紫杉醇、顺铂、紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的：观察研究放疗结合化疗对中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2010年1月～2011年12月怀化市第二人民医院收治的63例中晚期宫颈癌患者,随机性均分为3组（n=21）。紫杉醇组采用紫杉醇同步放化疗法进行治疗,顺铂组采用顺铂同步放化疗的方法进行治疗,紫杉醇联合顺铂组采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗进行治疗。将3组治疗后肿瘤消退情况、复发率、生存率及不良反应进行对比分析。结果治疗3个月后,紫杉醇组肿瘤消退有效率为85.71%,顺铂组肿瘤消退有效率为85.71%,紫杉醇联合顺铂组肿瘤消退有效率是90.47%,其各项指标比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经3组试验对比分析,紫杉醇联合顺铂组对中晚期宫颈癌的治疗效果显著。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的探讨中晚期宫颈癌患者应用同步放疗和化疗的临床效果。方法选取解放军第159中心医院2010年8月至2014年5月收治的80例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组给予根治性放疗,观察组在此基础上加用化疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为70.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.0%,对照组为37.5%,对照组不良反应发生率明显低于观察组(P<0.05)。结论同步放化疗治疗中晚期宫颈癌患者可有效提高治疗效果,安全性高,值得临床推广。     

中晚期宫颈癌同步放化疗临床疗效观察

目的:探讨同步放化疗对中晚期宫颈癌的近期临床疗效.方法:2000年6月至2002年6月,对51例放化疗同步组中晚期宫颈癌采用顺铂(DDP)40mg/m2第1～3天静脉点滴,5-氟脲嘧啶(5-Fu)1.0mg/m2第1～5天静脉点滴,21～28天为1周期,共用2周期;同时采用60钴放疗机体外放疗,盆腔前后两野对穿照射,面积18×14cm,每野2Gy,组织量达46～50Gy,使用铱-192后装治疗机进行腔内照射,每次6～7Gy,每周1次,共照射5～6次,A点总量DT 36～42Gy.单纯放疗组49例,放射治疗同上.两组均在放疗结束后评价疗效.结果:近期疗效,同步放化疗组CR 72.6%,RR 86.3%;单纯放疗组CR 46.9%,RR 67.3%.两组比较P＜0.0、P＜0.05,差异均有统计学意义.主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制,以Ⅰ～Ⅱ度为主,无严重不良反应.结论:同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,可提高近期疗效,改善生活质量,应做为中晚期宫颈癌的主要治疗手段.     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的对同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效进行分析。方法选取中晚期宫颈癌患者108例,随机分为两组,对照组52例行放射治疗,观察组56例在对照组基础上进行化疗,对比两组治疗效果及不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率高于对照组,但仍在患者可耐受范围内;经2 a随访,观察组2年生存率显著高于对照组,局部复发率及远处转移率均显著低于对照组。结论在中晚期宫颈癌治疗中,采用同步放、化疗治疗时效果显著,可大幅提高患者生存率,且患者对不良反应的耐受性良好,值得临床推广。     

顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

目的：探讨顺铂对放疗的增敏作用以达到更好的治疗效果。方法：34例中晚期宫颈癌患者随机分为顺铂同步放疗组16例,及单纯放疗组18例,顺铂组在放疗的同时给与顺铂30mg/m^2,1次/周,共6次,两组放疗的方法及剂量相同,采用6M-X射线全盆对穿照射30GY后,改为四野照射,总剂量50GY后,补充后装治疗。观察两组的治疗效果和不良反应。结果：外照射结束时两组的有效率分别为93.75%及83.33%,5年生存率分别为81.25%和55.56%,局部复发率分别为6.25%和27.78%。顺铂组骨髓抑制2度占68.75%,1度占31.25%,单纯组骨髓抑制2度占61.11%,1度占27.78%,两者相似,胃肠道反应顺铂组稍重,但都可以耐受。结论：不良反应不明显增加的前提下,顺铂同步放化疗可以明显降低局部复发率和远处转移率,提高生存率。     

中晚期宫颈癌放化疗同步治疗临床分析

目的观察中晚期宫颈癌放化疗同步治疗不同方案的方法及临床疗效。方法选取186例IIb～IVa期宫颈癌患者为研究对象,随机分为两组,TP组92例采用紫杉醇＋顺铂方案同步放化疗治疗,DDP周疗组94例采用单药顺铂方案同步放化疗治疗,比较两组一般资料、近期有效率、2年生存率、中位生存时间及不良反应发生情况。结果 TP组总有效率（89.1%）较DDP周疗组（76.6%）高,两组比较1年生存率及2年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中晚期宫颈癌采用TP及DDP周疗放化疗同步治疗方案临床疗效显著,不良反应能够耐受,其中TP方案缓解率更高,是中晚期宫颈癌患者较为理想的治疗方法。     

紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效观察

目的:观察紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效和不良反应。方法:选择Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌36例同步放化疗,放疗分次量每次2 Gy,每周5次,总剂量50 Gy,体外照射开始后1周,采用192Ir高剂量率子宫腔内后装照射,腔内照射每周1次,A点剂量每次7Gy,共6次。放疗期间采用紫杉醇135 mg/m2,d1,顺铂25 mg/m2,d1～d3方案同步化疗,每3～4周重复,共2周期,观察近期疗效和不良反应。结果:36例患者完全缓解27例,部分缓解7例,进展2例,有效率94.4%。患者病理类型和临床分期间有效率差异均无统计学意义(P0.05)。不良反应主要为中性粒细胞下降和放射性直肠反应。结论:紫杉醇联合顺铂同步放化疗近期疗效肯定,不良反应可以耐受。     

不同化疗方案并同步放疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的：研究不同化疗方案并同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法：将2006年1月至2008年12月收治的135例中晚期宫颈癌患者分为3组进行治疗,A组为单纯放疗组（45例）、B组为顺铂联合放疗组（45例）和C组为顺铂和紫杉醇联合放疗组（45例）,治疗及随访期间比较三组近期疗效、5年生存率及不良反应。结果：A、B、C三组近期有效率分别为75.6%,91.1%和93.3%, A组与B组、A组与C组间相比,差异有统计学意义（P＜0.05）,而B组与C组间相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。 A、B、C三组5年生存率分别为33.3％,55.6％和75.6％,三组间相比差异有统计学意义（P＜0.05）。三组放射性直肠炎及放射性膀胱炎发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,但恶心、呕吐等消化道反应及白细胞降低等骨髓抑制发生率在B组与C组较A组增高,A组与B组、A组与C组间相比,差异有统计学意义（P＜0.05）,而B组与C组间相比,差异无统计学意义（P＞0.05）,上述不良反应经积极处理后均能够耐受。结论：顺铂和紫杉醇化疗方案联合放疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效及5年生存率,不良反应少,可作为中晚期宫颈癌同步放、化疗最佳方案的选择。     

同步放化疗对中晚期宫颈癌的疗效观察

目的 探究在宫颈晚期肿瘤患者行同步放化疗的临床疗效.方法 2009年1月～2012年1月共200例晚期宫颈肿瘤患者,随机分为单独放疗组100例,同步放化疗组100例;对比单独放疗组与联合组患者临床结果的差异性.结果 联合组近期疗效好转率为90%,较单独放辽高12%,差异有统计学意义(P<0.05);而不良反应发生率差异无统计学意义.结论 晚期宫颈肿瘤患者行同步放、化疗治疗后近期效果尚可,且不会增加毒性反应.     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的：对同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果进行研究,分析观察对比不同治疗方法治疗中晚期宫颈癌的疗效以及安全性。方法：将120例中晚期宫颈癌患者随机分为两组,放化疗组和单纯放疗组,其中放化疗组结合放疗和化疗同时治疗,而单纯放疗组只给予放疗,按照宫颈癌的临床诊断标准进行评价。结果：两组治疗的总有效率差异没有统计学意义（ P＞0．05）;第二年放化疗组生存率要明显高于单纯放疗组,其差有异统计学意义（ P＜0．05）;放化疗组白细胞减少率（ P＜0．05）及恶心程度比较严重（ P＜0．05）。结论：通过放化疗治疗可以明显的提高中晚期宫颈癌患者的生存率,在临床上具有明显的效果。     

同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌的疗效分析

目的：探讨同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床价值。方法将中晚期宫颈癌患者80例随机分为两组：单纯放疗组40例,行根治性放疗,体外放疗＋192Ir腔内放疗。同步放化疗组40例,放疗方法与单纯放疗组相同,化疗方案为DDP 40 mg／m2,每周一次。结果单纯放疗组的有效率、3年生存率分别为75％、60％。同步放化疗组有效率、3年生存率分别为92．5％、77．5％。 P＜0．05,差异有统计学意义。同步放化疗组骨髓抑制及消化道反应均较单纯放疗组严重,及时对症治疗后,患者均可耐受。远期直肠、膀胱并发症未见增加。结论同步放化疗能提高局控率和长期生存率,降低复发率,且并发症的发生率较低,有临床推广价值。     

