股骨近端髓内钉PFN治疗股骨转子间骨折37例

股骨转子间骨折多为老年患者，以往采用保守治疗常引起较多并发症，目前认为对于股骨转子间骨折多采用手术治疗，我科2003年6月-2006年3月应用股骨近端髓内钉（PFN）治疗股骨转子间骨折37例，取得良好效果，现报告如下。     

PFN治疗不稳定性股骨转子间骨折37例

目的探讨PFN治疗不稳定性股骨转子间骨折的临床应用价值。方法采用PFN治疗不稳定性股骨转子间骨折37例,全部病例获得随访,并进行回顾性分析。结果 37例行PFN治疗的老年股骨转子间骨折患者,获10～24个月随访,平均16个月,全部骨性愈合,无螺钉松动、断裂及明显切割,优良率91.8%。结论 PFN治疗不稳定性股骨转子间骨折,能使患者术后早期活动,减少并发症和死亡率,是治疗不稳定性股骨转子间骨折的有效方法。     

股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床观察

目的 探讨老年股骨转子间骨折采用股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗后的临床疗效观察。方法 选取46例年龄60～82岁股骨转子间骨折的老年患者采用闭合或切开复位PFN手术治疗。结果 46例患者，随访4～18个月，平均8个月，PFN内固定牢固，老年患者并发症少，功能恢复好。结论 老年股骨转子间骨折采用PFN内固定对无手术禁忌证的患者，行闭合或切开复位内固定治疗，结合术后积极的功能锻炼，疗效优良。     

股骨转子间骨折的手术治疗分析

目的评估股骨转子间骨折不同内固定方法的疗效。方法回顾性分析2008年11月-2012年11月收治的股骨转子间骨折200例进行分析,其中采用动力髋螺钉(DHS)治疗100例,应用股骨近端髓内钉(PFN)治疗100例。结果患者均获得随访,随访时间10～36个月,平均25个月,DHS组骨折治疗优良率90.0%,PFN组对于骨折治疗优良率95.0%。结论对于股骨转子间骨折患者尤其是老年患者,根据患者骨折类型选择应用内固定治疗,对于稳定型可以选用DHS固定,DHS与PFN治疗股骨转子间骨折。     

PFN钉治疗老年股骨转子间骨折27例

目的观察股骨近端带锁髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法应用由Gamma钉改良形成的PFN钉治疗27例老年股骨转子间骨折患者。结果按Charnley髋关节疗效标准评分,27患者中,优12例,良14例,差1例,优良率达96.30%。结论在注意防治各种并发症的基础上,采用PFN钉治疗老年股骨转子间骨折是较好的固定方法,疗效肯定。     

PFN治疗股骨转子间骨折58例

股骨转子间骨折多发于老年人群，大多数学者提倡早期手术治疗。一般认为对于不稳定的股骨转子间骨折应采用髓内固定，PFN因抗旋转稳定性强以及远端具有动、静两种锁定孔设计而得到广泛应用。笔者自2006年5月至2009年10月采用PFN治疗58例股骨转子间骨折，效果满意，现报告如下。     

股骨近段带锁髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 评价股骨近段带锁髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的效果.方法 回顾2003年4月至2006年6月内应用PFN治疗的、资料完整的49例老年股骨转子间骨折病例的临床资料,对其骨折类型、骨折愈合时间及髋关节功能评分进行分析.结果 49例获随访平均10.7个月.骨折全部骨性愈合,骨折平均愈合时间4.1个月,2例严重骨质疏松者延迟愈合.无股骨近端骨折、股骨头缺血坏死、断钉、髋内翻,感染、脂肪栓塞等并发症.髋功能评价优良率95.9%.结论 PFN内固定治疗具有手术时间短、创伤小、内固定可靠、符合生物力学分配、能早期功能锻炼等优点,减少了术后并发症,适合大多数老年股骨转子间骨折的治疗.     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的价值

