Ⅱ型糖尿病妇女绝经后骨密度变化的分析

糖尿病(DM)是一种影响人们生活质量的常见疾病。糖尿病一旦发生合并症，严重威胁患者的健康。糖尿病并发骨质疏松在文献中已有报道。目前着眼点多重视心、脑、肾的并发症，而对糖尿病合并骨质疏松未给予足够的关注，骨质疏松患者一旦出现骨折，预后则不堪设想。现在，把我们观察的Ⅱ型糖尿病妇女绝经后合并骨质疏松患者情况，做如下分析。……     

绝经后2型糖尿病患者腰椎和股骨颈骨密度变化

观察绝经后2型糖尿病(DM)患者骨密度(BMD)的变化。采用双能X线骨密度仪测定42例绝经后2型DM患者和105例健康绝经后女性腰椎和股骨近端BMD，并检测患者糖化血红蛋白(HbAlc)和血清钙(Ca)、血清磷(P)水平。结果表明，绝经后2型DM患者BMD尤其是腰椎各部位明显高于绝经后女性健康人群。     

男性2型糖尿病患者骨密度变化及其相关因素探讨

目的探讨男性2型糖尿病(DM)患者骨密度(BMD)变化情况及其相关因素。方法选取2014年1月至2015年10月来我院就诊的男性2型DM患者100例,根据是否合并骨质疏松(OP)分为实验组(合并OP)和对照组(未合并OP)各50例。比较两组患者身体不同部位的BMD以及生化指标水平。结果实验组L_1、L_2、L_3、L_4、L_(1-4)、Neck、Ward三角、大转子以及股骨全部部位的BMD均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者FBG、HBA1c无统计学差异(P>0.05),实验组血清Ca、血睾酮(T)明显低于对照组,而血清P、碱性磷酸酶(ALP)明显高于对照组(P<0.05)。结论男性2型糖尿病合并OP患者全身各个部位的骨量均有所下降,而血清Ca、P、T、ALP对患者BMD变化的影响较大。     

2型糖尿病患者骨密度与相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者骨质疏松的相关因素。方法 采用双能X射线骨密度仪测定120例2型糖尿病患者正位腰椎(L_1-4)、左侧股骨颈、左侧股骨粗隆及左侧股骨干骨密度,根据骨密度值分为骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组,观察各组年龄、病程、体质指数(BMI)、血清骨代谢及相关生化指标的变化,并对上述指标进行对比分析。结果 骨质疏松组在年龄、病程、BMI、血碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原氨基末端肽(SNTX)及血清25-羟维生素D (25-VitD)水平与正常组比较差异均有统计学意义(P < 0.05),骨量减少组与正常组比较仅年龄的差异有统计学意义(P < 0.05),其他指标无统计学差异(P > 0.05)。直线相关分析显示年龄、BMI及25-VitD与各部位骨密度均相关(P < 0.01或P < 0.05),病程与除腰椎外的其他部位骨密度呈负相关(P < 0.01),ALP与除股骨干之外的各部位骨密度呈负相关(P < 0.05),SCTX、SNTX分别与腰椎、股骨干骨密度呈负相关(P < 0.05)。结论 年龄、病程及低BMI是2型糖尿病患者骨质疏松的危险因素,检测血清25-VitD、ALP、SNTX和SCTX水平在一定程度上有助于判断个体是否易患骨质疏松。     

绝经后妇女膳食调查及某些因素与骨密度的关系

目的：了解绝经后妇女的膳食营养状况，为骨质疏松的预防提供科学依据。方法：以问卷调查方式对894名绝经后妇女的膳食营养状况进行调查，并对某些因素与骨密度的关系进行相关分析。结果：与《中国居民膳食指南》相比，谷类食物，奶类及奶制品摄入量偏低，能量摄入充足；蛋白质，维生素C和铁的摄入量均超过RDA的100％，维生素B1超过RDA的85％；维生素B2和钙的摄入量明显不足，经常摄食奶类，豆类食品与骨密度呈显著的正相关。结论：绝经后妇女应适当增加谷类，奶类及豆制品的摄入。     

