70岁以上高龄食管贲门癌外科治疗围术期护理

目的：为探讨70岁以上高龄患者行食管、贲让癌手术的成功率，减少术后并发症。方法：辩析33例70岁以上食管、贲门癌患者的临床资料及围术期护理。结果：高龄患者术前多伴心肺系统疾病，术后并发症多，以肺部感染为主；五年生存率；食管癌25％，贲门癌27．3％。结论：应根据高龄患者的生理、心理特点，有针对性地预防和控制并发症，同时加强心理护理、康复指导等，做好围术期护理，以促进早日康复。     

70岁以上高龄食管贲门癌患者围术期管理体会

食管贲门癌是常见的高发肿瘤,发病率随年龄的增高而增加,70岁以上达到高峰。因此,高龄食管贲门癌患者（〉70岁）在食管贲门癌患者中的占据大部分。资料显示食管贲门癌患者中年龄越大,术后并发症越多,手术病死率越高。选取2009-2013年本科收治的70岁以上老年食管贲门癌患者97例,手术治疗后恢复较好,现对围术期管理体会总结如下。     

围手术期护理对高龄胰十二指肠切除患者的重要作用

加强高龄胰十二指肠切除患者围手术期的护理,对高龄患者的术后恢复有着重要意义.制定完善的围手术期护理管理和措施,可有效降低术后并发症.70岁以上高龄患者手术风险大,护理要求高,围手术期建立有效的护理措施是提高手术安全性和减少并发症的关键.     

合并糖尿病食管、贲门癌患者的围手术期护理

目的探讨合并糖尿病食管、贲门癌患者的围手术期护理方法。方法分析、总结28例合并糖尿病食管、贲门癌患者围手术期的观察和护理措施。结果术后发生并发症6例,其中肺部感染3例占7%,吻合口瘘2例占7%,切口感染1例占3.5%。结论对合并糖尿病的食管、贲门癌患者围手术期血糖监控尤为重要,同时重视患者的心理护理和健康教育,加强心血管、代谢、感染等常见并发症的护理。术后以肠内营养支持为主,配合适量的运动,以减少血糖波动的幅度,可有效地防治术后并发症。     

高龄食管癌贲门癌围手术期处理

目的:探讨高龄食管癌贲门癌的外科治疗经验.方法:对我院2001年1月至2006年1月85例高龄食管癌贲门癌外科治疗病例作回顾性分析.结果:85例高龄食管癌贲门癌手术切除82例,术后发生并发症30例(35%).围手术期死亡1例(1%),1、3、5年生存率为82%(70/85)、51%(42/83)、35%(18/51).结论:高龄食管癌贲门癌手术切除疗效满意,谨慎选择病例,严密围手术期处理,个体化术式可最大限度减少术后并发症及降低病死率.     

高龄食管癌贲门癌68例外科治疗分析

目的：探讨高龄食管癌贲门癌患者手术治疗经验。方法：回顾分析68例70岁以上食管癌、贲门癌患者手术治疗临床资料。结果：68例中63例手术切除,切除率为92.6%,鳞癌59例,腺癌9例,术后并发症27例（39.1%）,肺部感染9例（13.2%）,心律失常19例（27.9%）,心衰3例（4.4%）,呼吸衰竭4例（5.9%）,死于呼吸衰竭1例,死于胸内吻合口瘘、急性脓胸、MODS 2例。病死率4.4%。结论：70岁以上老年食管癌、贲门癌患者如无手术禁忌证,仍应积极手术治疗,但要作好围手术期的处理,防治并发症的产生。     

高龄食管贲门癌伴多种合并症行手术治疗56例围术期护理

对高龄食管贲门癌伴多种合并症患者行手术治疗,术前做好心理护理和全面检查,积极治疗合并症;术后密切观察病情变化,做好呼吸道护理、体位指导、引流管管理、并发症的预防和护理.结果患者病情稳定,可耐受手术;术后并发吻合口瘘1例,切口裂开1例,肺部感染3例,心功能不全2例,死亡1例.认为对高龄食管贲门癌患者进行手术治疗时,合并症增加其手术风险,精心的围术期护理可提高手术成功率,降低并发症发生率.     

