甲状腺全切术治疗甲状腺瘤患者37例近期随访及术后复发率的影响

分析甲状腺全切术治疗甲状腺瘤(TT)患者37例近期随访及对术后复发率的影响。选取我院2013年9月~2015年9月收治的74例甲状腺瘤患者,根据治疗方案不同分为观察组和对照组各37例,对照组采用甲状腺次全切术治疗,观察组采用甲状腺全切术治疗,对比两组手术时间、并发症发生率、术后1个月总有效率及术后1年复发率。观察组手术时间、并发症发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率100.00%与对照组97.30%相比,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P>0.05);观察组复发率0%(0/37)低于对照组16.22%(6/37),差异具有统计学意义(χ~2=4.534,P<0.05)。甲状腺全切术治疗甲状腺瘤疗效显著,但易诱发相关并发症,临床应根据患者具体情况,选取合适术式。     

甲状腺全切术和甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比分析

目的研究双侧结节性甲状腺肿甲状腺全切术和甲状腺次全切术两种手术的疗效对比。方法随机抽选2014年1月~2015年1月来我院治疗双侧结节性甲状腺肿的患者122例,按随机数字表法分为观察组和对照组各61例,两组分别给予甲状腺次全切术、甲状腺全切术治疗。观察两组术后并发症发生率、术后恢复情况、复发率。结果两组患者术中出血量差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术用时、患者出院时间均短于对照组,P0.05。对比两组患者术后疗效,观察组总有效率93.3%;对照组83.6%,P0.05。观察组并发症发生率低于对照组,分别1.6%、9.8%,P0.05。结论甲状腺次全切术更适合治疗双侧结节性甲状腺肿,并发症发生率低、恢复快,值得临床推广。     

甲状腺全切术和甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比分析

选取2008年5月~2013年2月我院收治的88例双侧结节性甲状腺肿患者,随机分为甲组和乙组各44例。甲组采用甲状腺全切术;乙组采用甲状腺次全切术。比较两组的疗效、并发症及复发情况。结果甲组术后喉返神经损伤、甲状腺功能减退及甲状旁腺损伤分别为11.4%、11.4%、15.9%,乙组分别为4.5%、2.3%、6.8%,两组差异均有统计学意义(P0.05);术后复发差异无明显统计学意义(P0.05);两组总有效率分别为97.7%和100.0%,差异无统计学意义(P0.05)。两种方法总的疗效及术后复发均无明显差异,但甲状腺次全切除术并发症少,值得在临床上推广应用。     

甲状腺全切术和甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比分析

目的研究双侧结节性甲状腺肿患者采用甲状腺全切和甲状腺次全切除术的治疗效果。方法临床纳入94例我院2014年4月~2015年4月收治的双侧结节性甲状腺肿患者,按入院顺序随机分为两组,各47例。其中47例患者采用甲状腺全切术进行治疗作为全切组;另47例患者采用甲状腺次全切除术进行治疗作为次全切组。观察两组患者手术情况、治疗效果以及并发症情况等。结果两组患者手术时间、出血量、镇静剂使用量以及住院时间均无差异(P0.05)。全切组、次全切组治疗总有效率分别为93.62%、95.74%,两组患者无差异(P0.05)。全切组患者并发症发生率17.02%;次全切组患者并发症发生率4.26%,次全切组并发症明显低于全切组(P0.05)。结论全切术及次全切术对双侧甲状腺肿患者治疗效果均较好,而次全切除术术后并发症更少,值得临床应用及推广。     

甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效

目的评价甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效。方法将132例双侧结节性甲状腺肿患者按手术方式不同分为2组:观察组66例给予甲状腺全切除术治疗,对照组66例给予甲状腺次全切除术治疗。比较2组的住院时间、手术时间、术后并发症发生情况与复发情况。结果观察组手术时间较对照组显著增加,而住院时间较对照组显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率、复发率均较对照组显著减少,差异均有统计学意义(6.06%比15.15%、3.03%比13.64%,均P<0.05)。结论甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿疗效确切,并发症少,且复发率低,可作为治疗该病的主要术式之一。     

甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病临床疗效观察

目的探讨甲状腺全切除术在治疗甲状腺良性疾病首次手术治疗中的应用价值。方法 2011年2月-2013年2月我科收治的首次手术的甲状腺良性疾病肿患者76例,按不同术式分为甲状腺全切除术组和次全切除术组,各38例。术后比较两组并发症及复发情况。结果两组病例喉返神经损伤、甲状旁腺功能低下等并发症发生率分别为13.2%、10.5%,比较差异无统计学意（χ2=1.871,P〉0.05）;术后随访1年全切组复发率为5.3%,明显低于次全切组（21.1%）（χ2=7.982,P〈0.05）。结论甲状腺全切术在甲状腺良性疾病的首次手术治疗中效果显著,较传统的甲状腺次全切术有更低的术后复发率,降低了患者需要再次手术的机率,值得临床推广应用。     

甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的临床疗效观察

观察分析对甲状腺良性疾病患者采用甲状腺全切除术治疗的临床疗效。选择我院于2014年7月~2016年7月收治的106例甲状腺良性疾病患者作为研究对象,按照随机数字抽取表法将患者分为两组,分别为53例,其中一组采用甲状腺全切除术治疗,为全切组,另外一组采用甲状腺次全切除术治疗,为次全切组,对两组患者的并发症发生情况和复发率进行比较。全切组患者并发症发生率为7.55%,次全切组患者并发症发生率为9.43%,数据比较差异不具有统计学意义(P0.05);全切组患者术后复发率为1.89%,显著低于次全切组患者术后复发率13.21%,数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。对甲状腺良性疾病患者采用甲状腺全切除术治疗具有明显的治疗效果,且并发症发生率较低,值得在临床上推广应用。     

腔镜胸乳入路甲状腺次全切除与传统开放手术治疗甲状腺瘤的效果对比研究

对比分析腔镜胸乳入路甲状腺次全切除与传统开放手术治疗甲状腺瘤的疗效。随机选取就诊的甲状腺瘤患者92例,随机均分为观察组与对照组各46例,观察组给予腔镜胸乳入路甲状腺次全切术治疗,对照组给予传统开发手术治疗,对比两组临床疗效。两组手术时间、术后引流量、引流时间、住院时间对比差异不显著,无统计学意义(P0.05);但观察组手术出血量显著少于对照组(P0.05),美容评分显著高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05);治疗前,两组IL-6、TNF-α水平无显著差异(P0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α水平显著高于治疗前(P0.05),但观察组IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。采用腔镜胸乳入路甲状腺次全切除术治疗甲状腺瘤,能显著减少术中出血量,且美容效果较好,安全可靠,具有临床推广价值。     

腹腔镜与开腹子宫全切术的临床疗效对比分析

目的:对比分析腹腔镜与开腹子宫全切术的临床效果。方法:选取2014年1月~2016年1月我院收治的90例行子宫全切术患者,按照手术方式的不同分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用开腹子宫全切术进行治疗,观察组采用腹腔镜子宫全切术进行治疗。结果:观察组的手术时间长于对照组,但术中出血量、排气时间、住院时间和并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:相较于子宫全切术,腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、并发症少和恢复快等优点,治疗效果明显更好。     

新型一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎90例临床观察

抽取2013年5月~2015年5月我院接诊的90例包皮过长和包茎患者作为研究对象,依据患者入院顺序的单双号法将其随机分为观察组与对照组各45例,观察组患者采用新型一次性包皮环切吻合器进行治疗,对照组采用传统的治疗方法。观察两组患者的治疗效果以及术后并发症的发生情况。观察组患者的平均手术时间5.5±1.4min明显低于对照组的27.4±4.6min,外观满意率95.6%,明显高于对照组的71.1%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症总发生率4.4%,明显低于对照组的20.0%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=5.075,P0.05)。对包皮过长或包茎的患者采用新型一次性包皮环切吻合器进行治疗可有效缩短手术治疗时间,具有更好的外观满意率,且术后并发症发生率低,值得临床推广。     

甲状腺全切患者围术期综合护理

目的：探讨甲状腺全切术后的有效护理方法。方法对120例实施甲状腺全切手术的患者随机分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组行综合护理。结果通过综合护理的干预，观察组和对照组在术后呼吸困难、恶心呕吐、疼痛、低钙血症等并发症及满意度、住院天数等数据上有明显差异，具有统计学意义。结论综合护理是及时预防、处理甲状腺全切患者术后并发症、保证手术成功的有效措施。     