绝经后妇女2型糖尿病患者骨密度变化及危险因素的研究

目的:探讨绝经后妇女2型糖尿病患者骨密度变化及危险因素的特征。方法:选择住院确诊的绝经后妇女2型糖尿病(T2DM)患者50例,同时选取50例健康妇女作为对照组,其中T2DM组又分病程<10年的为T2DM组A,病程≥10年的为T2DM组B,HbAlc水平<8%的为T2DM组C,HbAlc水平≥8%的为T2DM组D。结果:与对照组相比T2DM组生化指标显著升高的有TrACP-5b,显著减低的有PICP、25-羟维生素D3(P<0.05)。与T2DM组A比较,T2DM组B生化指标显著升高的有TrACP-Sb(P<0.05),显著减低的有PINP、HCP(P<0.05);与T2DM组C组比较,T2DM组D生化指标显著升高的有TrACP-5b(P<0.05),显著减低的有PINP、HCP(P<0.05)。T2DM组的HbAlc与TrACP-5b、HCP、HNP存在显著相关性(P<0.05),而雌二醇与25-羟维生素、PICP、PINPD3、TrACP-5b无明显相关性。结论:绝经后妇女2型糖尿病患者的骨质形成减弱、骨质破坏增加,随着绝经年限和病程的延长,其骨质形成速率随之减慢,骨吸收增加,良好的血糖控制能有效地延缓骨质疏松的进展。     

老年2型糖尿病患者骨密度变化及影响因素

目的：观察老年2型糖尿病人骨密度变化及影响因素。方法：对94例(其中男性42例．女性52例)及100例健康者检测其馒头餐前后C肽和血糖水平．及用双能X线骨密度仪测定L2-4、Wards区、股骨颈、大转子的骨密度。结果：①糖尿病各组L2-4、Wards、股骨颈、大转子骨密度显著降低。②男性和女性糖尿病患者骨质疏松患病率分别为38％和65．3％，糖尿病患者骨密度与病程、空腹及餐后2h血糖呈负相关．与平均体重指数呈正相关，女性患者骨密度与绝经时间负相关。结论：2型糖尿病人易患骨质疏松，骨密度显著降低。     

绝经后2型糖尿病患者合并骨质疏松症相关危险因素分析

目的 探讨绝经后2型糖尿病患者合并骨质疏松症的相关危险因素并提出预防措施.方法 选取2017年1月-2019年11月台州市第二人民医院及天台县人民医院收治的349例绝经后2型糖尿病患者进行骨密度检测,根据检测结果将其分为骨质疏松症组和非骨质疏松症组;分析绝经后2型糖尿病患者的骨质疏松症发生率,筛选影响2型糖尿病患者的相...     

2型糖尿病男患者骨密度变化及影响因素

目的研究男性2型糖尿病患者的骨密度变化及其影响因素。方法选取2013年1月²014年7月收治的68例2型糖尿病男性患者作为观察组,另选同期68例正常男性体检者作为对照组。对两组人群的骨密度变化的单因素情况进行分析,并进行Logistic回归性分析,得出危险因素。结果观察组受检者的L22014年7月收治的68例2型糖尿病男性患者作为观察组,另选同期68例正常男性体检者作为对照组。对两组人群的骨密度变化的单因素情况进行分析,并进行Logistic回归性分析,得出危险因素。结果观察组受检者的L2⁴骨密度值和股骨颈的骨密度测量值均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均p<0.05)。根据两组的单因素对比及Logistic回归性分析结果,将患2型糖尿病的患者作因变量,将其他因素作自变量,筛选出5个危险因素,即病程长短、BMI、血清钙、血睾酮、甲状旁腺激素。结论男性2型糖尿病病患的骨密度值减低,且其影响因素较多,若对其影响因素在临床治疗时实施积极的针对性干预,对维护其健康具有一定的临床意义。     

绝经前后女性2型糖尿病患者氧化低密度脂蛋白的变化及相关影响因素的分析

目的:探讨绝经前后女性2型糖尿病(T2DM)患者氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化及相关影响因素的分析。方法:选取2013年9月~2014年3月在该院住院的女性T2DM患者117例为T2DM组,另选取体检科糖耐量正常的女性83例为对照组。测定两组ox-LDL、血脂、血压、空腹血糖(FBG)、体质指数(BMI)和肾功能等指标,分析ox-LDL与其他指标的相关性。结果:对照组绝经后女性年龄及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平均高于绝经前,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组绝经后年龄及女性低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SBP、BMI、BUN、UA、ox-LDL、FBG水平均高于绝经前,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组绝经前TG、LDL-C、SBP、DBP、BMI、FBG、谷丙转氨酶(ALT)、r-GT及ox-LDL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组绝经后年龄及TG、LDL-C、SBP、FBG、谷草转氨酶(AST)、ALT、r-GT、ox-LDL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过多元线性回归分析得出,HDL-C、UA、肌酐(SCr)是ox-LDL的独立影响因素。结论:绝经前后的T2DM女性ox-LDL水平升高,绝经后较绝经前升高更明显。ox-LDL水平与UA、SCr和HDL-C水平密切相关。     

