鼻泪管支架植入术前数字减影泪道造影的意义

应用数字减影泪道造影对107例鼻泪管支架植入的泪道阻塞患者进行检查。结果发现泪总管阻塞患者9只眼;阻塞部位在泪囊颈部以上的12只眼,以下的86只眼。阻塞部位在泪囊水平的患者能进行鼻泪管支架植入,术后泪道能保持通畅,溢泪症状有所改善。提示鼻泪管支架植入前行数字减影泪道造影有助于鼻泪管支架植入适应证的选择及疗效的评估。     

鼻泪管支架植入术前数字减影泪道造影的意义

应用数字减影泪道造影对 10 7例鼻泪管支架植入的泪道阻塞患者进行检查。结果发现泪总管阻塞患者9只眼 ;阻塞部位在泪囊颈部以上的 12只眼 ,以下的 86只眼。阻塞部位在泪囊水平的患者能进行鼻泪管支架植入 ,术后泪道能保持通畅 ,溢泪症状有所改善。提示鼻泪管支架植入前行数字减影泪道造影有助于鼻泪管支架植入适应证的选择及疗效的评估。     

泪道造影术在婴幼儿泪囊炎诊断中的应用

目的:探讨X线泪道系统造影对婴幼儿泪囊炎?泪道阻塞的诊断价值?方法:选择420例患儿475只眼,主要临床表现为溢泪?采用泪道冲洗后注入造影剂欧乃派克,摄眼眶正侧位或瓦氏位片,并对图像进行分析?结果:X线泪道造影术能够提供较为清晰的泪道图像并对泪道阻塞的部位及泪道改变做出准确的判断?结论:X线泪道造影术是借助造影剂对膜性泪道优选的X线检查技术,此技术具有快速?经济?直观的优点,可以明确鼻泪管梗阻部位及泪道扩张程度,是泪囊炎与鼻泪管梗阻探通治疗的依据和观察探通治疗后疗效所采取的非常必要的检查手段?     

兔鼻泪管阻塞模型的建立

目的：探讨鼻泪管阻塞模型理想的制作方法，以及动物模型鼻泪管阻塞的判断方法等。方法10只新西兰大白兔随机分成3组，金葡组4只8眼行鼻泪管损伤后接种金黄色葡萄球菌，结扎组4只8眼行鼻泪管损伤后缝线结扎，另一组2只4眼作为对照组，行鼻泪管损伤后不做进一步处理。观察损伤后3、7、14 d的临床表现及14 d时的泪道冲洗结果，泪囊造影情况，比较这些制作鼻泪管阻塞模型方法的成功率、临床表现等。结果结扎组鼻泪管阻塞成功率为100％（8／8），金葡组成功率为25％（2／8），对照组为0（0／4）。金葡组与结扎组、金葡组与对照组、结扎组与对照组比较，成功率的差异均有统计学意义（ P＜0.05）。泪道阻塞眼均有溢泪，泪道冲洗不通，泪囊造影示泪囊显影，鼻泪管不显影，但分泌物较少，金葡组早期分泌物较多。结论兔可作为鼻泪管阻塞模型较理想的实验动物，结扎法是制作兔鼻泪管阻塞模型的较理想的方法。     

YAG泪道激光治疗鼻泪管阻塞44例分析

泪道阻塞是非常多见的外眼病。溢泪使病人感到非常痛苦,有些病人甚至不敢抬头与人说话。甚至能引起眼球的角膜感染。泪道任何部位的阻塞或狭窄者可引起溢泪,但最常见的阻塞部位是鼻泪管。本科至目前为止在省内最先引进ＹＡＧ泪道激光治疗仪,治疗以鼻泪管阻塞为主的泪道阻塞44例,取得很好的疗效,现分析如下。1　临床资料随机接治门诊泪道阻塞病人42人,44眼,其中双眼两例,右眼25只,左眼19只。年龄26～64岁。其中多年慢性泪囊炎患者29例,单纯泪道冲洗不通,阻塞患者15例。患者都有不同程度的溢泪,眼红,眼分泌物增多等症状。泪道冲洗不通泪道冲洗…     

鼻泪管支架术治疗慢性泪囊炎的疗效

目的 评价鼻泪管支架术治疗成人慢性泪囊炎及泪道阻塞的疗效.方法 对诊断为慢性泪囊炎患者482例566只眼,在局麻下行鼻泪管支架术治疗,术后3个月拔管,拔管后随访6～12个月,观察其有效性.结果 慢性泪囊炎及泪道阻塞482例566眼,治愈527只眼,占93.1%,无效26只眼,占4.6%,手术失败13只眼,占2.3%.结论 鼻泪管支架术具有手术创伤小,操作简单、安全、易推广、术后效果满意等优点,可作为慢性泪囊炎的首选治疗方法.     

