产科中央电子监护系统的临床应用

目的 探讨使用中央电子监护系统对提高产科质量的作用.方法 对2004年3月～2005年3月在我院分娩的孕周〉36周的1 216例孕妇（监测组）进行中央电子监护,并与2003年2月～2004年2月在我院分娩的孕周〉36周、未行中央电子监护的1 137例孕妇（对照组）进行比较,分析两组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、剖宫产率和阴道手术产率.结果 对照组与监测组胎儿窘迫发生率分别为9.8 %、12.8%,新生儿窒息发生率分别为4.8%、2.3%,剖宫产率和阴道手术产率分别为36.3 %、37.8%和4.4%、4.4%.结论 全产程使用中央电子监护实现了分娩过程中的部分数据计算机管理,不增加手术产率,新生儿窒息率明显下降.     

产时胎儿电子监护网络的应用

目的 :探讨分娩时电子胎心监护对胎儿宫内安危的预测及分娩后新生儿的结果。方法 :选择 2 0 0 3年 5月至 8月本院 4 0 0例使用胎心监护网络分娩的产妇与应用单机监护分娩的产妇比较 ,观察两组宫内窘迫符合率、剖宫产、阴道助产发生率及新生儿窒息发生率。结果 :网络监测组宫内窘迫符合率为 19.2 5 % ,高于对照组 12 .89% (X2 =6 .4 1,P <0 .0 5 )。剖宫产发生率网络组为 2 1.5 % ,高于对照组 14 .2 2 % (X2 =7.718,P <0 .0 1)。而新生儿窒息发生率及阴道助产发生率两组比较 ,差异无统计学意义。结论 :使用网络监护能较早、更准确了解胎儿宫内安危 ,提高监测诊断水平     

第一二产程连续胎心监护对低危妊娠结局的影响

目的探讨第一二产程连续电子胎心监护对低危妊娠结局的影响。方法将我院2009年1～12月分娩的低危孕妇687例随机分为实验组352例(第一二产程连续胎心监护)和对照组335例(多普勒测胎心),分析比较两组的剖宫产率、阴道手术率、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息情况。结果实验组剖宫产率和阴道手术率均略高于对照组,但无统计学差异(P0.05);实验组胎儿窘迫检出率明显高于对照组,新生儿窒息率明显低于对照组,两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论第一二产程中连续胎心监护虽然轻度提高了剖宫产率和阴道手术率,但能更早、更准确地判断胎儿宫内缺氧,指导临床及时处理,降低了新生儿窒息率,从而提高了新生儿出生质量。     

胎心电子监护在足月妊娠分娩中的应用价值

目的：探讨胎心电子监护在足月妊娠分娩中的应用价值。方法将住院分娩产妇300例按产时胎心监护方法不同分为两组,实验组150例采用胎心电子监护,对照组150例采用多普勒测胎心,分析两组病例的胎儿窘迫诊断率、新生儿窒息率、剖宫产率、阴道助产率等。结果实验组与对照组的胎儿窘迫诊断率分别为14．67％与8．66％、新生儿窒息率分别为0．67％与8．67％、以胎儿窘迫为指征的剖宫产率及阴道助产率分别为15．33％与7．33％和11．33％与5．33％,组间比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论产程中连续胎心监护虽然增加了剖宫产率和阴道助产率,但能指导临床更早、更准确地判断胎儿宫内缺氧,降低新生儿窒息率,提高了新生儿出生质量。     

中心电子监护系统在产程中应用的临床研究

目的:探讨中心电子监护系统(central electronic monitoring system,CEMS)在临床的应用。方法:选择2014年1月~2014年12月3572例应用CEMS的孕妇作为监测组,2013年1月~2013年12月未进行连续胎心监护的孕妇3826例作为对照组,比较两组的胎儿窘迫及新生儿窒息发生率、剖宫产率及阴道手术产率。结果:监测组与对照组相比,胎儿窘迫检出率升高,新生儿窒息率下降,差异有显著性;剖宫产率、阴道助产率无显著差异。结论:使用CEMS可使新生儿窒息率明显下降,不增加手术产率。     

