Clinical observation of early postoperative inflammatory small bowel obstrution with the therapy of somatostatin and the nasal ileus catheter

目的:探讨经鼻型肠梗阻导管联合生长抑素对腹部术后早期炎性肠梗阻疗效.方法:对重庆市南川区人民医院2003年9月至2011年11月收治的43例腹部术后早期炎性肠梗阻患者,分别经鼻型肠梗阻导管减压联合生长抑素组(治疗组)、生长抑素联合鼻胃管胃肠减压组(生长抑素对照组)、鼻胃管胃肠减压组(胃管对照组)保守治疗.对三组的临床疗效进行比较.结果:治疗组15例全部经保守治疗治愈,治疗组腹痛缓解时间明显短于胃管对照组和生长抑素对照组,三组两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和生长抑素对照组恢复排气时间明显短于胃管对照组(P＜0.05),治疗组、生长抑素对照组之间恢复排气时间无统计学意义(P＞0.05).结论:对于术后早期炎性肠梗阻可先行鼻胃管胃肠减压联用生长抑素治疗,治疗48 h效果不明显时则换用经鼻型肠梗阻导管减压联用生长抑素治疗,对怀疑发生绞窄性肠梗阻或者保守治疗无效的患者则应行手术治疗.     

DSA引导下经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗粘连性小肠梗阻的效果观察

目的探讨数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)引导下经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗粘连性小肠梗阻的临床效果。方法将2015年4月至2016年6月郑州市阳光男科医院收治的粘连性小肠梗阻患者88例采用随机数表法分为两组,各44例。对照组行传统鼻胃管置入胃肠减压术,观察组行DSA引导下经鼻肠梗阻减压导管置入术。比较两组临床疗效与治疗指标。结果观察组治疗总有效率为88.6%,明显高于对照组的70.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气液平面消失与排气排便恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠引流量明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DSA引导下经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗粘连性小肠梗阻效果确切,可快速解除梗阻,提高疗效,缓解患者痛苦,值得推广。     

不同胃肠减压导管置入方式在机械性肠梗阻治疗中的效果比较

目的对比分析不同胃肠减压导管置入方式在机械性肠梗阻治疗中的效果及安全性。方法选择2016年4月至2017年1月罗山县人民医院收治的106例机械性肠梗阻患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各53例。对照组接受鼻胃管胃肠减压治疗,观察组接受经鼻肠梗阻导管置入减压治疗,比较两组治疗效果和安全性评价。结果观察组患者总有效率高于对照组,排气、腹痛消失、气液平面消失时间均短于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论不同胃肠减压导管置入方式均可改善机械性肠梗阻患者临床症状,经鼻肠梗阻导管置入减压临床疗效更显著,可缩短患者临床症状改善时间,安全性高。     

经鼻型肠梗阻导管联合生长抑素治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的临床观察

目的:探讨经鼻型肠梗阻导管联合生长抑素对腹部术后早期炎性肠梗阻疗效。方法:对重庆市南川区人民医院2003年9月至2011年11月收治的43例腹部术后早期炎性肠梗阻患者,分别经鼻型肠梗阻导管减压联合生长抑素组(治疗组)、生长抑素联合鼻胃管胃肠减压组(生长抑素对照组)、鼻胃管胃肠减压组(胃管对照组)保守治疗。对三组的临床疗效进行比较。结果:治疗组15例全部经保守治疗治愈,治疗组腹痛缓解时间明显短于胃管对照组和生长抑素对照组,三组两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和生长抑素对照组恢复排气时间明显短于胃管对照组(P<0.05),治疗组、生长抑素对照组之间恢复排气时间无统计学意义(P>0.05)。结论:对于术后早期炎性肠梗阻可先行鼻胃管胃肠减压联用生长抑素治疗,治疗48 h效果不明显时则换用经鼻型肠梗阻导管减压联用生长抑素治疗,对怀疑发生绞窄性肠梗阻或者保守治疗无效的患者则应行手术治疗。     

鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的效果观察

目的分析鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的效果。方法将60例术后粘连性肠梗阻老年患者均分为观察组和对照组（n=30）。患者均给予进食进水、纠正电解质及酸碱平衡、抗感染、营养支持等对症支持治疗。对照组鼻胃管行胃肠减压,观察组行鼻肠梗阻导管置入术减压。观察记录2组患者胃肠减压量、腹部疼痛不适症状消失起效时间、排便排气功能恢复时间等。结果观察组患者胃肠减压量、腹部疼痛不适等症状缓解消失所用时间、排便排气功能恢复时间、气液平面完全消失时间及治愈率方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻肠梗阻导管置入术较常规胃肠减压治疗,疗效更为肯定且更加安全,一方面可以缓解老年患者再次开刀的痛苦,另一方面也可以防止开刀后再次粘连的可能性发生。     

