应用马应龙麝香痔疮膏治疗腹部术后切口感染与传统换药治疗腹部切口感染50例临床疗效分析

目的:比较马应龙麝香痔疮膏治疗腹部术后切口感染与传统换药治疗腹部切口感染的临床疗效。方法:选取2008年1月-2014年1月采用马应龙麝香痔疮膏治疗腹部术后切口感染50例患者作为观察组,采用传统换药方法治疗腹部切口感染的50例作为对照组,比较2组患者切口愈合时间、换药次数以及住院天数、住院费用。结果:观察组平均切口愈合时间为15d、对照组为22d;观察组平均换药次数为16次、对照组为28次;观察组平均住院天数为15天、对照组为25天;观察组平均住院费用为3800元、对照为5200元。结论:应用马应龙麝香痔疮膏治疗腹部切口感染疗效明显,与传统换药相比,具有愈合时间短、换药次数少、住院天数短、住院费用低的特点,值得临床推广     

蝶形胶布应用于剖宫产术后腹部切口脂肪液化的疗效体会

目的 探讨蝶形胶布应用于剖宫产术后腹部切口脂肪液化治疗的临床价值.方法 对14例剖宫产术后腹部切口脂肪液化致切口延期愈合的产妇行蝶形胶布固定切口上下缘并及时换药观察.结果 14例产妇切口愈合良好,时间为5～15d不等,产后42d复诊切口对位对线良好.结论 蝶形胶布固定切口及每日及时换药治疗脂肪液化所致切口延期愈合产妇疗效确切,可以减少产妇的痛苦,组织生长快,利于观察等优点,是一种安全、有效、简单的治疗方法,值得推广应用.     

红外线照射治疗妇产科手术后腹部切口液化的疗效分析

目的 比较红外线照射治疗与常规换药治疗对妇科手术后腹部切口液化的效果.方法 收集笔者所在医院2000年1月～2010年12月剖宫产手术后腹部切开脂肪液化病例69例,其中33例行常规换药处理,36例行红外线照射治疗,分析两组患者腹部切口脂肪液化愈合时间的差异.结果 采用红外线照射治疗组的平均愈合时间为(5.67±2.06) d,而常规换药组的平均愈合时间为(9.55±2.98) d,两组统计学分析有显著差异(P＜0.05).结论 采用红外线照射治疗腹部切口脂肪液化能够缩短患者住院时间、减少医疗费用及消除不利的紧张情绪.     

剖宫产术后腹部切口脂肪液化26例临床分析

目的：分析剖宫产术后腹部切口脂肪液化的临床资料。方法：选取2011年3月～2013年6月我院收治的1800例行剖宫产分娩的产妇作为研究对象,其中发生术后腹部切口脂肪液化者26例,总结其临床表现并探讨针对性治疗的效果。结果：所选的26例剖宫产术后腹部切口脂肪液化产妇经过针对性治疗后切口愈合良好,全部痊愈出院且无脂肪液化复发,平均愈合时间为5．22＋3天,平均住院时间为7．81＋2天,出院后1个月随访切口愈合好,无任何异常现象。结论：过度肥胖及手术时间过长而使手术切口长时间外露是导致剖宫产术后腹部切口脂肪液化的主要原因,针对性治疗有助于促进切口愈合,减小手术感染发生率。     

庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶在剖宫产腹部切口脂肪液化皮下联合应用的体会

目的:探讨剖宫产术腹部切口脂肪液化的有效处理方法。方法:选择脂肪层厚度≤4 cm 100例,分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组术后第3天皮下联合注射2 ml庆大霉素加1 ml地塞米松加1 000 U糜蛋白酶。对照组采用常规换药方法。结果:治疗组2例出现脂肪液化,切口Ⅱ期缝合后愈合,其他均5~7 dⅠ期愈合。对照组20例出现切口脂肪液化,经切口Ⅱ期缝合后切口愈合,其他7~15 dⅠ期愈合。结论:庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶皮下联合应用处理剖宫产切口脂肪液化切口愈合率高,愈合时间短,可减少住院时间,患者乐于接受,是一种比较有效的方法。     

