医护一体化风险管理模式在急性白血病经外周静脉置入中心静脉导管置管患者中的应用研究

目的探讨医护一体化风险管理模式在急性白血病经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年12月收治的80例急性白血病PICC置管患者,分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规责任制护理模式,观察组实施医护一体化风险管理模式,包括风险管理与培训一体化、风险识别与干预一体化、风险宣教与延续服务一体化。比较两组患者并发症发生率及护理满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化风险管理模式能够有效降低急性白血病PICC置管患者并发症的发生率,提高护理满意度。     

临床护理路径在实体肿瘤化疗患者PICC管理中的应用与评价

目的:评价实体肿瘤化疗患者外周静脉置入中心静脉导管(PICC)管理中应用临床护理路径的效果。方法:选取实体肿瘤化疗患者60例作为研究对象,随机均分为两组,各30例。对照组实施常规PICC治疗,而研究组在对照组基础上加用临床护理路径管理,观察记录两组患者置管成功率、置管时间、并发症发生率及患者依从率,并对比分析。结果:研究组置管成功率、患者依从率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而并发症发生率则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时研究组置管时间要明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实体肿瘤化疗患者PICC管理中实施临床护理路径,可明显提高置管成功率、患者依从性,同时降低并发症发生,值得借鉴。     

延续护理模式对外周静脉穿刺置入中心静脉导管患者的影响

目的：探讨“使用与满足”理论下的延续护理模式对外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患者自我管理能力及预后恢复的影响。方法：选取广东同江医院2020年2月-2021年2月收治的40例行PICC置管患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用基于使用与满足理论的延续护理干预,对照组采用常规护理干预。两组均干预3个月,比较两组患者的导管并发症发生率、非计划性拔管率、自我管理能力及满意度。结果：观察组患者导管并发症总发生率低于对照组(P<0.05),非计划性拔管发生率比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者日常导管观察、维护依从性、管理信心、异常处理、信息获取、带管运动、带管日常生活及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：“使用与满足”理论下的延续护理干预可以提高PICC置管患者自我管理能力,减少并发症的发生,提高患者的护理满意度,预后良好。     

健康教育对中心静脉导管胃管患者的护理体会

目的探讨在中心静脉导管置管(PICC)的患者中进行全程健康教育的效果和护理体会。方法将116例PICC患者随机分为两组,每组58例,对照组以常规护理模式进行护理,观察组在对照组护理的基础上对患者实施全程、系统性健康教育,比较两组的效果。结果观察组患者在置管期间导管位移、堵塞、感染等并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05),患者对PICC知识的掌握率以及对护理的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论全程系统性健康教育可显著增加患者对PICC的认知度,提高置管的依从性,减少并发症的发生,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

加强护理干预对PICC置管患者导管维护依从性和并发症发生率的影响

目的观察加强护理干预对PICC置管患者导管维护依从性和并发症发生率的影响。方法选取2016年7月至2018年9月于濮阳市人民医院接受PICC置管治疗的92例患者为研究对象,按入院时间分为两组,各46例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受加强护理干预。对比两组患者导管维护依从性及并发症发生率。结果对照组和观察组导管维护总依从率分别为76.09%(35/46)、93.48%(43/46),并发症发生率分别为23.91%(11/46)、6.52%(3/46),观察组导管维护总依从率较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对PICC置管患者加强护理干预,可提高其导管维护依从性,减少并发症。     

临床护理路径对肺癌化疗PICC置管患者依从性及并发症的影响

目的:探讨临床护理路径对肺癌化疗经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者依从性及并发症的影响。方法:选取行PICC置管的肺癌化疗患者86例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规护理,观察组采用临床护理路径。对比两组患者依从性、PICC导管留置时间、留置成功率及并发症发生情况。结果:观察组患者依从良好率和留置成功率均高于对照组,PICC导管留置时间长于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用临床护理路径护理可提高肺癌化疗经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者的依从性、减少并发症发生率,其效果优于常规护理。     

护理干预对乳腺癌术后化疗患者PICC置管并发症的影响

目的：探讨护理干预对乳腺癌术后化疗患者PICC置管并发症的影响。方法：选取本科室40例乳腺癌术后化疗行PICC置管患者,随机分对照组和干预组各20例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予置管护理,观察周期为6个月。比较两组PICC置管并发症的发生率。结果：干预组PICC置管并发症的发生率低于对照组（p〈0.05）,留置时间高于对照组（p〈0.05）。结论：针对性的置管护理有利于降低乳腺癌术后化疗患者PICC置管并发症的发生率,延长PICC置管留置时间。     

B超引导下外周中心静脉置管术在乳腺癌化疗患者中的应用与护理

目的：探讨B超引导下外周中心静脉置管术(PICC)在乳腺癌化疗患者中的应用与护理,为PICC置管及护理奠定基础。方法：选取收治的98例乳腺癌患者为研究对象,随机分为对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组给予常规PICC置管,观察组给予B超引导下PICC置管术。对比两组置管成功率、出血量及并发症发生率,并建立相应护理措施。结果：观察组1次置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管总成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺少量出血患者、中量出血患者、无多量出血患者例数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);根据患者常见并发症建立预防感染、静脉炎、血栓的护理措施。结论：B超引导下PICC置管可明显提高置管成功率,降低置管出血量及并发症,但仍难避免并发症的发生,根据患者常见并发症建立预防感染、静脉炎、血栓的护理措施很有必要。     

