柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗痤疮46例临床观察

目的:观察柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗痤疮的临床疗效。方法:将92例痤疮患者随机分为对照组和治疗组各46例。对照组使用丹参酮胶囊治疗,治疗组使用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗,观察两组的治疗效果。结果:总有效率治疗组为97.8%,对照组为86.9%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治疗痤疮疗效确切,令人满意,无明显毒副作用。     

柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸治疗糖尿病皮肤瘙痒症临床疗效观察

目的:观察柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸加减对糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将50例糖尿病皮肤瘙痒症患者随机分为治疗组与对照组各25例,在有效控制血糖的基础上,治疗组患者服用中药柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸,并联合糠浴治疗;对照组患者服用盐酸西替利嗪片及糠浴治疗,观察两组患者症状改善情况及近期、远期疗效。结果:治疗组患者治疗后、停药3个月后总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后、停药3个月后空腹血糖改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在有效控制血糖的基础上服用柴胡桂枝干姜汤合桂枝茯苓丸治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效持久、安全,毒副作用小,值得临床推广应用。     

23例女性甲状腺功能减退中医证治规律探讨

目的:观察中药"柴胡桂枝干姜汤"对甲状腺功能减退(简称甲减)患者的治疗效果,探索中药防治甲减新思路。方法:观察甲减患者应用"柴胡桂枝干姜汤"治疗前后的临床表现和甲状腺功能改变并评估疗效。结果:患者在服用"柴胡桂枝干姜汤"治疗后,临床症状明显改善,甲状腺功能治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。结论:"柴胡桂枝干姜汤"对甲减治疗有效,说明部分甲减患者病机属于"柴胡桂枝干姜汤"所主病机,丰富了中医对甲减的认识。     

加味柴胡桂枝干姜汤治疗失眠42例疗效观察

目的观察加味柴胡桂枝干姜汤治疗失眠症疗效。方法将82例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组42例,口服地西泮。治疗组42例,口服加味柴胡桂枝干姜汤,分别治疗两周后比较治疗结果。结果治疗组临床疗效及睡眠时间、睡眠质量改善情况均优于对照组。结论加味柴胡桂枝干姜汤治疗失眠症疗效显著,值得进一步研究推广。     

厚半甘姜汤合五苓散配合西医治疗肝硬化腹水80例

目的:观察厚半甘姜汤合五苓散治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将80例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用西医基础治疗方案,治疗组在西医基础治疗上加用厚半甘姜汤合五苓散治疗,两组疗程均为1个月。对比观察两组治疗前后患者临床症状、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)以及B超腹水深度、门静脉直径、脾厚的变化。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为77.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后症状均明显改善(P<0.05),治疗组在改善患者乏力、腹胀、纳差方面明显好于对照组(P<0.05);两组治疗后肝功能及凝血功能各项指标均明显改善(P<0.05);两组治疗后B超腹水深度、门静脉直径、脾厚均明显改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:厚半甘姜汤合五苓散配合西医治疗肝硬化腹水的疗效确切,可显著提高临床疗效,值得推广应用。     

柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗肥胖患者高脂血症238例

目的:观察柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗肥胖患者高脂血症的临床疗效。方法:肥胖患者高脂血症238例采用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗,药物组成:柴胡24 g,干姜9 g,黄芩12 g,甘草9 g,桂枝12 g,生牡蛎30 g,当归9 g,川芎6 g,赤芍15 g,茯苓30 g,白术15 g,泽泻18 g,黄芪15 g。每日1剂,水煎服,分早晚2次服用。10天为1个疗程,治疗6个疗程后观察患者的疗效,并随访6个月。结果:轻度升高患者显效率为69.8%,中度升高患者显效率为65.5%,重度升高患者显效率为70.0%,所有患者总显效率为67.2%。结论:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗肥胖患者高脂血症疗效可靠,近期及远期疗效均较好。     

柴胡桂枝干姜汤联合背俞指针疗法治疗肝郁脾虚型失眠45例

目的:观察柴胡桂枝干姜汤联合背俞指针疗法治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法:将88例失眠患者随机分成两组。治疗组45例予柴胡桂枝干姜汤治疗,每日1剂,配合背俞指针疗法,每日1次;对照组43例予阿普唑仑片口服。均以3周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为95.6%,与对照组79.0%相比疗效差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤联合背俞指针疗法治疗肝郁脾虚型失眠疗效显著,值得临床应用。     

