赫赛汀联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的：评价赫赛汀和长春瑞滨联合化疗在治疗晚期乳腺癌中的疗效和不良反应。方法：将50例晚期乳腺癌患者分为两组。26例患者采用赫赛汀联合长春瑞滨方案治疗：赫赛汀静脉滴注,首次4mg／kg,其后每周1次,2mg／kg,连续使用;长春瑞滨25mg／m2静脉滴注,d1,8;每3周为1周期。24例患者采用长春瑞滨和顺铂方案（NP方案）治疗：长春瑞滨40mg／天,d1,8;顺铂25mg／m2,d1,3,每3周为1周期。结果：赫赛汀联合长春瑞滨方案有效率为65．4％,NP方案有效率为54．2％,（P〈0．05）。结论：赫赛汀联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌是有效且安全的治疗方案,不良反应可耐受,可作为晚期乳腺癌一线方案应用。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨长春瑞滨联合顺铂治疗经紫杉醇＋蒽环类联合化疗失败的局部晚期乳腺癌和复发转移乳腺癌的疗效及安全性。方法10例采用紫杉醇＋蒽环类化疗耐药的局部晚期乳腺癌和31例手术后紫杉醇＋蒽环类辅助治疗的转移性乳腺癌患者,应用长春瑞滨（25mg／m^2,第1,8天,静脉滴注）、顺铂（30mg／m^2,第1—3天,静脉滴注）化疗,对其疗效及不良反应进行分析。结果全组患者完全缓解6例（14．6％）,部分缓解17例（41．5％）。不良反应以骨髓抑制、消化道反应常见。结论长春瑞滨联合顺铂方案对蒽环类和（或）紫杉醇耐药的乳腺癌疗效较好,值得临床进一步研究。     

赫赛汀联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的:评价赫赛汀和长春瑞滨联合化疗在治疗晚期乳腺癌中的疗效和不良反应。方法:将50例晚期乳腺癌患者分为两组。26例患者采用赫赛汀联合长春瑞滨方案治疗:赫赛汀静脉滴注,首次4mg/kg,其后每周1次,2mg/kg,连续使用;长春瑞滨25mg/m2静脉滴注,d1,8;每3周为1周期。24例患者采用长春瑞滨和顺铂方案(NP方案)治疗:长春瑞滨40mg/天,d1,8;顺铂25mg/m2,d1,3,每3周为1周期。结果:赫赛汀联合长春瑞滨方案有效率为65.4%,NP方案有效率为54.2%,(P<0.05)。结论:赫赛汀联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌是有效且安全的治疗方案,不良反应可耐受,可作为晚期乳腺癌一线方案应用。     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床观察

目的 观察长春瑞滨(vinorelbine,NVB)联合顺铂(cisplatin,DDP)组成的NP方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的疗效和毒副反应.方法 我院2002年10月-2006年10月,采用NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌48例.长春瑞滨25 mg/m2加入生理盐水100 mL,快速静脉滴人,d1,8,顺铂50 mg静脉滴注,d3-5,21 d为1周期.本组中位化疗周期为3个.结果 完全缓解(CR)2例(4.2%),部分缓解(PR)20例(41.7%),稳定(SD)17例(35.4%),进展(PD)9例(18.8%).客观有效率(RR)(CR PR)为45.8%,肿瘤控制率DCR(CR PR SD)为81.3%.有内脏转移患者的疗效低于无内脏转移的患者(68.4% vs 31.0%,P<0.05).主要毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应.结论 长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,使用方便,毒副反应可以耐受.是蒽环类耐药晚期乳腺癌的有效解救方案.     

NC与GC方案治疗耐药晚期乳腺癌近期疗效对照研究

 目的 研究吉西他滨与长春瑞滨（商品名：诺维本）分别联合顺铂治疗对蒽环类和紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌患者的近期疗效及毒副反应。方法 经病理组织学或细胞学证实的46例晚期乳腺癌患者，随机分为两组，吉西他滨联合顺铂组（A组）23例，以吉西他滨1000 mg／m2静脉滴注，第1天、第8天；顺铂25 mg／m2静脉滴注，第1天至第3天。长春瑞滨联合顺铂组（B组）23例，以长春瑞滨25 mg／m2，第1天、第8天溶于生理盐水100 ml中快速静脉滴注。顺铂用法同A组。两方案均每3周重复，2个周期以上评价疗效。结果 两组的有效率分别为60.8 %（14／23）和56.5 %（13／23），两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少高于B组，但B组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少及静脉炎相对较明显。结论 NC与GC方案治疗耐药晚期乳腺癌有较高的缓解率，不良反应较轻。     

