PTEN在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与预后的关系

目的:研究抑癌基因PTEN在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化技术(S蛳P)检测50例原发性乳腺浸润性导管癌中PTEN的表达情况。结果:PTEN总的表达缺失率为44 %(22/50)。PTEN表达缺失率随着肿瘤大小、组织学分级和临床分期的增高而升高(P<0.05)。生存时间在10 a以上病例的PTEN表达缺失率显著低于生存时间不足5 a组和5 a～10 a组(P<0.05)。有腋淋巴结转移组和无腋淋巴结转移组的PTEN表达缺失率分别为58.3 %和30.8 %,但统计学分析差异无显著性(P=0.05)。PTEN表达与ER状态关系不大,但两者联合检测可能对临床评估预后更有意义。结论:检测乳腺浸润性导管癌PTEN在蛋白水平的表达缺失状况可能有助于对其预后的判断。     

Twist蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及意义

目的 探讨Twist蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及意义.方法采用免疫组化方法检测Twist蛋白在53例乳腺浸润性导管癌组织、25例乳腺导管内癌组织和13例乳腺囊性增生组织中的表达.结果Twist蛋白在乳腺囊性增生组织、乳腺导管内癌组织及乳腺浸润性导管癌组织中表达逐渐升高(P＜0.05).Twist蛋白在乳腺浸润性...     

Clusterin在乳腺浸润性导管癌中的表达与临床特征关系的研究

乳腺癌的发生与细胞增殖和凋亡之间的平衡有着密切关系 [1] 。 Clusterin 是近年新发现的凋亡相关因子 [2], 它与乳腺癌关系的研究国内未见报道。     

Maspin和MMP-2在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义

目的探讨Maspin和MMP-2在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学SP法检测60例乳腺浸润性导管癌及20例正常乳腺组织中Maspin和MMP-2的表达。结果Maspin在乳腺浸润性导管癌中表达阳性率为45.0%,低于在正常乳腺组织中的表达阳性率95.0%(P<0.05);MMP-2在乳腺浸润性导管癌中表达阳性率为75.0%,高于在正常乳腺组织中的表达阳性率15.0%(P<0.05)。Maspin和MMP-2的表达均与乳腺浸润性导管癌的淋巴结转移相关(P<0.05),MMP-2的表达还与乳腺浸润性导管癌临床分期相关(P<0.05)。乳腺浸润性导管癌中Maspin与MMP-2的表达呈负相关(r=-0.11,P<0.05)。结论 Maspin对乳腺浸润性导管癌的转移有抑制作用,MMP-2对乳腺浸润性导管癌的转移有促进作用,检测Maspin和MMP-2的表达可以成为判断乳腺浸润性导管癌浸润及转移能力的重要指标之一。     

簇集蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

 目的　探讨细胞凋亡抑制因子簇集蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义。方法　应用免疫组织化学SP法检测70例乳腺浸润性导管癌、20例乳腺增生和10例乳腺癌旁组织（距癌组织≥4 cm,组织学结构正常）标本中簇集蛋白的表达情况,并探讨其与乳腺癌各临床病理学参数间的关系。结果　簇集蛋白在乳腺癌旁正常组织、乳腺增生及乳腺浸润性导管癌组织中的阳性表达率分别为0、20.0 %（4／20）及71.4 ％（50／70）,乳腺浸润性导管癌组织中的簇集蛋白表达水平明显高于乳腺增生（χ2＝17.143,P＜0.05）及乳腺癌旁正常组织（χ2＝19.048,P＜0.05）;簇集蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达随着临床分期的增加阳性表达率显著升高（χ2＝4.667,P＜0.05）且与组织学分级（χ2＝5.233,P＜0.05）及淋巴结转移情况（χ2＝4.667,P＜0.05）有关,与患者年龄、肿瘤大小及组织学类型无关（χ2值分别为0.024、0.406、0.091,均P＞0.05）。在乳腺浸润性导管癌组织中簇集蛋白与ER、PR的表达负相关（r值分别为-0.362、-0.290,均P＜0.05）,与C-erbB-2的表达无相关性（r＝0.129,P＞0.05）。结论　簇集蛋白可能通过抑制细胞凋亡在乳腺癌的发生、发展中发挥重要促进作用,可能成为乳腺浸润性导管癌诊断中的标志物,并有望成为乳腺癌治疗的新靶点。     