高龄食管癌患者术后肺不张防治分析

食管贲门癌是中老年人常见肿瘤,我国是食管癌高发国家,随着人口老龄化,高龄食管癌患者逐年增加。因高龄患者老年性疾病和合并症多,术后并发症相对较高,其中肺不张为常见的并发症。为探讨高龄食管贲门癌患者术后肺不张的防治方法,作者自2005年10月至2009年10月对本院106例≥70岁高龄食管贲门癌患者手术资料进行回顾性分析,现报道如下。     

老年食管贲门癌手术78例围手术期的整体护理

食管、贲门癌是常见的一种消化道癌肿，手术仍是首选治疗方法。老年患者体质差，常合并其他病症，手术危险性较高；术后呼吸道、心血管并发症有一定的发生率叫。为提高手术整体疗效，回顾分析我院2000—01／2007—1278例高龄食管、贲门癌患者围手术期的整体护理。现总结如下。     

高龄食管癌及贲门癌的围手术期治疗

目的探讨高龄食管癌、贲门癌病人的临床特点及手术治疗。方法回顾性分析我科近10年来手术治疗的550例70岁以上食管癌、贲门癌病人的临床资料。结果550例中手术切除539例，术后并发症发生率8．19％，病死率1．82％，手术探查率2％。结论高龄食管癌病人术前有较多的并发症，术后的并发症也较低龄病人多，但积极的围手术期治疗仍可以使高龄病人手术取得满意的效果。     

高龄乳腺癌患者围手术期的护理

目的探讨高龄乳腺癌患者围手术期的主动性有效护理对策.方法回顾性分析101例70岁以上乳腺癌患者围手术期各种并发症可能发生的危险,分析采取主动性,针对性,有效护理措施的作用.结果本组101例患者经医护配合,采取有效治疗及护理措施,均安全渡过围手术期,仅有20例(19.8%)出现并发症,经有效护理及治疗后顺利出院.结论采取主动性,针对性,有效护理措施,可以有效预防高龄乳腺癌患者围手术期并发症的发生率,提高术后生活质量.     

70岁以上老年结直肠癌50例的围手术期处理

目的方法探讨围手术期高龄结直肠癌的处理。方法回顾性分析1995年至2004年期间50例70岁以上结直肠癌患者的临床资料。结果高龄结直肠癌入院前误诊率较高(38%),并存病多(52%),病程较晚(DukesC、D期占60%),术后并发症多(34.8%)。结论手术切除是治疗高龄结直肠癌患者的首选方法,围手术期处理正确以及预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

高龄食管癌贲门癌术后肺部并发症综合防治98例分析

目的　探讨高龄食管癌及贲门癌术后肺部并发症的防治。方法　总结分析 98例食管癌贲门癌患者手术指征、麻醉选择、手术方式与围手术期处理。结果　发生肺部并发症 2 2例 (2 2 .4 % )、治愈 2 2例 ,无手术死亡。结论　高龄食管癌贲门癌的手术选择、术前准备、手术操作及术后处理均具有特殊性 ,应始终以肺部并发症作为防治重点 ,优化组合适合高龄特点的治疗方法 ,是减少术后死亡的关键     

高龄大肠癌69例围手术期的护理

目的：探讨高龄大肠癌围手术期的护理。方法：回顾分析70岁以上高龄大肠癌69例围手术期的护理特点。结果：69例高龄患者中有61例恢复良好,无并发症发生。3例出现术后肺部感染,1例出现切口感染,2例出现尿潴留,1例出现术后早期炎性肠梗阻,均予对症处理后痊愈出院。1例肺栓塞,经抢救无效死亡。结论：做好患者的围手术期护理是降低高龄大肠癌手术风险最为有效的方法。     

高龄中重度肺功能减退行冠状动脉搭桥患者的围手术期护理

目的 探讨70岁以上高龄冠状动脉搭桥患者围手术期的护理体会.方法 回顾分析102例中重度肺功能减退的高龄冠状动脉搭桥患者围手术期护理.结果 经过精心治疗和护理,102例患者均治愈出院.结论 加强术前呼吸道准备及术后呼吸道管理对预防并发症发生十分重要.     

