激素联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征

作者应用激素联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征33例,现将结果报告如下。     

ACEI联合激素和低分子肝素治疗难治性肾病综合征的疗效

目的：分析血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI ）联合激素和低分子肝素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法收集2011年10月至2012年10月洛阳市第六人民医院收治的20例难治性肾病综合征患者的临床资料，比较所有患者1 d内的尿蛋白定量、血浆蛋白、浮肿、肾功能及并发症情况。结果20例患者经过临床治疗，完全缓解8例（40.00%），基本缓解7例（35.00%），部分缓解3例（12.00%），无效2例（8.00%），总有效率为92.00%。在相关生化指标方面，治疗后明显胜于治疗前，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。基本无不良反应。结论 ACEI联合激素和低分子肝素治疗难治性肾病综合征不良反应比较少，疗效显著，值得临床推广。     

低分子肝素治疗肾病综合征27例疗效观察

近年来,低分子肝素逐渐代替普通肝素用于肾病综合征治疗,本文采用2种方法治疗27例肾病综合征,对临床疗效进行比较,现报告如下。1临床资料选择无明显出血倾向的27例肾病综合征住院患者,其中男25例,女2例。年龄18~46岁。均符合1985年全国肾脏病学会诊断病综合征的标准:原发性肾小     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征近期疗效观察

原发性肾病综合征(PNS)存在高凝状态,以肾小球内纤维蛋白沉积和微血栓形成为特点,故临床上常采用抗凝治疗。传统肝素治疗容易引起出血及血栓性血小板减少。近年临床药理研究发现,低分子肝素(LMWH)以生物利用度高、半衰期长、出血少为优势。国外逐渐采用LMWH替代肝素抗凝治疗[1,     

低分子量肝素治疗肾病综合征的临床观察

肾病综合征 (ＮＳ)患者常处于高凝状态 ,易并发血栓形成。肝素可防止血管内凝血及肾小球内凝血 ,但因易出血和需反复监测凝血时间而临床应用受到限制。低分子量肝素 (ＬＭＷＨ)是由普通肝素通过酶学的或化学的降解而产生 ,具有普通肝素的抗凝作用 ,而其出血的副作用则很少。为观察ＬＭＷＨ对原发性ＮＳ的治疗作用 ,我们对 40例原发性ＮＳ患者在皮质激素等治疗基础上 ,加用ＬＭＷＨ治疗 ,并与单用激素治疗的 40例比较 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　临床资料 :80例原发性ＮＳ均为我院住院病人 ,全部符合原发性ＮＳ诊断标…     

双冲击联合低分子肝素治疗激素耐药型肾病综合征效果观察

目的探讨甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击与肝素联合治疗小儿激素耐药型肾病综合征(SRNS)的临床疗效。方法38例SRNS患儿采用环磷酰胺冲击8～12mg/(kg.d),连续2日为1疗程,间隔2周重复1疗程,共6疗程;甲基强的松龙7～15mg/(kg.d),连用3天后,改为隔日1次,疗程总共6次;肝素5000U皮下注射,1次/日,共用4周。结果治疗6个月后完全缓解12例,部分缓解16例,无效10例,总有效率73.7%。结论甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击与肝素联合治疗SRNS能迅速生效,三者可起到良好的协同作用,能使部分SRNS患儿完全缓解。     

低分子肝素治疗肾病综合征疗效观察

肾病综合征是临床上常见肾小球疾病 ,难治性肾病综合征包括激素依赖型及激素无效型肾病综合征。其难治因素之一是血液处于高凝状态 ,激素治疗效果欠佳 ,且常出现各种深静脉血栓 ,如肺栓塞、下肢静脉血栓形成等 ,轻者增加治疗难度 ,重者危及生命。我们自 1999年 10月以来 ,应用低分子肝素 (LMWH)治疗肾病综合征 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 3 2例患者为我院肾内科住院病人 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 3 1± 9岁。所有患者均符合肾病综合征的诊断标准 ,均接受 8周以上的皮质激素正规治疗 ,其…     