第二产程连续胎心监护对新生儿结局的影响

 目的 探讨在分娩第二产程连续胎儿电子监护对新生儿结局的影响。方法 选择2007年1月至12月间我院经阴道分娩的初产妇1 979例为观察组,在分娩第二产程进行连续胎儿电子监护;对照组为2006年1月至12月间我院经阴道分娩的初产妇1 596例,实行定期胎心率听诊及选择性胎心监护。结果 观察组新生儿窒息发生率27例（1.36%）,其中轻度窒息10例（0.51%）,重度窒息17例（0.86%）;对照组为45例（2.82%）,其中轻度窒息26例（1.63%）,重度窒息19例（1.19%）,两组比较差异有显著性（P<0.05）。分娩中发生产钳助产,观察组总数140例（7.07%）,对照组109例（6.83%）,其中因胎儿窘迫所致产钳数分别为119例（83.22%）和79例（72.48%）,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。因胎儿窘迫所致的新生儿窒息中观察组12例（44.44%）,对照组38例（84.44%）,两组比较差异有显著性意义（P>0.05）。结论 在分娩第二产程中使用连续胎儿电子监护可以及早发现胎儿宫内窘迫,略微增加了阴道手术产率,但显著减少了因胎儿窘迫所致的新生儿窒息。     

胎心监护与新生儿窒息的相关性探讨

目的 探讨胎心监护与新生儿窒息的相关性.方法 选择2010年10月-2011年10月我院200例产妇作为观察组,使用产科胎心监护系统进行全产程胎心监护,对照组为既往未行胎心监护产妇200例进行对比,观察两组胎儿窘迫、新生儿窒息的发生情况,探讨其与新生儿预后的关系.结果 观察组发生胎儿宫内窘迫 33例,新生儿窒息 10例;对照组发生胎儿宫内窘迫 11例,新生儿窒息 28例;两组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率比较差异均有统计学意义 (P<0.01).结论 常规进行全产程胎心监护,可以及早发现胎儿窘迫及时处理,降低新生儿窒息等各种并发症的发生.     

胎心监护在产程观察中的价值

目的 回顾性分析胎心监护在产程观察中的价值.方法 随机选取在该院进行分娩的产妇共300例,选取年限均在2014年7月—2015年9月之间,将300例分娩产妇随机分成两组,每组各有150例.其中一组分娩产妇进行常规的产程观察,称为对照组;另一组分娩产妇则在对照组基础上加用胎心监护对产程进行观察,称为观察组.对两组产程观察模式下分娩产妇的剖宫产率、胎儿窘迫漏诊率、新生儿轻度窒息率以及新生儿重度窒息率进行统计对比,评价胎心监护的临床应用价值.结果 观察组分娩产妇的剖宫产率35.33%,明显高于对照组的20%;观察组分娩产妇的胎儿窘迫漏诊率、新生儿轻度窒息率以及新生儿重度窒息率分别为1.33%、2.67%、2.67%,均低于对照组的6.67%、10%、8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过胎心监护对分娩产妇的产程进行观察,虽然会对产妇的剖宫产率进行一定的增加,但能够有效对胎儿窘迫漏诊率、新生儿轻度窒息率以及新生儿重度窒息率进行降低,值得临床推广应用.     

胎心监护在第二产程中的临床应用及意义

目的观察与探讨连续胎心监护对第二产程的影响及临床意义。方法 2009年6～12月分娩的产妇有525例胎心监护图形为异常图形,其中340例为轻度异常图形（对照组）,中重度异常图形185例（观察组）,对比两组图形对妊娠结局的影响。将两组的脐带绕颈、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡发生率及分娩方式进行对照分析。结果观察组脐带绕颈、阴道助产、剖宫产率高于对照组,新生儿窒息两组无显著性差异。结论通过胎心率的监护能尽早、准确地预测胎儿宫内的安危,及时采取合理的分娩方式,降低新生儿窒息,尤其是重度窒息的发生。     

全产程胎心监护对剖宫产率的影响

目的：探讨使用中心电子监护系统（central electronic monitoring system,CEMS)全产程胎心监护对剖宫产率的影响。方法：对1999年1月－2001年12月在我院产房分娩的13007例产妇及其13083例胎儿（监护组）进行全产程连续电子胎心监护，并与1996年1月－1998年12月在我院产房分娩未进行全产程连电子胎心监护的9707例产妇及其9772例胎儿（对照组）进行比较，分析全产程胎心监护对剖宫产率的影响。结果：监护组与对照组剖宫产率分别为13．20％和12．54％，无显著差异，P＞0．05，对照组阴道手术产率（6．30％）明显高于监护组（4．07％），P＜0．01，结论：CEMS全产程胎心监护不增中 率和阴道手术产率，可早期发现及处理胎儿缺氧，降低新生儿窒息率，提高产科质量。     

