脊椎显性＋陷蔽性椎裂并脂瘤一例

脊椎显性＋陷蔽性椎裂并脂瘤一例杨火泉，夏黎明，彭三庭患儿９月，因发现腰骶部软组织包块逐渐增大，大便次数增多，尿频、尿意不尽，生长发育缓慢，下肢瘦小来院就诊。查体：发育差，腰骶部有约６ｃｍ×７ｃｍ软组织包块，有囊性感，无压痛，皮肤光滑，无破溃，包块中央...     

胼胝体压部单发病灶的 MRI 诊断

目的：探讨 MRI 对胼胝体压部单发病灶的诊断价值。方法对9例胼胝体压部单发病灶患者的影像、临床资料及部分患者的随访结果进行回顾性分析、总结。结果(1)临床表现：4例出现头痛、头晕,3例出现一过性晕厥,2例出现发热,2例出现肢体活动障碍。(2)临床诊断：低血糖脑病 3例,1月后复查 MRI 患者病变已吸收消失;脑炎 2例,治疗后好转;脑梗死、癫痫、变性及脑外伤各1例,治疗后病灶仍存在。(3)影像表现：均表现为胼胝体压部单发的类圆形、片状稍长 T1稍长 T2信号影,边界清楚,在扩散加权成像(DWI)上呈高信号,在表观扩散系数(ADC)图为低信号,无明显强化表现。结论多种疾病均可引起胼胝体压部单发病灶,其影像表现相似,其中低血糖脑病及脑炎的影像表现有一定特点(具有可逆性),要明确诊断需结合临床资料及病史。     

结肠内单发性充盈缺损

近年来于美国“Seminars inRoentgenology”上连载“Gamuf”,由不同的专家撰写。它的内容是罗列可以形成某一X 线表现的所有疾病或情况,使用方便,便于参考。本刊拟连续刊载。     

侵袭性脊椎血管瘤1例

<正>侵袭性脊椎血管瘤是一种良性肿瘤,是由于血管瘤逐渐膨胀生长,破坏骨皮质,压迫神经而形成。我院诊断1例,现报道如下。女,48岁,因"反复胸背部疼痛8年余,加重伴双下肢麻木5个月"入院。查体:胸椎后凸增大,皮肤无红肿、破溃,T4~T7棘突及左侧椎旁压、叩痛反射亢进,双膝左小腿外侧痛觉过敏,左踝反射减弱。X线检查示T5、T6椎体骨质破坏,呈楔形改变(图1),椎间隙变窄,椎旁软组织肿胀;CT检查示     

胸椎单发性骨髓瘤一例报告

单发性骨髓瘤又称单发性浆细胞瘤或内皮细胞骨髓瘤 ,很少见 ,我院遇见一例 ,报告如下。　　患者　男性 ,5 7岁 ,因半年前腰部扭伤后疼痛近日加重而就诊 ,近 3日明显加重 ,双下肢不能行走 ,大小便功能障碍。查体 :胸腹部未见明显异常。骨科检查 :胸腰生理曲度弯曲 ,无侧突 ,腰椎双侧压痛 ,无放射性痛感 ,叩击征 (一 ) ,双侧大腿外侧感觉减退 ,双下肢肌力Ｖ级 ,肌张力可 ,双膝反射消失 ,踝反射消失。胸腰椎正侧位片见 11胸椎椎体溶骨性破坏 ,左半椎体塌陷 ,双侧椎弓根残缺 ,椎体内有多房状透亮影 ,可见骨性间隔 ,椎体周围有椭圆形软组织肿块。…     