大黄芒硝散外敷预防剖宫产切口脂肪液化疗效观察

目的:探讨大黄芒硝散外敷对促进肥胖产妇剖宫产腹部切口愈合、预防切口脂肪液化和感染的疗效。方法 :154例剖宫产肥胖产妇按随机数字表法分成两组,大黄芒硝散治疗74例为观察组,80例常规处理为对照组,7 d后观察两组患者腹部切口愈合情况及治愈时间。结果:观察组切口甲级愈合率为93.24%,对照组切口甲级愈合率77.50%,两组比较有显著性差异(χ2为7.49,P0.05)。治疗组切口愈合时间为4~9 d,平均(5.77±1.17)d;对照组切口愈合时间6 d~12 d,平均(8.21±1.27)d,两组比较亦有显著性差异(t=12.41,P0.05)。结论:大黄芒硝散外敷剖宫产腹部切口,能促进切口愈合,预防切口脂肪液化和感染。     

渗液吸收贴用于外科手术切口脂肪液化的效果观察

目的:探讨治疗外科手术切口脂肪液化的新方法.方法:60例患者均为我院2008年1月至2012年5月收治的腹部切口手术患者,患者年龄22-35岁,术前均无明显并发症,手术方式为剖宫产,术后出现切口脂肪液化.对60例手术切口脂肪液化患者随机为两组,分别采用渗液吸收贴治疗和普通外科换药,进行治疗效果比较.两组均要掌握充分引流、及时换药,并注意严格无菌操作原则.结果:采用渗液吸收贴治疗外科手术切口脂肪液化较传统换药愈合时间短.结论:泡沫敷料使用简单易行,降低由于每次换药给患者造成的痛苦,也可缩短住院时间,降低医疗费用,可用于外科手术切口脂肪液化的治疗及预防,值得临床推广.     

剖宫产术后腹部纵切口脂肪液化27例诊疗体会

近10年来,随着剖宫产术的显著增加,腹部切口脂肪液化并影响切口愈合的情况时有发生.有报道剖宫产术后切口脂肪液化的发生率为0.34％[1].腹部切口脂肪液化不同于一般的切口感染,一旦发生不仅延长产妇的住院时间、加重了患者思想及经济负担,降低了患者的满意度,而且易造成医患纠纷,应引起临床医生的重视.现将我科收治的剖宫产术后切口脂肪液化27例的诊治体会报告如下.     

皮下潘式引流联合负压吸引预防肥胖患者切口脂肪液化

目的探讨术中预防性留置皮下潘式引流管后持续中心负压吸引预防肥胖患者腹部手术切口脂肪液化的临床价值。方法将我院肝胆外科245例患者随机分为两组,观察组(n=125例)术中预防性留置皮下潘式引流管联合术后持续中心负压吸引预防切口脂肪液化。对照组(n=120例)采用传统碘仿纱布换药引流,对比两组患者切口发生脂肪液化及愈合情况。结果观察组可明显减少术后换药次数,促进术口愈合,减少二期缝合率,缩短患者住院时间,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中预防性留置皮下潘式管联合术后持续中心负压吸引预防腹部手术切口脂肪液化作用显著,值得临床推广应用。     

腹部切口脂肪液化的原因和防治

目的:探讨腹部切口脂肪液化的原因及防治。方法:回顾性分析我院自2003~2006年腹部手术后切口脂肪液化的25例临床资料。结果:A组术后10~14 d愈合,无需Ⅱ期缝合。B组一般换药3~5 d后可行Ⅱ期缝合,平均愈合时间为14~20 d。两组病人切口无1例发生院內感染。结论:切口脂肪液化原因复杂,肥胖、营养不良,是否使用电刀,暴露时间长短,缝合技巧,术后切口观察处理等成为影响切口脂肪液化发生率的主要原因。     

