超声诊断肝门部胆管癌的临床价值

目的探讨超声诊断肝门部胆管癌的临床价值。方法回顾性分析2013年2月至2017年3月46例胆管癌患者的临床资料,46例患者均给予术前超声诊断与手术病理诊断,比较超声检出例数与手术实际诊断例数,计算诊出率,同时比较肝癌与门静脉关系的诊断情况。结果超声诊断检出肝门部肿块17例,手术诊断实际证实为19例,检出率为89.47%;肝门部淋巴结7例,手术诊断实际证实为18例,检出率为38.89%;浸润肝脏或胆囊6例,手术诊断实际证实为13例,检出率为46.15%;腹膜转移4例,手术诊断实际证实为11例,检出率为36.37%;在肝癌与门静脉关系诊断对比方面,5例门静脉受侵病患在手术诊断均得到证实,符合率为100%,7例超声诊断门静脉未受侵患者,6例门静脉未受侵患者在手术诊断中均得到证实,1例则为门静脉受侵病患,符合率为85.71%。结论彩色多普勒超声对肝门部胆管癌诊断符合率高,对病患无严重伤害,对该病的提早治疗具有重要意义。     

肝包虫病的诊治体会

目的探讨肝包虫病的诊断和手术治疗方式。方法2008年1月－2012年9月收治51例肝包虫病患者,临床诊断均采用CT结合彩色多普勒超声进行辅以包虫囊液皮内试验,均行手术治疗,其中开腹行内囊摘除术39例,腔镜下内囊摘除术3例,肝病灶切除术9例。结果CT和彩色多普勒超声对肝包虫病均能有效诊断,二者诊断阳性率分别为72．5％和82．4％。差异无统计学意义（P〉0．05）;几种手术方式均能有效治疗肝包虫病。结论CT和彩色多普勒超声均能有效诊断肝包虫病,而肝包虫病的治疗应采用个体化手术方案。     

桥本病的诊断与外科治疗

目的探讨桥本病的诊断和外科治疗。方法回顾分析1992年至1999年收治的13例桥本病的症状、诊断和外科治疗。结果13例均行手术,并经病理诊断,均有甲状腺肿大,颈部压迫感11例,合并甲亢3例,误行手术1例。结论桥本病的临床表现多样,颈部压迫感在一定条件下有诊断意义。术中应行峡部离断或切除,可疑病例应行冰冻切片检查。     

肺隔离症诊治：53例分析

目的通过对53例肺隔离症病例的分析,以期达到临床医生对这一临床少见病的进一步认识,减少误诊、误治的发生率。方法回顾性分析北京协和医院1988年至2009年收治的53例肺隔离症患者的临床特征、诊治过程及其远期疗效。结果 53例患者中男29例,女24例;年龄12～68岁,平均年龄32.7岁;病程1周到40年,平均68个月。40例术前诊断为肺隔离症,7例诊断为肺囊肿,3例诊断为支气管扩张,1例诊断为肺大疱,1例诊断为胸腔积液待查,1例诊断为肺癌。所有患者均进行了手术治疗,50例采用开胸探查,3例采用胸腔镜手术。术后病理均符合肺隔离症。53例患者中46例获得随访,随访时间平均8年,均无远期并发症发生。结论肺隔离症是一种少见的肺部先天性畸形,增强CT＋三维重建是肺隔离症诊断的最佳辅助手段,因其可引起感染、咳血,甚至发生癌变,一经诊断,推荐手术治疗,开胸手术或胸腔镜微创手术均可取得良好的治疗效果。     

迟发型膈疝的诊断与治疗(附12例报告)

目的探讨迟发型膈疝的临床特点、诊断、治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2010年11月收治的12例迟发型膈疝患者的临床资料,其中8例患者继往有明显的外伤史,本次再次出现胸腹部损伤;4例患者无外伤史。12例患者均行手术治疗。结果 12例患者均在术中明确诊断为迟发型膈疝。均手术治愈,无手术并发症及术后复发患者。结论详细地询问病史、恰当的辅助检查、正确的手术入路选择是本病诊断及治疗的关键。     