骨单发性骨髓瘤的影像学表现

目的:分析骨单发性骨髓瘤的影像学表现特点,提高对此病的认识。方法:对8例手术或活检病理证实为单发性骨髓瘤的影像学表现进行分析。结果:所有病灶均为单骨发病,发生于胸椎2例,股骨2例,肋骨2例,髂骨1例,锁骨1例,2例确诊2～3年后发生多发性骨髓瘤。2例发生胸椎者呈溶骨性破坏及压缩性骨折改变;发生于锁骨和肋骨等表现为膨胀性骨质破坏,其中发生于肋骨者骨质破坏周围见较大软组织肿块影;发生于股骨者骨质破坏较局限,边界较清楚,病变周围骨质硬化不明显,有不同程度骨膜反应,周围软组织肿块不明显。MR检查病灶边界清楚,T1WI稍低信号,脂肪抑制T2WI高信号,明显均匀强化。结论:骨单发性骨髓瘤常发生于男性,发病年龄比多发性骨髓瘤小,全身症状不明显,病变部位不同表现也各不相同,但病变边界均清楚。CT和MRI能更清楚地显示单发性骨髓瘤,MRI还可无创性评估骨髓浸润,发现X线平片和CT所不能显示的病变。     

单发性血管球瘤1例

病人，男，27岁。左中指甲下起紫蓝色斑4年，前3年主要症状为天冷时患处疼痛，近1年来为阵发性隐隐作痛。查体：系统检查未见异常。左中指近甲根外侧甲下可见一绿豆大小紫蓝色斑，压痛明显。考虑血管球瘤。在患指指根部阻滞麻醉后拔甲，手术切除病变并送病理检查。病理示：病变由血管腔及血管球细胞构成，血管球细胞大小较一致，核呈圆形或卵圆形，围绕血管或呈团片状排列，符合血管球瘤。     

单发性脑转移瘤CT诊断

单发性脑转移瘤ＣＴ诊断冷考远，陈爱华脑转移瘤以中老年人多见，占颅内肿瘤的５％。多发性脑转移瘤，增强后呈结节状或环状强化，脑水肿及占位效应明显，诊断往往不难。而单发脑转移瘤ＣＴ表现特征性少，尤其未提供原发肿瘤病史者，较易误诊。本文分析我院临床及手术病理...     

经皮穿刺治疗侵袭性脊椎血管瘤

侵袭性脊椎血管瘤的经皮穿刺治疗包括经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮病变内无水乙醇注入术。具有操作简单、效果较好、并发症少等特点,弥补了目前常用方法的不足。现将其方法、适应证、并发症及注意事项介绍如下。     

经皮穿刺治疗侵袭性脊椎血管瘤

侵袭性脊椎血管的经皮穿刺治疗包括经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）和经皮病变内无水乙醇注入术。具有操作简单、效果较好、并发症少等特点，弥补了目前常用方法的不足。现将其方法、适应证、并发症及注意事项介绍如下。     

肝脏单发性囊性转移瘤的影像学表现

目的探讨肝脏单发囊性转移瘤的CT和MRI表现。方法回顾分析14例肝脏单发囊性转移瘤的CT（5例）和MRI（9例）表现。结果肝左叶5例，右叶9例。2例包膜下转移瘤呈扁丘形，其余12例呈圆形或类圆形。肿瘤直径0．7～5．5cm，平均2．7cm。病灶表现为均匀薄壁型2例，均匀厚壁型2例，不均匀厚壁型7例和分隔型3例。病灶的囊壁和分隔CT平扫呈低密度，MRI T1WI呈低信号，MRI T2WI呈高信号、无钙化。12例有强化，3例延迟增强MR扫描呈现外周冲洗现象。病灶囊内部分为水样密度或信号、无强化，3例有液平。病灶通常不伴肝硬化、门静脉栓子以及胆道扩张，但有时同时显示肝外原发肿瘤或者腹部他处转移灶。结论肝脏单发囊性转移瘤具有一定的CT和MRI特征，了解这些特征有助于此类病变的诊断与鉴别诊断。     