甲状腺全切除术与次全切手术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比分析

目的探讨甲状腺全切术与次全切手术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效。方法选取我院2017年2月～2018年2月收治的146例双侧结节性甲状腺肿患者,根据手术方法不同分为甲组和乙组各73例。甲组行甲状腺全切术,乙组行甲状腺次全切术。比较两组手术效果。结果甲组手术时间、术中失血量、住院时间均高于乙组(P0.05),但两组手术优良比较无显著性差异(P0.05);甲组并发症发生率高于乙组(P0.05),但复发率显著低于乙组(P0.05)。结论对双侧结节性甲状腺肿患者实施甲状腺全切术、次全切手术治疗效果均较好,甲状腺次全切术在手术时间、术中出血量、住院时间等方面均相对更好,并发症相对更少,但甲状腺全切术术后复发率更低,临床应根据实际需求选择适当的手术方式。     

腹腔镜侧入法分离膀胱行瘢痕子宫全切术的临床研究——附112例临床报告

目的:探讨腹腔镜侧入法分离膀胱行瘢痕子宫全切术的安全性及可行性。方法:选择经腹腔镜下侧入法分离膀胱行瘢痕子宫全切术的112例患者为观察组,同时按子宫大小、BMI相匹配的原则1∶1随机收集同期行腹腔镜非瘢痕子宫全切术的112例患者为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量及并发症等指标,并对比1次剖宫产与2次或以上剖宫产患者的手术及并发症情况。结果:两组患者均顺利完成手术,术中无一例中转开腹。观察组与对照组的手术时间分别为(119±29)min和(90±27)min,比较差异有统计学意义(P<0.01);术中出血量分别为(114±66)ml和(67±27)ml,比较差异有统计学意义(P<0.01);术中出血量>500 ml的发生率分别为7.1%和3.6%,比较差异无统计学意义(P>0.05);膀胱穿孔发生率分别为2.7%和0.9%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。与1次剖宫产患者比较,2次或以上剖宫产患者手术时间较长、术中出血量较多(P均<0.01),但两组术中出血量>500 ml者比例以及膀胱穿孔、盆腔血肿、阴道残端出血发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。所有患者均无发生远期并发症。结论:腹腔镜侧入法切除瘢痕子宫的手术难度比切除非瘢痕子宫增大,但仍具有良好的安全性,多次剖宫产患者在有经验的内镜医生操作下仍可经腹腔镜完成手术。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的疗效研究

目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效及安全性。方法2011年5月至2013年10月该院治疗的196例肾结石患者,分为观察组和对照组,各98例。对照组患者采用经皮肾镜气压弹道碎石术,观察组患者使用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术。比较2组患者的手术情况,Ⅰ、Ⅱ期结石清除率及术后并发症发生情况,并通过SF-36量表对2组患者手术安全性进行评价。结果 2组患者在手术时无严重并发症发生,观察组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的Ⅰ期结石清除率(79.6%)明显优于对照组(54.1%),差异有统计学意义(χ2=14.386,P0.05),且Ⅱ期结石清除率(95.0%)也明显高于对照组,差异有统计学意义(66.7%)(χ2=5.990,P0.05);观察组患者术后出现1例并发症(1.0%),明显少于对照组的7例(7.1%),差异有统计学意义(χ2=4.671,P0.05)。术前2组患者的SF-36量表评分差异无统计学意义(P0.05);术后对照组患者SF-36各项评分均低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石疗效更好,操作简便安全,并发症较少,具有临床价值。     

甲状腺全切术治疗甲状腺癌的临床有效性分析

研究甲状腺全切术治疗甲状腺癌的临床有效性。将接受治疗的甲状腺癌患者100例纳入研究,根据随机数字表法分为全切组和次全切组各50例。次全切组采用甲状腺次全切手术治疗;全切组则采用甲状腺全切术治疗。就两组治疗效果、手术出血量、操作时间、住院时间和手术后喉返神经损伤、甲状旁腺功能低下等不良事件发生率、复发率、再次手术率进行比较。两组治疗效果接近,组间无显著差异(P0.05)。两组术后暂时性和永久性单侧喉返神经损伤发生率无显著差异(P0.05)。全切组暂时性和永久性甲状旁腺功能低下发生率明显高于次全切组,复发率、再次手术率明显低于次全切组(P0.05)。全切组手术出血量、操作时间、住院时间与次全切组无显著差异(P0.05)。甲状腺全切术治疗甲状腺癌有一定效果,可控制临床症状,且可更好预防复发,降低再次手术率,但术后容易出现甲状旁腺功能低下,需加强重视,强化手术操作。     

