腹腔镜胆囊切除术腹腔引流管的作用及护理

<正>腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC),以其安全、创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快、高危患者能耐受等特点,成为治疗胆囊良性疾患的金标准术式。主要并发症为漏胆、出血、内脏损伤等,LC术中     

腹腔镜胆囊切除术后引流管的护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)已在我国许多大中城市医院开展.早期统计资料表明,在开展LC的初期,并发症的发生率高于开腹胆囊切除术(OC),主要并发症为漏胆、出血、内脏损伤等.     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后护理体会

目的：探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（LC）后的护理。方法：回顾分析我院126例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：配合医生做好围手术期处理,术后针对腹腔镜手术的特点加强护理,所有患者均顺利完成手术并康复出院。结论：术后专科护理对提高急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术的成功率,病情变化的及时观察,术后不适及并发症的早期发现和护理均有重要意义,利于患者早日康复。     

胆囊切除术放置腹腔引流管与否的比较

单纯胆囊切除术是否放置腹腔引流管，目前还有争议。有些术者主张每一病例都应放置，认为引流不但可以引流出渗液，促进痊愈，而且可以检测腹腔内病情变化，有助于及时和正确处理，更重要的是引流本身就是治疗某些并发症的有效措施。另有一些术者认为，只要术中解剖清楚，炎症不重、手术顺利可以不放置引流管。引流管作为异物可能压迫肠管引起梗阻，增加感染的机会，拔管时可能将腹腔内容物带至引流口而引起某些并发症。作者统计分析了我科1992年2月～2002年8月行择期单纯胆囊切除术4709例，探讨放置引流管的意义。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后护理方法探讨

目的:对急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后护理方法进行分析和讨论。方法:选择180例急性胆囊炎患者为研究对象,对其采取术后护理,并对患者的康复情况进行统计。结果:除4例患者因炎性反应水肿而出现重度粘连中转开腹外,其余患者均顺利完成腹腔镜胆囊切除术。术后1~2 d,胆囊炎的体征、症状即开始出现不同程度的缓解,患者体温恢复正常,黄疸减轻,未出现严重的术后出血、肺部感染、切口感染、胆漏、下肢深静脉血栓等并发症,全部患者住院4~7 d后痊愈出院。结论:科学合理的术后护理对降低急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生率、缩短住院时间具有积极的作用,能够为患者尽快康复出院提供更多保障。     

急性胆囊炎行急诊腹腔镜胆囊切除术的处理技巧

目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术的可行性并总结手术处理技巧.方法回顾性分析67例急性结石性胆囊炎患者急诊行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectom,LC）的临床资料.结果 64例患者顺利完成LC,3例患者行中转开腹胆囊切除,LC手术时间26～90 min,平均56 min,术中出血量5～130 mL,平均80 mL,16例患者术中使用了止血纱布,18例患者放置了腹腔引流管,无胆管损伤等严重并发症发生.结论选择合适的手术时机,熟练地掌握LC的操作技巧,急性胆囊炎时实施腹腔镜胆囊切除术是安全、有效、可行的.     

急诊腹腔镜胆囊切除术后腹腔引流的探讨

目的探讨腹腔引流在急诊腹腔镜胆囊切除中的作用。方法回顾性分析32例急诊腹腔镜胆囊切除术的临床效果。结果本组32例均放置腹腔引流。胆囊管钛夹夹闭不全致胆漏1例．胆囊动脉出血1例，1例胆总管钛夹斜行夹闭引起梗阻。结论急诊腹腔镜胆囊切除术放置腹腔引流是必要的．优点是便于引流、观察．还起一定的治疗作用。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的：总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验。方法：对山西医科大学第三医院2009年1月至2011年12月108例采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：98例患者成功完成腹腔镜胆囊切除术,10例患者因广泛粘连、解剖不清中转开腹,LC术后出现并发症的有7例,发生率为7．1％,无死亡病例。结论：成熟规范腹腔镜操作技术,急性胆囊炎行腹腔镜手术安全、可行。     

胆囊颈管结石嵌顿并急性胆囊炎急诊胆囊切除术体会

目的 探讨胆囊颈管结石急性胆囊炎急诊胆囊切除术的合理性与评价.方法 回顾性分析我院2002年10月～2005年10月期间取急诊胆囊切除术治疗胆囊颈管结石嵌顿并急性胆囊炎64例的临床资料.结果 全组患者无死亡及胆管炎的发生.7例发生切口感染,3例发生肺部感染均治愈.住院时间8～10天,平均9天.结论 部分经选择的病例中开展急诊胆囊切除术是安全、可行的.腹痛急性发作在72h内选择性应用急诊胆囊切除术治疗胆囊颈管结石嵌顿并急性胆囊炎的理想术式,尤其是在基层医院值得推广.     