人工鼻泪管植入治疗鼻泪管阻塞

目的探讨人工鼻泪管植入术的手术技巧,评价其疗效。方法对32例（32只眼）鼻泪管阻塞行人工鼻泪管植入术,经逆行扩张鼻泪道后植入特制的人工鼻泪管,均于术前行泪道造影检查。结果32只眼30只眼成功植入了人工鼻泪管,手术植入成功率为93.8%。术后6月随访有效率为100%。结论人工鼻泪管植入术治疗鼻泪管阻塞操作简单,安全性好,有效率高。     

硬膜导管在泪道探通中的应用

泪道阻塞或狭窄是眼科常见病 ,可发生在泪小管、泪小管同泪囊结合部、鼻泪管及鼻泪管出口处 ;除鼻泪管阻塞引起泪囊炎可施行泪囊鼻腔吻合术外 ,其他部位阻塞由于管道细小 ,目前无确实有效的手术方法。我院采用泪道探通后 ,向泪囊内注入四环素可的松眼药膏 ,再用硬膜导管置入泪道的方法 ,治疗泪道阻塞或狭窄 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 6例 ,女 15例 ;年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 50岁 ;就诊时病程最短 5个月 ,最长 31年 ;诊断 :鼻泪管阻塞 11眼 ,其中 5眼合并慢性泪囊炎 ;鼻泪管狭窄 6眼 ,其中 1眼伴下泪小管狭窄 ;下…     

鼻泪管支架置入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞27例

目的评估鼻泪管支架置入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的疗效。方法27例（30眼）慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞患者采用逆行类Y形引流管泪道置管术治疗,对其疗效进行追踪观察。结果随访半年至1年,在观察的30眼中,痊愈23眼,有效4眼,无效3眼,总有效率90％,无效率10％。结论鼻泪道支架置入术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞疗效可靠,较传统治疗方法优势明显。     

Nd：YAG激光治疗各种泪道阻塞性疾病的疗效对比

目的观察Nd：YAG激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效，并对泪道不同阻塞部位的疗效进行分析：方法利用Nd：YAG激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病822例（910只眼），按泪道阻塞的部位分为泪小点阻塞（21只眼）、泪小（总）管阻塞（122只眼）、鼻泪管阻塞（402只眼）、慢性泪囊炎（228只眼）。并对其疗效进行对比分析。结果泪小点阻塞、泪小（总）管阻塞、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎的治愈率为75％，79．4％，82．3％，70．1％，有效率为87．5％，89．7％，90．2％，75％．经Ridit分析，4种疾病激光泪道成形术疗效组间比较，差异有显著性（P〈0．05）：结论Nd：YAG激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果最好，其余依次为泪小（总）管阻塞、泪小点阻塞、慢性泪囊炎。     

泪道逆行插管治疗鼻泪管阻塞的临床研究

目的 观察泪道逆行插管植入新型人工鼻泪管对鼻泪管阻塞引起的溢泪和慢性泪囊炎的治疗效果.方法 选取泪道碘油造影明确鼻泪管阻塞的患者42例(50眼),采用泪道逆行插管术植入新型人工鼻泪管,随诊3个月.结果 术后单纯溢泪的患者16例(24眼)症状全部消失,治愈率100%,伴有慢性泪囊炎症状的患者26例(26眼)治愈24例,治愈率92.31%.结论 泪道逆行插管术植入新型人工鼻泪管,具有操作简便、痛苦小、无需拔管、疗效确切等优点.     

外伤性鼻泪管阻塞手术的临床疗效观察

目的评价应用鼻腔泪囊吻合术的同时放置硬膜外麻醉导管支撑泪道治疗外伤性鼻泪管阻塞的疗效。方法对外伤性鼻泪管阻塞患者47例(47只眼)行鼻腔泪囊吻合术;同时放置硬膜外麻醉导管,术后置管6～12个月,观察泪道通畅情况。结果随访6～12个月,平均8个月,47例患者均泪道通畅,术后仍有少量泪溢、无溢脓者1例。结论鼻腔泪囊吻合术的同时放置硬膜外麻醉导管支撑泪道,治疗外伤性鼻泪管阻塞可取得较好的手术效果。     