乳腺浸润性导管癌中p53和表皮生长因子受体的表达及其意义

目的探讨p53和表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组化SP法检测30例正常乳腺组织、160例浸润性乳腺癌组织中p53和EGFR的表达。结果乳腺浸润性导管癌中p53、EGFR的阳性表达与正常乳腺组织间差异有显著统计学意义(P<0.01)。p53、EGFR的阳性表达与浸润性乳腺导管癌的病理分级、临床分期及淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者的年龄、肿块的大小无关。结论 p53和EGFR在乳腺浸润性导管癌的发生、发展过程中发挥了一定的作用,两者联合检测有助于预测患者的预后,并为临床进行靶向治疗提供依据。     

乳腺浸润性导管癌组织FOXP3表达及其预后意义

目的 叉头框转录因子P3(forkhead box P3,FOXP3)属于叉头框/翼状螺旋转录因子(forkhead box,FOX)家族成员,早期被认为特异性表达于免疫抑制性CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+ regulatory T cell,Treg).而近些年来研究发现,FOXP3在多种肿瘤细胞中均有表达.本研究旨在探讨FOXP3在乳腺浸润性导管癌组织中的表达与临床病理学特征的关系及其预后意义.方法 收集2009 01-01-2012-04-30河北医科大学第四医院乳腺中心收治的123例乳腺浸润性导管癌标本,采用免疫组织化学法检测FOXP3蛋白的表达,分析FOXP3与肿瘤临床病理学特征间的关系,并采用Kaplan-Meier法及Cox比例回归风险模型进行生存分析.结果 FOXP3蛋白在乳腺浸润性导管癌实质细胞质和细胞核中均有表达,FOXP3总表达率为68.29％ (84/123).生存分析结果显示,FOXP3表达阳性组的无病生存率(disease free survival,DFS)为89.29％,高于阴性组的71.79％,差异有统计学意义,x2=6.119,P=0.013;但2组的总生存率(overall survival,OS)差异无统计学意义,x2 =1.911,P=0.167.进一步分析FOXP3在乳腺癌细胞中的表达部位发现,FOXP3在细胞核中表达率为47.97％(59/123),细胞质中为63.41％ (78/123).生存分析结果显示,FOXP3细胞核表达阳性组的OS和DFS分别为94.92％和91.53％,均高于细胞核阴性组的82.81％和76.56％,差异均有统计学意义,x2值分别为5.265和4.974,P值分别为0.022和0.026;且Cox多因素分析结果显示,细胞核FOXP3是改善OS的独立预后因素,HR=0.245,P=0.033;但细胞质FOXP3与预后无明显相关性.在FOXP3细胞核表达阳性患者中,无脉管瘤栓组(x2 =5.117,P=0.024)及Ki-67低表达组(x2 =4.214,P=0.041)的表达率更高;且各分子分型间表达率差异有统计学意义,x2=12.983,P=0.002;在Luminal A型乳腺癌中FOXP3细胞核表达率最高,为68.18％.结论 FOXP3在乳腺浸润性导管癌中的预后意义与表达部位相关,细胞核FOXP3高表达是改善乳腺癌OS的独立预后因素,而细胞质FOXP3的表达意义尚不明确.细胞核FOXP3可作为乳腺癌预后良好的预测指标.     

CD147和MMP-9在乳腺浸润性导管癌中的表达及其相关性

目的探讨CD147和MMP-9蛋白在乳腺癌及其周围正常组织中的表达及两者的相关性。方法采用免疫组织化学法,检测50例乳腺癌及20例癌旁正常组织中CD147和MMP-9蛋白的表达情况。结果乳腺癌组织中CD147的阳性表达率为60%（30/50）,MMP-9的阳性表达率为66%（33/50）,显著高于癌旁组织（P〈0.01）;在乳腺癌组织中CD147、MMP-9蛋白表达之间存在显著正相关（γ=0.630,P〈0.01）。CD147、MMP-9表达与淋巴结转移、TNM分期显著相关（P〈0.05）,与患者年龄、肿瘤大小无明显相关性（P〉0.05）。结论乳腺癌组织中存在CD147、MMP-9的高表达;CD147蛋白可通过诱导MMP-9蛋白的表达上调,促进乳腺癌侵袭、转移。     

CA IX在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义

目的:分析碳酸酐酶IX(CA IX)在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其与临床病理因素的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测90例乳腺浸润性导管癌CA IX的表达,比较它们在不同分子分型组织中表达的差异,并分析乳腺浸润性导管癌CA IX的表达与患者年龄,组织学分级及ER、PR、HER-2受体的表达状况等主要病理学特征的关系。结果:CA IX蛋白在乳腺浸润性导管癌的肿瘤细胞上明显高表达,在III-IV期明显高表达于I期和II期（P<0.05）,CA IX 蛋白表达在三阴性型、HER-2型和Luminal型呈逐步明显降低（P<0.05）。结论:CA IX 蛋白特异性高表达于乳腺癌组织上,且肿瘤恶性程度越高,其表达越高。CA IX在乳腺浸润性导管癌的发生发展过程中扮演着重要角色,可能参与肿瘤细胞的增殖、浸润。     