宫颈管内镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的效果分析

目的探讨宫颈管内镜下宫颈锥切术应用于高级别宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的临床效果。方法选取2017年6月至2019年6月哈尔滨市第一医院收治的CINⅡ、Ⅲ级患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用传统的宫颈冷刀锥切术,观察组采用宫颈管内镜下宫颈锥切术。比较两种手术方式的治疗效果。结果观察组的标本切缘阳性率明显低于对照组[8%(4/50)与18%(9/50)],两组比较差异有统计学意义(χ^2=4.98,P<0.05)。随访1年,观察组的治愈率高于对照组[96%(48/50)与84%(40/50)],残留率和复发率均低于对照组[6%(3/50)与14%(7/50),2%(1/50)与8%(4/50)],差异均有统计学意义(χ^2值分别为10.56、3.98、13.96,P均<0.05)。观察组的术后并发症发生率明显低于对照组[6%(3/50)与18%(9/50)],差异有统计学意义(χ^2=11.25,P<0.05)。而两组患者术中出血量、手术时间、伤口愈合时间比较差异均无统计学意义(t值分别为1.46、1.26、0.98,P均>0.05)。结论宫颈管内镜下宫颈锥切术治疗高级别CIN,可准确定位病灶,切除有效率高,复发率低,手术并发症少。     

甲状腺次全切除术应用在甲状腺肿物治疗中的疗效分析

目的探讨对甲状腺肿物患者采用甲状腺次全切除术治疗的临床疗效。方法本次研究对象来源于徐闻县第二人民医院普通外科2013年3月~2015年3月收治的甲状腺肿物患者120例,依据治疗术式分组,其中对照组(n=60)采用甲状腺全切术,观察组(n=60)采用甲状腺次全切术,比较两组临床疗效。结果两组总有效率对比P0.05;观察组手术时间、住院时间及镇痛剂应用剂量均优于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率为8.3%,低于对照组(P0.05);两组术后复发率对比P0.05。结论甲状腺次全切除术治疗甲状腺肿物临床疗效优良,值得推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术临床应用探讨

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术的特点及优势.方法 回顾性分析2009年10月至2011年12月行子宫全切术子宫良性病变患者56例的临床资料,其中行阴式子宫全切术(TVH)患者26例,行腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)患者30例,两组基线资料均衡.比较分析两组的临床指标、治疗效果及并发症的发生情况.结果 两组手术顺利,术后住院天数和术中术后并发症差异无统计学意义;LAVH组手术时间(124±20)min,明显大于TVH组(98 +25)min(P ＜0.01);LAVH组出血量(158±62) ml显著低于TVH组出血量(236±55)ml(P ＜0.01).TVH术中同时行附件或输卵管切除术2例(7.7％);LAVH组在术中同时处理其他病变12例(40.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组术中术后并发症轻微,无严重并发症发生.结论 两组均为微创手术且疗效相当,但与TVH相比,LAVH手术视野更开阔,可同期探查腹腔其他病变,使手术适应证更宽.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果

目的探讨应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2014年1月至2017年12月60例子宫肌瘤患者,由计算机编号按照单双数法分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组手术相关治疗指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为3.33%(1/30)、疾病复发率为3.33%(1/30),显著低于对照组[20.00%(6/30)、23.33%(7/30)],差异有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,可明显提高手术治疗效果,降低并发症发生率。     

甲状腺全切术后放射性碘治疗甲状腺癌患者临床疗效研究

目的探讨甲状腺全切术后采用放射性碘治疗甲状腺癌患者的疗效和对生活质量的影响。方法选取120例已确诊甲状腺癌患者,随机分为观察组和对照组各60例。两组患者均采用甲状腺全切术,对照组采用甲状腺全切术后常规治疗,观察组患者在手术切除甲状腺4w后联合放射性碘治疗。6个月后对两组患者随访,比较两组患者术后治疗效果和生活质量情况。结果观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺癌患者行甲状腺全切联合放射性碘治疗治疗有助于提高治疗有效率和患者生活质量,效果满意,可在临床上推广。