胰腺损伤的诊断与手术治疗

目的探讨胰腺损伤的早期诊断与合理的手术方法。方法回顾性分析近10年来收治的15例胰腺损伤的临床资料。结果单纯性胰腺损伤3例,合并其他脏器损伤12例。15例均行手术治疗,治愈11例,病死4例。结论胰腺损伤早期诊断困难,故对中上腹部及腰背部损伤者均应警惕胰腺损伤;对怀疑或诊断胰腺损伤者应及时手术探查,并根据损伤的部位及其严重程度,选择适当的手术方法。     

先心病合并动脉导管未闭的诊断与外科治疗

本文报告我科1985年6月至1986年10月,在体外循环下手术治疗先心病合并动脉导管未闭10例的诊断和治疗结果。术前确诊4例,余6例均在手术中明确诊断。全组均在体外循环、中低温、低流越不停循环下,缝合封闭PDA之肺动脉内口。全组无手术死亡。本文对先心病合并PDA的临床特点,术中发现,以及手术要点进行了讨论。     

破裂型腰椎间盘突出症42例临床分析

目的 评价破裂型腰椎间盘突出症的诊断及手术治疗效果。方法 回顾性分析1999～2005年收治的42例破裂型腰椎间盘突出症患者的临床症状、体征、影像学检查及手术治疗效果。结果 42例术前均明确诊断并进行了手术治疗,术后随访0.5～5年,平均2.8年,按Nakai标准判定优30例,良11例,可1例,本组优良率97.6%。结论 破裂型腰椎间盘突出症术前即可明确诊断,手术治疗效果好。     

超声在胆总管结石诊断中的应用价值

目的 探讨超声在胆总管结石诊断中的应用价值.方法 选择济源市人民医院2020年5月至2021年5月收治的78例胆总管结石患者,按照随机数字表法进行分组,每组39例.所有患者均经手术治疗,对照组术前予以CT诊断,观察组术前予以超声诊断,比较两组诊断结果.结果 观察组手术证实胆总管结石38例,超声诊断符合36例,诊断符合率...     

超声心动图对左心发育不良综合征术前诊断及术后评价的意义

目的 总结1998年在美国贝勒医学院工作期间,左心发育不良综合征（HLHS）患者改良NorwoodⅢ期心脏重建手术前后超声心动图诊断的资料和经验,评价其价值并为国内同行借鉴。方法 HLHS患者18例,Norwood I期手术10例,Ⅱ期手术6例,Ⅲ期手术2例。术前超声心动图结果与术中外科诊断比较,分诊断符合、诊断不符和轻微差别。结果 NorwoodI期手术10例患者均无术前心导管检查,超声心动图术前诊断与术中外科诊断达到100％的诊断符合。Ⅱ期手术患者6例,超声心动图对I期手术术后评价的诊断符合率为100％,分支肺动脉的评价33．3％诊断符合,66．7％有轻微差别。Ⅲ期手术的2例病患者超声心动图与术中诊断均相符。结论 单靠超声心动图能够确立HLHS的诊断并为NorwoodI期手术提供足够的信息,对NorwoodⅡ期和Ⅲ期术前及术后诊断超声心动图能够提供大量正确的信息,但对分支肺动脉及肺静脉的精确解剖及压力数据的测量存在局限性。     

外伤性脾破裂80例诊治分析

目的：探讨外伤性脾破裂的诊断和外科治疗原则。方法：回顾分析2004年1月—2010年1月收治的80例外伤性脾破裂患者的临床资料进行。结果：结合病史、腹腔穿刺、腹部B超或CT检查结果,所有患者均获得及时诊断。手术治疗74例,其中脾切除42例（52.5%）,保脾手术32例（40%）,非手术治疗6例（7.5%）。所有病例均治愈。结论：及时诊断是治疗的前提,脾切除术是首选的手术,选择合适的患者行保脾手术或者非手术治疗是安全、有效的。     

创伤性膈疝30例诊治体会

目的：探讨创伤性膈疝的诊断及治疗效果。方法：回顾性分析本院1997年1月至2007年8月收治30例创伤性膈疝病人的临床资料。结果：30例均行手术治疗，当日手术20例，次日手术10例；其中经胸手术17例，经腹手术13例，胸腹联合切口2例，均行疝内容物还纳膈肌破裂口修补。疝内容物为胃19例，结肠6例，大网膜8例，小肠3例。30例均放置胸腔闭式引流，腹腔引流12例。30例均治愈出院，疗效满意，平均住院日为17天。结论：创伤性膈疝的救治在于及时诊断及时治疗。     