剖宫产术切口皮内缝合与切口间断缝合后脂肪液化率降低的关系探讨

目的探究剖宫产术切口皮内缝合与切口间断缝合后脂肪液化率降低的关系。方法选取2017年3月至2018年我院妇产科接收的44例产妇进行研究,均行剖宫产手术,根据剖宫产术切口缝合方法分成两组,22例产妇的皮下脂肪层行间断缝合法,皮肤行皮内缝合法(观察组),22例产妇的皮下脂肪层、皮肤均行间断缝合法(对照组),比较两种缝合法的效果及缝合后的脂肪液化率。结果观察组的脂肪液化发生率(4.55%)明显低于对照组(13.64%),P0.05;观察组的换药次数明显少于对照组,观察组的切口完全愈合时间及住院时间均明显短于对照组,P0.05。结论对剖宫产术切口皮下脂肪行间断缝合法,皮肤行皮内缝合法,可显著降低脂肪液化率,减少换药次数,缩短治愈时间,值得推广应用。     

剖宫产术后切口脂肪液化治疗体会

目的:探讨剖宫产术后腹部切口脂肪液化的病因病机,临床特点及防治方法。方法:对2005-2015我院剖宫产术后切口发生液化的36例产妇的临床资料进行分析。结果:此类患者均在术后4-11天发病。通过挤压切口、加压包扎、拆除缝线引流、换药和Ⅱ期缝合等措施均达到切口愈合。结论:皮下脂肪肥厚、慢性贫血、低蛋白血症,待产时间长、妊娠期糖尿病、缝合方式是引起剖宫产术后腹部切口液化的高危因素。     

紫外线预防妇产科腹部手术切口脂肪液化120例临床观察

目的:观察紫外线防治妇产科腹部手术切口脂肪液化的疗效。方法:120例妇产科腹部手术患者随机分为紫外线治疗组(58例)和常规换药治疗组(62例),对紫外线治疗组患者从手术后第1天开始,采用短波紫外线治疗仪对切口进行照射治疗,照射后给予常规消毒换药处理更换敷料,直至切口愈合拆线,常规换药治疗组产妇则采用常规消毒更换敷料的方法,直至切口愈合拆线,比较两组脂肪液化率、甲级切口愈合率及切口愈合时间。结果:紫外线治疗组切口愈合时间[(10.18±2.96)d]显著短于常规换药治疗组[(13.73±3.24)d](P<0.001),且甲级愈合率明显升高(P<0.001),切口脂肪液化发生率(1.72%)明显低于常规换药治疗组(9.67%)(P<0.05)。结论:紫外线辐射治疗对妇科腹部手术切口愈合具有明显的促进作用。     

腹部切口脂肪液化29例临床分析

目的 探讨腹部切口脂肪液化的原因及防治措施.方法 回顾性分析我科自2005年1月～2008年12月腹部手术切口脂肪液化的29例临床资料.将其分为A、B两组:A组术后9～14d愈合,无需二期缝合;B组一般换药3～5d后可行二期缝合,平均愈合时间为14～20d.并探讨其发生原因.结果 切口脂肪液化原因复杂,肥胖、缝合技巧,暴露时间长短,术后切口观察处理、自身因素等成为影响切口脂肪液化发生的主要因素.结论 重视腹部切口脂肪液化发生的危险因素,早期发现并运用积极的防治措施处理腹部切口可以缩短切口愈合时间,减少脂肪液化的发生.     

皮下引流管在腹部切口脂肪液化治疗中的应用

目的探讨皮下引流管在腹部切口脂肪液化治疗中的临床功效。方法回顾性分析我科2008年9月～2011年12月腹部切口脂肪液化的治疗过程．对传统组与改良组进行对比性研究。结果腹部切口脂肪液化治疗的对比分析中,改良组切口液化后愈合时间、整体愈合时间较传统组明显缩短（P〈0．05）,改良组换药次数较传统组明显减少（P〈0．05）。结论采用改良后方法能明显减少换药次数,缩短愈合时间,是治疗腹部切口脂肪液化的有效方法。     

