乐果中毒患儿的抢救与护理

有机磷农药是一种广谱杀虫剂 ,广泛应用于农业植物的保护。可因误服、自服、污染食物而引起急性中毒 ,属有机磷酯类化合物 ,具有特殊的恶臭或大蒜味 ,进入人体内迅速与体内胆碱酯酶结合 ,形成磷酰化胆碱酯酶 ,使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解为胆碱和乙酰的能力 ,造成乙酰胆碱在体内大量聚积 ,使以乙酰胆碱为传递介质的胆碱能神经发生功能紊乱而出现的一系列中毒症状 ,乐果属中等中毒类药物。现将36例口服乐果中毒患儿抢救护理报告如下。1　临床资料本组 36例 ,男 19例 ,女 17例。年龄最小 2 0个月 ,最大 14岁。其中 ,5岁以下 14例 ,5～ 10…     

临床抢救乐果中毒53例

抢救有机磷农药中毒在很多文献均有报道，除常规处理（洗胃、导泻、应用阿托品、解磷定等外）。对于乐果中毒作相应的及时处理，在临床上尤为重要。     

大剂量阿托品抢救乐果中毒1例

患者　女性 ,2 5岁 ,自服乐果 2 0 0 ml后 3小时被急送至本院急诊科。接诊检查 :患者神志不清 ,面色苍白 ,口唇发绀 ,口吐白沫 ,呼吸困难 ,瞳孔针尖大 ,脉搏扪不到 ,全身肌肉震颤 ,血压 90 / 6 0 mm Hg,立即洗胃(曾在当地洗胃 ,但因出现昏迷而中止 )、吸氧 ,建立静脉通道 ,同时静脉注射阿托品 2 0 mg,10分钟后再静脉注射阿托品 2 0 mg,以后每 2 0分钟静注射阿托品 30mg,连续 5小时 ,患者仍无反应 ;同时纠正呼衰、心衰 ,降颅压 ,处理肺水肿、酸中毒及电解质紊乱。在大量补液同时逐渐将阿托品改为每次 4 0 mg、5 0 mg,经 30小时抢救患者瞳孔…     

乐果中毒43例抢救体会

1 临床资料 1．1一般资料 我院2000／2006共收治乐果中毒患者43例，其中男14例，女29例；年龄17—56yr。28例企图自杀为自己吞服，其余15例为使用乐果在田间保护措施不当所致。     

抢救乐果中毒35例的护理配合

2003年1月～2004年5月共收治急性乐果中毒35例，其中重度中毒者11例。11例中有3例发生反跳，经积极抢救无效死亡外，其余32例均获有效救治而痊愈，现将护理体会总结报告于下：     

急性重度乐果中毒52例抢救体会

急性重度乐果中毒５２例抢救体会温江县人民医院（６１１１３０）张集荣１９９４～１９９６年，我院共抢救急性重度乐果中毒５２例，其中极重度中毒１２例，现报告如下。临床资料一、一般资料：５２例中，男２０例，女３２例，年龄１８～６７岁。均为口服乐果中毒，服药量...     

1例重度乐果中毒的急救护理

患者 ,女性 ,35岁 ,因与爱人吵架后口服乐果2 30ｍｌ,半小时后家属发现并通知 12 0。我们 10分钟赶到病人处 ,患者呈深昏迷 ,口溢大量白色分泌物 ,瞳孔极小 ,血压 0 / 0ｍｍＨｇ ,脉搏扪不清 ,呼吸 30次 /分 ,小便失禁。1　抢救脱去污染的衣物 ,吸氧 ,吸痰 ,建立静脉通道 ,通知急诊科病人简要病情 ,以上所有操作在返回途中争分夺秒完成。到达急诊科后迅速进行彻底有效的洗胃 ,给予 2 %Ｎａ2 ＨＣＯ3 10 0 0 0ｍｌ至无药味为止。然后 ,立即反复给阿托品 ,直至阿托品化 ,但避免阿托品中毒 ,医嘱给予 15ｍｇｉｖ推 ;每隔 5分钟再给予 10ｍｇｉ…     