自制介入性导管支架治疗鼻泪管阻塞

随着介入放射学的发展,我们经鼻腔逆行置入自制介入性导管支架治疗鼻泪管阻塞,经随访观察,效果颇佳,现介绍如下。材料与方法一、一般资料:本组27例(30只眼),男2例(2只眼),女25例(28只眼);年龄20～73岁,病程4个月～6年,全部患者均在治疗前常规泪道碘剂造影,了解泪囊大小及鼻泪管阻塞     

婴幼儿鼻泪管阻塞在社区的早期诊断和治疗

目的总结婴幼儿鼻泪管阻塞在社区的早期诊断与治疗方法。方法对本辖区诊断为鼻泪管阻塞的11例13眼患儿行泪囊按摩、泪道加压冲洗及鼻泪管探通术,观察患儿的疗效。结果本组11例13眼经治疗全部治愈,其中,按摩法治愈2眼,加压冲洗治愈9眼,鼻泪管探通术治愈2眼。结论婴幼儿表现有眼分泌物多、溢泪,社区医师应想到婴幼儿鼻泪管阻塞,给予及早诊断和治疗。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效观察

目的：探讨鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效。方法对53例（63眼）在鼻内镜下行鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的患者进行回顾性分析,随访6-12个月。结果在53例（63眼）患者中,治愈52眼（82.54％）,好转8眼（12.70％）,无效3眼（4.76％）,治疗总有效率为95.24％。术后并发症少。结论该方法治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的创伤小,操作简便,有效率高,疗效安全可靠。     

多层螺旋CT泪道造影联合后处理技术在泪道阻塞性疾病中的应用

摘要： 目的：探讨多层螺旋CT泪道造影联合后处理技术在泪道阻塞性疾病中的影像学表现及临床应用价值。 方法：选取本院临床就诊的30例溢泪患者,均行多层螺旋CT泪道造影检查及后处理 结果：30例溢泪患者中,双侧溢泪患者2例,单侧溢泪患者28例。共32只眼溢泪,泪小管阻塞2例,泪总管阻塞3例,泪囊阻塞10例,鼻泪管阻塞17例,均能显示阻塞部位,表现为阻塞部位造影剂滞留。 结论：多层螺旋CT泪道造影联合后处理技术能够显示溢泪患者的泪道梗阻部位,更好的指导临床医生制定合理的治疗方案。     

逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞

目的探讨逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞的疗效。方法对125例（158眼）慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞的患者采用聚亚氨脂材料制成的人工鼻泪管植入泪囊与鼻泪管,冲洗通畅。结果慢性泪囊炎患者98例（126眼）,其中治愈117眼,好转6眼,无效3眼,总有效率达97.7%;鼻泪管阻塞患者27例（32眼）,其中治愈25眼,好转4眼,无效3眼,总有效率达90.6%。结论逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞成功率高,损伤小,出血少,手术时间短,且不留瘢痕。     

鼻泪管支架治疗慢性泪囊炎临床观察

目的探讨鼻泪管支架治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法对60例（68只眼）慢性泪囊炎患者行鼻泪管支架术治疗。操作：用泪道探针探通泪道,拔出针芯,插入导线,将泪道支架上的引线带出泪小点外,并把支架上端牵入泪囊。结果 60例（68只眼）慢性泪囊炎治愈62只眼,好转5只眼,无效1只眼。结论泪囊支架术操作简便,创伤小,时间短,成功率高,不影响容貌,是目前治疗慢性泪囊炎的有效方法,值得临床推广应用。     

人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎

目的研究人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的疗效,评价其临床应用价值。方法对36例慢性泪囊炎的患者行逆行扩张鼻泪道后国产人工鼻泪管支架植入术。结果36例36只眼均成功植入鼻泪管支架,术后随访1～6个月,有效率为100%。并发症包括出血、冲洗时眼睑水肿、支架阻塞。结论人工鼻泪管支架植入术是目前治疗慢性泪囊炎最为安全、简便、有效的方法。     

综合治疗先天性鼻泪管阻塞56例

目的:探讨泪囊按摩、泪道冲洗及泪道探通治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效.方法:回顾分析56例(59眼)先天性鼻泪管阻塞患儿,病例先行按摩泪囊治疗,未愈者进一步行泪道冲洗术,仍无效者改行泪道探通.结果:治愈率泪囊按摩为16.9%,泪道冲洗为34.7%,泪道探通为90.6%.结论:泪道探通术治疗效率更高,是先天性鼻泪管阻塞患儿的积极有效治疗手段.