快速心房颤动的治疗决策及效果评价

心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常,发病率随年龄增加而升高.＜60岁人群的发病率约为0.4%,＞60岁者为2%～4%,＞75岁者为11%～17%.血栓栓塞是房颤的主要并发症,与健康对照个体相比,非风湿性房颤患者的栓塞危险是5.6倍,风湿性房颤患者的栓塞危险是17.6倍,其中脑动脉栓塞具有较高的致残率和致死率.此外房颤本身可导致心功能下降,诱发心肌缺血、心力衰竭和心动过速性心肌病,严重影响患者的生活质量.     

预激综合征并发快速心房颤动

预激综合征并发心房颤动是该综合征的主要临床表现之一 ,虽然房室旁路并不直接参与心房颤动的发生和维持 ,但心房颤动可经房室旁路下传引起快速心室反应 ,从而使血流动力学恶化及心电图表现复杂化 ,及时诊断和合理治疗具有重要的临床意义。1　心电图表现预激综合征并发心房颤动     

静脉应用维拉帕米治疗快速型心房颤动的临床观察

目的：探讨静脉应用维拉帕米对快速型心房颤动的临床价值。方法：对38例快速型心房颤动患者采用维拉帕米静脉注射,观察用药手5、10、15、20、30min心室率变化情况。结果：用药后30min内心室率明显减慢,呈显效27例、有效11例,总有效率为100%。结论：对快速型心房颤动患者静脉应用维拉帕米治疗安全、有效。     

氨酰心安治疗快速型心房颤动的观察

心房颤动是临床常见的心律失常 ,国外报道成人发病率为0 .3 %～ 0 .4% ,且随年龄增大而明显增加 ,60岁以上老人房颤发病率为 2 %～ 4% [1] 。目前临床将房颤分为三型 :①阵发性房颤 (Ｐａｒｏｘｙｓｍａｌ,可自动转复窦性心律 ) ;②持续性房颤(ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔ ,可能转复或维持窦性心律 ) ;③永久性房颤(Ｐｅｒｍａｎｅｎｔ ,不能转复为窦性心律 ) [2 ] 。其中永久性房颤患者多合并有心功能不全 ,临床上常规使用洋地黄制剂控制心室率 ,但部分患者疗效不显著 ,增加洋地黄用量易致药物中毒。为此 ,我们加用小剂量氨酰心安 ,以探讨其有效…     

地高辛加倍他乐克治疗充血性心力衰竭伴快速型心房颤动的疗效观察

目的观察地高辛与倍他乐克联用在充血性心力衰竭（Congestive heart failure，CHF）伴快速型心房颤动（Atrial fibrillation，AF）的治疗效果。方法将68例CHF伴快速型AF患者随机分为治疗组（43例）和对照组（25例）。对照组常规使用地高辛、利尿剂、扩血管药物、血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI）等抗心衰治疗，治疗组在常规治疗基础上加服倍他乐克片6．25—12．5mg一日二次，开始口服，以后每周调整一次剂量，逐渐加至最大耐受量。结果治疗组与对照组比较，心室率明显降低，P〈0．01；治疗组治疗前后左室射血分数（LVEF）明显改善，（P〈0．05）；治疗组与对照组比较，LVEF无明显改善（P〉0．05）。结论在利尿剂、扩血管药物、ACEI等治疗基础上，倍他乐克与地高辛联治疗CHF伴快速型AF取得了较好的疗效。     

静脉注射地尔硫(草)治疗快速心房颤动疗效观察

快速心房颤动(房颤)为心血管内科常见的心律失常,快速有效地控制心室率可以缓解患者症状,防止心功能恶化及脑栓塞的发生.本文通过对快速房颤患者静脉注射地尔硫(草)观察其疗效及安全性.     

心房颤动的分层治疗

心房颤动(atrial fibrillation，AF，房颤)是临床最常见的持续性心律失常，大多发生于器质性心脏病患者^[1]，少数患者无可发现的心脏病，且其发生率随年龄增加而增高^[2]。     

老年人心房颤动的特点及治疗

老年人心房颤动的特点及治疗青海交通医院老年心内科（８１０００８）王路宏老年人的心脏解剖、生理与代谢、植物神经功能随增龄而发生一系列变化，很容易出现心律失常。近年来冠心病作为心房颤动（房颤）的原因已有增多趋势，然而房颤并不是冠心病的常见临床表现。临床医...     

心房颤动的药物治疗

心房颤动是最常见的心律失常之一，其发生率随年龄的增加而增加。多数心房颤动患者并无症状，但因其可使心室率过快或过慢、心律不齐、心房对心室充盈作用减弱等，患者可以出现心悸、或心力衰竭的相关症状。此外，由于心房颤动患者易发生左心房血栓而使栓塞性脑卒中的发生率显著升高。因此，临床医师应提高对心房颤动及其治疗的认识。     

心房颤动的药物治疗

药物治疗对绝大多数房颤患者来说，仍然是基本或首选的治疗方式，其内容包括基础疾病的治疗，抗血栓治疗，控制心室率的治疗以及维持窦性心律的药物治疗。     

心房颤动治疗的护理进展

心房颤动(简称房颤)是临床上常见的心律失常,其发病率随着年龄增加而增加[1],研究显示,中国人群的房颤总患病率为0.77%,推测总患病人数约800万以上。其患病率呈现随年龄增长显著增高的趋势,由35~39岁年龄组的0患病率到80岁以上年龄组的7.5%,增长趋势明显[2]。房颤的危害不仅在于其发作时的临床症状严重影响患者的生活质量,还包括其可引起血栓栓塞并发症以及显著增加心力衰竭的发生率和死亡率[3]。因此,对于房颤治疗的护理显得尤为重要。1房颤的发生机制有关房颤机制的研究已持续了近百年,但因其固有的复杂性等诸多因素的影响,至今仍未完全阐…     

重视心房颤动的治疗

心房颤动（房颤）是心律失常的常见类型。据国外资料显示，房颤的发生率在６０岁以下的成年人为０．３％～０．４％，６０岁以上为２％～４％，７５岁以上为１１％～１７％。心脏病病人中约４％合并房颤，而心力衰竭病人中房颤发生率高达４０％。房颤病人脑卒中的发生率为...     

