男男性行为者梅毒合并HIV感染影响因素分析

目的了解深圳市男男性行为者(MSM)梅毒合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染分布特征及其影响因素。方法对2005-2011年广东省深圳市MSM梅毒/HIV监测资料进行Cochran-Armitage趋势检验和logistic回归分析。结果5 232例接受自愿咨询检测MSM中梅毒感染率为20.97%,HIV感染率为6.46%,梅毒合并HIV感染率为3.56%;2005-2011年深圳市MSM人群梅毒合并HIV感染率呈上升趋势(Z=-3.735 9,P=0.000 2);多因素logistic回归分析结果显示,MSM年龄≥40岁者梅毒合并HIV感染的危险性是年龄<40岁者的2.165倍(OR=2.165),大专及以上文化程度者梅毒合并HIV感染的危险性是初中及以下者的0.522倍(OR=0.522),性角色以主动为主者和主、被动二者兼有者梅毒合并HIV感染的危险性分别是被动为主者的0.388倍(OR=0.388)和0.606倍(OR=0.606)。结论广东省深圳市MSM人群梅毒合并HIV感染率呈上升趋势,有针对性地开展梅毒/HIV预防控制工作迫在眉睫。     

台州地区男男性行为人群（MSM）HIV、梅毒、丙肝感染状况调查

目的:了解台州地区男男性行为人群(MSM)HIV、梅毒和丙肝感染状况,为制定有效的防治措施提供信息和依据.方法:通过自愿咨询检测和在某MSM聚集的酒吧采取方便抽样的方法对目标人群采集静脉血进行HIV、梅毒及HCV检测.结果:此次共检测77份血样,其中HIV阳性检出率为3.9%(3/77).梅毒检测TRUST试验,TPPA和TP-ELISA阳性检出率分别为13.0%(10/77),13.0%(10/77)和24.7%(18/73),丙肝抗体阳性率为0%(0/73).结论:台州地区男男性行为人群HIV/梅毒感染率高,应尽快采取针对性的行为干预措施.     

朝阳市2012年男男性行为人群HIV感染现状分析

目的 对2012年辽宁省朝阳市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染现状进行调查,以分析其相关影响因素,从而为干预措施的制定提供可参考的依据。方法 采用MSM工作组推荐方法招募研究对象,由专业人员进行问卷调查和实验室检测,使用Epi Data 3.1建立数据库,采用SPSS 17.0进行统计分析。结果 对475名MSM调查前1年中有122人(25.7%)进行HIV抗体检测,且有120人(98.4%)知晓检测结果;被调查者首次性行为中位年龄为21.5岁,且近6个月性伴侣中位数量为5个,其中有47人(9.9%)为得到钱的男性提供性服务,有35人(7.4%)经付钱方式接受男性提供的性服务,147人(31.0%)与女性发生性关系;梅毒与HIV感染者分别为29例(6.1%)、12例(2.5%),二者共患为2例(0.4%)。结论 大多数MSM人群均见高危性行为,HIV感染率呈逐年上升态势,主要原因为多性伴侣等不安全性行为。     

男男性行为人群艾滋病知识、行为及HIV和梅毒感染调查

目的 了解河南省许昌市男男性行为人群(MSM)艾滋病知识、行为及艾滋病/梅毒感染状况,为针对性地开展MSM人群艾滋病防治工作提供依据.方法 采用滚雪球方法,对436名MSM人群进行匿名问卷调查,并进行艾滋病/梅毒的血清学检测.结果 许昌市MSM人群艾滋病知识知晓率为80.50％ (351/436);调查对象最近6个月同性性行为的性伴数平均为2.46个,保持1个同性性伴者所占的比例仅29.32％(107/365),最近6个月同性肛交每次均用安全套的频率为22.47％(82/365)、最近一次同性肛交的安全套使用率为52.05％(190/365);艾滋病知识知晓者和非知晓者在安全套使用率、性伴数差异均无统计学意义;HIV抗体和梅毒阳性检出率分别为6.19％、11.24％.结论 许昌市MSM人群多性伴、低安全套使用率、知识-行为分离现象普遍,艾滋病和梅毒感染率高.     