应用低分子肝素治疗肾病综合征的疗效观察

高凝状态是肾病综合征 (NS)常见而严重的并发症之一 ,常并发各种深静脉血栓 ,如肺梗塞、肾静脉或下肢静脉血栓形成。低分子肝素 (low molecular weight heparin,L MWH)半衰期长 ,生物利用度高 ,副作用小 ,使用方便 ,是 NS防治血栓形成的常用药物。我们对 2 6例 NS患者加用了 L MWH治疗 ,并取得了满意疗效 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　 1999- 10～ 2 0 0 2 - 10住院的原发性 NS44例 ,其中男2 8例 ,女 16例 ,平均年龄 32 .3岁。 2 7例行肾活检。病理诊断分别为膜性肾病 11例 ,系膜增生性肾小球肾炎 10例 ,局灶节段硬化性肾小…     

低分子肝素钙治疗肾病综合征疗效观察

目的：探讨低分子肝素钙对肾病综合征（NS）患者高凝状态的影响。方法：对比观察了用激素加低分子肝素钙注射液（实验组）和单纯用激素组（对照组）治疗NS患者，其凝血功能的改变以及治疗中的副作用。结果：实验组在降低尿蛋白，血浆白蛋白水平的恢复以及改善肾功能指标（肌酐），降低血脂及血液高粘状态等方面明显优于对照组，P均〈0．05。结论：使用低分子肝素结合糖皮质激素是治疗原发性NS的有效方法。     

辛伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征疗效观察

选取2014年1月~2015年7月我院收治的122例肾病综合征患者。随机分为对照组和观察组各61例。对照组采用常规激素治疗,观察组在对照组基础上采用辛伐他汀联合低分子肝素治疗。观察对比两组疗效及治疗前后全血粘度、血脂等变化。观察组治疗总有效率为96.72%,对照组治疗总有效为78.69%,两组比较差异显著(P0.05);观察组治疗后血脂、全血粘度较治疗前明显降低,且低于对照组,差异显著(P0.05)。给予肾病综合征患者辛伐他汀联合低分子肝素治疗,有助于改善患者血液流变学,降低血液粘度,缓解临床症状。     

低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的临床观察

肾病综合征(NS)是小儿时期泌尿系统常见病,部分患儿病情反复,病程迁延,严重影响其健康。儿童以原发性NS多见,近年来其住院人数的比例有逐年增高的趋势。NS患者常存在高凝状态,与NS时凝血、抗凝及纤溶因子的变化有关。而低分子肝素(LMWH)可明显改善原发性NS的高凝状态,保护肾功能。我院对35例原发性NS患者在皮质激素等治疗的基础上,加用LMWH治疗,并与单纯激素治疗的35例比较,取得较好效果,现报道如下。     

低分子肝素治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的　观察低分子肝素 (LMWH)治疗难治性肾病综合征伴高凝状态的效果。方法　 70例难治性肾病综合征患者 ,随机分为两组 ,对照组用强的松、潘生丁、环磷酰胺以及利尿剂等治疗 ;治疗组在对照组治疗基础上加用低分子肝素 5 0 0 0U ,1次 /d ,皮下注射 ,使用 8周。结果　治疗 2个月后、1年后治疗组FXa明显降低 ,两组治疗前后差值比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ;两组尿蛋白、TG、TCHO、LDL均下降 ,HDL、TP、ALB明显回升 ,两组治疗前后差值比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ;血清BUN、Cr变化无显著性差异 (P >0 .0 5 )。治疗组 2 2例出现皮下瘀斑 ,未见其它副作用。治疗 1年后治疗组有效率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )、复发率明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　本研究提示LMWH配合环磷酰胺及适量激素可使难治性肾病综合征的高凝状态缓解、尿蛋白减少及血清TP、ALB上升 ,从而使病情缓解 ,而且副作用较少。     