宫颈癌术后奈达铂同步调强放疗的临床研究

目的 在早期宫颈癌术后放疗中联合奈达铂（NDP）每周同步化疗,以顺铂（DDP）每周同步化疗作为对照组,分析两组患者近期不良反应的差异.方法 24例Ⅰb期至Ⅱa期宫颈鳞癌根治术后有不良预后因素的患者,随机分成奈达铂组12例,顺铂组12例.两组化疗方案为：NDP 30 mg/m2静脉滴注,每周1次;DDP 30 mg/m2静脉滴注,每周1次.放疗均采用调强放疗,盆腔区域照射剂量45～50 Gy/25次.结果 全组24例患者均顺利完成调强放疗.NDP组12例患者中有1例（8.3%）因出现3级中性粒细胞减少而终止化疗;DDP组12例患者中有5例（41.7%）因出现2级及以上急性不良反应而终止化疗,两组化疗完成情况差异有统计学意义（P〈0.05）.NDP组胃肠道反应发生率为25%,显著低于DDP组75%（P〈0.05）;而血液毒性反应,放射性直肠炎、放射性膀胱炎,以及肝脏和肾脏毒性指标差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 NDP方案同步放化疗辅助治疗宫颈癌,与传统的顺铂方案比较更容易实施,而且有较少的胃肠道反应发生.     

中晚期宫颈癌同步放化疗近期疗效前瞻性研究

目的：探讨同步放化疗对局部中晚期宫颈癌的临床近期疗效。方法：2004年6月～2008年12月,对局部中晚期宫颈癌随机分成同步放化疗组与单纯放疗组。同步放化疗用PF（DDP＋5-FU）方案并因DDP用法不同分为A组（DDP20mg/m^2·d,连用3d,第1,4周）21例,B组（DDP20mg/m^2·d,每周1次,共6周）23例;5-FU用法相同：0.5/m^2·d,持续6h或以上,连用5d,第1,4周。单纯放疗组45例。结果：治疗结束后3个月观察,同步放化疗组近期疗效优于单纯放疗组,CR、RR比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;同步放化疗A组与B组之间差异无统计学意义。主要不良反应为直肠反应和血液学毒性,以Ⅱ～Ⅲ度为主可耐受;无严重不良反应。结论：小剂量PF方案同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌,经济易行,可提高近期疗效。     

同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析

目的：观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效,毒副作用及远期并发症。方法：87例11Ib期宫颈癌患者,按信封法随机分为同步放化疗组（A组）和单纯放疗组（B组）,A组采用顺铂40mg／d静脉滴注,化疗6个周期,每周重复,同时进行根治性放射治疗,放疗第1天开始行化疗,放疗采用加速器体外照射,Ir192腔内后装治疗,体外剂量45Gy／25f／5w（17f后中央挡铅）,腔内照射A点总剂量42Gy／6f。单纯放射治疗组仅行单纯放疗,方法同化放组,不行化疗。结果：A、B组近期疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组的5年生存率分别为58％和32％。差异有统计学意义（P〈0．05）,A、B组毒性反应及远期并发症比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：同步放化疗治疗晚期宫颈癌可增强疗效,提高生存率,毒副作用无明显增加。     

顺铂加一体化后装腔内放疗在早期巨块型宫颈癌治疗中的I临床研究

目的：探讨颇铂加一体化后装腔内放疗在早期巨块型宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法：将我院2003年8月至2006年12月收治的且具备手术条件的82例Ⅰb、Ⅱa期巨块型宫颈癌患者随机分为两组,即研究组（A组,42例）和对照组（B组,40例）,两组手术前均给予一体化后装治疗,A组于后装治疗的前4～6h给予顺铂30mg／m^2,静脉滴注,观察两组患者的近期治疗效果及不良反应。结果：两组患者后装治疗前后局部病灶变化明显,差异均具显著性（P〈0．05）;两组术前比较局部病灶变化差异亦有显著性（P〈0．05）;对两组患者的毒副反应进行比较,无统计学意义（P〉0．05）;术中、术后高危病理因素A组低于B组,但差异均无显著性（P〉0．05）;1、2、3年生存率无显著性差异（P〉0．05）。结论：顺铂加一体化后装腔内放疗治疗早期巨块型宫颈癌临床疗效显著,能降低术中、术后高危病理因素,毒副反应无增加,值得临床推广应用。     