涟水县169例MSM人群HIV、梅毒、丙肝感染状况调查

目的了解涟水县男男性行为(MSM)人群HIV、梅毒、丙肝感染状况。方法 2011—2013年通过QQ网络招募MSM人群和自填匿名调查问卷,在知情同意情况下对调查者现场采集血样,检测HIV、梅毒、丙肝感染状况。结果 2011—2013年采集169份血液样本,HIV检出率为7.1%,梅毒检出率为19.5%,丙肝检出率均为0。结论应加强MSM人群预防艾滋病健康教育与行为干预工作,倡导安全健康的性行为,促进该人群高危行为的转变和防范意识的提高。     

男男性接触者HIV／STD感染及性行为调查

目的 了解辽宁省沈阳市男男性接触者(MSM)人类免疫缺陷病毒和性传播疾病(HIV/STD)感染的流行状况及影响因素,为进一步干预提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,对沈阳市MSM进行匿名问卷调查,采集血样检测HIV和梅毒螺旋体;采集尿道、肛门分泌物,检测衣原体及淋球菌.结果 共调查231人,采集血样229份.HIV感染率为5.67%,梅毒感染率为28.9%,肛门拭子衣原体检出阳性率为32.8%,尿道拭子衣原体检出阳性率为1.8%,肛门、尿道拭子淋球菌检测均为阴性.首次发生同性性行为的最小年龄为10岁.1年中有男性性伴1～5人者有101人,占43.7%;有6～10人者有54人,占23.4%.40.57%的MSM同时与女性性交.与不同性伴(固定、商业、偶遇)发生性行为时安全套使用比例不同,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沈阳市MSM中HIV、梅毒感染率较高,非保护性性交等危险因素普遍存在,应及时采取措施,控制HIV/STD在MSM中的流行,并防止其向普通人群传播.     

435名男男性接触者性行为特征及HIV、梅毒感染情况分析

目的了解广州市部分男男性接触者（MSM）人群的性行为特征及该人群HIV和梅毒感染情况,以便采取有针对性的高危行为干预控制措施。方法对2008年在广州市越秀区疾病预防控制中心自愿咨询检测的MSM进行问卷调查,并采集血液样本进行HIV、梅毒检测。结果本次调查共发放问卷435份,全部收回,有效率为100％。435名MSM中有433人在最近1个月与男性发生过性行为,最近1次与男性发生性行为时安全套使用率为64．90％,最近1个月与男性发生性行为时每次都用安全套率为55．66％。435名MSM的HIV、梅毒感染率分别为5．52％和13．79％,HIV和梅毒合并感染率为2．07％。结论该次调查广州市部分MSM的梅毒感染率高,安全套使用率低,存在艾滋病和梅毒同时感染并进一步扩大传播的危险,应对MSM人群采取有效的高危行为干预控制措施。     

中山市不同性角色男男性行为人群艾滋病、梅毒感染及相关行为特征分析

目的 了解中山市不同性角色MSM艾滋病、梅毒感染及相关行为特征,为开展针对性干预工作提供依据.方法 采用滚雪球抽样法招募,问卷调查人口学、行为学等信息并进行HIV、梅毒抗体血清学检测.结果 共调查MSM362人,根据自我报告最近半年发生肛交时的性角色分为3组:1号组(主动插入方)74人(20.44％)、0号组(被动插入方)40人(11.05％),0.5号组(既为主动又为被动插入方)248人(68.51％),其HIV感染率分别为10.81％(8/74)、25.00％(10/40)、11.29％ (28/248),差异有统计学意义(2 =6.138,P=0.046);梅毒感染率分别为5.41％ (4/74)、7.50％ (3/40)、8.87％ (22/248),无统计学差异(x2 =0.945,P=0.624).o号组平均年龄最小(27.57±9.71岁);1号组在婚比例最高(39.19％);首次肛交年龄＜20岁的比例、最近一次肛交未使用安全套比例、最近半年发生同性肛交时从未使用安全套的比例、与同性固定/临时性伴发生肛交时从未使用安全套的比例0号组均最高,其次为0.5号组,1号组均最低.结论 不同性角色MSM具有不同的人口学、性行为特征和HIV感染风险,应根据其特征开展有针对性的干预措施.     

