尿激酶胸膜腔灌注治疗包裹性胸腔积液123例临床疗效分析

目的观察尿激酶胸膜腔灌注治疗结核性和类肺炎性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法将123例包裹性胸腔积液患者按病因不同分成结核性包裹性胸腔积液组63例,类肺炎性包裹性胸腔积液组60例。两组患者在给予抗结核或抗炎等综合治疗基础上,加用尿激酶胸膜腔灌注治疗,疗程结束后评价临床疗效。结果结核性包裹性胸腔积液组：显效41例,有效20例,无效2例,总有效率为96.83%;类肺炎性包裹性胸腔积液组：显效36例,有效17例,无效7例,总有效率为88.33%。两组患者均取得良好的临床疗效,类肺炎性包裹性胸腔积液组疗效稍差于结核性包裹性胸腔积液组,两组临床疗效经χ2检验差异无统计学意义（χ2=3.2718,P〉0.05）。结论尿激酶胸膜腔灌注治疗结核性或类肺炎性包裹性胸腔积液均能取得良好的临床疗效,两组疗效差异不大。     

莫沙必利治疗小儿消化不良的疗效观察

目的观察莫沙必利治疗小儿消化不良的临床疗效。方法46例小儿消化不良患者随机分为治疗组(26例)和对照组(20例)。治疗组服用莫沙必利和乳酶生,对照组仅服用乳酶生。疗程均为3~5d。结果治疗组显效21例,有效4例,无效1例,总有效率为96.2%;而对照组显效5例,有效8例,无效7例,总有效率为65%。两组有效率比较显示差异有显著性(P<0.05)。结论莫沙必利治疗小儿消化不良有良好疗效。     

结核性心包炎积液患者应用心包穿刺置入中心静脉导管引流的护理分析

目的探讨心包穿刺置入中心静脉导管(central venous catheter,CVC)引流应用于结核性心包炎(tuberculosis percarditis,TBP)积液的护理效果。方法选取2014年3月至2017年9月我院住院部收治的确诊为结核性心包炎并出现心包填塞症的患者124例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规心包穿刺术,观察组在此基础上给予心包穿刺置入中心静脉导管引流积液,两组患者同时进行全身抗结核治疗,整个治疗过程中护理人员均给予个体化全程细节护理。比较两组患者的穿刺成功率、不良反应、护理满意度。结果观察组患者穿刺成功率高于对照组,住院时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论常规治疗联合留置中心静脉导管引流结核性心包炎积液可提高穿刺成功率,缩短住院时间,降低不良反应发生率,提高患者护理满意度,可有效治疗结核性心包炎,操作简便且安全性较高,值得临床推广应用。     

超声波疗法辅助治疗冠心病心绞痛的效果观察

目的:观察超声波疗法辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将120例患者随机分成两组各60例,对照组给予口服单硝酸异山梨酯片30mg次/,1次/d;治疗组在此基础上给予超声治疗。3个月为1疗程。结果:治疗组总有效率90%,显效19例(31.7%),有效35例(58.3%),无效6例(10%);对照组总有效率66.7%,显效13例(21.7%),有效27例(45%),无效20例(33.3%)。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:超声波疗法辅助治疗冠心病心绞痛疗效满意,值得推广。     

尿激酶治疗多房性胸腔积液24例疗效观察

将多房性结核性胸腔积液患者48例随机分为治疗组和对照组各24例。对照组给予正规抗结核、对症、支持、胸腔穿刺抽液并胸腔注射异烟肼+糜蛋白酶等综合治疗;治疗组患者在正规抗结核、对症、支持、胸腔穿刺抽液治疗基础上,抽液后给予异烟肼+尿激酶胸腔内注射。对照组治疗总有效率83.3%,治疗组总有效率为100%(P<0.05)。尿激酶治疗多房性结核性胸腔积液效果好。     

结核性胸膜炎胸内注射尿激酶治疗临床观察

目的：观察胸内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效。方法：选取83例结核性胸膜炎伴中量以上积液患者作为研究对象，均采用2HRE／4HR抗结核方案及激素治疗，随机将患者分为2组，治疗组43例，常规胸腔穿刺抽液后胸内注射尿激酶治疗；对照组40例，仅行胸腔穿刺抽液；治疗1月后进行复查，显效：无胸膜肥厚粘连，有效：胸腔肥厚粘连，无效：胸膜包裹积液；治疗6个月后行胸膜厚度前后对照；采用SPPS统计学分析软件，行x^2检验。结果：治疗组总有效率为91％，对照组为70％，两者有显著统计学差异。结论：胸腔内注射尿激酶可促进胸水吸收，防止胸膜肥厚粘连，效果显著。     

经导管心包内尿激酶与激素灌洗治疗结核性心包炎12例

目的 通过心包腔内灌注尿激酶与地塞米松结合心包引流治疗结核性心包炎，总结治疗结核性心包炎的治疗经验。方法 1998-2004年我院收治的有心包填塞症状的结核性心包炎患者12例，经心包穿刺置管行心包引流，并给予尿激酶与激素冲洗心包。结果 12例患者引流通畅彻底，引流时间2～5d，随访6～24个月未发生缩窄性心包炎。结论 经皮导管引流并使用尿激酶冲洗心包治疗结核性心包炎是安全有效的，并能防止或减少缩窄性心包炎的发生。     