同步化疗联合后程强调放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床研究

目的评估中晚期鼻咽癌放射治疗联合同步化疗的临床效果及安全性。方法 200例中晚期鼻咽癌患者,随机分为对照组及研究组,均采用分次调强放射治疗,研究组联合顺铂（diamminedichloroplatinum,DDP）＋5-氟尿嘧啶（5-Fluorouracil,5FU）方案化疗,比较两组患者近期疗效、远期生存率、生存时间及放化疗毒副反应发生情况。结果研究组治愈率（cure rate,CR）为46.0%,对照组CR为34.0%,研究组CR高于对照组,研究组缓解率（remission rate,RR）为96.0%,对照组RR为87.0%,研究组RR高于对照组,研究组5年生存率为48.0%,对照组5年生存率为33.0%,研究组5年生存率高于对照组,研究组平均生存时间为（3.60±0.57）年,对照组平均生存时间为（2.90±0.39）年,研究组生存时间长于对照组,两组放射治疗副反应等级无显著差别。结论调强放疗联合同步化疗治疗中晚期鼻咽癌能够改善患者预后,延长生存时间,不加重放疗毒副反应,具有较高的临床安全性。     

同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效分析

目的分析同期放化疗对晚期鼻咽癌患者的治疗效果及不良反应。方法 2002年9月—2005年7月收治符合入选条件的鼻咽癌初诊患者79例,随机分为观察组和对照组,观察组接受同期放化疗治疗,对照组接受单纯放射治疗,收集2组患者疗效和不良反应数据并分析统计。结果观察组鼻咽缓解率(87.2%)优于对照组(67.5%),颈部淋巴结缓解率(87.2%)亦优于对照组(65.0%),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。5年生存率和无瘤生存率观察组均优于对照组(P<0.05)。2组远处转移率无显著性差异(P>0.05),而在转移时间上,观察组晚于对照组(P<0.05)。观察组在恶心呕吐、血液毒性、口腔黏膜不良反应方面重于对组照(P<0.01),而皮肤反应基本相同(P>0.05)。结论对于晚期鼻咽癌,同期放化疗治疗较单纯放射治疗具有更佳的治疗效果,极大地延迟患者的转移时间,但其增加了一定的不良反应,仍需进一步改进。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇加顺铂联合化疗在晚期宫颈癌中的疗效及毒副反应。方法对26例晚期宫颈癌患者以紫杉醇加顺铂化疗2周期后评价疗效,第1d,紫杉醇135mg／m静脉滴注;第1～3d,顺铂50mg静脉滴注。结果2周期化疗结束后,2例完全缓解,10例部分缓解,稳定11例,进展3例,治疗有效率为46．2％。其中最常见的毒副反应为骨髓抑制,其次为恶心呕吐。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期宫颈癌近期疗效确切,毒副反应可耐受。     

同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

目的：探讨同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌（Ⅲ或Ⅳa期）的疗效。方法：回顾分析116例中晚期鼻咽癌的随访资料，根据治疗方法不同分为同期放化疗联合组（A组）和单纯放疗组（B组）。结果：同期放化疗联合组在肿瘤的消失方面明显高于单纯放疗组，两者差异有统计学意义（P〈0.05）。放化疗联合组1、3、5年的生存率明显高于单纯放疗组，两者差异均有统计学意义（P〈0.05）；化疗最常见的不良反应为骨髓抑制和消化道反应，无Ⅲ度以上的不良反应和化疗相关死亡。放疗的不良反应主要为轻度骨髓抑制和口腔黏膜及皮肤反应，但无中途停止和放疗相关死亡。结论：同期放化疗治疗中晚期（Ⅲ或Ⅳa期）鼻咽癌是目前较为理想的治疗方案。     

宫颈癌放化疗患者贫血及其治疗现状的调查研究

目的探讨影响宫颈癌患者放化疗疗效与贫血的风险因素,为宫颈癌的治疗提供更多的客观依据。方法回顾分析2017年7～12月于我院接受放化疗(联合放化疗或单纯化疗或单纯放疗)的宫颈癌患者相关临床资料,对纳入的272例宫颈癌患者统计分析其贫血发生率、病理学因素、肿瘤治疗方式和贫血相关治疗的数据,探讨肿瘤相关性贫血的影响因素。结果 272例宫颈癌患者中有231例发生贫血,其中轻度贫血146例,中度83例,重度2例;FIGO分期Ⅳ期的宫颈癌患者贫血发生率最高,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期贫血发生率无显著差异。不同病理类型中,腺癌、腺鳞癌和鳞癌患者贫血发生率分别为91.7%、85.7%和84.4%。231例贫血患者中,81.4%未得到有效治疗。肿瘤相关性贫血最常用的治疗方法有铁剂治疗、EPO治疗、输血治疗和中成药治疗,其应用比例为15.2%、9.9%、3.5%和0.9%。中重度贫血患者治疗率43.5%(37/85)高于轻度贫血患者的4.1%(6/146)(P=0.000)。结论宫颈癌放化疗患者贫血发病率较高,仅18.6%患者获得了治疗率,超过4/5的患者未得到有效治疗。宫颈癌相关性贫血治疗值得广大医生重视。