胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常疗效观察

目的探讨分析胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效。方法选取90例快速心律失常患者,随机分为治疗组和对照组,分别给予胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗和仅采用胺碘酮注射治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后血压、心率情况及观察两组患者治疗过程中的不良反应。结果治疗组心律转复率、有效率与对照组比较均显著提高,治疗后治疗组舒张压、收缩压和心率低于对照组,治疗组不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常心律转复率显著提高,血压、心率等临床症状显著改善,不良反应发生率降低,提高治疗的安全性。     

胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的有效性及安全性分析

研究胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的有效性及安全性。以2015年1月~2016年10月冠心病快速心律失常病人84例随机分两组。常规组采用常规药物治疗,胺碘酮组在常规组基础上用胺碘酮治疗。比较两组患者冠心病快速心律失常控制率;心律失常持续时间、心电图复常时间、住院时间;治疗前和治疗后患者心功能水平、心率水平的差异;副作用。胺碘酮组患者冠心病快速心律失常控制率高于常规组(P<0.05);胺碘酮组心律失常持续时间、心电图复常时间、住院时间短于常规组(P<0.05);治疗前两组心功能水平、心率水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后胺碘酮组心功能水平、心率水平改善幅度更大(P<0.05)。两组患者治疗过程均无明显副作用。胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的有效性及安全性高,可有效改善患者心功能和心率,改善心电图,缩短症状持续时间和住院时间,无明显副作用,值得推广。     

胺碘酮联合迷走神经刺激对心律失常的疗效分析

目的研究胺碘酮联合迷走神经刺激法对于心律失常(主要为快速性心律失常)的疗效。方法将2009年至2011年心内科及急诊科收治的快速型心律失常的患者264例随机分成3组,分别使用单纯胺碘酮治疗、单纯迷走神经刺激治疗以及胺碘酮联合迷走神经刺激治疗的方法进行治疗。记录患者心率转复的时间以及转复后的心率,同时对患者进行12个月的随访,观察患者的复发以及远期并发症发生率。结果胺碘酮组转复率为77.3%,平均转复时间为(52.5±10.3)min;迷走神经组转复率为35.2%,平均转复时间为(11.5±4.7)min;联合组转复率为83.0%,平均转复时间为(23.5±6.2)min。联合组的转复率显著高于其余两组且平均转复时间较短,差异具有显著性(P<0.05)。此外胺碘酮组与联合组中房扑/颤、交界性、室性、室上性心动过速以及室扑/颤的转复率较高,且显著高于迷走神经组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合迷走神经刺激对于快速性心律失常的控制治疗具有转复效好、转复时间短的特点,此外其对室上性与室性心动过速的疗效更好。对于其他方法无法控制的顽固性室上性、室性心律失常可尝试使用此法治疗。     

胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗快速心律失常疗效评价

目的评价胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性。方法将快速心律失常患者70例随机分成两组,分别为应用胺碘酮组、胺碘酮与小剂量美托洛尔联合组,比较两组终止快速心律失常的疗效、起效时间、血压、心率和不良反应。结果胺碘酮与小剂量美托洛尔联合组窦性心律转复率和有效率高于胺碘酮组（P〈0．05）;起效时间短于胺碘酮组;胺碘酮与小剂量美托洛尔联合组患者治疗后血压下降显著（P〈0．05）,胺碘酮组患者治疗后血压变化差异无统计学意义（P〉0．05）;胺碘酮与小剂量美托洛尔联合组治疗后心率下降程度大于胺碘酮组;两组均未出现严重不良反应。结论胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗快速心律失常疗效明显、安全。     

静脉注射胺碘酮治疗器质性心脏病快速心房颤动的效果

目的观察胺碘酮治疗器质性心脏病快速心房颤动(房颤)的临床效果及安全性。方法对我院急诊收治的快速房颤71例均首剂静脉注射胺碘酮150 mg,随后以0.5～1.0 mg/min维持静脉滴注24 h。比较治疗前后心率及左房内径(LAD)大小。结果本组24 h内有58例转复为窦性心律(81.7%),用药后1 h、2 h及24 h平均心室率均明显下降,与用药前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。房颤转复者LAD为(33.8±5.2)mm,未转复者为(41.5±4.1)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间有2例出现RR间期延长,停药后恢复,无其他不良反应。结论静脉应用胺碘酮治疗器质性心脏病快速房颤效果明显,未见严重不良反应。     