不同疗程左氧氟沙星联合常规四联抗结核药物治疗结核性胸膜炎患者的临床效果

目的探讨不同疗程左氧氟沙星联合常规抗四联结核药物治疗结核性胸膜炎患者的临床效果。方法将96例结核性胸膜炎患者随机分为观察组(49例)和对照组(47例),两组患者均进行左氧氟沙星联合常规四联抗结核药物治疗,对照组疗程为1个月,观察组疗程为1周。比较两组患者的临床疗效、胸腔积液消失时间以及不良反应发生情况。结果两组患者的治疗总有效率、胸腔积液消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合常规四联抗结核药物短疗程治疗,可在保证结核性胸膜炎临床疗效的同时,有效降低不良反应的发生率,临床安全性高。     

慢性萎缩性胃炎患者的106例临床治疗体会

目的分析探讨中药联合西药对慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法选取来我院就诊的106例慢性萎缩性胃炎患者,分为治疗组和对照组,每组53例,对照组患者单纯给予西药治疗,治疗组患者在西药治疗的基础上联合中药组方进行治疗,4w作为一个疗程,两组患者均治疗2个疗程,观察两种给药方案的临床疗效及患者的胃镜像的变化。结果经过2个疗程的治疗后,治疗组显效23例,有效27例,无效3例,治疗总有效率94.34%;对照组显效17例,有效20例,无效16例,治疗总有效率为69.81%。治疗组的临床疗效明显优于对照组的临床疗效(P0.05),具有统计学意义。结论西药联合中药组方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效明显优于单纯的西药治疗,中西药联合治疗方案值得在临床上推广使用。     

瓜蒌皮注射液联合西药治疗冠心病心绞痛（痰瘀互阻证）合并心衰患者的临床研究

目的:观察瓜蒌皮注射液联合西药治疗冠心病心绞痛(痰瘀互阻证)合并心衰患者的疗效。方法:采用随机平行对照方法,将60例住院患者随机分为两组。对照组30例给予阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类、利尿剂、洋地黄制剂及他汀类调脂药物等;治疗组30例在上述西药治疗基础上给予瓜蒌皮注射液8 mL+5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL静滴,1次/d。连续治疗7¹0 d,观察心绞痛、心衰、中医证候等变化情况。结果:心绞痛疗效:治疗组显效20例,有效8例,无效2例,总有效率93.33%;对照组显效12例,有效14例,无效4例,总有效率86.67%:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。心衰疗效:治疗组显效24例,有效4例,无效2例,显效率80.00%;对照组显效16例,有效12例,无效2例,显效率53.33%:治疗组显效率优于对照组(P<0.05)。中医证候疗效:治疗组痊愈19例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率96.67%;对照组痊愈12例,显效10例,有效5例,无效3例,总有效率90.00%:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:瓜蒌皮注射液联合西药治疗冠心病心绞痛(痰瘀互阻证)合并心衰患者能明显改善心绞痛症状、提高活动耐量、缓解中医证候。     

106例慢性萎缩性胃炎临床治疗体会

选取2010年10月²013年10月来我院就诊的106例慢性萎缩性胃炎患者,分为治疗组和对照组各53例。对照组患者单纯给予西药治疗,治疗组患者在西药治疗的基础上联合中药组方进行治疗,4w一个疗程,两组患者均治疗2个疗程,对比两组疗效。结果经过2个疗程的治疗后,治疗组显效23例,有效27例,无效3例,治疗总有效率为94.34%;对照组显效17例,有效20例,无效16例,治疗总有效率为69.81%。治疗组的临床疗效明显优于对照组的临床疗效,具有统计学意义(P<0.05)。中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效明显优于单纯的西药治疗,中西药联合治疗方案值得在临床上推广使用。     

隔姜灸神阙穴配合针刺肾关、正筋、正宗穴推拿治疗肩周炎

78例肩周炎患者均分为观察组和对照组,观察组给予隔姜灸神阙穴配合针刺肾关、正筋、正宗穴推拿治疗,连续治疗7d,休息3~5d,再治疗一个疗程;对照组给予肩关节局部封闭疗法,注射后,三角巾悬挂固定1d再进行功能锻炼,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者临床疗效对比,观察组痊愈20例,显效12例,有效5例,无效2例,总有效率为92.31%,对照组痊愈13例,显效11例,有效6例,无效9例,总有效率76.92%,观察组临床疗效明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。隔姜灸神阙穴配合针刺肾关、正筋、正宗穴推拿治疗肩周炎操作简单,疗效确且,且无药物对肝、肾的毒副作用,可有效缓解患者的病情,促进肩关节功能恢复,提高患者的生活质量。     

30例急性上消化道出血临床分析

30例急性上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组各15例。二组患者均给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予生长抑素联合泮托拉唑治疗,对照组在此基础上只给予生长抑素治疗。观察比较两组疗效。结果观察组显效10例,有效4例,无效1例,总有效率为93.3%;对照组显效7例,有效5例,无效3例,总有效率为80.0%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。     