胎儿中央监护网络系统的临床应用评价

目的探讨中央胎心监护系统与胎儿窘迫及剖宫产之间的关系。方法对某院2006-07/2007-10月的1028例孕妇（监测组）进行中央胎心监护系统监护,并对2005-03/2006-06月进行常规多普勒听诊胎心的孕妇（对照组）进行比较,分析两组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率。结果监测组与对照组胎儿窘迫发生率分别为6.71%、10.36%;新生儿重度窒息发生率分别为0、0.9%;剖宫产率分别为4.96%、9.17%。结论使用中央胎心监护系统新生儿重度窒息发生率明显下降,剖宫产率并不增高。     

第二产程持续电子胎心监护的临床应用

目的用第二产程电子胎心图形变化诊断胎儿宫内窘迫,以降低新生儿窒息的发生率。方法对5年来1230例初产妇,选择730例为监测组,同期阴道分娩的产妇500例为对照组,将电子胎心监护仪持续用于第二产程。结果监测组胎儿窘迫检出率（即早期减速、晚期减速、变异减速的检出率）明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,新生儿窒息率亦明显下降（P〈0.05）。结论无论是正常孕妇还是高危孕妇,应做好胎儿重点监护,防治胎儿宫内窘迫,以降低新生儿窒息率。     

产时胎心监护的效果观察及护理体会

目的分析产时监护胎儿胎心的效果和对应的护理方法。方法随机选取于笔者单位待产的产妇400例,随机将其分为观察组和对照组2组,观察组进行产时持续胎心监护,对照组用胎儿多普勒诊断仪测胎心音。分娩过程中详细观察、记录胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况,同时根据胎儿、新生儿情况进行对应护理。结果通过不同的胎心监护方法观察组中发现胎儿宫内窘迫40例,发生新生儿窒息4例;对照组中发现胎儿宫内窘迫15例,发生新生儿窒息12例,2组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用产时持续胎心监护,能更准确地监测胎儿在宫内的情况,准确判断胎儿宫内窘迫,根据胎儿情况及时给予护理,特别是对产妇心理护理,提高胎儿监护的效果。     

原发性和继发性羊水胎粪污染的临床意义

目的:探讨原发性和继发性羊水胎粪污染的临床意义。方法:选取本院2016年单胎头位、足月妊娠、无妊娠并发症的288例原发性羊水胎粪污染(A组)、83例继发性胎粪污染(B组)、160例羊水无污染产妇(对照组),比较分析其分娩方式及新生儿结局。结果:B组剖宫产率、阴道手术产率、胎心监护异常发生率、新生儿窒息发生率均高于对照组(P<0.01),A组胎心监护异常发生率及新生儿窒息发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:继发性胎粪污染与胎儿窘迫及新生儿不良结局有关,而原发性羊水胎粪污染则与胎儿窘迫及新生儿不良结局无关。     

以胎儿窘迫为指针剖宫产112例分析

目的 探讨胎儿宫内窘迫的诊断.处理方法及新生几窒息发生率的关系.方法 将2007年1月至2009年12月在独山县人民医院住院分娩的以胎儿宫内窘迫为指针剖宫产病例112例分为两组,(所有病例均为单胎头位,孕周34-44周,平均39+5周,年龄19-38岁,平均27.3岁).1组:单纯胎心率轻度异常,胎心事轻度异常伴羊水Ⅰ-Ⅱ度污染及胎心监护轻度异常伴羊水Ⅰ-Ⅱ度污染(52例),Ⅱ组:重度胎心率异常,轻度胎心事异常伴羊水Ⅲ度污染及胎心监护异常伴羊水Ⅲ度污染(60例).两组相比较,诊断胎儿官内窘迫剖宫产新生儿窒息的发生率.结果 Ⅰ组新生儿窒息发生率为9.6%,Ⅱ组新生儿窒息的发生率为43.9%,比较差异有统计学意义.结论 对胎儿宫内窘迫的诊断应采取多种方法联合动态监护,以提高临床诊断的符合事,进一步降低剖宫产率.     