乳腺浸润性导管癌中聚集素的表达及其与Bax的关系

目的探讨聚集素（clusterln）、Bax在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义。方法采用S-P免疫组化方法，检测乳腺浸润性导管癌组织中clusterin和Bax的表达状态。结果Clusterin在正常乳腺组织中不表达，在62．79％（27／43）的乳腺浸润性导管癌组织中阳性表达。Clusterin在乳腺浸润性导管癌组织中的表达与年龄、绝经状态无关，而与肿瘤的分化程度（r=0．3799，P=0．0266）、临床分期（r=0．3206，P=0．0356）、肿瘤大小（r=0．3671，P=0．0365）及有无淋巴结转移（r=0．5937，P=0．0005）呈正相关。Clusterin与Bax的表达呈负相关（r=-0．3273，P〈0．05），与ER、PR的表达状态均呈负相关（r分别为-0．3038、-0．3451，P分别为0．0125、0．0236），与HER-2表达无相关性（r=0．2644，P=0．1719）。结论Clusterin的表达状态在乳腺癌的发生、发展中可能起着重要的作用。     

Correlation of cyclooxygenase-2 and aromatase immunohistochemical expression in invasive ductal carcinoma, ductal carcinoma in situ, and adjacent normal epithelium

Summary The purpose of our study was to evaluate the correlation between cyclooxygenase-2 (COX-2) and aromatase immunohistochemical expression in ductal carcinoma in situ (DCIS) and invasive ductal carcinoma (IDC) present in the same breast, as well as in adjacent stroma and normal epithelium, we still correlated with nuclear grade, histologic grade, presence or absence of comedonecrosis, tumor size, and age at diagnosis. Forty-seven cases were evaluated through the use of anti-aromatase and anti-COX-2 polyclonal antibodies. Making the correlation of COX-2 and aromatase expression, we observed that COX-2 expression in IDC was correlated with aromatase expression in IDC (p<0.001), DCIS (p<0.001), normal epithelium (p=0.024), and stroma tumor (p<0.001). When the correlation was made between COX-2 expression in DCIS with aromatase, we observed positive correlation in IDC (p<0.001), DCIS (p<0.001), normal epithelium (p=0.013), and stroma tumor (p<0.001). In the correlative analysis of COX-2 expression in normal epithelium with aromatase in different evaluated tissues, we observed the following statistical results: IDC (p<0.001), DCIS (p<0.001), normal epithelium (p=0.005), and stroma tumor (p=0.047). Our results demonstrate the high correlation between COX-2 and aromatase expression in IDC, DCIS and normal epithelium, showing the importance of these two enzymes in the induction, promotion and progression of breast cancer.     

PDGF-BB 在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义

目的:探讨PDGF-BB在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法:收集2015年6月至2017年8月新疆医科大学第一附属医院经病理证实的乳腺浸润性导管癌80例,采用免疫组化方法检测癌组织及癌旁组织PDGF-BB表达状况,并分析其与临床病理特征关系。结果:乳腺浸润性导管癌组织中PDGF-BB表达明显高于癌旁组织（57.50% vs 13.75%,P<0.05）;PDGF-BB表达与淋巴结转移（P<0.05）和较高的pTNM分期有关（P<0.05）;而与年龄、月经状态、肿瘤直径、PR、ER、HER-2、有无术后复发转移等临床病理特征无关（P>0.05）。结论:PDGF-BB在乳腺浸润性导管癌的发生及进展中起重要作用,其预后价值仍需进一步评价。     

Vascular Endothelial Growth Factor Expression in Invasive Ductal Carcinoma of Breast

Objective： To detect the expression of VEGF and MVD count in invasive ductal carcinoma of breast to clarify the association of VEGF expression and MVD count with the clinicopathologic features. Methods： The expressions of VEGF, ER, PR, C-erbB-2 and MVD count in 88 cases of invasive ductal carcinoma of breast were examined by immunohistochemistry staining （SP-method）. Results： Sixty-two out of the eighty-eight specimens of breast carcinoma （70.45%） showed positive expression of VEGF. The positive rate of VEGF in cases with lymph node metastasis was higher than that without lymph node metastasis （P〈0.05）. The positive rate of VEGF in stage IIb-Ⅲ was higher than that in stage Ⅰ-Ⅱa （P〈0.05）. The positive rate of VEGF in C-erbB-2 positive group was higher than that in C-erbB-2 negative group （P〈0.05）. Higher expression of VEGF was observed in cases with higher tissue differentiation degree （P〈0.05）. Also, significant higher MVD count was observed in cases with higher tissue differentiation degree （P〈0.01）. The MVD count increased significantly with the increase of the expression of VEGF （P〈0.01）. Conclusion： The result of this study suggested that in invasive ductal carcinoma of breast, angiogenesis and metastasis were mediated mainly by VEGF. The expression of VEGF and MVD might be reference predictors for the biological behavior of breast carcinoma. The antiangiogenic therapy which used VEGF as a target would become a new method to treat patients who were C-erbB-2 positive in the future.     

