝煎治疗活动期肝郁脾虚型溃疡性结肠炎可显著减轻患者的临床症状,提高中医证候疗效,改善结肠镜下黏膜病变。     

肠道易激综合征130例临床表现及治疗研究

目的：探讨肠道易激综合征的临床表现及治疗方法。方法：选取130例肠道易激综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各65例。对照组给予双歧杆菌四联活菌＋氟哌噻吨美利曲辛治疗,实验组给予布拉氏酵母茵＋氟哌噻吨关利曲辛治疗,对比两组患者的临床疗效。结果：对照组、实验组总有效率分别为70．77％、96．92％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组治疗后腹胀、腹痛、便秘及腹泻等症状的发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹胀、腹痛、便秘、腹泻是肠道易激综合征常见的临床表现;布拉氏酵母菌联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠道易激综合征,可提高临床疗效,改善临床症状。     

伏灸法治疗腹泻型肠易激综合征的临床探讨

目的：观察伏灸法对腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将65例患者随机分为两组,治疗组33例,运用体针结合伏灸法,以灸中脘、气海、关元、脾俞、胃俞、肾俞为主,每日1次,治疗3疗程;对照组32例,口服马来酸曲美布汀,100mg/次,3次/天,饭前半小时温开水送服,治疗4周。观察大便性状评分,腹部综合症状等级评分和疗效评价。结果：两组Bristol评分及腹部症状评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,治疗组随访2月在改善Bristol评分及腹部症状评分方面均优于对照组（P〈0.05）。在临床疗效观察中两组之间无明显差异（P〉0.05）。结论：伏灸法能较好的改善腹泻型肠易激综合征患者的症状。     

肠吉泰对腹泻型肠易激综合征大鼠CRH、SPmRNA表达的影响

目的观察肠吉泰对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证模型大鼠促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、P物质（SP）mRNA表达的影响,探讨其治疗机制。方法将60只雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组,肠吉泰低、中、高剂量组和匹维溴铵（得舒特）组。除正常组外,各组大鼠予束缚应激加大黄泻下及结直肠扩张法复制模型,并予以相应药物治疗。大鼠处死后剖取小肠,测量小肠墨汁推进率;取下丘脑及结肠标本用RT-PCR半定量检测CRH mRNA及SP mRNA的表达。结果与正常组比较,各组造模大鼠的下丘脑CRH、SPmRNA表达均升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;与模型组比较,除肠吉泰低剂量组大鼠下丘脑的SP mRNA表达差异无统计学意义外（P〉0.05）,其余各治疗组大鼠CRH、SPmRNA表达下调（P〈0.05,P〈0.01）;与得舒特组比较,肠吉泰高、中剂量组大鼠结肠SP mRNA降低,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。与模型组比较,各治疗组大鼠的大便频次显著降低、大便性状明显改善（P〈0.05）,小肠推进率降低（P〈0.05）,且肠吉泰与得舒特组大鼠大便频次、大便性状及小肠墨汁推进率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肠吉泰对于腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证模型大鼠具有改善应激状态、调节肠动力、解除内脏高敏感性等治疗作用。推测肠吉泰通过调节大鼠下丘脑CRH、SP mRNA表达及结肠SP mRNA表达,改善腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证模型大鼠对束缚应激反应导致肠动力的紊乱,改善内脏痛觉敏感状态。     

逍遥平胃汤治疗胆囊切除术后腹泻临床观察

目的观察逍遥平胃汤治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效。方法将80例胆囊切除术后腹泻患者随机分为两组,各40例;治疗组给予逍遥平胃汤治疗,对照组给予双歧三联活菌片和蒙脱石散治疗,疗程2周。结果治疗组总有效率为77.5%,对照组为60.0%;治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者大便次数和性状积分均显著降低(P0.05,P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论逍遥平胃汤治疗胆囊切除术后腹泻临床疗效确切。     

隔山逍遥方配合针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察隔山逍遥方配合针刺疗法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法采用随机数字表法将173例受试对象分为4组：I组（79例）予隔山逍遥方配合针刺,Ⅱ组（31例）予丽珠肠乐,Ⅲ组（32例）单纯口服隔山逍遥方,IV组（31例）单纯予针刺治疗（方法同治疗组针刺）;各组疗程均为4周,观察临床疗效及治疗结束6个月后的复发率。结果I组总有效率为88.61%,Ⅱ组为67.74%,Ⅲ组为78.13%,IV组为70.97%;I组疗效与各对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。I组治疗前后各项症状积分差异均有统计学意义（P〈0.05）,各对照组治疗前后部分症状积分差异有统计学意义（P〈0.05）。I组与对照组（Ⅱ-IV组）比较,各症状疗效均优于Ⅱ组,对肠鸣、神疲懒言疗效优于Ⅲ组,对大便泄泻、食欲不振、倦怠乏力疗效优于IV组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。6个月后I组复发率为22.86%,Ⅱ组为61.11%,III组为55.00%,IV组为63.16%;I组与各对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论隔山逍遥方配合针刺治疗腹泻型肠易激综合征有较好的临床疗效,且复发率低。