吉林林区动物莱姆病螺旋体感染的调查研究

目的了解吉林珲春林区的蜱、野鼠及牛、绵羊感染莱姆病的情况。方法对蜱和野鼠进行莱姆病螺旋体的PCR扩增,阳性标本RFLP分型,应用间接免疫荧光法检测家畜血清中的IgG抗体。结果PCR检测全沟硬蜱和森林革蜱的带菌率为36.0%和30.9%;在五种鼠中检测到莱姆病螺旋体的特异性片段,带菌率分别为14.0%、8.3%、13.0%、25.0%和33.3%。阳性标本RFLP分型结果属于B.garinii和B.afzelii型;牛、羊血清学检测阳性率为27.5%和31.5%。结论野鼠、蜱和牛羊中都检测到伯氏疏螺旋体的感染,证实吉林珲春林区存在莱姆病的自然疫源地。     

天津地区莱姆病疫源地的发现与研究

目的通过对天津地区自然人群、动物宿主和媒介生物进行研究,以确定该地区是否为莱姆病疫源地。方法采用分层整群抽样方法选取3个代表性地区10个调查点的居民进行人群的莱姆病血清流行病学调查,同时用间接免疫荧光试验、病原分离培养和PCR方法对动物宿主和媒介生物进行血清学和病原学研究。并通过测序确定基因型。结果905份人群血清样本检测结果显示该地区人群的莱姆病感染率为5.97%;100份野鼠血清样本的感染率是32.00%,并从大林姬鼠、社鼠、小林姬鼠的脾脏和/或肾脏中检查到莱姆病螺旋体的特异片段。经聚类分析定为Borrelia garinii基因型,因此可以推断鼠类可能为此地区莱姆病螺旋体的重要储存宿主。共收集到1226只蜱,以长角血蜱为优势种。选取300只长角血蜱经PCR检测,其带菌率为4.67%(14/300)。结论首次发现天津蓟县山林地区可能为我国莱姆病的疫源地之一。     

甘肃麦积山区媒介及宿主动物中莱姆病螺旋体检测及基因型别研究

目的 了解甘肃麦积山景区蜱及野鼠体内莱姆病螺旋体感染及其基因分型情况。方法 采用布旗法采集蜱标本,采用夹夜法捕捉野鼠。经种类鉴定后,提取病原体DNA,应用巢式PCR扩增鼠中莱姆病螺旋体5S-23S rRNA间隔区片段,对阳性产物进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析。结果 共检测4个蜱种1 273只蜱标本,其中若蜱1 126只,成蜱147只,若蜱分组进行处理和检测,共分为67组,其中13组检测到莱姆病螺旋体DNA片段;成蜱15只检测阳性。检测4个鼠种42只野鼠,其中10只检测阳性,不同鼠种阳性率存在差别(χ²=16.93, P=0.00),4个鼠种中以大林姬鼠的阳性率为最高,达到33.33%。基因分型分析结果显示蜱及野鼠标本中莱姆病螺旋体为B. garinii 及B. afzelii基因型,其中B. garinii基因型占78.95%。结论 麦积山景区存在莱姆病螺旋体,并至少有B. garinii 及B. afzelii两种基因型。     

广西5市伯氏疏螺旋体主要宿主动物鼠和传播媒介的初步调查

目的调查了解广西伯氏疏螺旋体主要宿主动物鼠和传播媒介感染情况,为有效防控莱姆病提供基础科学数据。方法采用布笼法捕捉野外老鼠并采集其身上寄生的蜱,BSK-II培养基培养从鼠膀胱或蜱中肠中分离到的螺旋体并通过形态学和PCR扩增菌株5s-23s rRNA基因间隔区的方法进行伯氏疏螺旋体鉴定;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检查鼠血清抗伯氏疏螺旋体抗体IgG。结果捕获鼠491只,蜱51只。从鼠体内共分离出16株伯氏疏螺旋体,分离阳性率为3.26%(16/491)。其中斯氏家鼠分离阳性率最高为15.79%(3/19),其次为黄毛鼠,分离阳性率为11.59%(8/69)。莱姆病抗体IgG阳性率为17.92%(88/491),其中斯氏家鼠莱姆病抗体阳性率最高为26.32%(5/19),其次为褐家鼠,阳性率为22.63%(62/274)。蜱体内未检测到伯氏疏螺旋体。结论研究提示在广西5市调查的部分地区存在莱姆病自然疫源地,斯氏家鼠、黄毛鼠、褐家鼠是重要宿主。     