预防性护理对白血病经外周静脉穿刺中心静脉置管患者的应用价值

目的:分析预防性护理在白血病经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者护理中的应用效果.方法:选择河南省人民医院2019年9月—2020年9月期间收治的98例确诊为白血病行PICC置管的患者为观察对象,根据患者入院先后顺序将其分为对照组和实验组.对照组49例患者行常规护理,实验组49例患者行预防性护理,对两组患者护理后的置管时间、舒适度情况以及并发症发生情况进行比较.结果:干预后2个月,对照组带管时间和单根导管使用时间短于实验组(P<0.05),舒适度评分低于实验组(P<0.05),并发症发生率高于实验组(P<0.05).结论:预防性护理可延长白血病PICC置管患者的置管时间、单根导管使用时长,提高患者舒适度并减少并发症的发生,值得借鉴.     

自我管理项目干预对PICC置管的鼻咽癌患者及家属的自我护理能力及焦虑状态的影响

目的 探讨自我管理项目干预在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)下鼻咽癌(NPC)家庭中的应用价值。方法 选择2018年2月至2020年2月在我院行PICC置管的70例NPC患者,其中35例患者及其家属均接受常规的健康宣教(对照组),35例患者及其家属则实施自我管理干预(观察组),比较两组患者对PICC相关知识的掌握情况、患者及家属的自我护理能力、负面情绪及并发症情况。结果 干预后,观察组患者对PICC相关知识掌握程度明显高于对照组(P0.05);观察组各项自我护理能力评分均明显高于对照组(P0.05);且观察组干预后的焦虑状态评分明显低于对照组(P0.05);观察组PICC并发症的总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 将自我管理项目干预应用于PICC置管下的鼻咽癌家庭中,可有效提高患者家庭对相关知识的掌握程度及自我护理能力,同时缓解其焦虑情况,且对各项并发症的发生也具有较好的预防效果。     

两种置管方法在消化道肿瘤患者化疗中的应用效果比较

目的探讨PICC与锁骨下静脉置管两种置管方法在消化道肿瘤化疗患者中的应用效果,为临床护理工作提供依据.方法将120例肿瘤化疗患者根据所选择导管类型分成PICC组和锁骨下静脉置管组各60倒,比较两组置管成功率、导管留置时间、并发症发生率.结果两组一次穿刺置管成功率、导管留置时间比较,PICC组显著优于锁骨下静脉置管组(均P<0.01);两组并发症发生率比较,差异无显著性意义(P>O.05),但锁骨下静脉置管组发生严重感染2例、血气胸1例、动脉损伤2例,PICC组无严重并发症发生.结论 PICC一次穿刺置管成功率高、留置时间长,无严重并发症发生,可作为肿瘤患者长期化疗的首选.     

基于问题导向的管道护理在胃癌合并糖尿病术后PICC置管化疗患者中的应用

目的 探讨基于问题导向的管道护理在胃癌合并糖尿病术后中心静脉导管(PICC)置管化疗患者中的应用效果。方法 回顾性分析2019年1月～2020年12月于我院接受PICC置管化疗的116例胃癌合并糖尿病患者临床资料,将接受常规护理的58例患者纳入对照组,将接受基于问题导向的管道护理的58例患者纳入观察组。对比两组护理满意度,观察两组导管留置时间、疼痛评分,并记录两组并发症发生情况。结果 观察护理满意度高于对照组,导管留置时间长于对照组,置管时疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);置管期间观察组并发症发生率(1.72%)低于对照组(13.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胃癌合并糖尿病术后PICC置管化疗患者采用基于问题导向的管道护理可延长导管留置时间,降低疼痛评分,减少并发症。     

经外周静脉穿刺置入中心静脉置管术的应用与护理

目的:探讨护理对经外周静脉穿刺置入中心静脉置管术(PICC)的影响。方法:将50例PICC患者分为护理组和对照组,比较两组的穿刺成功率,找到影响穿刺成功的因素和解决方法。结果:护理组成功率高,并发症少,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:护理可以提高PICC置管成功率,降低并发症发生率,值得临床学习。     

基于IKAP理论的协同护理模式在PICC置管患者中的应用

目的 探讨基于信息-知识-信念-行为(IKAP)理论协同护理模式在经外周中心静脉导管(PICC)置管患者中的应用效果。方法 选取2018年9月至2021年9月在安徽医科大学第一附属医院北区血液内科住院且首次接受PICC置管的患者88例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组采用常规健康教育;观察组在接受常规健康教育的基础上,给予基于IKAP理论的协同护理模式。连续干预2周后,采用PICC自我管理能力量表、PICC专项护理服务满意度问卷和PICC相关知识问卷进行效果评价,并收集患者PICC并发症的发生情况,比较干预后两组患者自我管理能力、护理服务满意度、导管相关并发症的发生率及导管相关知识得分。结果 干预后观察组患者自我管理能力、对护理服务满意度、导管相关知识得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺点感染、导管移位及血栓等并发症发生例次低于对照组,但两组间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于IKAP理论协同护理模式可提高患者对PICC导管的自我管理能力,提高患者满意度。     