超声及钼靶X线对乳腺导管内癌与乳腺浸润性导管癌的诊断价值

目的:探讨乳腺导管内癌（ductal caicinoma in situ,DCIS）与乳腺浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma,IDC）的超声及钼靶X线影像特征差异。方法:回顾性分析160例患者（包括62例DCIS患者及98例IDC患者）的超声及钼靶X线资料。结果:161个乳腺病灶中,有62个DCIS病灶（DCIS组）及99个IDC病灶（IDC组）。超声对IDC组病灶的检出率明显高于DCIS组,两组间的检出率有统计学意义（P＜0.05）;两组间病灶超声表现中形状、边界、边缘特征及血流信号差异有统计学意义（P＜0.05）。钼靶X线在两组病灶检出率差异有统计学意义（P＜0.05）;两组间病灶钼靶X线表现形状及边缘特征的例数差异有统计学意义（P＜0.05）。对于DCIS组,超声及钼靶X线病灶的检出率差异有统计学意义（P＜0.05）;在病灶边缘及乳腺腺体内钙化检出率这些方面,两种方法有统计学意义（P＜0.05）。结论:乳腺钼靶X线对DCIS腺体内钙化灶诊断率较高,乳腺超声对DCIS病灶检出、病灶边缘特征显示具有诊断优势。     

乳腺浸润性导管癌组织Ki-67表达及其分子分型的意义

目的:探讨Ki-67增殖抗原在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及与临床病理特征、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(C-erbB-2)和抑癌基因p53的关系.方法:采用Elivison二步法进行免疫组化染色,检测102例单侧乳腺浸润性导管癌组织中Ki-67、ER、PR、C-erbB-2和p53的表达水平,并结合患者相关临床资料进行分析.结果:Ki-67高表达(≥14％)比例占82.4％ (84/102).不同分子亚型中,luminalA型Ki-67表达率最低,三阴性(导管)最高.Ki-67表达水平与单侧浸润性导管癌患者的淋巴结转移(x2=5.007,P=0.025)、TNM分期(u=705.000,P=0.032)和组织分级(单侧Fisher:P=0.042)有明显的相关性,与患者的年龄(t=1.996,P=0.052)、肿块大小(u=859.000,P=0.502)和侵犯脉管情况(xc2=0.762,P=0.383)无明显的相关性.Ki-67表达水平与ER(r=-0.273,P=0.005)、PR(r=-0.332,P=0.001)表达程度呈负相关;与C-erbB-2(r=0.327,P=0.001)、p53(r=0.343,P=0.000)表达程度呈正相关.结论:Ki-67表达与目前乳腺癌分子分型相关,其高表达是预后不良因素.     

Survivin和Cox-2在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义

目的：研究乳腺浸润性导管癌组织中Survivin和Cox-2蛋白的表达情况及与临床病理指标的关系,并探讨两种蛋白间的关系.方法：应用免疫组化SP法检测79例乳腺癌组织、30例癌旁组织中Survivin和Cox-2的表达,并分析各蛋白的表达与临床病理学指标间的关系.结果：79例乳腺癌组织中Survivin和Cox-2的表达率分别为64.56％ （51/79）和58.22％ （46/79）,与癌旁组织相比差异有统计学意义（P＜0.05）.Survivin和Cox-2的表达与乳腺癌的组织学分级、临床分期和淋巴结转移有关（P＜0.05）,而与患者年龄大小、肿瘤大小无关（P＞0.05）.在乳腺癌中Survivin和Cox-2表达水平呈正相关（P＜0.05）.结论：Survivin和Cox-2高表达与乳腺癌的发生、发展及浸润转移有关,可作为判断乳腺癌生物学行为和预后的重要指标.     