静脉注射地尔硫(艹卓)控制快速心房颤动心室率疗效观察

目的观察静脉注射地尔硫控制快速心房颤动(房颤)心室率的疗效及其安全性。方法66例快速房颤患者随机分为两组,治疗组34例静脉注射地尔硫,对照组32例静脉注射西地兰。结果治疗组及对照组总有效率分别为94.11%、68.75%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。无严重副作用发生。结论地尔硫较西地兰能更迅速、有效、安全地控制快速房颤的心室率。     

静脉注射可达龙治疗急性心肌梗死伴快速心房颤动16例观察

目的观察静脉注射可达龙治疗对毛花甙C控制不佳的急性心肌梗死伴快速心房颤动的临床疗效。方法对16例应用毛花甙C控制不佳的急性心肌梗死伴快速心房颤动的患者给予可达龙3～5mg/kg稀释后10min内注入,随后以滴速0.5～1.5mg/min静脉泵入维持,并根据房颤心室率控制情况,调整可达龙用量,必要时可再静脉注射75～150mg,病情稳定后维持并改口服可达龙,每日用量900～1200mg。结果快速房颤转为窦性心律者12例,心室率降至100次/min以下者3例,1例死亡。结论静脉注射可达龙对毛花甙C控制不佳的急性心肌梗死伴快速心房颤动的患者有明显疗效,且副作用少,值得临床推广,用药宜个体化。     

心房颤动的抗凝治疗

心房颤动的抗凝治疗于建生（综述）刘兆昶（审校）作者单位：３００１２０天津市第二中心医院（于建生）；天津市第三医院（刘兆昶）于建生男３５岁主治医师心房颤动（房颤）是最常见的心律失常，与脑卒中有很大关系。常见病因包括风湿性心脏病特别是二尖瓣狭窄、冠心病、...     

和肽素检测在快速心房颤动治疗中的应用价值

目的探讨和肽素检测在快速心房颤动(简称房颤)病情诊疗中的临床应用,及对快速房颤患者预后的判断价值。方法使用双抗夹心酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)对山东省潍坊市坊子区人民医院2016年1月至2017年4月急诊收治的101例快速房颤患者和30例正常非房颤患者血浆中的和肽素进行检测,再结合临床情况、心功能检测和1年后复查结果进行相关性分析。结果阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤患者血浆中和肽素含量分别为(8.99±2.22)pmol/L、(10.86±2.85)pmol/L和(12.80±3.89)pmol/L,均显著高于正常非房颤患者[(6.15±0.48)pmol/L,P=0.000]。对于阵发性房颤患者,胺碘酮转复心律后和肽素水平为(6.91±1.16)pmol/L,显著低于转复心律前[(8.99±2.22)pmol/L,P=0.000]。纽约心脏病协会心功能分级Ⅲ级和Ⅳ级患者的和肽素含量为(11.69±2.97)pmol/L和(14.04±4.22)pmol/L,均显著高于未发生心力衰竭患者[(9.56±2.87)pmol/L,P<0.05]。1年后复查出现快速房颤心力衰竭患者的和肽素水平为(12.48±4.18)pmol/L,显著高于未出现心力衰竭患者血浆中的和肽素水平[(10.23±2.58)pmol/L,P=0.012]。结论患者入院和肽素水平与其心功能状况和预后均有显著性相关,有望作为房颤病情诊疗和预后判定的生物标志物。     

心房颤动与扑动的治疗

心房颤动与扑动的治疗海南省医院心内科（５７０３１１）苏哲坦心房颤动（房颤）和心房扑动（房扑）是临床较常见的心律失常。因常导致心功能障碍，引起血栓栓塞等并发症，故为临床医生所重视。房扑与房颤病理生理机制相似，治疗方法也基本相同，故一并讨论，并把房扑、房...     

心房颤动的诊断与治疗

心房颤动简称房颤，是一类十分常见的心律失常。心房颤动发生时，规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，失去了有效的收缩与舒张，心房泵血功能恶化或丧失，加之房室结对快速心房激动的递减传导，引起心室极不规则的反应。心房颤动发病率与年龄有密切关系：50～59岁组慢性心房颤动的发生率为0．5％，80～89岁组上升为8．8％。22年随访心房颤动的累积发生率男性2．2％，女性1．7％。心房颤动患者的病死率是无心房颤动对照组的2倍，死亡的最主要原因是缺血性脑卒中，发生率在50～59岁组为1．5％，     

心房颤动的诊断与治疗

心房颤动简称房颤,是一类十分常见的心律失常.心房颤动发生时,规则有序的心房电活动丧失,代之以快速尤序的颤动波,失去了有效的收缩与舒张,心房泵血功能恶化或丧失,加之房室结对快速心房激动的递减传导,引起心室极不规则的反应.