儿童糖尿病酮症酸中毒并多器官功能衰竭16例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是小儿Ⅰ型糖尿病最常见的急性并发症 ,亦是儿科常见危重症 ,在多种诱因下易并发多器官功能衰竭 (MOF) ,病死率较高 ,我院近 10年来共收治 16例儿童糖尿病酮症酸中毒并多器官功能衰竭 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组 16例糖尿病酮症酸中毒并发器官功能衰竭患儿 ,男性 7例 ,女性 9例。新生儿 1例 ,2～ 3岁 3例 ,～ 7岁 5例 ,～ 13岁 7例。发病季节 :春夏季 5例 ,秋冬季 11例。有糖尿病家族史 3例。发病前已确诊Ⅰ型糖尿病而突然中断胰岛素治疗者 5例 ;并发感染 8例 ,其中脐炎败血症 1例 ,肺部…     

糖尿病多器官功能衰竭临床特点及防治的探讨（附76例分析）

糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷是糖尿病的急重症,在诱因作用下易发生多器官功能衰竭(Multiple Or-gan Failure,MOF).糖尿病是MOF的病因之一,而MOF又是糖尿病患者死亡的重要原因.为探讨糖尿病MOF的临床特点及其防治.本文对我院1982年以来收治的糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷并发MOF 76例进行临床分析.     

糖尿病酮症酸中毒的防治

酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,亦是患者死亡的重要原因之一。当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚超过正常水平时称为酮血症,其临床表现称为酮症。重者酮酸积聚,引起代谢性酸中毒时称为糖尿病酮症酸中毒(DKA)。 1.引起酮症酸中毒的诱发因素:①胰岛素严重缺乏,如胰岛素依赖型糖尿病病人病情严重时;②胰岛素依赖型及非胰岛素依赖型糖尿病病人在应激时,     

以腹痛为首发症状的糖尿病酮症误诊5例分析

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,也是急诊科常见的急症,对有明确的糖尿病病史而并发糖尿病酮症酸中毒者易诊断,但以腹痛为首发症状的不典型糖尿病酮症酸中毒常致误诊,本文就我科误诊的5例进行分析.     

糖尿病酮症酸中毒病人的救治及护理体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见并发症之一,由于机体内糖代谢紊乱加重而导致脂肪分解加速造成大量酮体积聚,消耗体内储存碱导致代谢紊乱而伴发代谢性酸中毒[1],其病程进展迅速,常常造成多器官功能衰竭,严重威胁病人的生命。2005年7月—2007年7月我院内分泌科共收治糖尿病病人241例,通过积极治疗和精心护理,取得了满意的效果。现将救治和护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005年7月—2007年7月我院内分泌科共收治糖尿病病人241例,其中2型糖尿病酮症酸中毒27例,1型糖尿病酮症酸中毒14例,共占糖尿病住院人数17%;男31例,女10例,年…     

糖尿病酮症酸中毒50例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,也是糖尿病患者主要死因.目前随着诊治方法的改进和医疗条件的改善,其病死率也不断下降,现将我院近7年来收治的糖尿病酮症酸中毒病人50例进行总结分析,小结如下.     

糖尿病患者的急性并发症及其预防

糖尿病是一组因胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷引起的以血糖升高为主要特征的代谢紊乱症群[1],主要分为1型和2型两种类型。糖尿病急性并发症起病急骤,易在短时间内发生多脏器功能衰竭,危及患者生命[2]。糖尿病急性并发症包括:糖尿病酮症酸中毒(DKA)、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等[3]。1糖尿病各种急性并发症的特点1.1糖尿病酮症酸中毒酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症。主要发生在1型糖尿病患者,在感染等应激情况下2型糖尿病患者也可发生。发生酮症酸中毒的原因是体内胰岛素极度缺乏,组织不能有效利…     

高血糖危象护理

高血糖危象指的是糖尿病昏迷。糖尿病昏迷分为两类:一是糖尿病酮症酸中毒,一是高渗性非酮症性糖尿病昏迷。一、糖尿病酮症酸中毒 (一)发生原因:糖尿病发展为酮症酸中毒的最主要原因是由于应激情况下,胰岛素需要量大大增加。所谓应激状态包括下列常见的本病诱因:1.感染(尤其是急性化脓性炎症)。2.手术、创伤、麻醉。3.胃肠功能失调造成呕吐、腹泻。4.饮食不节过量。5.妊娠,尤其分娩时。6.严重的精神刺激。此外,一向依赖胰岛素注射的患者,胰岛素中断也可诱发危象。 (二)临床表现:1.多饮多尿症状及乏力加重。2.诱因症状(如化脓性炎症)。3.恶心,呕吐,     

糖尿病酮症酸中毒并发多脏器功能衰竭（附12例分析）

糖尿病酮症酸中毒是常见的代谢性疾病,临床上有典型三高一低症,可发生酮症酸中毒,由于本病病程长,易反复发生,日久合并多脏器功能衰竭(简称为MOF)。糖尿病也是MOF的病因之一,而MOF又是糖尿病患者死亡的重要因素,本病结合临床实践,重点分析和探讨糖尿病酮症酸中毒时合并MOF的临床特点和治疗。     

糖尿病酮症和酮症酸中毒时的血钾变化及护理

糖尿病酮症和酮症酸中毒时的血钾变化及护理中国人民解放军总医院（１００８５３）唐兴碧糖尿病酮症和酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病急性严重并发症之一，亦是临床最常见的一种代谢性酸中毒。由于胰岛素的合理应用，目前虽然有些死亡率低的报道（１％），但不少糖尿病中心...     