长春瑞滨联合顺铂治疗对蒽环类及紫杉类耐药乳腺癌的疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合顺铂方案治疗蒽环类及紫杉类耐药转移性乳腺癌的疗效和不良反应.方法：长春瑞滨联合顺铂方案治疗蒽环类及紫杉类耐药转移性乳腺癌38例.长春瑞滨25mg/m2静脉滴注,第1、8天,顺铂70mg/m2分4次静脉滴注,第1-4天.21天为1个周期,至少应用2个周期.结果：本组患者治疗有效率36.8%（14/38）,中位生存时间15.6（95%CI 12.8-17.2）个月,中位疾病进展时间6.2个月,1年生存率68.4%.无化疗相关死亡,主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应.结论：长春瑞滨联合顺铂方案对蒽环类及紫杉类耐药的转移性乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应可耐受,为有效的解救方案.     

DP与NP方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床观察

目的 比较多西紫杉醇联合顺铂(DP方案)和长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效及毒副反应.方法 62例蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者随机分为DP组(30例)和NP组(32例).DP组化疗方案:多西紫杉醇75 mg·m-2,d1;顺铂25 mg·m-2,d2～4.NP组化疗方案:长春瑞滨25 mg·m-2,d1.8;顺铂25 mg·m-2,d2～4.结果 DP组、NP组有效率分别为60.0％ (18/30)和50.0％(16/32),差异无统计学意义(x2=0.625,P=0.429);2组KPS评分提高率分别为73.3％ (22/30)和72.5％(23/32),差异无统计学意义(x2=0.017,P=0.898).2组骨髓抑制、恶心呕吐、脱发发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);DP组关节肌肉酸痛发生率(23.3％)高于NP组(3.13％) (x2 =5.627,P=0.024);2组均未发现静脉炎.结论 DP与NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌均有较好疗效,可改善患者生活质量,毒副反应可耐受.     

GP与NP方案治疗耐药晚期乳腺癌的临床观察

目的 比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)和长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗蒽环和(或)紫杉类耐药转移性乳腺癌的近期疗效和安全性。方法 采用GP方案(吉西他滨+顺铂)36例,吉西他滨1000mg/m²静脉滴注,第1,8天给药;顺铂75mg/m²分3次静脉滴注,第1-3天给予。采用NP方案(长春瑞滨+顺铂)32例,长春瑞滨25mg/m²,第1,8天给予;顺铂用法同A组。两方案均每3周重复,2个周期以上评价疗效。结果 两组有效率分别为55.6%(20/36)和53.1%(17/32),无统计学意义(χ²=0.0403,P=0.84)。GP组III-IV度血小板减少高于NP组,但NP组静脉炎相对较明显。结论 GP与NP方案治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药的晚期乳腺癌有较高的有效率,可指导临床,且不良反应均可以耐受。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌39例疗效分析

目的:评价国产长春瑞滨(盖诺,NVB)联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法:39例晚期乳腺癌患者采用长春瑞滨联合顺铂化疗,NVB 25mg/m2静脉滴注第1、8天,顺铂30mg/m2静脉滴注第1~3天,21天~28天为1周期,3周期以上评价疗效。结果:CR 4例,PR 16例,NC 13例,PD 6例,有效率(CR PR)为51.3%(20/39),主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论:长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,可望成为晚期乳腺癌的二线解救方案。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌39例疗效分析

目的:评价国产长春瑞滨(盖诺,NVB)联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应.方法:39例晚期乳腺癌患者采用长春瑞滨联合顺铂化疗,NVB 25mg/m2静脉滴注第1、8天,顺铂30mg/m2静脉滴注第1～3天,21天～28天为1周期,3周期以上评价疗效.结果:CR 4例,PR 16例,NC 13例,PD 6例,有效率(CR+PR)为51.3%(20/39),主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应.结论:长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,可望成为晚期乳腺癌的二线解救方案.     