男男性接触人群HIV感染趋势分析

目的为探索北京男男性接触（MSM）人群人类免疫缺陷病毒（HIV）感染率趋势,2004-2006年,在北京MSM人群中进行了连续3年的监测调查。方法使用同伴推动抽样法（Respondent Driven Samlpling,RDS）进行抽样调查及血清学检测,用RDSAT软件进行人群估计。结果2004-2006年分别调查325,427和540名MSM,HIV感染率分别为0.4%（95%CI=0.1-0.8）,4.6%（95%CI=2.2-7.6）,5.9%（95%CI=3.5-8.7）。伴随HIV感染率上升的还有多性伴、既往性病史和梅毒抗体阳性率及梅毒快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）阳性率。结论男男性接触人群HIV感染率正在上升,应采取切实可行的预防措施。     

泉州市2011年国家级艾滋病哨点监测结果分析

目的 掌握泉州市艾滋病的流行形势和特点,为防治和干预提供依据.方法 用随机抽样法对吸毒者、男男性行为者和暗娼进行监测.结果 吸毒者有静脉注射史为49.7％;男男性行为者最近半年发生过同性性行为72.3％,发生过异性性行为30.7％,安全套的使用率分别为46.2％与27.7％,差异有统计学意义;HIV抗体检出率最高的为男男性行为者(6.6％),丙肝抗体、梅毒抗体及重叠感染检出率最高的是吸毒者,3类人群感染3种疾病的差异有统计学意义.结论 男男性行为者HIV感染率最高,提示该人群应作为艾滋病防控工作的重点.应扩大吸毒者和暗娼监测的覆盖面,加大干预力度,减少其感染艾滋病的机会.     

福建省男男性行为人群安全套使用情况及影响因素分析

目的 了解福建省男男性行为人群安全套使用情况及相关影响因素,为干预提供依据.方法 采用统一的调查问卷面对面进行保密性访谈.结果 低文化程度或高文化程度、接受艾滋病预防服务≤3种是最近1次安全套使用的危险因素；低收入(＜1000元/月)、接受艾滋病预防服务的数量≤3种是最近半年安全套使用的危险因素.结论 在男男性行为人群中开展综合性的艾滋病干预措施,可促进该人群危险行为的改变.     

男男性接触人群性病就诊服务促进研究

针对男男性接触者(MSM)性病感染状况促进其正确诊疗。推广促进工作从需求调查入手,通过社群与机构协调组织了41人次医疗机构工作人员和41位志愿者和社区服务人员接受了规范化医疗服务和社区健康支持的相关培训,确立了4个单位成为服务医疗点。当地MSM干预工作组的所有志愿工作人员共同开展性病诊疗的宣传和推荐,同时在网络开展宣传和服务反馈意见调查。2007年4～10月共开展外展366次,举办大型宣传健康知识晚会6次,发放了900张健康服务卡,转介2人前往就诊。组织了5次医生深入MSM社区的外展活动。共接诊明确MSM身份就诊者13人次。对MSM社群172名自愿接受项目终期调查的结果显示正确选择性病就医者占88.37%,参与研究的四个门诊的社群知晓率处于所有正规门诊的前列,有29.7%的人知道自己朋友曾经患性病,其中明确到推荐门诊就诊的9名患者中只有1人表示对诊疗过程不满意。     