Ets-1、VEGF在乳腺浸润性导管癌组织的表达及其临床意义

目的: 探讨核苷酸切除修复交叉互补基因1(excision repair crosscomplementing 1, ERCC1)在鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)组织中的表达及其与顺铂化疗敏感性的关系。方法: 选取广西南溪山医院2006年6月至2008年6月确诊的82例中晚期NPC患者,接受顺铂+5FU的基础化疗加放疗,应用免疫组化法检测NPC癌组织中ERCC1蛋白的表达及其中的34例患者癌旁上皮组织(对照组)中ERCC1蛋白的表达。结果：NPC癌旁上皮组织中ERCC1的阳性率为88.2%,显著高于NPC癌组织中ERCC1的阳性率63.4% (P<0.05)。ERCC1表达与NPC患者年龄有关(P<0.05),而与性别、T分期、N分期、M分期无关（P>0.05）。ERCC1蛋白表达阳性的NPC患者化疗有效率为36.5%,ERCC1阴性患者化疗有效率为63.3%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ERCC1在中晚期NPC癌组织中低表达,ERCC1表达与顺铂+5FU方案的疗效呈负相关,检测ERCC1表达有助于预测NPC患者对顺铂化疗的敏感性。     

乳腺导管原位癌伴微浸润与浸润癌患者的临床特征对比分析

目的:分析乳腺导管原位癌伴微浸润（ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-MI）与乳腺浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma,IDC）患者的临床特征、治疗方式等。方法:回顾性分析55例乳腺导管原位癌伴微浸润及508例乳腺浸润性导管癌患者的临床资料,包括两组患者的年龄、月经情况、雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progestrone receptor,PR）、人表皮生长因子受体（human epidermal growth factor,HER-2）、肿瘤细胞增殖活性标志物（Ki67）的表达情况、分子分型、治疗方式及预后。结果:DCIS-MI组和IDC组患者在年龄上的差异不具有统计学意义（P＞0.05）,DCIS-MI组在已绝经及淋巴结转移阳性比例均低于IDC组（P＜0.05）;DCIS-MI组Ki67阳性表达率显著低于IDC组（P＜0.05）,ER、PR及HER-2阳性表达率与IDC组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。DCIS-MI组Luminal A型比例高于IDC组,而Luminal B(HER-2-)型比例低于IDC组,且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。其余分子分型差异不具有统计学意义。DCIS-MI组患者单纯乳房切除术比例（10.9%）显著高于IDC组（0.8%）（P＜0.05）。DCIS-MI患者主要采用的手术方式为乳腺癌改良根治术和全乳切除+腋窝淋巴结清扫,其比例分别为60.0%、16.4%,与IDC组患者采用相同手术方式的比例（67.3%、19.9%）无显著差异。DCIS-MI组化疗比例、放疗比例均低于IDC组（P＜0.05）,而两组患者在内分泌治疗、靶向治疗及中药治疗方面差异不具有统计学意义（P＞0.05）。DCIS-MI组和IDC组患者的5年无病生存（disease-free survival,DFS）率分别为97.0%和81.0%,差异具有统计学意义（Log-rank,χ2=4.962,P=0.026）。结论:与IDC患者相比,DCIS-MI组患者绝经前状态比例高、淋巴结转移阳性率及Ki67阳性率更低,Luminal A型比例更高而Luminal B(HER-2-)型比例更低;DCIS-MI组患者行单纯乳房切除术比例更高,放疗及化疗比例更低,其预后更好。     

STAT3在乳腺浸润性导管癌中表达水平与临床病理特征相关性研究

  目的  评价信号传导活化因子3（STAT3）在乳腺浸润性导管癌中表达情况及与临床病理指标的相关性。  方法  利用免疫组织化学方法检测具有完整临床病理资料的129例乳腺浸润性导管癌组织中STAT3表达情况, Chi-squire分析进行单因素相关分析, Logistic回归进行多因素相关分析, Multinomial logistic分析证实与浸润性导管癌组织中STAT3表达最为密切的因素, 线性回归定量分析STAT3与临床病理指标相关密切程度。  结果  单因素Chi-squire分析显示年龄、T分期、N分期、TNM分期、Ki-67表达、VEGF-C表达和VEGF-D表达与浸润性导管癌组织中STAT3表达相关; 多因素Logistic回归分析显示VEGF-C表达、VEGF-D表达、N分期和手术时年龄是影响STAT3在浸润性导管癌组织中表达的独立相关因素; Multinomial logistic分析证实VEGF-D具有最小的AIC和BIC值, 应视为对于STAT3表达的最密切影响因素; Spearman分析和线性回归分析发现STAT3在癌组织中表达水平与VEGF-D表达水平呈显著线性相关。  结论  STAT3在乳腺浸润性导管癌组织中表达与VEGF-D表达明显相关, 可能是促进乳腺浸润性导管癌淋巴结转移的机制之一。