广西5市伯氏疏螺旋体主要宿主动物鼠和传播媒介的初步调查北大核心CSCD

目的调查了解广西伯氏疏螺旋体主要宿主动物鼠和传播媒介感染情况,为有效防控莱姆病提供基础科学数据。方法采用布笼法捕捉野外老鼠并采集其身上寄生的蜱,BSK-II培养基培养从鼠膀胱或蜱中肠中分离到的螺旋体并通过形态学和PCR扩增菌株5s-23s rRNA基因间隔区的方法进行伯氏疏螺旋体鉴定;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检查鼠血清抗伯氏疏螺旋体抗体IgG。结果捕获鼠491只,蜱51只。从鼠体内共分离出16株伯氏疏螺旋体,分离阳性率为3.26%(16/491)。其中斯氏家鼠分离阳性率最高为15.79%(3/19),其次为黄毛鼠,分离阳性率为11.59%(8/69)。莱姆病抗体IgG阳性率为17.92%(88/491),其中斯氏家鼠莱姆病抗体阳性率最高为26.32%(5/19),其次为褐家鼠,阳性率为22.63%(62/274)。蜱体内未检测到伯氏疏螺旋体。结论研究提示在广西5市调查的部分地区存在莱姆病自然疫源地,斯氏家鼠、黄毛鼠、褐家鼠是重要宿主。     

我国部分林区鼠中莱姆病螺旋体的分子流行病学调查研究

目的了解我国部分林区鼠中莱姆病螺旋体感染及其基因分型情况。方法应用巢式PCR扩增鼠中莱姆病螺旋体5S-23S rRNA间隔区片段,对阳性产物进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析。结果共检测鼠8属19种455只,感染莱姆病螺旋体的有4属8种26只,感染率为5.71%。内蒙古、黑龙江、浙江、贵州林区鼠的感染率分别为3.45%、4.84%、8.00%、7.14%;其中东北林区(包括内蒙古和黑龙江)棕背鼠平的感染率为9.09%;浙江林区社鼠的感染率为9.26%;未发现新疆林区鼠感染莱姆病螺旋体。RFLP分析结果显示内蒙古、黑龙江林区鼠中莱姆病螺旋体均为B.garinii基因型,而浙江、贵州林区鼠感染的莱姆病螺旋体包括B.garinii和B.valaisiana两种基因型。结论东北林区及浙江林区以B.garinii基因型为主,棕背鼠平、社鼠可能分别是两地林区莱姆病螺旋体的主要储存宿主。     

西北新疆等4省区蜱感染莱姆病螺旋体的分子流行病学调查

目的了解我国西北部分省区蜱中莱姆病螺旋体感染及其基因分型情况。方法应用巢式PCR扩增脾中莱姆病螺旋体5S-23S rRNA间隔区片段,对阳性产物进行限制性片段长度多态性（RFLP）分析。结果共检测11个蜱种2 460只,感染莱姆病螺旋体的有11个种304只,阳性率为12.36%。新疆、宁夏、陕西、甘肃的感染率分别为11.31%、17.96、12.35%及11.64%。不同省区阳性率存在差别;不同蜱种间阳性率亦存在明显差别,其中以青海血蜱阳性率最高,达到59.38%。RFLP分析结果显示西北四省区蜱中莱姆病螺旋体为B.garinii及B.afzelii基因型,其中B.garinii基因型为主要基因型,占80%以上。结论莱姆病螺旋体在我国西北4省区中广泛存在,存在B.garinii及B.afzelii两种基因型。     

广东梅州市莱姆病自然疫源地调查

目的了解广东梅州市大埔、平远和梅县莱姆病人群血清流行病学、动物宿主和传播媒介特征。方法应用间接免疫荧光试验（IFA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）进行人群和宿主动物的血清学检测、个案调查、动物宿主和传播媒介病原学调查。结果检测人群血清2 184份,莱姆病感染率为10.30%（225/2184）,其中林区为10.33%（123/1191）,非林区为10.27%（102/993）,差异无统计学意义（χ^2=0.21,P〉0.5）;检测牛和野鼠血清各30份,感染率分别为23.33%和43.33%;从褐家鼠和白腹巨鼠各分离到1株莱姆病螺旋体;调查蜱506只,其中台湾角血蜱493只,占97.43%,该蜱中肠带莱姆病螺旋体率为16.00%（8/50）,且分离到1株莱姆病螺旋体。结论梅州市存在莱姆病自然疫源地,人群普遍易感,野鼠和牛是该地莱姆病螺旋体的主要动物宿主,台湾角血蜱是主要传播媒介。     

莱姆病伯氏疏螺旋体在黑线姬鼠体内垂直传播的证实

我们于1992年在辽宁省桓仁县开展莱姆病动物宿主调查时,从黑线姬鼠的胎鼠肝中分离到1株伯氏疏螺旋体,命名为辽6。该分离株与单克隆抗体H5332、H9724反应良好,与H6831不反应(B31株均反应),分离株与国际标准株B31(分离自美国达敏硬蜱)比较,其抗原性质相似,但不完全相同。从黑线姬鼠的胎鼠中分离到伯氏疏螺旋体为世界首次报告,证明该螺旋体在小型野鼠体内可能存在经胎盘的垂直传播过程,此种传播途径在维持莱姆病自然疫源地的连续存在方面具有一定意义。     