急性机械性肠梗阻的治疗方法与效果观察

目的：观察不同方法治疗急性肠梗阻的临床疗效。方法随机将100例急性机械性肠梗阻患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组采用经鼻型肠梗阻导管胃肠减压治疗,比较2组临床疗效、症状改善时间等指标。结果观察组术后腹痛腹胀环节时间、排气以及排便恢复时间等指标均与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组临床治疗总有效率为94.0%,对照组总有效率为76.0%,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经鼻型肠梗阻导管减压能够快速改善急性机械性肠梗阻患者临床症状,且其手术指证较为明确,安全性高。腹腔镜技术安全性较高,可降低术后腹腔内再粘连发生率。临床中可根据患者临床具体情况选择合理术式。     

粘连性肠梗阻的导管治疗

目的:探讨肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:本研究选择的对象为2011年6月至2013年5月收治的100例粘连性肠梗阻患者,根据患者在治疗肠梗阻过程中所采取的治疗方法的不同将其随机分为对照组与观察组,每组患者50例,观察指标主要包括治疗后患者排气时间、排便时间、住院时间、腹胀痛缓解时间以及复发率、治疗有效率.结果:治疗后两组患者间的排气时间、排便时间、住院时间、腹胀痛缓解时间以及复发率差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组与观察组患者粘连性肠梗阻治疗有效率分别为74.0％、92.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻可以有效提高治疗有效率,改善患者的各项临床指标,有效降低患者肠梗阻的复发率,值得对其进行进一步的研究.     

奥曲肽在肠梗阻非手术治疗中的应用价值

目的:探讨奥曲肽运用在肠梗阻治疗中的临床价值.方法:选取2012年5至2015年5月该院收治的肠梗阻非手术患者32例,按随机数字表法分为对照组(16例)和观察组(16例),对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥曲肽.比较两组临床症状缓解时间(腹痛、腹胀、恶心)、肛门排气、排便时间、胃肠减压量、住院时间及临床疗效.结果:观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间,恶心缓解时间,肛门排气时间、排便时间,住院时间,均明显短于对照组(P＜0.05),胃肠减压量明显少于对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率为87.50％,明显高于对照组的68.75％(P＜0.05).结论:奥曲肽用于肠梗阻非手术治疗,可明显缓解患者的临床症状和体征,疗效显著,值得推广.     

经鼻型肠梗阻导管治疗急性粘连性肠梗阻疗效观察

目的 探讨经鼻型肠梗阻导管在急性粘连性肠梗阻治疗中的价值.方法 回顾性分析37例急性粘连性肠梗阻患者,其中治疗组20例置入经鼻型肠梗阻导管减压治疗,对照组17例行传统鼻胃管减压治疗.对比分析两组患者平均每天减压量,治疗第3天腹围缩小幅度,腹胀缓解时间,排气、排便恢复时间及腹部X线平片液气平消失时间.结果治疗组患者平均每天减压量、治疗第3天腹围缩小幅度大于对照组,腹胀缓解时间,排气、排便恢复时间及液气平消失时间均短于对照组（均P＜ 0.05）.结论 应用经鼻型肠梗阻导管保守治疗急性粘连性肠梗阻效果良好,优于传统鼻胃管.     

改良肠梗阻导管技术对老年粘连性肠梗阻患者胃肠功能恢复及复发率的影响

目的探讨改良肠梗阻导管技术对老年粘连性肠梗阻患者的临床疗效。方法回顾性分析该院2017年2月至2018年9月期间收治的老年粘连性肠梗阻(84例)患者的临床资料,根据临床治疗方案的不同分为对照组(胃肠减压,42例)与观察组(改良肠梗阻导管技术,42例)。对两组进行为期1年的随访(所有患者均完成随访),观察两组临床治疗效果,包括胃肠功能恢复情况、并发症发生率及复发率。结果观察组首次排气、首次排便、进食、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P0.05);对两组进行为期1年的随访,观察组1年内复发率为7.14%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年粘连性肠梗阻患者采用改良肠梗阻导管技术治疗可提高临床疗效,改善胃肠功能,不增加并发症且降低复发率。     