绝经后妇女2型糖尿病性激素变化与冠心病并发症关系

目的 探讨绝经后妇女2型糖尿病患者血清性激素水平变化与冠心病并发症关系。方法 测定25例绝经后妇女2型糖尿病并发冠心病（A组）、23例2型糖尿病未并发冠心病（B组）、20例绝经后正常妇女（C组）的血清雌二醇（E2）、孕激素（P）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）;同时测定了血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果 A组与B组、C组比较显示、E2、HDL-C水平显著降低。P、FSH、LH、TC、LDL-C水平显著半高,线性相关分析显示E2与FSH、LH、TC、TG、LDL-C呈显著负相关,而与HDL-C呈显著正相关。结论 绝经后妇女2型糖尿病合并冠心病患者存在着严重的性激素失调及脂代谢异常,可能为绝经后妇女2型糖尿病并发症冠心病的原因之一。     

绝经后骨质疏松症患者骨密度检测及相关因素分析

目的分析绝经后骨质疏松症患者骨密度检测情况及相关影响因素,为患者的诊断提供指导。方法回顾性分析2017年2月-2019年5月该院收治的150例绝经后妇女的诊疗情况。根据是否出现骨质疏松,将患者分为对照组(114例,非骨质疏松患者)和观察组(36例,骨质疏松患者)。通过骨密度测定仪对研究对象股骨、颈骨、腰椎等进行骨密度测定,并分析影响骨密度的相关因素。结果不同年龄段及不同BMI分组的绝经后妇女的骨密度比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者的孕次、产次比较,差异无统计学意义(P>0. 05);而两组患者年龄、BMI、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、吸烟、运动及豆类摄入次数比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。闭经、LH及年龄为骨质疏松的危险因素(P<0. 05),而BMI、运动和豆类摄入为骨质疏松的保护因素(P<0. 05)。结论骨密度降低在绝经后妇女中十分常见,闭经、年龄增长、豆类摄入量过少、LH升高等均会增加骨质疏松的风险。     

农村绝经后妇女骨密度影响因素分析

目的：了解绝经后妇女骨密度的影响因素,以便及时采取措施预防骨质疏松。方法：对224名农村已绝经妇女用SD－1000型单光子骨矿物仪测量由松质骨组成的前壁远端桡骨骨密度值,同时进行相关的问卷调查,对所获得的资料进行相关分析、t检验、方差分析及多元逐步回归分析。结果：年龄、绝经年限,体重低是引起骨密度（BMD）降低的3个重要因素,多食水产品、少食脂肪含量高的有肥肉可提高BMD的值。结论：绝经后高龄低体重的妇女是骨质疏松的高危人群,建议对绝经后妇女使用雌激素治疗将有助于预防骨质疏松。     

不同年龄2型糖尿病患者骨密度的变化

目的探讨分析不同年龄段2型糖尿病患者骨密度变化趋势,为明确糖尿病与骨密度变化的关系提供线索。方法选择100例确诊2型糖尿病患者和100例正常健康患者组成对子,分别检测他们的血糖水平和骨密度,对结果进行统计学分析。结果同一年龄组,糖尿病患者的骨密度低于健康人群(P<0.05);糖尿病患者随着年龄的增加骨密度逐渐减低。结论 2型糖尿病患者骨密度普遍较低,较易发生骨质疏松,随着年龄的增加、病情的加重骨质疏松更加严重。     

绝经后女性2型糖尿病合并冠心病的危险因素分析

目的探讨绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者合并冠心病(CHD)发生率及其危险因素,并提出针对性预防措施。方法选取336例绝经后女性T2DM患者进行CHD筛查,根据筛查结果将其分为CHD组和非CHD组。分析绝经后女性T2DM患者的CHD发生率,比较两组患者的各因素分布情况,筛选影响绝经后女性T2DM患者发生CHD的相关危险因素。结果 336例绝经后女性T2DM患者的CHD发生率为30.06%(101/336)。多因素结果显示,影响绝经后女性T2DM患者发生CHD的危险因素包含年龄(OR=2.818)、BMI(OR=3.380)、T2DM并发症(OR=4.158)、颈动脉斑块(OR=4.011)、雌激素缺乏(OR=4.884)、Hcy(OR=2.989)、HOMA-IR(OR=3.235)等。结论绝经后女性T2DM患者CHD发生率高达三分之一,且影响其发生CHD的危险因素较多,应尽早预防、筛查和诊断,以便早启动二级预防,降低CHD的发生率,改善其预后。     