长沙市男男性接触人群HIV-1、梅毒及HSV-2感染状况调查

目的 了解长沙市男男性接触人群(MSM)HIV、梅毒、生殖器疱疹(HSV-2)感染状况。 方法 在长沙市MSM人群经常活动的浴池、KTV娱乐场所、酒吧、会所等场所中,依据知情同意原则,收集目标人群EDTA-K₂抗凝全血10 ml,分别进行HIV、梅毒和HSV-2抗体检测,同时填写完成有关人口信息简单的问卷。 结果 826名调查对象,以学生、青壮年、高学历人群、未婚为主。实验室检出HIV-1抗体阳性86人(10.41%),梅毒抗体阳性61人(7.38%),HSV-2抗体阳性113人(13.68%)。同时感染两种以上病原体的比例达到9.08%。 结论 长沙市MSM人群HIV、梅毒、HSV-2均有较高感染率,HIV-1、梅毒和生殖器疱疹相互促进感染的风险应该引起重视,性病与艾滋病防治必须紧密结合。     

福建省3市MSM人群中HIV抗体阳性者的高危行为特征

目的了解福建省男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)抗体阳性者的高危行为特征。方法对2013年7月至2014年6月在福建省福州、泉州、厦门市新发现的、经男男同性性传播、可随访到的HIV阳性者进行流行病学问卷调查,调查内容包括性行为特征、既往检测史和性病史等。结果共调查277人,平均年龄29.5岁,未婚居多(79.1%),≥大专学历占46.6%,职业多样。88.8%的受访者有多性伴,累计同性性伴数6人(中位数),最近3个月与固定性伴、临时性伴的安全套使用率分别为37.6%、41.1%。32.9%有双性性行为,60.7%之前从未检测过HIV,68.2%首次CD_4~+T淋巴细胞500个/mm~3。28.9%有性病史。结论 MSM人群中HIV抗体阳性者普遍存在不安全性行为且缺乏主动检测意识,需进一步加强宣传教育和行为干预,争取早发现感染者,以减少HIV传播。     

部分男男性行为者HIV/梅毒感染状况及影响因素分析

目的了解上海市静安区男男性行为人群（MSM）艾滋病/梅毒的感染状况,探讨其主要影响因素。方法 2010—2011年对自愿接受检测的男男性行为者开展面对面的问卷调查和艾滋病病毒（HIV）、梅毒抗体检测。结果在接受调查并抽血检测的294名对象中,HIV-1抗体阳性率为6.1%,梅毒双抗体阳性率为9.5%;调查对象最近半年的性伴数量多少、是否使用安全套、梅毒感染与HIV感染状况存在关联（P〈0.05）。结论静安区MSMHIV及梅毒感染率较高,需进一步加大力度在该人群中开展健康教育、行为干预与检测工作。     

男-男性接触者梅毒和HIV感染及性行为调查

目的 了解南方某大城市非商业男男性接触(MSM)梅毒(SP)和艾滋病病毒(HIV)感染现况及安全性行为水平。方法 通过网站回答问卷，并自愿接受免费的梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)及艾滋病病毒(HIV)检验。结果 88例非商业MSM的SP感染率达9．04％，HIV感染率3．41％。累计男性伴侣数平均35人，76．1％有口交性行为和92．0%有肛交性行为，76．1％与陌生人有性行为，55．7％与女性有性接触。每次和经常性安全套使用率分别为6．8％和26．1％，从不使用达48．9％。结论 非商业MSM的性生活非常活跃，缺乏安全性行为是造成梅毒高感染的重要因素，HIV感染已开始在非商业MSM和异常接触中传播。     

男男性接触者性行为及梅毒、HIV感染分析

目的 调查河北省唐山市男男性接触者人群梅毒、HIV感染及性行为现状,了解其流行特征,为制定干预措施提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,对唐山市男男性接触者人群进行匿名问卷调查,并对自愿参加检测的人员采集血样进行梅毒和人类免疫缺陷病毒(HIV)的血清学检测.结果 共调查120人,有效问卷114份;最近半年内与男性肛交每次均使用安全套仅占17.92%;采集血样77份,梅毒感染率为29.87%,HIV感染率为7.79%.结论 唐山市男男性接触者人群中梅毒、HIV感染率较高,安全套使用率低,存在梅毒等性传播疾病向一般人群扩散危险,社会后果严重,应及时采取有效措施.     