急诊应用胺碘酮对快速型心律失常患者心率的影响

目的探讨急诊应用胺碘酮对快速型心律失常患者心率的影响。方法回顾性分析86例急诊快速型心律失常患者的临床资料,按不同给药方案将患者分为2组,各43例。对照组应用去乙酰毛花苷注射液治疗,研究组应用胺碘酮注射液治疗,对2组患者治疗前后的心率变化、总体疗效、心功能指标变化以及不良反应差异进行统计学分析。结果治疗后,研究组平均心率低于对照组,快速型心律失常总体有效率高于对照组,左心室舒张末期直径小于对照组,左心室射血分数低于对照组,用药期间不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论急诊应用胺碘酮治疗快速型心律失常的临床效果良好,安全性较高,在纠正患者心功能和心率方面有突出优势。     

毛花甙C和胺碘酮治疗快速型心房纤颤／心房扑动疗效比较

目的观察并比较静脉注射毛花甙C与胺碘酮治疗快速型心房纤颤／心房扑动的有效性及安全性。方法62例快速型心房纤颤／心房扑动患者随机分为两组，分别静脉用毛花甙C和胺碘酮。结果毛花甙C组和胺碘酮组复律及控制室率总有效率分别为74．2％和93．5％；两组无明显QT间期延长，校正QT间期变化差异无统计学意义；胺碘酮组所有复律成功者心功能均有明显改善，无缓慢性心律失常发生。结论静脉注射胺碘酮治疗快速型心房纤颤／心房扑动效果好于静脉注射毛花甙C，安全性较高，值得临床推广应用。     

胺碘酮对心律失常患者血清超敏C反应蛋白水平及心率变异性的影响

目的探讨胺碘酮对心律失常患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及心率变异性的影响。方法选取心律失常患者76例,按随机数表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组采用普罗帕酮治疗,观察组采用胺碘酮治疗,比较两组患者血清hs-CRP水平及心率变异性。结果治疗前,两组患者24 h内每5 min正常RR间期标准差的平均值(SDNN index)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(r MSSD)、全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)指标及血清hs-CRP水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗4周后,观察组血清hs-CRP水平较对照组降低,SDNN index、SDANN、rMSSD、SDNN指标升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮可有效降低心律失常患者血清hs-CRP水平,改善患者心率变异性。     

胺碘酮对冠心病快速室性心律失常患者心电变化的影响

目的:探讨胺碘酮对冠心病快速室性心律失常患者心电变化的影响。方法:随机抽取2014年12月～2017年12月洛阳东方医院收治的72例冠心病快速室性心律失常患者,平行对照法分为研究组(常规治疗+胺碘酮)与对照组(常规治疗+普罗帕酮),每组36例。对比两组室性期前收缩数、短阵室速数、PR间期、QTc间期、QRS间期等心电指标变化及临床疗效。结果:治疗后,两组QTc间期均较治疗前延长,且研究组长于对照组,P0.05;两组室性期前收缩数、短阵室速数均较治疗前减少,且研究组少于对照组,P0.05;两组治疗前后PR间期、QRS间期比较,差异无统计学意义,P0.05;研究组心电图改善总有效率为91.67%,明显高于对照组的72.22%,P0.05。结论:冠心病快速室性心律失常采用胺碘酮治疗,能有效改善心电指标,增强疗效。     

胺碘酮和普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速60例疗效分析

探讨胺碘酮和普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及安全性;选取急诊收治的阵发性室上性心动过速患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予胺碘酮治疗,对照组给予普罗帕酮治疗,观察记录两组即时复律时间、24h复律情况、72h室上性心动过速复发率及不良反应等情况。胺碘酮转复PSVT总有效率为93.33%,普罗帕酮为95.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05),胺碘酮与普罗帕酮转复PSVT起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组72h PSVT复发率及药物不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。胺碘酮可作为急诊转复PSVT的首选药物。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。