剖宫产术后切口脂肪液化53例原因和疗效分析

目的:探讨剖宫产术后腹部切口发生脂肪液化的原因及疗效。方法:采用回顾性研究方法分析在本院产科剖宫产术后腹部切口发生脂肪液化的53例患者的临床资料,以应用高渗葡萄糖配伍胰岛素治疗切口脂肪液化为试验组和常规清创换药为对照组,对两组疗效进行分析。结果:53例患者中,肥胖16例,妊娠水肿11例,滞产5例,使用电刀6例,贫血5例,试产失败改为手术者4例,粪性羊水6例,试验组切口愈合时间明显缩短(P<0.01)。结论:肥胖、妊娠水肿、贫血、滞产以及术中操作不当均为造成腹部切口脂肪液化的重要原因;对于剖宫产术后腹部切口脂肪液化者,应用高渗葡萄糖配伍胰岛素治疗可以取得良好的效果。     

妊娠合并糖尿病与非糖尿病产妇剖宫产手术后切口愈合情况对比

目的探讨不同产妇剖宫产手术后切口愈合情况。方法临床纳入2015年7月至2018年3月本院收治76例GDM产妇作为研究组,另选取同期本院收治98例非糖尿病产妇作为对照组。两组均行子宫下段横切口剖宫产手术,观察两组产妇术后切口愈合情况,将两组术后切口裂开、切口感染、脂肪液化等切口愈合不良发生率进行分析对比。结果研究组产妇剖宫产术后切口愈合不良发生率为11.84%;对照组切口愈合不良发生率为1.02%;研究组术后切口愈合不良发生率明显高于对照组(χ~2=9.729,P=0.002),差异有统计学意义。结论相较于非糖尿病产妇,GDM产妇剖宫产术后发生切口感染、脂肪液化的几率更高,直接影响术后切口愈合,临床医护人员应加强对该类产妇术后切口愈合情况的重视程度,积极预防术后切口愈合不良。     

剖宫产术后腹部切口愈合不良32例分析

目的探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理。方法回顾性分析我院2000年1月至2008年12月的32例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例。结果表现脂肪液化26例。切口感染6例,行切口换药、二次缝合、微波理疗及其他对症治疗后治愈。结论加强剖宫产术后腹部切口护理,及时发现切口感染征象,尽早处理,治疗并发症。提高手术操作可降低切口愈合不良发生率。     

大黄、芒硝合并美宝治疗剖宫产术后切口脂肪液化48例临床分析

目的 探讨妇产科剖宫产手术腹部切口脂肪液化治疗方法及效果.方法 临床统计了48例妇产科剖宫产手术腹部切口脂肪液化患者,将48例患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组行大黄、芒硝合并美宝外敷治疗,对照组采用常规碘伏消毒后加用l%依沙吖啶引流,观察两组患者的伤口愈合时间及愈合率,统计两组患者的疗效.结果 观察组有效率100%,对照组74.46%;两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 大黄、芒硝合并美宝外敷有利于剖宫产术后切口脂肪液化愈合,有助于缩短切口愈合时间,值得临床推广.     

皮片引流联合TDP照射预防剖宫产术后切口脂肪液化

目的探讨切口皮片引流联合特定电磁波治疗器（TDP）照射预防剖宫产术后切口脂肪液化的疗效。方法有潜在切口脂肪液化高危因素的剖宫产产妇62例,随机分为观察组32例,对照组30例。观察组在剖宫产术中皮下脂肪层放置皮片引流,对照组不放置皮片引流。术后均用TDP照射切口。观察2组切口脂肪液化发生率、切口愈合时间及平均住院时间。结果观察组无1例发生脂肪液化,切口均甲级愈合;对照组有6例（20%）发生脂肪液化,脂肪液化切口行二期缝合。观察组与对照组切口愈合时间分别为（7.8±1.6）、（18.7±3.3）d,平均住院时间分别为（9.0±1.7）、（21.5±3.4）d,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论剖宫产术中皮下脂肪层皮片引流联合术后TDP照射切口,可有效预防切口脂肪液化,促进切口愈合,缩短住院时间。