卡托普利联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效分析

目的：观察卡托普利联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床效果。方法选择本院收治的68例肾病综合征患者为研究对象。对照组30例患者,给予常规治疗28 d;观察组38例患者,在常规治疗的基础上给予卡托普利联合低分子肝素治疗28 d。观察并比较两组患者治疗前后胆固醇、三酰甘油、肌酐、清蛋白、尿蛋白、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原、血细胞比容等指标变化情况。结果观察组治疗总有效率达92．1％,明显高于对照组的83．3％,比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗28 d后,观察组胆固醇、三酰甘油、尿蛋白、全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原、血细胞比容等指标明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上加用卡托普利联合低分子肝素治疗肾病综合征,可明显提高疗效,改善肾功能及高凝状态,值得临床推广应用。     

低分子肝素钠联合激素与环磷酰胺治疗34例难治性肾病综合征临床疗效观察

选取2008年9月²013年9月我院收治的68例难治性肾病综合征患者。随机分为对照组和治疗组各34例。对照组口服激素醋酸泼尼松片和静脉滴注环磷酰胺治疗。治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钠治疗。对比两组疗效。结果治疗组的总有效率为88.24%,大于对照组的67.65%,具有显著性差异(P<0.05)。治疗组的尿总蛋白水平明显低于对照组,ALB水平明显高于对照组,均具有显著性差异(P<0.01)。低分子肝素联合激素与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的效果显著,具有临床推广价值。     

低分子肝素治疗肾病综合征疗效分析

目的 探讨低分子肝素（LMWH）治疗肾病综合征的临床疗效。方法 将42例肾病综合征患者分为两组，分别给予LMWH和双嘧达莫治疗，并检测其用药前后血清白蛋白、血脂水平、血小板、出凝血时间及24小时尿蛋白定量。结果 LMWH组较双嘧达莫组治疗后24小时尿蛋白定量、血清胆固醇明显降低，血清白蛋白较双嘧达莫组恢复明显，两组均无出血并发症。结论 低分子肝素（LMWH）治疗NS，抗凝作用强，出血危险性小，并可减少蛋白尿。     

不同剂量低分子肝素联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征

目的:观察不同剂量低分子肝素联合糖皮质激素对原发性肾病综合征患儿肾功能、凝血指标及不良反应的影响。方法:选择2017年12月～2019年3月收治的原发性肾病综合征患儿102例,按随机数字表法分为低剂量组和高剂量组,各51例。低剂量组予以低分子肝素50～100 IU/(kg·d),高剂量组予以低分子肝素120～150 IU/(kg·d)。观察两组治疗前后肾功能、凝血功能及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组血清尿素氮、肌酐水平均低于治疗前,部分凝血活酶时间、凝血酶原时间水平均高于治疗前(P0.05),但组间比较无显著性差异(P0.05);低剂量组不良反应发生率低于高剂量组(P0.05)。结论:原发性肾病综合征患儿接受低剂量低分子肝素联合糖皮质激素治疗优于高剂量治疗,有利于改善肾功能,缓解血液高凝状态,且不良反应少。     

低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征50例

作者应用低分子肝素钙 (ＬＭＷＨ)治疗伴高凝状态的原发性肾病综合征 (ＮＳ) 5 0例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法本级 5 0例中男 3 4例 ,女 1 6例 ,年龄 1 5～ 5 8岁 ,病程 1～ 2 8月 ,入院后肾活检 :微小病变 2例 ,系膜增生 8例 ,膜增生 4例 ,ＩｇＡ肾病 4例 ,患者按肾组织学病变程度、临床表现、年龄、性别随机分为 2组。所有病例均给予强的松 1 0 0ｇ·ｋｇ- 1 /ｄ ,部分病例同时给予环磷酰胺或甲基强的松龙冲击治疗 ,对照组 2 4例给予潘生丁 3 0 0ｍｇ/ｄ及对症治疗 ,治疗组 2 6例给予ＬＭＷＨ1 2 5ＩＵ·ｋｇ- 1 /ｄ ,1次/ｄ脐周…