长春瑞滨联合顺铂对晚期乳腺癌的疗效评价

目的：观察长春瑞滨联合顺铂对一线解救治疗失败的晚期转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法：长春瑞滨25mg/m2加入生理盐水100ml快速静滴d1、8;顺铂75mg/m2加入250ml生理盐水静滴d1,每周期21天,至少2周期。结果：37例患者均可评价疗效,总有效率（ORR）为59.46%,其中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）21例,疾病稳定（SD）6例,疾病进展（PD）9例。主要不良反应为骨髓抑制（Ⅱ度-Ⅲ度）和消化道反应（Ⅱ度-Ⅲ度）。结论：长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌有较好疗效,且对蒽环类和/或紫杉类药物治疗失败的患者亦有较好疗效,不良反应可耐受,可作为治疗复发转移乳腺癌的解救治疗方案。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌

目的：观察长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法：41例乳腺癌术后复发转移者,既往接受过术后辅助化疗,化疗采用NVB 25mg/m2,d1,8,DDP 60-80mg/m2,分3天输注d2-4,每3周为1周期,至少用4个周期.结果：41例患者均可评价疗效,有效率（RR）为53.7%（22/41）,疾病控制率（DCR）为73.2%（30/41）,其中CR 2例,PR 20例,SD 8例,PD 11例,TTP 8.6个月,OS 24个月.主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,Ⅲ-Ⅳ度白血胞下降发生率为26.8%,无血小板下降者,Ⅲ-Ⅳ度恶心、呕吐发生率为14.6%,无肾功能损伤者,肝功Ⅱ度异常者9.8%,无Ⅲ-Ⅳ度者.结论：NVB联合DDP治疗晚期转移性乳腺癌有较好疗效,且对蒽环类和/或紫杉类治疗失败的患者亦有较好疗效,不良反应轻,耐受性好,可作为治疗复发转移性乳腺癌的解救方案.     

吉西他滨为主的方案治疗经紫杉类和蒽环类治疗失败的转移性乳腺癌的疗效比较

目的 观察经紫杉类和蒽环类治疗失败的转移性乳腺癌患者分别采用吉西他滨联合卡培他滨或氟尿嘧啶（5-FU）、吉西他滨联合顺铂或卡铂和吉西他滨联合羟基喜树碱（HCPT）进行解救治疗的疗效与安全性,探讨转移性乳腺癌经紫杉类和蒽环类治疗进展后适合的化疗方案。方法 2006年12月至2012年12月间经紫杉类和蒽环类治疗后进展的65例转移性乳腺癌患者分为：GX方案组（n=34）：吉西他滨800～1000mg／m2,d1、d8;卡培他滨850～1000mg／m2 bid,d1～d14或5-FU 500mg／m2 d1～d5。GP方案组（n=21）：吉西他滨800～1000mg／m2,d1、d8;顺铂70mg／m2或卡铂AUC=4～6。GH方案组（n=10）：吉西他滨800～1000mg／m2,d1、d8;HCPT 6～8mg／d,持续用5～6天。21天为1周期,每两个周期评价疗效,获疾病控制的患者继续化疗至6个周期。结果 64例可评价疗效,65例可评价不良反应。GX方案组、GP方案组及GH方案组的有效率分别为36.4％、33.3％和30.0％,组间差异无统计学意义;中位无进展生存时间分别为8个月（1～22个月）、8个月（1～48个月）和6个月（2～12个月）,组间差异无统计学意义（P=0.415）;中位总生存时间分别为14.5个月（6～37个月）、14个月（4～48个月）和16个月（5～63个月）,组间差异无统计学意义（P=0.653）。3组的3～4级不良反应的发生率均较低。结论 以吉西他滨为主的方案对既往经紫杉类和蒽环类治疗后进展的转移性乳腺癌患者有一定疗效,不良反应可耐受,为有效的解救方案。     