椎弓单发性骨软骨瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,50岁。无诱因下出现胸背部疼痛伴下肢麻木、无力 3年 ,加重 1年 ,行走不稳易跌倒。曾在多家医院诊断为椎管内占位性病变。体检 :胸背部压痛 ,骶尾部、下肢前后内外及足底感觉减退。影像学检查 :X线胸椎正侧位片示T6 ～T7椎体后缘一不规则高密度影。CT扫描示T6 椎弓板内缘有一带蒂的菜花状高密度影突向椎管内 (图 1 ) ,表面密度与骨皮质相似 ,内有不规则斑点状钙化影 ,其基底与椎弓板相连。相应部位脊髓受压 ,硬膜囊前脂肪间隙消失。MRI示T6 ～T7椎体平面脊髓后方一低信号肿块影突向椎管内 ,局部脊髓受压 ,椎管狭窄…     

脊柱单发性浆细胞骨髓瘤的MRI表现

目的探讨脊柱单发性浆细胞骨髓瘤的MRI表现。方法回顾性分析我院2007年10月～2012年1月间经手术及病理证实的MRI诊断脊柱单发性浆细胞骨髓瘤4例。结果 4例均发生在腰椎,MRI影像中椎体均出现溶骨性骨质破坏,2例椎体后缘骨质破坏伴软组织肿块,2例椎体后缘骨质无明显破坏但合并的椎旁软组织肿块导致椎管狭窄,3例累及椎体附件,4例椎体轻度压缩骨折。结论脊柱单发性浆细胞骨髓瘤MRI上有较典型软组织肿块及骨质破坏特点,有助于与其他单发脊柱肿瘤鉴别,MRI检查可提高诊断准确性。     

局限性肺实质阴影单发性或多发性

常见:1.梗塞;2.急性或机化性肺炎;3.肺挫伤;4.结核。少见:1.肺泡细胞癌;2.霉菌病;3.吕费疏氏综合征(L(?)ff11r氏综合征);4.淋巴瘤;5.矿物油吸入,脂性肺炎;6.寄生虫病;7.假性淋巴瘤;8.肺不张;9.肺水肿(局限性);10.肺浸润伴有     

单发性脑转移瘤的CT诊断价值

探讨ＣＴ对单发脑转移瘤的诊断价值。方法１９例发单发脑转移瘤行ＣＴ平扫和增强扫描。结果单发性脑转移瘤与发多发性者具有同样的好发部位及常见ＣＴ表现,也有少见部位及特殊的ＣＴ征象,临床病史及原发灶在单对转移瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值 。     

单发性骨髓瘤（附8例报告）

单发性骨髓瘤较罕见，约占骨髓瘤的8％，其X线表现无特征性，常易与巨细胞瘤，骨肉瘤等相混淆，诊断较困难，本文分析8例经病理证实的单发性骨髓瘤并略加讨论，以供参考。     

非卧床性脑瘫病人脊椎滑脱的发病率

作者在Boston儿童医院连续进行了50例非卧床性脑瘫病人脊椎滑脱的预测性研究。除3例曾经做过手术的病例外,其余47例中,21例为痉挛性四肢瘫痪;15例为痉挛性偏瘫;11例为痉挛性双瘫。47例中22例女性,25例男性,平均年龄为16.8岁(7～30岁)。每例特别注意询问背痛问题,所有病例均有完整的矫形外科体检资料。屈曲性髋挛缩应用修改的Thomas试验进行临床测量。全部病例均拍摄腰椎站立前后位片。测量骶股角方法为:侧位片骶骨上面与股骨干轴线之夹角。正常人站立位骶股角为50°～65°,伴有脊椎滑脱者应用Meyerding方法测量。     

单发性骨膜下型神经纤维瘤一例报告

原发于骨膜下型的神经纤维瘤极少见,我院遇1例经手术病理证实,报道如下:女,32岁。发现左前臂远段肿块2年,增大不显,无痛。检查:右前臂远端内背侧有一约3×5cm肿块,质硬,不移动,无明显压痛,局部皮肤正常。实验室检查AKP 正常,X 线检查右桡骨远段之