柴胡桂枝干姜汤治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:对辨证为少阳太阴寒热利型的溃疡性结肠炎用柴胡桂枝干姜汤治疗与西医治疗组(对照组)临床诊治进行对比分析,1个月为1个疗程,共3个疗程。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为66.67%,具有显著差异性(P<0.01)。结论:柴胡桂枝干姜汤对辨证为少阳太阴寒热利型溃疡性结肠炎有良好的疗效。     

柴胡桂枝干姜汤治疗黏液性水肿临床疗效观察

目的:观察疏肝理气、温阳利水法在黏液性水肿中的临床疗效;方法:对在30例成人甲减黏液性水肿患者应用柴胡桂枝干姜汤,观察其疗效;结果:治疗2个月,治愈率30%,显效率76.7%,有效率93.3%;结论:柴胡桂枝干姜汤治疗黏液性水肿疗效显著,值得临床推广。     

柴胡桂枝干姜汤治疗顽固性皮肤病3例

目的:观察运用柴胡桂枝干姜汤治疗皮肤病的疗效,并探讨其机理。方法:总结历代医家对柴胡桂枝干姜汤方证的理论研究,结合临床辨证,观察符合胆热脾寒证型皮肤病患者运用该方治疗的疗效,并对本方的临床辨证要点和加减化裁变化进行总结。结果:皮肤病患者辨证属太阴虚寒又有上热证,症见口干、口苦、便溏等症状时,运用柴胡桂枝干姜汤治疗取得了良好疗效。结论:柴胡桂枝干姜汤临床应用十分广泛,不仅可以用于治疗各种内科疾病,还可用于治疗各种类型的皮肤病,如银屑病、皮炎、湿疹、荨麻疹、黄褐斑等,只要辨证准确,随证加减治之均可取得良好疗效。     

运用六经辨证治疗女性盆腔炎性疾病体会

结合验案,介绍运用六经辨证治疗女性盆腔炎性疾病的临证体会。包括桂枝汤合当归芍药散治疗盆腔炎太阳太阴合病、桃核承气汤加减治疗太阳蓄血证、大承气汤加减治疗阳明腑实证、柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗少阳太阴同病、真武汤加减治疗少阴寒化证、猪苓汤治疗少阴热化证、薏苡附子败酱散合桂枝茯苓丸加减治疗厥阴寒热错杂证。认为六经辨证体系指导盆腔炎的治疗较脏腑辨证更能应对错综复杂的临床症状,效果显著。     

香砂六君子汤合金沸草散治疗慢性咽炎50例

目的观察香砂六君子汤合金沸草散治疗慢性咽炎的临床疗效。方法将98例病例随机分为治疗组50例和对照组48例,分别采用香砂六君子汤合金沸草散加减和金荞麦片治疗。两组疗程均为2个月,观察临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为92.0%、72.9%;组间总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论香砂六君子汤合金沸草散治疗慢性咽炎疗效良好。     

桂枝汤治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察桂枝汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将60例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组,各30例;观察组采用桂枝汤治疗,对照组采用盐酸非索非那定片治疗,疗程20天。结果观察组的总有效率为93．33％,对照组为96．67％;两组临床疗效无显著性差异（P〉0．05）。对照组出现嗜睡、腹胀、便秘等不良反应,观察组未见任何不良反应。结论桂枝汤治疗慢性荨麻疹疗效确切,无不良反应。     

黄芪桂枝五物汤内服外洗治疗气血亏虚型类风湿关节炎31例

目的观察黄芪桂枝五物汤加减内服外洗治疗气血亏虚型类风湿关节炎的临床疗效。方法对照组29例采用西药常规治疗,治疗组31例在西药常规治疗基础上加用黄芪桂枝五物汤加减内服外洗治疗,疗程3个月。观察两组治疗前后关节症状及实验室指标变化。结果治疗组总有效率为90.3%,明显高于对照组的51.7%（P〈0.05）;两组治疗后患者关节症状和实验室指标均有明显改善（P〈0.05）,治疗组部分关节症状的改善优于对照组（P〈0.05）。结论黄芪桂枝五物汤加减内服外洗治疗气血亏虚型类风湿关节炎临床疗效确切。     