长春瑞滨为主的联合方案治疗晚期乳腺癌临床疗效观察

目的探讨长春瑞滨为主的联合方案治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法82例蒽环类和（或）紫杉类耐药的转移乳腺癌患者分为两组：（1）长春瑞滨联合顺铂组（NP组）61例：长春瑞滨25 mg/m2,第1天和第8天,静脉滴注;顺铂75~80 mg/m2,静脉滴注,分割为2-5天。（2）长春瑞滨联合氟尿嘧啶类组（NF组）21例：诺维本用法同NP组,卡培他滨800~1 000 mg/m2,分早晚两次餐后30分钟口服,第1-14天,或替加氟600 mg/m2,第2-6天。3周为1周期,每2周期治疗结束2周后评价疗效。结果82例均可评价近期疗效和毒副作用,NP方案组总有效率为60.7%（37/61）,CR 3.3%（2/61）,PR 57.4%（35/61）,SD 36.2%（22/61）,PD 3.3%（2/61）。既往放疗者疗效好于未放疗者（P=0.025）,转移部位为单个者疗效好于多个者（P=0.017）;NF组总有效率为38.1%,CR 4.8%（1/21）,PR 33.3%（7/21）,SD 52.4%（11/21）,PD 9.5%（2/21）,蒽环类耐药者疗效好于蒽环类和紫杉类耐药者（P=0.020）。两组主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论长春瑞滨联合方案是治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效解救方案。     

吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：探讨吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法：选择蒽环类和（或）紫杉类化疗后的转移性乳腺癌患者30例,采用吉西他滨1000mg／m^ 2,静脉滴注,第1、8天;顺铂25mg／m^2,静脉滴注,第1—3天,21d为1周期,至少2周期后评价疗效。结果：CR2例（6．7％）,PRl2例（40．0％）,总有效率为46．7％。中位生存期12．8个月,中位TTP5．6个月。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论：吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期乳腺癌的近期疗效较好,患者耐受性好,值得临床推广。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

目的：观察紫杉醇联合顺铂（TP方案）治疗蒽环类耐药的复发转移性晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法：从2005年6月-2008年6月以TP方案治疗蒽环类耐药的复发转移性晚期乳腺癌28例,紫杉醇135mg／m^2静滴,第1天;顺铂75mg／m^2静滴,第一天,21天为1周期,2个周期末评价近期疗效及安全性。结果：28例患者中CR1例（3．5％）,PR13例（46．4％）,SD8例（28．5％）,PD6例（21．4％）,有效率50％,不良反应主要是骨髓抑制,恶心、呕吐、脱发。结论：TP方案治疗蒽环类耐药的复发转移性晚期乳腺癌疗效可靠,不良反应可耐受,可作为蒽环类耐药的复发转移性晚期乳腺癌的化疗方案。     

诺维本联合希罗达治疗晚期转移性乳腺癌疗效观察

目的探讨诺维本联合希罗达治疗复发转移乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法 32例复发转移性乳腺癌患者,诺维本25mg/m2静脉滴注,第1,8天;希罗达2250mg/（m2·d）,分早晚2次餐后30min口服,连用2周,休息1周为1个周期。每例患者至少进行2个周期的治疗。结果 32例可评价疗效和不良反应的患者中,完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）12例,病情稳定（SD）11例,病情进展（PD）4例,总有效率53.12%,临床获益患者（CR＋PR＋SD）28例（87.5%）。常见不良反应为手足综合征、皮肤色素沉着、恶心、呕吐、厌食、疲劳,少数患者出现口腔炎、头晕、腹泻和胸闷。36.4%的患者有轻～中度贫血和白细胞下降,1例Ⅳ度骨髓抑制,个别患者胆红素和谷丙转氨酶轻度升高。结论诺维本联合希罗达是治疗复发转移乳腺癌患者的有效疗法,尤其是对紫杉类治疗失败的患者仍有效。治疗过程中患者耐受性好,不良反应轻。     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌的临床分析

目的探讨长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法 43例蒽环类和（或）紫杉类耐药的转移性乳腺癌患者接受长春瑞滨联合顺铂方案化疗：长春瑞滨（法国P ierre Fabre公司产品）25 mg/m2,第1天和第8天,静脉滴注;顺铂75~80 mg/m2,静脉滴注,分割为2~5 d。3周为一周期,每2周期治疗结束后两周评价疗效。结果 43例患者共化疗156个周期,中位化疗周期数为4周期。完全缓解2例（4.7%）,部分缓解26例（60.5%）,客观有效率为65.1%。41例患者的中位无进展生存期（PFS）9个月,中位生存时间（OS）15个月,其中治疗有效的患者中位无进展生存期为12个月。1年生存率为59.0%。单因素分析显示,肿瘤大小和近期疗效是PFS的影响因素,孕激素受体（PR）状况、三阴性、转移灶数目是OS的影响因素。COX模型多因素回归分析显示,PFS和OS的独立预后因素分别是近期疗效和转移灶数目。主要不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应。结论长春瑞滨联合顺铂方案是治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌安全有效的解救方案。