外科治疗肺囊肿57例临床分析

目的总结支气管肺囊肿的诊断、鉴别诊断及手术治疗经验。方法回顾性分析2003年7月至2008年7月外科手术治疗支气管肺囊肿57例的临床资料。结果所有病例均行手术治疗并经病理证实，其中术前误诊26例，术后均治愈出院。结论支气管肺囊肿应早期诊断、早期治疗，外科治疗是主要方法。     

超声对腹部实质脏器创伤的诊断

超声对腹部实质脏器创伤的诊断王彩娟我院自１９８６年５月－１９９３年５月共手术诊断腹部实质脏器外伤１０３例，术前均经Ｂ超诊断。通过手术与Ｂ超诊断的对照，评价Ｂ超对腹部实质脏器创伤的诊断价值。现报告如下：１资料与方法本组男９１例，女１２例，年龄５～６８岁...     

子宫穿孔的超声诊断价值评价

目的探讨子宫穿孔的超声诊断价值。方法选取2000年1月至2013年1月经手术证实的31例子宫穿孔患者,术前均经超声检查,了解超声检查诊断符合率。结果31例经手术证实的子宫穿孔患者均经超声进行诊断,28例经超声明确诊断,超声诊断符合率为90．32％。结论超声诊断可以直观地对子宫、宫旁进行检查,可以对子宫穿孔进行分型,对临床治疗有重要的指导意义,超声诊断子宫穿孔具有直观、方便、简单、快捷等优点,可以作为子宫穿孔的首选检查方法。     

新生儿阑尾炎12例诊治分析

目的探讨新生儿阑尾炎的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析我科2013年5月至2019年12月收治的12例新生儿阑尾炎患儿的临床资料。结果男7例,女5例,手术治疗11例(手术及病理均证实为阑尾炎),保守治疗1例。手术治疗患儿中,10例行阑尾切除术,1例行阑尾切除+回肠造瘘术;12例患儿中10例治愈出院,死亡2例。结论新生儿阑尾炎临床表现多无特异性,早期诊断难度较大,腹部超声检查可帮助诊断,积极手术和细致的围手术期治疗是提高治愈率的关键。     

600例胆石症的超声诊断与误诊原因分析

目的 回顾分析我院15年来600例手术证实的胆石症术前超声诊断,总结漏误诊经验。方法 超声诊断和手术资料分析。结果 术前超声诊断胆石症正确率97．8％（587例）,漏误诊率2．2％（13例）;漏误诊的胆总管结石7例,占106例胆总管结石的6．6％。结论 超声诊断胆石症的敏感性和特异性均好,但诊断胆总管结石有局限性。     

小儿肠套叠112例临床分析

目的　探讨小儿肠套叠早期诊断及治疗方法。方法　回顾分析 1980～ 2 0 0 3年我院收治 112例小儿肠套叠的诊治情况。结果　发病在 2 4小时以内患者均经氧气灌肠治愈 ;发病在 2 4～ 4 8小时 2 1例经灌肠治愈 ,10例经手术治愈 ;发病在 4 8小时以上者均手术治疗 ,其中死亡 1例。结论　详细了解病史及体格检查是早期诊断本病的关键 ,而早期诊断又是提高治愈率 ,减少手术率和死亡的关键。     

研究肌骨超声在运动损伤诊断中的应用

目的:研究肌骨超声在运动损伤诊断中的应用效果。方法:将2016年1月到2018年6月在我院接受诊断和治疗的95例运动损伤患者为主要对象,所有患者均经手术确诊,且术前均接受肌骨超声检查,对肌骨超声与手术确诊的符合率进行回顾性分析。结果:95例患者中,经肌骨超声诊断,有92例患者确诊为运动损伤,与手术结果的诊断符合率为96.84%。结论:在运动损伤的检查和临床诊断上,采用肌骨超声进行检查可获得较为准确的结果,能够为手术治疗方案的制定提供科学依据,以提高诊治的有效性和安全性,恢复患者的运动功能,值得在临床上进一步推广和应用。     

急性出血坏死性胰腺炎手术时机和手术方式探讨

1983年7月至1988年元月我们手术治疗重型出血坏死性胰腺炎13例,现就该病的手术时机和手术方式进行探讨。临床资料 1.一般资料:男6例,女7例,年龄5～64岁。根据Ranson 11项诊断指标及结合我们的经验,本组13例均符合重型出血坏死性胰腺炎。术中证实胰腺均有