目的对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端髓内钉(PFN)两种内固定术对老年股骨转子间骨折的手术效果及应用价值。方法本院2009年1月~2011年2月收治76例老年股骨转子间骨折患者,随机分为PFNA组和PFN组各38例,PFNA组予以股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,PFN组均接受股骨近端髓内钉治疗,对比两组的手术效果及髋关节功能Sanders评分情况。结果 PFNA组手术时间、术中失血量、平均住院时间均少于PFN组(P<0.05);两组的并发症发生率无显著性差异(P>0.05);PFN组髋关节功能评分优良率显著低于PFNA组(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、术后恢复好的优势,具有推广价值。     

DHS与PFN治疗老年股骨转子间骨折30例的疗效观察

股骨转子间骨折是最常见的髋部骨折,我院2002年以来采用滑动加压鹅头钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折30例,现报告如下.     

PFN治疗老年股骨转子间骨折方法分析

目的:探讨老年股骨转子间骨折治疗方法。方法:采用PFN治疗老年股骨转子间骨折34例。按Fronzo-Evans分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,Ⅳ型Ⅱ例,Ⅴ型9例。结果:34例得到随访,随访时间5~24个月(平均14个月)。除1例髋内翻外余骨质愈合良好,两例因心脏病死亡。结论:PFN内固定更适合治疗各种类型老年股骨转子间骨折。     

股骨近端髓内钉PFN治疗中老年患者股骨转子间骨折临床疗效观察

目的：探讨股骨近端髓内钉PFN治疗中老年患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法：随访自2009年2月至2011年1月,采用股骨近端髓内钉PFN治疗21例中老年股骨转子间骨折患者,统计手术时间及术中出血量,并采用Harris评分系统评价手术疗效。结果：按Harris髋关节功能评分标准：优17例,良2例,中2例,优良率90.5...     

老年股骨转子间粉碎骨折PFN固定45例疗效分析

目的探讨老年股骨转子间骨折股骨近端髓内钉（PFN）治疗的方法，提高转子间骨折的治疗水平。方法2003年至2005年采用PFN治疗老年（平均年龄78．2岁）股骨转子间骨折45例。AO分型：31-A2型30例，31-A3型15例；按Evans分型：Ⅲa型复例，Ⅲb型11例，Ⅳ型12例。采用闭合复位穿钉，远端1-2枚锁钉固定治疗。结果随访43例，随访时间12～18个月，全部骨折愈合。按Harris髋关节功能评分标准，关节功能优良41例，无术后感染，无股骨头坏死，无近端锁钉穿出股骨头颈。发生近端锁钉部分退出3例，骨折愈合后行手术取出；发生患肢静脉血栓4例，获得治愈。结论采用PFN治疗转子间骨折创伤小，固定可靠，适合老年股骨转子间粉碎性骨折治疗。     

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折疗效比较

目的:探讨股骨近端髓内钉（PFN）与动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:选取158例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,其中行DHS治疗128例（DHS组）,行PFN治疗30例（PFN组）。比较两种手术的治疗效果。结果:DHS组、PFN组A1、A2型骨折患者手术时间、术中出血量、术后引流量和愈合时间差异均无统计学意义（P>0.05）;DHS组A3型骨折患者手术时间、术中出血量、术后引流量及愈合时间均明显多于PFN组（P<0.01）;DHS组、PFN组A1、A2型骨折术后各时间点Harris评分差异均无统计学意义（P>0.05）;DHS组A3型骨折术后各时间点Harris评分均明显低于PFN组（P<0.01）;2组术后1、3、6个月疼痛VAS评分均明显低于术前（P<0.01）,2组间VAS评分差异均无统计学意义（P>0.05）;PFN组A3型骨折患者的肺栓塞1例。结论:对于A1、A2型老年股骨转子间骨折PFN、DHS治疗均能取得满意疗效;对于A3型股骨转子间骨折,PFN具有更好的力学稳定性,效果优于DHS。     

股骨近端带锁髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床分析

目的 探讨应用股骨近端带锁髓内钉(PFN/PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 应用PFN/PFNA治疗股骨转子间骨折47例.结果 45例患者获随访,时间6～25个月,平均18个月.复查X片显示骨折均愈合.结论 股骨近端带锁髓内钉(PFN/PFNA)治疗股骨转子间骨折具有手术创伤小、固定可靠、并发症少等特点,是目前治疗股骨转子间骨折比较理想的内固定物.     