产程全程胎心监护的应用和分析

目的:探索胎心监护和新生儿窒息的关系,早期准确发现胎儿宫内缺氧,指导进行宫内复苏,减少新生儿窒息发生率,提高产科质量。方法:收集我院住院分娩孕妇1 200例,行分娩全程胎心监护,胎心监护分析分为胎心监护正常组和胎心监护异常组。结果:胎心监护异常组中胎粪吸入综合征和新生儿窒息比例显著升高(P<0.05)。结论:全程胎心监护可提高胎儿窘迫的诊断率,从而指导临床采取正确处理措施,改善胎儿预后。     

第二产程胎心监护与新生儿结局的相关性研究

目的:探讨第二产程胎心监护与新生儿结局的相关性,旨在降低新生儿死亡率。方法:足月单胎头位分娩产妇89例,第二产程连续胎心监护至新生儿娩出为止,根据第二产程胎心率分为观察组和对照组。观察两组的新生儿自然分娩率、阴道手术助产率和剖宫产率。结果:观察组的顺产率要低于对照组,而阴道助产和剖宫产的发生率高于对照组,两组的差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组的羊水粪便和新生儿窒息发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电子胎心监护在第二产程中连续监护可以及早发现胎儿宫内窘迫等,这对于提高产科的处理质量,降低新生儿发病率和死亡率均具有积极作用,值得在临床实践中推广应用。     

羊水胎粪污染的产科处理方法探讨

目的:探讨羊水胎粪污染产科处理时间与方法.方法:对我院分娩的产程中出现Ⅱ度～Ⅲ度羊水胎粪污染的产妇资料作回顾性分析.结果:6121例分娩产妇,羊水Ⅱ度～Ⅲ度污染的产妇1323例,发生率21.61%,其中剖宫产682例,占51.55%;阴道分娩641例,占48.45%.剖宫产组与阴道分娩组胎动减少、胎心监护异常、新生儿窒息及新生儿胎粪吸入综合征的发生率比较差异无统计学意义.而剖宫产组的出血量,住院时间、经费明显高于阴道分娩.结论:1323例羊水胎粪污染的产妇,剖宫产及阴道分娩均有超过2/3产妇的胎动正常,胎心监护正常,只有羊水胎粪污染,无其他胎儿缺氧表现,因此羊水胎粪污染不是诊断胎儿窘迫的惟一指标,应加强监护,严密观察,出现胎动异常,胎心监护异常图形,或合并其他产科指征时,应积极处理,减少母儿损伤,同时降低剖宫产率.     

350例脐带绕颈临产妇护理干预效果回顾性分析

目的 探讨产程中脐带绕颈产妇的护理干预对产妇分娩方式及围生儿的影响. 方法选择新生儿体重为2.5-3.5kg, 确诊为胎儿脐带绕颈2～3周,无其他并发症的足月初产妇350例.其中230例采取产程护理干预措施作为实验A组,不采取护理干预措施的120例为对照B组.对产妇的分娩方式、胎儿宫内状况、新生儿情况进行分析、比较. 结果 实验组阴道自然分娩率较对照组高,分别为69.56%和37.5% ;而剖宫产率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率实验组均低于对照组,经统计处理,均有显著性意义.结论产时严密观察产程,进行胎心监护,根据产妇、胎位及子宫收缩情况,及时采取吸氧、心理安慰、调整产妇体位等正确的护理干预措施,可以降低由于脐带绕颈而增加的产时胎儿窘迫发生率及剖宫产率,提高阴道自然分娩率,保证母婴健康.     

产时胎心监护的临床效果观察及护理

目的探讨产时胎心监护的临床效果和护理方法。方法选择2013年5月‐2014年5月来该院待产的200例产妇为研究对象,采用数字随机的分组方式将其分为观察组和对照组,每组各100例,分别给予观察组和对照组产妇产时持续胎心监护和胎儿多普勒诊断仪测试胎心音。对两组产妇分娩过程中的胎儿宫内窘迫和新生儿窒息情况进行详细记录,同时依据胎儿和新生儿的情况进行相应的护理。结果研究证明,产时持续胎心监护有利于提高胎儿窘迫和新生儿窒息诊断概率,便于医生采取相应的处理措施。此外,在对产妇进行持续胎心监护时,医护人员要对产妇进行心理护理,缓解产妇的恐慌情绪,在进行胎心监护的同时密切关注产妇情况,提高护理质量。观察组患者中发现胎儿宫内窘迫和新生儿窒息例数分别为20例和2例,对照组患者中发现胎儿宫内窘迫和新生儿窒息例数分别为7例和6例,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论产时持续胎心监护能提高胎儿宫内情况监测的准确率,有效判断胎儿是否出现宫内窘迫,并根据胎儿情况给予相应的护理,有利于提高胎心监护的效果,值得在临床上推广应用。