经鼻型肠梗阻导管在肠梗阻治疗中的临床应用价值

目的探讨经鼻型肠梗阻导管治疗肠梗阻的临床疗效。方法回顾性分析天津市第三中心医院收治的肠梗阻患者88例,根据治疗方法不同,分为研究组42例和对照组46例。研究组采用经鼻肠梗阻导管治疗,对照组采用普通鼻胃管治疗。观察两组患者置管治疗成功率,肠梗阻征象缓解情况和并发症率。结果全部患者置管成功率为98.9%,研究组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组腹痛腹胀缓解时间、肛门排气排便缓解时间和液气平面消失时间,均明显低于对照组(P<0.01);置管后日均引流量及24 h胃肠减压量,研究组远大于对照组(P<0.01);在并发症发生率方面,对照组要高于研究组,但两组差异无统计学意义。结论经鼻肠梗阻导管治疗肠道梗阻疗效确切,并发症少,值得在临床中推广使用。     

经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的临床疗效

目的探讨经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的临床效果。方法自该院2009年1月—2011年9月收治的术后粘连性肠梗阻的老年患者中筛选出140例进入研究,按照给予治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组70例。治疗组给予经鼻肠梗阻导管置入术治疗,对照组给予普通鼻胃管胃肠减压术治疗。治疗期间观察两组患者临床症状缓解的情况及治愈率并进行对比。结果治疗组治愈率为84.28%明显高于对照组的44.28%,差异有统计学意义。治疗组临床症状缓解情况如胃肠减压量、呕吐时间、恢复排气排便时间和液气平面消失的时间均优于对照组。结论采用经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻较传统胃肠减压可明显提高临床疗效和治愈率。     

肠内全程导管减压法用于术后早期炎性肠梗阻治疗的研究

目的:探讨肠内全程导管减压法治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果,为提高此类患者疗效及生活质量提供可靠依据,保障患者生命安全。方法:对照组患者给予常规鼻胃管减压治疗;研究组患者给予肠内全程导管减压法治疗。观察并记录两组患者治疗后腹围减少情况、胃肠减压量、排气恢复时间、排便恢复时间、气液平面消失时间等,给予统计学分析,得出结论。结果:研究组患者经治疗后腹围减少量、胃肠减压量均显著高于对照组患者,但其排气恢复时间、排便恢复时间、气液平面消失时间均较对照组显著减少,P0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论:对术后早期炎性肠梗阻患者进行肠内全程导管减压法治疗,可显著缩短患者排气、排便恢复时间以及气液平面消失时间,增加腹围减少量以及减压量,具有更为有效的治疗床推广应用。     

观察经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的效果

目的探讨经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的临床效果及其应用价值。方法选取该院2009年9月—2011年10月术后发生粘连性肠梗阻的老年患者62例,随机分为观察组与对照组,各为31例,观察组在综合对症治疗的基础上使用经鼻肠梗阻导管置入术治疗,观察对比两组的治疗效果。结果观察组无中转开腹手术治疗,总有效率为93.6%;对照组中转开腹手术3例,总有效率为77.4%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的腹部症状平均缓解时间、气液平面平均消失时间、平均恢复排气排便时间明显比对照组缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的临床效果显著,明显优于使用传统鼻胃管置入胃肠减压治疗,能够有效减少中转开腹手术,缩短临床症状缓解时间,具有重要的临床应用价值。     

经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻疗效的研究

目的探讨经鼻型肠梗阻导管治疗急性肠梗阻的临床疗效,总结经鼻型肠梗阻治疗各类肠梗阻的优势。方法回顾性2011年7月—2013年7月该院普外科室收治的162例急性肠梗阻患者临床资料,参照数字对比法将162例患者分为观察组和对照组,对照组采取传统的鼻胃管减压治疗,观察组直接行经鼻型肠梗阻导管胃肠减压治疗,记录观察两组临床症状恢复时间、临床疗效及不同类型急性肠梗阻有效率的差异。结果观察组术后腹痛腹胀环节时间、排气排便恢复时间和影像学指标（腹部平片、CT）缓解时间等均明显短于对照组（P〈0.01）。观察组总体有效率84.1%,显著高于对照组的51.2%（P〈0.01）。观察组对非癌性肠梗阻和大、小肠梗阻治疗有效率均高于对照组（P〈0.01）。经鼻型肠梗阻导管导管减压治疗对非癌性肠梗阻、大肠梗阻的疗效要优于对癌性肠梗阻和小肠梗阻。结论经鼻型肠梗阻导管减压可迅速缓解不同类型急性肠梗阻患者梗阻状况,且鼻型肠梗阻导管有助于动态观察肠运动、腹部影像学特征,从而帮助锁定梗阻部位,明确手术指证,对提高手术效果有显著的应用价值。     