高龄食管癌、贲门癌74例围手术期肺部感染的防治

目的 :探讨分析 70岁以上食管癌及贲门癌围手术期肺部感染的防治。方法 :回顾性总结分析 74例高龄食管癌贲门癌患者整个围手术期手术指征的掌握 ,术前合并症的治疗、麻醉及手术方式选择 ,术中使用抗生素 ,术后行支纤镜吸痰 ,术后个体化地提早拔除胃管等围手术期处理。结果 :发生肺部感染 16例 (2 1 6% )中治愈15例 ,发生成人呼吸窘迫综合征 2例 ,死亡 1例。行气管切开 1例。无术中死亡。结论 :对高龄食管癌贲门癌手术指征、术前准备、手术方式及术中操作、术后处理均应有特殊了解及处理个体化 ,且应以防治肺部感染为整个围手术期之重点工作 ,需于围手术早期开始着手 ,综合多手段 ,加之个体化术后处理是提高治愈率的有效方法。     

高龄食管贲门癌伴多种合并症行手术治疗56例围术期护理

对高龄食管贲门癌伴多种合并症患者行手术治疗,术前做好心理护理和全面检查,积极治疗合并症;术后密切观察病情变化,做好呼吸道护理、体位指导、引流管管理、并发症的预防和护理。结果患者病情稳定,可耐受手术;术后并发吻合口瘘1例,切口裂开1例,肺部感染3例,心功能不全2例,死亡1例。认为对高龄食管贲门癌患者进行手术治疗时,合并症增加其手术风险,精心的围术期护理可提高手术成功率,降低并发症发生率。     

合并糖尿病食管、贲门癌患者的围手术期护理

目的探讨合并糖尿病食管、贲门癌患者的围手术期护理方法。方法分析、总结28例合并糖尿病食管、贲门癌患者围手术期的观察和护理措施。结果术后发生并发症6例，其中肺部感染3例占7％，吻合口瘘2例占7％，切口感染1例占3．5％。结论对合并糖尿病的食管、贲门癌患者围手术期血糖监控尤为重要，同时重视患者的心理护理和健康教育，加强心血管、代谢、感染等常见并发症的护理。术后以肠内营养支持为主，配合适量的运动，以减少血糖波动的幅度，可有效地防治术后并发症。     

162例高龄胆道疾病患者的围手术期护理

目的总结70岁以上高龄胆道疾病患者围手术期的护理经验。方法对162例高龄胆道疾病患者制定完善的围手术期护理管理流程和措施,包括准确评估脏器功能,预测手术危险性,术后及时监测病情,加强并发症的护理等。结果本组术后发生并发症40例,其中7例术后12～48h出现休克前兆,予以及时纠正;3例上消化道出血;切口裂开7例;6例肺部感染,予以控制;14例切口感染,2周后愈合;1例术后1周下肢深静脉血栓,早期症状消除;多脏器衰竭2例。结论70岁以上高龄胆道疾病患者手术风险大,护理要求高,围手术期建立有效的护理措施,是提高手术安全性和减少并发症率的关键。     

75岁以上老年食管癌、贲门癌的外科治疗

目的总结75岁以上高龄食管癌、贲门癌患者的临床特点及手术治疗经验。方法回顾性分析本院2006年1月—2010年12月间接受手术治疗的140例75岁以上高龄食管癌、贲门癌患者的临床资料。结果本研究无手术死亡病例。术后发生并发症43例,除1例呼吸衰竭难以纠正外,均经保守治疗后痊愈。随访1~5年,失访6例。术后1年生存率88.3%(121/137),3年生存率54.7%(47/86),5年生存率37.8%(14/37)。死亡患者中与原发病相关者和非原发病相关者分别为49例和15例。结论高龄食管癌、贲门癌患者体质较弱,常合并有其他多系统病症。细致的手术治疗和全面的围术期处理,可使大部分患者顺利度过围术期,取得满意疗效。