瘿瘤方加减治疗甲状腺结节术后复发83例临床观察

目的观察瘿瘤方治疗甲状腺结节术后复发的临床疗效。方法对83例甲状腺结节术后复发患者采用瘿瘤方加减治疗,2个月后观察临床疗效。结果 83例中治愈12例,好转51例,无效20例,总有效率为75.90%。结论瘿瘤方加减对甲状腺结节术后复发具有较好的临床疗效。     

自拟培土消水汤治疗重度肝硬化腹水60例

目的观察培土消水汤治疗重度肝硬化腹水的临床疗效。方法 60例重度肝硬化腹水患者给予培土消水汤治疗,疗程30天。结果显效38例,有效19例,无效3例,总有效率为95%。结论培土消水汤治疗重度肝硬化腹水疗效确切。     

黄芪桂枝五物汤熏洗防治奥沙利铂外周神经毒性的临床研究

目的探讨黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂外周神经毒性的防治作用。方法60例接受FOLFOX方案化疗的结直肠癌患者随机分为研究组和对照组（各30例）。研究组接受FOLFOX方案化疗加黄芪桂枝五物汤熏洗双足,对照组单纯接受FOLFOX方案化疗。比较两组患者外周神经毒性反应发生情况及正中神经、腓总神经的神经传导速度变化。结果研究组外周神经毒性反应发生率为26.7%,明显低于对照组的83.3%（P〈0.01）。两组治疗后腓总神经和正中神经的感觉神经传导速度显著降低（P〈0.01）,但研究组的降低小于对照组（P〈0.01）。结论黄芪桂枝五物汤熏洗可明显降低奥沙利铂化疗后的外周神经毒性。     

刘清泉教授从调和肝脾论治失眠经验探讨

失眠是临床常见病种,现代社会中发病率较高,由精神情志因素引发者居多,多患者生活、工作造成极大的困扰。由于长期服用西药不良反应明显,中医中药治疗有一定优势。刘清泉教授由脾寒病机解读失眠的病机,使用柴胡桂枝干姜汤、丹栀逍遥散、血府逐瘀汤及益气聪明汤加减治疗,疗效显著。本文介绍相关医案4则。     

五苓散中桂枝的配伍对水负荷和阳虚模型小鼠利水作用的影响

目的探讨五苓散中桂枝的配伍对水负荷和阳虚模型小鼠利水作用的影响,证明方剂"要药"的客观存在。方法选用昆明种小鼠,实验分两步进行,第一步筛选五苓散的最佳作用剂量,第二步观察五苓散最佳剂量去桂枝、去白术后对其利水作用的影响。①小鼠灌胃蒸馏水复制水负荷模型,30 min后各组灌胃给药干预,观察给药后1 h、2 h尿重。②肌肉注射氢化可的松复制小鼠阳虚模型;第4天开始各给药组同时灌胃给药,正常组、模型组予同体积的蒸馏水,连续7天,第10天下午置代谢笼中观察12 h尿重。结果①五苓散最佳作用剂量:水负荷实验中,与模型组比较,阳性药(速尿)组、五苓散中剂量组尿重明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。阳虚实验中,与模型组比较,五苓散中剂量组尿重明显增加,差异有统计学意义(P0.05);与五苓散中剂量组比较,阳性药(速尿)组、五苓散低、高剂量组尿重均明显减轻,差异有统计学意义(P0.05)。②五苓散去桂、去术后对水负荷小鼠利水作用影响:与模型组比较,速尿组、五苓散中剂量组、去桂五苓散中剂量组、去术五苓散中剂量组尿重均明显增加,差异有统计学意义(P0.05);与五苓散中剂量组比较,去桂五苓散中剂量组尿重明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。③五苓散去桂、去术后对阳虚小鼠利水作用影响:与模型组比较,阳性药(金匮肾气丸)组、五苓散中剂量组、去术五苓散中剂量组尿重均明显增加(P0.05);与五苓散中剂量组比较,去桂五苓散中剂量组尿重明显减轻(P0.05)。结论①五苓散中剂量具有最佳的利尿作用;②对于氢化可的松模拟的肾阳虚模型动物,桂枝为五苓散中"要药"。     

柴胡类经方治疗皮肤病概述

张仲景《伤寒杂病论》制方药少而精,其方剂在历代中医研究探索的著作中常被论述,临床应用颇为广泛,远超原著的主治范围,其中柴胡类经方应用灵活,随证加减可治疗多种临床疾病。文章简要的论述了小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤及四逆散在皮肤病治疗中的运用。