苦碟子注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病及心功能不全

目的观察苦碟子注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)合并冠心病、心功能不全的临床疗效。方法将87例慢性肺心病并冠心病、心功能不全患者随机分成观察组和对照组。观察组在常规治疗基础上加用苦碟子注射液治疗;对照组在常规治疗基础上加用丹参注射液治疗。两组疗程均为14 d,疗程结束评价临床疗效和心电图疗效。结果治疗组临床疗效:显效28例,有效14例,无效2例,总有效率95.45%;心电图疗效:显效23例,有效14例,无效7例,总有效率84.09%。对照组临床疗效:显效22例,有效11例,无效10例,总有效率76.74%;心电图疗效:显效17例,有效8例,无效18例,总有效率58.14%。比较两组临床疗效和心电图疗效,两组疗效比较差异有统计学意义。结论苦碟子注射液辅助治疗慢性肺心病并冠心病、心功能不全患者临床疗效和心电图疗效较好,优于加用丹参注射液治疗,无明显不良反应。     

经导管心包内尿激酶与激素灌洗治疗结核性心包炎

目的 总结心包腔内灌注尿激酶与地塞米松结合心包引流治疗结核性心包炎的经验。方法 我院1998—2004年收治的有心包填塞症状的结核性心包炎患者12例，经心包穿刺置管行心包引流，并给予尿激酶与激素冲洗心包。结果 12例患者引流通畅，引流时间2—5天。随访6—24月未发生缩窄性心包炎。结论 经导管引流并使用尿激酶与激素冲洗心包治疗结核性心包炎能防止或减少缩窄性心包炎的发生。     

尿激酶序灌洗法治疗结核性心包积液10例分析

笔者自2005年起在经皮穿刺心包置管引流的基础上,应用氯化钠溶液、尿激酶等药物进行心包腔程序灌洗治疗结核性渗出性心包炎中量以上心包积液10例,取得较好疗效,现将治疗报告如下。     

小剂量尿激酶对糖尿病性周围神经病变的疗效及对神经传导速度的影响

目的探讨小剂量尿激酶对糖尿病周围神经病变的疗效和神经传导速度的影响。方法应用小剂量尿激酶治疗糖尿病周围神经病变34例(治疗组),与36例糖尿病性周围神经病变患者静脉滴注生理盐水为对照(对照组)进行疗效对比观察。结果尿激酶治疗组34例,显效20例,有效9例,无效5例;对照组36例,显效2例,有效8例,无效26例。治疗组效果明显好于对照组(P<0.01)。尿激酶治疗组治疗后正中及腓总神经的运动传导速度(motornerveconductionvelocity,MCV)、感觉传导速度(sensorynerveconductionvelocity,SCV)明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论小剂量尿激酶对糖尿病周围神经病变的症状有显著改善作用。     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病临床观察

目的观察雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病(GERD)的疗效与安全性。方法选取2012年1月至2013年9月收治的GERD老年患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组给予雷贝拉唑胶囊联合莫沙必利分散片口服治疗,对照组仅给予雷贝拉唑胶囊口服治疗。两组疗程均为6周。观察比较两组的临床疗效、不良反应发生率。结果观察组显效27例(54.0%),有效18例(36.0%),无效5例(10.0%),总有效率90.0%;对照组显效18例(36.0%),有效19例(38.0%),无效13例(26.0%),总有效率74.0%。两组显效率和总有效率差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为8.0%、10.0%,差异无统计学意义(P>O.05)。结论雷贝拉唑联合莫沙必利治疗老年GERD的临床疗效显著,安全性高。     

中西医结合治疗输尿管结石的疗效分析

将56例输尿管结石患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组给予西药治疗,观察组采用中西医结合疗法,服药2w后比较两组疗效差别。结果对照组28例患者,显效12例,有效6例,无效10例,总有效率64.3%;观察组28例患者,显效19例,有效6例,无效3例,总有效率89.3%。观察组治疗效果明显大于对照组(P0.05)。中西医结合疗法对输尿管结石治疗效果显著。     

微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液临床分析

目的探讨微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液,防治胸膜粘连、肥厚的临床疗效。方法将64例结核性胸腔积液患者随机分为2组：治疗组34例、对照组30剜。2组均采用2HRZE／4HR方案抗结核治疗,红此基础L．治疗组予以微创置管引流,同时胸腔内注射地基米松、尿激酶治疗;对照组予以反复胸腔穿刺抽液治疗。结果治疗组显效31例．有效3例．总有效率100．0%;对照组显效17例,有效8例。无效5例,总有效率为83．4％．2组总有效率相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。胸水消失时间治疗组（4．5±2．1）d,对照组（12．8±3．5）d．2组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;胸膜肥厚发生率冶疗组5．9（2/34）,对照组43．3％（13/30）．2组相比．差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组无纤维分隔32例（94．1％）,对照组14例（46．7%）,2组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）．结论微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核忆胸腔积液的疗效肯定、安全、实用。能够有效防治胸膜粘连、肥厚发生。