急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的:探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的有效的护理措施。方法:回顾性分析2009年10月～2012年08月63例腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床资料。结果:63例中手术成功58例,成功率92.1%,手术时间45～180分钟,平均72分钟。中转开腹5例,其中小于72小时,72～1周,超过1周的中转率分别为3.4%(1/29),3.6%(1/28),50%(3/6)。全组无死亡病例,也并发症发生。结论:密切配合手术医生,充分的术前准备,术中配合,术后严密观察和护理是手术成功的护理关键。     

胆囊颈管结石嵌顿并急性胆囊炎急诊胆囊切除术体会

1临床资料 1．1一般资料 本组患者64例，女40例，男24例；年龄31～74岁，中为年龄54岁。64例均有急性发作的上腹部持续性疼痛、阵发性加剧、恶心、呕吐等急性胆囊炎的表现。其中有12例有中等度发热的表现，18例右上腹触及肿大的胆囊。全组均未行消炎利胆治疗，与腹痛72h内行急诊手术。     

急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎效果分析

目的:分析急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法:收集2015年10月22日-2017年10月22日我院收治的急性胆囊炎患者60例,随机分为两组,对照组和观察组各30例,分别给予开腹胆囊切除术和腹腔镜下胆囊切除术.结果:观察组患者并发症发生率(3.33％),手术成功率(96.67％),术后排气时间(22.8...     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术56例临床分析

目的总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床经验。方法对本院2005年7月-2007年6月的56例急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床资料进行回顾分析。结果51例（91．07％）成功完成LC，中转开腹手术5例（8．92％），其中因Calot三角周围致密粘连解剖不清2例，结石嵌顿于胆囊管1例，胆囊动脉出血2例。术后无严重并发症发生。结论只要能把握住手术时机并注重手术技巧，急性胆囊炎患者行LC是安全可行的。     

急性胆囊炎患者行急诊和延期腹腔镜胆囊切除术的安全性及有效性比较

目的比较急性胆囊炎患者行急诊和延期腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗效果及安全性。方法选择2011年5月至2015年5月在黄冈市中心医院收治的急性胆囊炎患者100例,其中行急诊LC者50例(急诊LC组),延期LC者50例(延期LC组),对2组患者的手术情况、治疗效果及并发症进行比较。结果急诊LC组和延期LC组患者治疗总有效率分别为94.0%(47/50)和66.0%(33/50),急诊LC组患者治疗总有效率显著高于延期LC组(P<0.05)。急诊LC组患者的手术时间、腹腔引流时间和术后住院时间显著短于延期LC组(P<0.05),术后输液量显著少于延期LC组(P<0.05)。急诊LC组和延期LC组患者并发症发生率分别为4.0%(2/50)和为34.0%(17/50),急诊LC组患者并发症发生率显著低于延期LC组(P<0.05)。结论急性胆囊炎患者行急诊LC治疗效果显著,可缩短手术时间和住院时间,减少术后输液量,降低并发症发生率,安全可靠。     

急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床分析

目的：探讨急诊腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的可行性及注意事项。方法：回顾性分析我院1997年－2001年间行急诊LC治疗急性胆囊炎232例和同期行急诊剖腹胆囊切除术（OC）治疗急性胆囊炎263例的临床资料，并对二进行比较、分析。结果：LC组和OC组术后各种并发站发生率无显差异（P＞0．05），且LC组术后恢复较快，平均住院时间较OC组明显缩短，结论：在具有熟练LC手术技巧和丰富经验的基础上，急诊LC治疗急性胆囊炎是切实可行的。病例发病时间宜在72h内。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的效果分析

目的:分析急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术治疗的效果.方法:分析该院于2016年1月至2017年1月期间治疗的96例急性胆囊炎患者资料,按照临床采取的手术方案不同分为2组,其中行治疗的43例设为对照组,行腹腔镜胆囊切除术治疗的53例设为观察组,比较2组手术效果与并发症.结果:观察组手术效果优于对照组,且术后并发症总发生概率比对照组低(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术效果较佳,且并发症少,临床应用价值较高.     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的 讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的应用。方法 我院收治的59例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者做回顾性分析。结果 9例急性胆囊炎患者,其中56例行腹腔镜胆囊切除术,3例中转开腹,术后无并发症。结论 性胆囊炎患者可以行腹腔镜胆囊切除术,手术时机选择很重要。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术216例临床分析

目的 :探讨急性胆囊炎 (acutecholecystitis ,AC)行腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)的可行性。方法 :回顾性分析 2 16例AC患者行LC治疗的临床资料。结果 :成功行AC手术 2 0 6例 (占95 .3 7% ) ;中转开腹 10例 (占 4.63 % )。术后并发症 4例 (占 1.85 % ) :胆漏 2例 (占 0 .93 % ) ;戳口感染 2例(占 0 .93 % )。结论 :虽然急性胆囊炎行LC手术变异多、难度大 ,但只要严格掌握手术适应症及LC手术的操作技术 ,采取LC手术是完全可行的。