经鼻型肠梗阻导管在肠梗阻治疗中的临床应用

目的 评价经鼻型肠梗阻导管在肠梗阻治疗中的疗效和安全性。 方法 回顾性分析2010年10月-2013年1月106例急性肠梗阻患者，其中采用肠梗阻导管减压治疗50例为A组，鼻胃管减压治疗56例患者作为对照为B组，两组患者在年龄、性别、病情严重程度差异无统计学差异。比较两种减压方法对肠梗阻的疗效差异。 结果 肠梗阻导管组在临床症状缓解、实验室资料、影像学改变方面时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（t =7.45、8.72、7.48、4.61、7.47，P均<0.05）。A组患者需手术治疗比例较B组低，总体有效率高，差异有统计学意义（χ2=12.44、23.43，P均<0.05）。 结论 经鼻型肠梗阻导管在肠梗阻治疗中效果明显优于普通鼻胃管，值得临床推广应用。     

经肛型肠梗阻减压导管在急性结直肠癌性梗阻中的治疗作用研究

目的观察评价经肛型肠梗阻减压导管在急性结直肠癌性梗阻中的治疗作用。方法将2008年11月～2011年2月收治的39例急性结直肠癌性梗阻患者遵照知情同意原则随机分为两组,对照组19例采用常规胃肠减压方法,观察组20例采用经肛型肠梗阻减压导管,比较分析两种方法在急性结直肠癌性梗阻中的治疗作用。结果两组患者的腹痛、腹胀缓解时间、自主排气恢复时间、胃肠减压量间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论经肛型肠梗阻减压导管在急性结直肠癌性梗阻中的治疗作用显著,在缓解腹痛、腹胀,恢复自主排气以及胃肠减压量方面均体现了治疗优势,值得临床推广应用。     

经鼻型肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻中的作用

目的:探讨经鼻肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻保守治疗中的作用。方法:将40例入院诊断为术后早期炎性肠梗阻的患者随机行经鼻肠梗阻导管(鼻肠管组,n=20)、鼻胃管(鼻胃管组,n=20)减压治疗,分别观察腹围、胃肠减压量、排气排便时间、气液平面消失时间,对结果进行分析比较。结果:经鼻型肠梗阻导管的腹围减少(15.5±5.2)cm较鼻胃管组(5.8±3.4)cm更明显,胃肠减压量(1036.5±258.8)ml/d较鼻胃管组(658±315.2)ml/d明显增多,排气排便时间(4.8±3.1)d和气液平消失时间(10.7±8.3)均较鼻胃管组排气排便时间(8.2±4.1)d和气液平消失时间(15.8±10.6)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻型肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻中的保守治疗中较鼻胃管更具优势。     

肠梗阻导管在粘连性肠梗阻治疗中的应用效果观察

目的:探讨肠梗阻导管在粘连性肠梗阻治疗中的应用效果。方法:选取收治的粘连性肠梗阻患者42例作为受试者,随机分为对照组和观察组,各21例。两组患者入院后立即行禁食、纠正水电解质紊乱常规治疗,在常规治疗基础上:观察组置入鼻肠梗阻导管治疗,对照组采用传统鼻胃管置入胃肠减压治疗。治疗7 d后评估临床疗效,统计两组中转开腹手术治疗情况。结果:观察组粘连性肠梗阻治疗总有效率(95.24%)显著高于对照组(71.43%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无中转开腹手术治疗者,对照组6例中转开腹手术治疗(28.57%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:粘连性肠梗阻治疗中应用肠梗阻导管可有效提高临床治疗效果,可有效降低中转手术率,临床应用效果良好,值得推广使用。     

经鼻肠梗阻导管置入配合序贯区域动脉灌注化疗治疗恶性肠梗阻的临床应用

目的：评价肠梗阻导管置入配合序贯区域内动脉灌注化疗治疗恶性肠梗阻的临床价值。方法：回顾性分析2013年1月—2017年6月恶性肠梗阻患者42例，根据治疗方法分为单纯经鼻肠梗阻导管置入组20例(对照组)和经鼻肠梗阻导管置入后序贯区域动脉内灌注化疗组(观察组)22例，比较两组患者治疗前后的疼痛评分、最终肠梗阻导管拔除率及生存时间。结果：两组入院时疼痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后疼痛评分较治疗前明显减低，且观察组治疗后疼痛评分低于对照组(P＜0.001)。对照组无患者拔管，观察组成功拔管5例(22.7%)，两组间最终拔管率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组生存时间较对照组明显延长(P＜0.05)。结论：经鼻肠梗阻导管置入配合序贯区域动脉内灌注化疗治疗恶性肠梗阻，能更好地改善患者的临床症状，提高患者的最终拔管率，改善患者的生活质量，延长总生存时间。