临床护理路径在PICC 98例护理中的应用效果

目的:观察临床护理路径在经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheters,PICC)护理中的应用效果。方法:选取98例PICC置管患者作为研究对象,经抽签随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予常规置管护理,观察组在对照组基础上应用临床护理路径护理,比较两组患者的并发症发生情况、住院时间和导管平均滞留时间。结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间显著短于对照组,导管平均滞留时间显著长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规置管护理基础上,将临床护理路径应用于PICC置管护理中的效果优于单纯常规置管护理效果。     

关于PICC置管后常见并发症和护理方法的分析

目的:探讨PICC置管后常见并发症的护理方法,以期通过护理干预减少PICC置管发生并发症。方法:选取血液科PICC置管患者100例,按随机数字表法分为对照组46例和观察组54例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施预见性护理,对两组患者并发症发生情况以及护理满意度进行评价。结果:观察组并发症发生率明显少于对照组,对护理感到非常满意和满意者均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对PICC置管患者实施预见性护理可以有效减少并发症的发生,可以作为临床工作中的常规护理模式进行推广。     

循证护理模式对乳腺癌术后留置经外周静脉置入中心静脉导管患者康复锻炼的依从性及并发症的影响

目的:探讨循证护理模式在乳腺癌术后留置经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者中的应用效果.方法:选择2018年6月―2020年5月间天津市第三中心医院收治的70例乳腺癌术后留置PICC患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用循证护理,对比两组康复锻炼依从性与并发症发生情况.结果:观察组康复锻炼依从性为97.14％,高于对照组的77.14％,观察组并发症发生率为5.71％,低于对照组的25.71％,差异有统计学意义(χ2=4.590、5.285,P<0.05).结论:循证护理模式能够减少乳腺癌术后留置PICC患者置管相关并发症的发生,提升康复锻炼依从性.     

皮下隧道法预防PICC导管相关并发症的效果观察

目的:探讨皮下隧道法预防PICC导管相关并发症的效果.方法:对69例患者采用皮下隧道法PICC静脉置管(观察组),60例患者采用传统PICC静脉置管(对照组),置管期间加强感染监测和护理.观察一次穿刺成功率、期间穿刺部位渗血、导管移位、导管相关性感染及静脉炎发生情况,比较两组一次穿刺成功率和导管相关性并发症发生率.结果:两组一次穿刺成功率、导管相关性感染及静脉炎的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);操作过程中及留置期间出血发生率比较,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组导管移位比较,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:皮下隧道法穿刺PICC导管置管方法操作容易,成功率高,并发症少,在预防PICC穿刺部位出血及导管移位中有积极作用.     

集束化护理对肿瘤患者PICC置管发生深静脉血栓的疗效观察

目的:观察集束化护理对肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)发生深静脉血栓的疗效。方法:选择2013年收治的64例肿瘤PICC置管患者为对照组给予常规护理,2014年收治的68例为观察组给予集束化护理。观察2组患者PICC深静脉血栓的发生情况。结果:(1)穿刺静脉与血栓发生的关系。选择头静脉:观察组7例(10.3%),对照组28例(43.8%);选择贵要静脉:观察组61例(89.3%),对照组36例(56.2%),差异有统计学意义(P<0.01)。头静脉置管发生血栓例数:观察组1例(14.2%),对照组5例(17.9%);贵要静脉置管发生血栓例数:观察组1例(14.2%),对照组6例(16.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)置管时间与血栓发生的关系。置管2周:观察组1例(1.5%),对照组8例(12.5%),差异有统计学意义(P<0.05);2个月:观察组3例(4.4%),对照组10例(15.6%),差异有统计学意义(P<0.05);全程:观察组3例(4.4%),对照组12例(18.8%),差异有统计学意义(P<0.01)。(3)导管尖端位置与血栓发生的关系。一次置管到位:观察组65例(95.5%),对照组53例(82.8%),差异有统计学意义(P<0.05);二次调整后到位:观察组67例(98.5%),对照组61例(95.3%),差异无统计学意义(P>0.05);导管调整后血栓发生例数:观察组1例(1.5%),对照组8例(12.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取集束化护理可降低PICC导致的深静脉血栓的发生率,值得在临床上推广。     

门诊PICC置管维护的护理干预对减少置管患者的并发症的效果观察

目的探讨门诊外周中心静脉(PICC)置管维护的护理干预对减少患者并发症的效果观察。方法选择2012年1月—2013年2月在我院进行PICC置管维护的患者30例为干预组,实施心理护理,健康宣教,规范护理操作和流程,作为护理干预。以2010年11月—2011年12月在我院进行PICC置管维护的患者30例为对照组,比较两组患者的各种并发症发生率。结果干预组患者发生堵管和静脉炎情况与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在导管移位或脱出与导管破损发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论有效的护理干预能明显避免或减少并发症的发生。