农药乐果中毒的抢救及护理

<正>乐果是最常见的有机磷类杀虫剂,它的性质及中毒机理,是抑制胆碱酯酶活性,造成组织乙酰胆碱的积聚,引起胆碱能受体活性紊乱,而使有胆碱能受体的器官功能障碍,由器官的平滑肌、腺体、汗腺等兴奋而引起的一系列症状,与毒蕈中毒引起的症状相似,因而称毒蕈样症状。由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状,与烟碱中毒所引起的症状相似,所以称烟碱样症状,乐果中毒死亡率很高。现将我院近10年救治的乐果中毒的典型病例介绍如下。1临床资料:本文收集自2000年1月~2010年10月,因农药乐果中毒在我院救治的患者48例,其中男20例,女28例,年     

47例乐果中毒抢救的分析

本文对47例乐果中毒进行分析,全部病人为自杀服毒,服毒量大,使用大剂量阿托品,抢救成功者44例,死亡率3例;一例由于用药量不足,2例虽然经大量投药一度好转,但因阿托品化维持时间不足而未能挽回生命。本文重温了乐果的毒理,化学结构特性及阿托品的使用应早期和足量,介绍了阿托品化的假象和被掩盖的原因,指出使用安定可减少肌肉收缩和乙酰胆碱产生。     

多次洗胃配合换血抢救急性重度乐果中毒28例

在抢救口服乐果重度中毒的工作中，经常遇到临床症状巳明显改善的患者出现反跳，甚至导致死亡的情况，已成为临床较棘手的问题之一。近四年，我们采用多次洗胃配合换血艳救重度乐果中毒患者28例．全部治愈。现报告如下．     

醒脑静用于抢救乐果中毒突然昏迷一例

患者女性 ,6 5岁 ,2 0 0 1年 6月 19日下午5 :30入院 ,自服乐果中毒 ,神欠清 ,经洗胃、阿托品、解磷定等对症支持治疗 ,神转清 ;12小时后突然昏迷 ,双侧瞳孔针尖样 ,对光反射极弱 ,压眶反射消失 ,呼吸困难 ,双肺闻及大量痰呜音 ,心音低钝 ,律齐 ,四肢凉 ,皮肤潮湿 ;心电监护示 :ＨＲ98- 112Ｔ ｍｉｎ、Ｒ32 - 36Ｔ ｍｉｎ、Ｔ36 .0℃、Ｓｐｏ2 82 % ;急查胆硷酯酶活力近似于3ｕ。ＢＵＮ :5 .3ｍｏｌ Ｌ。治疗未用醒脑静前 :予阿托品针 5ｍｇｉｖ .ｑ15’、解磷定针 2 .0ｉｖ .ｄｎｐｂｉｄ、护肝、保胃、利尿、灌肠、持续低流量吸氧、补液、…     

大剂量阿托品成功抢救重度乐果中毒11例临床分析

乐果虽属于中毒类有机磷农药,但体内代谢过程中可使毒性剧增,因此重度乐果中毒病情凶险,进展快,病人常于短时间内死于急性呼吸衰竭、肺水肿.抢救成功的关键在于早期足量使用阿托品,使病人尽快达到阿托品化.本科自1995年以来采用大剂量阿托品治疗11例重度乐果中毒患者,均获得良好的疗效,现报道如下.     

乐果中毒救治中阿托品中毒1例报告

患者，男，18岁，入院前半小时口服乐果400ml。服后出现全身大汗，恶心、呕吐，逐渐意识不清，于2001年6月13日20时30min入我科。既往健康，否认家族中有高血压病等遗传病史。当时查体：T36．0℃C，P40次／min，R12次／min，BP80／50mmHg。浅昏迷状态，双眼球结膜水肿，双瞳孔等大(直径1．0mm)，颜面、四肢重度紫绀，全身见肌纤维颤动。双肺闻及大量湿性罗音。心音弱，心率40次／min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。诊断为重度乐果中毒。