泰州市男男性行为者中HIV感染情况分析

目的分析泰州市男男性行为者(MSM)艾滋病相关行为变化及艾滋病病毒感染流行情况,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据。方法 2010—2011年连续通过同伴推荐和互联网发布研究信息招募调查对象,进行问卷调查并采血检测HIV、梅毒和丙肝抗体。结果共调查MSM 211人,检出21例HIV感染者、25例梅毒感染者和1例丙肝感染者。近6个月与男性发生过无保护性的性行为,近6个月与男性发生过商业性服务情况两年差异有统计学意义。83.9%与女性发生性行为时不能坚持使用安全套;注射毒品者两年分别为0和2.3%。艾滋病知晓和干预覆盖情况和近一年参加过HIV检测且知道检测结果者,两年间差异无统计学意义。结论泰州市MSM人群HIV和性病感染率已经达到较高的水平,无保护性行为等高危性行为普遍存在且HIV检测率偏低,急需开展有针对性干预措施降低HIV感染的风险。     

无偿献血人群中MSM人群感染HIV特征分析

<正>保证血液及其制品安全是阻断艾滋病血液性传播的重要关口。目前,我国HIV感染者和AIDS患者不断增加,同性传播构成比呈逐年上升趋势;哨点监测结果也显示,男男性行为者HIV阳性率连续几年呈上升趋势,部分地区超过10%[1]。在无偿献血队伍中,不乏有男男性行为人群参加。然而,由于窗口期原因,仍存在检测不出HIV的可能性,一旦有血源被感染,用于临床将可能造成严重后果。现将近5年杭州地区在无偿献血人群中检出的通过男男同性传播的HIV感染者的特征分析如下。     

深圳市男男性接触者和男男性工作者的性行为特征及其HIV、梅毒感染情况的比较分析

目的了解男性性工作者（MSW）和男男性接触者（MSM）的HIV、HCV和梅毒感染状况,为预防干预工作提供依据。方法联合258工作组,到MSW和MSM活动场所进行外展服务。在知情同意情况下,分别对深圳市MSW和MSM（不包括MSW）的人口学特征、婚姻及性取向、安全套使用情况等进行问卷调查,采集血样进行HIV抗体、HCV抗体和梅毒血清学检测,比较分析2组人群的检测结果,并以人口学特征为因变量,对MSM（包括MSW）的HIV及梅毒感染状况的影响进行多因素logistic回归分析。结果共调查MSW 505人、MSM 401人,MSW和MSM的平均年龄分别为23．48、27．65岁;大专及以上学历分别占17．82％、41．71％;≥4000元／月收入者分别占35．84％、18．99％。MSW和MSM均以未婚为主,分别占90．67％、83．75％;同性恋分别占35．25％、61．60％,双性恋分别占34．26％、32．67％,异性恋分别占21．98％、1．50％。MSW有过无保护性主动、被动肛交及口交的比例均低于MSM。MSW人群HIV、HCV和梅毒感染率分别为3．56％、1．19％和11．09％;MSM人群HIV、HCV和梅毒感染率分别为5．00％、1．00％和18．75％。多因素logistic回归分析显示年龄越高（OR=1．399）、月收入越低（OR=0．796）的MSM感染HIV的可能性就越大。年龄越高（OR=1．403）、月收入越低（OR=0．875）、离异或丧偶（OR=3．731）的MSM感染梅毒的危险就越大。结论MSW和MSM人群的人口学特征、性取向、安全套使用情况存在一定的差异,MSW梅毒阳性率低于MSM,应对2类人群采取针对性的干预措施,以减少STDs／HIV传播的机会。