通便导泻疗法在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病急性并发症,也是内科常见急症之一,病死率约为5%,在老年人中可达43%。发病后除规范的胰岛素注射、补钾、补液等治疗外,良好的护理也是抢救成功的关键[1]。本研究对我科2000年3月-2005年2月收治的46例糖尿病酮症酸中毒患者的资料进行分析,旨在探讨在综合管理的基础上,应用通便导泻疗法对糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗价值,现报道如下。资料与方法1.一般资料。46例糖尿病酮症酸中毒患者,年龄49~81岁,平均年龄(68.8±8.9)岁。糖尿病病史3.6~24.6年,平均7.3年。发病诱因为感染28例占60.…     

血β-羟丁酸的测定在糖尿病及糖尿病酮症酸中毒中的应用

目的　通过对糖尿病及糖尿病酮症酸中毒患者血β-羟丁酸及相关指标的测定,确立β-羟丁酸的测定对监测糖尿病进展及其在糖尿病酮症酸中毒的诊断及疗效观察中的意义。方法　用酶法测定81例正常体检人员,10 5例糖尿病无酮症酸中毒患者和2 0例糖尿病酮症酸中毒者血β-羟丁酸的浓度,同时用葡萄糖氧化酶法分别测出其血糖浓度。比较16例糖尿病酮症酸中毒者治疗前后血β-羟丁酸浓度。结果　糖尿病患者中血β羟丁酸明显升高(P <0 .0 5 ) ,糖尿病酮症酸中毒患者血β-羟丁酸极明显升高(P <0 .0 0 1)。糖尿病酮症酸中毒患者治疗后血β-羟丁酸比治疗前极明显降低(P <0 .0 0 1)。结论　1、血β-羟丁酸的测定可作为监测糖尿病进展有效指标。2、血β-羟丁酸的测定是诊断糖尿病酮症酸中毒及观察其疗效的可靠指标。     

糖尿病酮症酸中毒误诊为急腹症8例分析

近年来,随着精尿病发病率的增加,糖尿病最常见的急性并发症酮症酸中毒发生率也有增多的趋势.具有明确糖尿病史及诱因,诊断并不难,但有时变化复杂,容易误诊.本文就我院近3 a来收治的以急腹症为由转科的8例糖尿病酮症酸中毒(DKA)病例分析如下.     

1例2型糖尿病酮症酸中毒病人的抢救护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,病死率为5%～10%,老年糖尿病患酮症酸中毒的病死率达50%,而酮症酸中毒主要是由于体内胰岛素缺乏引起的高血糖、高血酮和代谢酸中毒为主要改变的临床综合征,以发病急、病情重、变化快为特点。2011年12月20日我科收治1例糖尿病酮症酸中毒的病人,经抢救治疗、护理,病人痊愈出院。现将护理总结如     

糖尿病酮症酸中毒发生原因及护理对策

糖尿病酮症酸中毒是内分泌系统糖尿病住院患者中常见病因之一,以三多一少症状加重伴发恶心呕吐、发热、腹痛、脱水、酸中毒、深大呼吸、嗜睡、昏迷为特点,加速了糖尿病病情发展.1997年至2000年我们对发生糖尿病酮症酸中毒的患者进行了有效的护理,取得满意效果,现将发生原因及护理对策报道如下.……     

糖尿病酮症酸中毒时的血钾变化及其护理

糖尿病酮症酸中毒时的血钾变化及其护理１００８５３解放军总医院唐兴碧糖尿病患者，由于相对和绝对胰岛素缺乏，机体不能利用葡萄糖作为能量来源。体内的脂肪和蛋白质分解加强，而引起酮症酸中毒．酮症或酸中毒乃是糖尿病急性严重并发症之一，亦是临床最常见的一种代谢性...     

妊娠期糖尿病酮症酸中毒致宫内死胎3例临床护理

妊娠期糖尿病酮症酸中毒是妊娠期糖尿病(GDM)急性并发症之一[1].近年来,随着GDM发病率的逐年增加,妊娠期糖尿病酮症酸中毒已成为GDM孕妇死亡的主要原因,严重危害母婴健康.2009年4月～2011年1月,我们收治了3例妊娠期糖尿病酮症酸中毒致宫内死胎患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者的监测护理

<正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素相对或绝对不足引起的以高血糖、高酮血症和酸中毒为主要改变的临床综合征,是妊娠糖尿病(DM)常见     

糖尿病酮症酸中毒30例护理分析

目的:总结糖尿病酮症酸中毒的护理体会.方法:回顾性分析2008年6月至2011年6月收治的30例糖尿病酮症酸中毒的临床护理资料.结果:30例中治愈29例,死亡1例,死于大面积脑梗死.结论:及时去除糖尿病酮症酸中毒的诱因和采取胰岛素、液体复苏和细致护理等综合措施可提高糖尿病酮症酸中毒的治愈率,加强对糖尿病患者的宣教对预防糖尿病酮症酸中毒的发生至关重要.     

糖尿病酮症酸中毒8例护理体会

<正>糖尿病(DM)是常见的内分泌代谢性疾病,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是以高血糖、酮症和酸中毒为特征的糖尿病急性并发症,其主要原因由于感染、胰岛素治疗不当或治疗中断、饮食不当、应激状态等诱因引起,糖尿病代谢紊乱加重,脂肪动员和分解加速,产生大量酮体,血酮升高,超过机体的处理能力,便发生代谢性酸中毒,对机体产