闭合复位股骨髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的疗效研究

本文探讨闭合复位股骨髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。讨论闭合复位股骨髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折较PFN方法有明显的优越性。     

两种不同内固定方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效对比

目的：探讨DHS和PFN两种不同固定方法对老年股骨转子间骨折上的治疗效果差异。方法68例老年股骨转子间骨折患者随机均分为DHS组和PFN组（n=34）。通过观察两组治疗后4个观察指标（手术时间、出血量、负重时间、愈合时间）以及临床症状的改变评价治疗效果。结果 PFN组的4个观察指标（手术时间、出血量、负重时间、愈合时间）均优于对照组,组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。DHS组的优良率为82.4%,PFN组的优良率为94.1%,组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFN能有效治疗老年股骨转子间骨折,可促进愈合以及减少术后并发症,值得推广。     

老年股骨转子间骨折手术治疗体会

目的了解老年股骨转子间骨折的内固定治疗效果，探讨股骨转子间骨折手术方法的选择。方法回顾手术治疗的股骨转子间骨折151例，其中空心加压螺钉固定35例，DHS组80例，DCS组11例，PFN组25例。结果151例均获得随访，平均随访时间为16月，按Harnis髋关节评分，优良率为94.0％。结论对于老年股骨转子间骨折应按照骨折类型、骨质睛况、身体状况，选择不同治疗方法。     

膨胀股骨近端髓内钉配合中药治疗老年股骨转子部骨折

[目的]探讨膨胀股骨近端髓内钉(FixionPFN)固定配合三期中药内服治疗老年股骨转子间骨折的疗效。[方法]采用膨胀股骨近端髓内钉固定配合中药内服治疗老年股骨转子间骨折患者46例。[结果]1例发生术中股骨粗隆骨折部再骨折,1例术后死于肺部感染,1例发生髋内翻,1例发生膨胀钉松动,其余患者皆获满意疗效。术后髋关节功能恢复优良率达88.7%。[结论]PFN具有手术时间短、出血少且固定牢靠的优点,适用于老年股骨转子部骨折的治疗。     

PFN和PFNA治疗股骨转子间骨折疗效比较

目的 比较采用股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 回顾分析2007年7月-2010年9月我院收治的股骨转子间骨折患者211例,其中采用PFN治疗107例,PFNA治疗104例.两组患者在年龄、性别、骨折类型、受伤机制等方面均无明显差异.比较两组的手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间和术后髋关节功能状况.结果 两组患者在负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能评分上差异均无统计学意义(p>0.05),但PFNA组在手术时间、术中出血量少于PFN组,差异有统计学意义.结论 PFNA治疗股骨转子间骨折,手术时间短,创伤小,术中失血量少,疗效确切.     

股骨近端锁定接骨板与股骨近端髓内钉治疗老年偏瘫患者股骨转子间骨折疗效对比

目的:探讨老年偏瘫患者股骨转子间骨折应用股骨近端锁定接骨板(LCP)与股骨近端髓内钉(PFN)治疗的临床疗效。方法:选择我院2015年2月—2019年2月收治的50例老年偏瘫合并股骨转子间骨折患者进行分组观察,用随机数表法分为观察组与对照组,每组25例。对照组用LCP治疗,观察组用PFN治疗。比较两组手术时间、手术切口、出血量、术后下地时间、骨折愈合时间及并发症,评价髋关节功能。结果:观察组手术时间更短,手术切口更小,出血量更少,术后下地时间与骨折愈合时间更短,髋关节功能更优,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论:老年偏瘫患者合并股骨转子间骨折应用股骨近端髓内钉方案治疗,相比股骨近端锁定接骨板治疗,不仅可缩短手术时间与术后康复时间,而且出血量少,安全性高,髋关节功能效果更好,值得应用。