绝经后2型糖尿病合并肾病患者性激素水平变化及意义

目的:探讨绝经后2型糖尿病患者性激素水平变化与糖尿病肾病的关系。方法:选择42例绝经后2型糖尿病患者,其中合并肾病者20例,无微血管并发症者22例,另选择20例健康绝经妇女为对照组,测定血中促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T)水平进行比较分析。结果:绝经后2型糖尿病患者较健康绝经妇女E2降低,T升高(P<),绝经后2型糖尿病合并肾病组比无肾病组E2更为降低(P<),T无显著差异,各组FSH、LH无显著性差异(P<0.05)。结论:绝经后2型糖尿病患者性激素水平的变化可能是促成糖尿病肾病的因素之一。     

2型糖尿病患者下肢血管病变与骨密度的相关研究

目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变与骨密度的相性。方法选取2011年1月—2012年3月合肥市第一人民医院住院期间2型糖尿病患者120例,检测正位腰椎、左侧股骨及左前臂骨密度,并行双下肢血管彩超。按照下肢血管病变严重程度进行评分,将入选病例分为正常组、轻度组、中度组和重度组。结果①较2型糖尿病非下肢血管病变患者,下肢血管病变患者骨密度低,动脉硬化程度越重,骨密度越低。②腰椎、股骨及前臂骨密度与高密度脂蛋白、体重指数呈正相关,与糖尿病病程、年龄、空腹血糖等呈负相关,与极低密度脂蛋白、甘油三脂等无明显相关。③下肢动脉硬化程度积分与年龄、糖尿病病程、低密度脂蛋白胆固醇水平等呈正相关,与体重指数、空腹C肽水平、尿微量白蛋白等无明显相关。结论①糖尿病下肢血管病变与骨密度有一定相关性。②年龄、糖尿病病程、空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白胆固醇等是影响糖尿病患者下肢血管病变及骨密度的共同因素。     

2型糖尿病合并外周血管病变患者的骨密度变化

目的探讨2型糖尿病合并外周血管病变患者的骨密度变化。方法将100例2型糖尿病患者分为无并发症组（A组）和合并外周血管病变组（B组），进行双能X线吸收法（DEXA）骨密度（BMD）测定，同时测定臂踝脉波传播速度（baPWV）及超声波颈动脉内膜-中层厚度（IMT），并对两组患者临床数据与骨密度进行比较。结果2型糖尿病患者BMD低于同龄的非糖尿病患者；2型糖尿病合并外周血管病变患者BMD低于同年龄的2型糖尿病患者。结论2型糖尿病合并外周血管病变患者的动脉硬化可能与骨质疏松有关，二者的明确因果关系有待进一步研究。     

2型糖尿病患者不同部位骨密度变化及骨折情况分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同部位骨密度(BMD)的特征及骨折情况。方法 2012—2015年青岛市城阳区人民医院内分泌科住院T2DM患者125例为观察组,健康体检者240例为对照组,收集一般临床资料;双能X线吸收法测定腰椎(L)后前位1-4椎体和左侧股骨近端各部位(股骨颈、股骨干、大粗隆、Ward's三角和全髋部)的BMD。结果男性DM腰椎(L2)的BMD低于非糖尿病(NDM)组,差异有统计学意义(P<0.05);女性DM的Ward's三角区和股骨颈BMD低于NDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松(OP)患病率,女性DM(55.20%)和NDM(29.16%)均高于男性DM(28.80%)和NDM(21.66%),差异有统计学意义(P<0.05);男性DM患者(28.80%)高于NDM患者(21.66%),其中L2和L1-4(5.40%和16.00%)高于NDM患者(1.66%和9.58%),差异有统计学意义(P<0.05);女性DM患者(55.20%)高于NDM患者(29.16%),其中Ward's三角、股骨颈和股骨全部(20.00%、12.80%和42.40%)高于NDM患者(3.33%、5.00%和17.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。男性和女性DM患者骨折人数最多部位为腰椎。结论 T2DM患者易伴发OP,其中L2和Ward's三角区可分别作为男性和女性患者早期诊断OP的首选检查部位。     

绝经后妇女营养状况与骨质疏松

目的:探讨绝经后妇女膳食营养素摄入对骨密度的影响。方法:对159例健康的绝经后妇女进行膳食调查及超声骨密度仪测定桡骨远端骨密度。结果:非骨质疏松者平均每日蛋白质、脂肪、维生素A、硫胺素、核黄素、维生素C、维生素E以及钾、钙、镁、锌、磷、铁、锰、硒的摄入量均显著高于骨质疏松者(P0.05或P0.01)。结论:膳食中多种营养素与妇女的骨密度(BMD)存在一定的关系,预防骨质疏松应注意全面而合理的膳食。