浙江省衢州地区鼠类携带莱姆病螺旋体研究

目的 了解衢州市鼠类携带莱姆病螺旋体状况以及莱姆病螺旋体基因型。方法 采用针对莱姆病螺旋体5S~23S基因间隔区的巢式PCR方法检测鼠脾标本,对阳性样本进行基因测序及分析,构建系统发育树。结果 在378份鼠标本中检出莱姆病螺旋体核酸阳性57份,阳性率15.08%。有Borrelia garinii(B.g)基因型、Borrelia valaisiana(B.v)基因型Borrelia spielmanii(B.sp)基因型。结论 衢州境内鼠类存在至少3个型别莱姆病螺旋体感染,应加强该病原体的检测和莱姆病的防制。     

甘肃、湖南和广东三省蜱体内嗜吞噬细胞无形体与伯氏疏螺旋体共感染研究

目的 嗜吞噬细胞无形体和伯氏疏螺旋体是由媒介蜱传播的引起人粒细胞无形体病和莱姆病的病原。目前,对两种病原在蜱体内共感染流行情况的研究相对较少。方法 以甘肃、湖南和广东三个省采集到3个蜱种、共543份样品为研究对象,检测嗜吞噬细胞无形体和伯氏疏螺旋体在蜱体内的感染情况。结果 嗜吞噬细胞无形体和伯氏疏螺旋体在不同地区采集到的蜱体内的感染率不同,分别为3.2%~20.0%和2.3%~19.3%。在检测的样品中,共发现有7份样品中同时感染嗜吞噬细胞无形体和伯氏疏螺旋体。青海血蜱、血红扇头蜱和微小牛蜱中均检测到这两种病原。结论 青海血蜱、血红扇头蜱和微小牛蜱均能够携带嗜吞噬细胞无形体和伯氏疏螺旋体,可能为这两种病原在自然界的持续存在和循环提供了条件。此研究结果丰富了人粒细胞无形体病和莱姆病的流行病学信息,有利于提高这两种病的防控策略。     

基于灰色模型的全国肺结核疫情预测及分析

利用《中国疾病预防控制信息系统》获取2008—2015年全国肺结核疫情相关数据作为初始数据序列,使用灰色预测方法中的GM(1,1)模型对2016—2021年肺结核疫情相关数据进行预测,在此基础上使用自组织映射(self organizing maps,SOM)神经网络方法对预测结果进行聚类分析。依据灰色预测模型及2008—2015年肺结核疫情相关数据,预测得到2016—2021年全国及31个省(自治区、直辖市;不包括我国台湾、香港和澳门地区,下同)的发病数和发病率。根据预测结果,进一步利用SOM神经网络方法将全国31个省(自治区、直辖市)聚类成4个不同层次,重视程度从高到低依次分为第1类类中心序列(包括青海、西藏和新疆)、第2类类中心序列(包括黑龙江、湖南、广西、海南和贵州)、第3类类中心序列(包括辽宁、安徽、江西、河南、湖北、广东、重庆、四川、云南和陕西)和第4类类中心序列(包括北京、天津、河北、山西、内蒙古、吉林、上海、江苏、浙江、福建、山东、甘肃和宁夏)。研究认为,由灰色预测方法得出未来6年肺结核疫情呈下降趋势,可根据聚类所得的结果,针对不同类型的地区,适时调整防治策略,调配防治力量。     

我国部分地区蜱中莱姆病螺旋体的检测与基因分型研究

目的 对我国部分地区的多种蜱类进行莱姆病螺旋体的检测和基因分型。方法 选择我国黑龙江、吉林和浙江省部分林区为调查点，采集当地蜱类，用巢式PCR法进行检测，阳性产物进行限制性片段长度多态性（RFLP）分析和单链构象多态性（SSCP）分析，确定莱姆病螺旋体的基因型。结果 共检测蜱512只，阳性126只，阳性率24．61％。其中吉林全沟硬蜱带菌率为37．00％，黑龙江全沟硬蜱带菌率为20．87％，浙江长角血蜱带菌率为28．07％。RFLP分析表明，蜱中莱姆病螺旋体包括B．garinii和B．afzelii两种基因型。SSCP分析显示为7种亚型，其中B．garinii分为5个亚型，B．afzelii分为2个亚型。发现有3只蜱同时感染不同基因（亚）型莱姆病螺旋体。结论 证实B．garinii和B．afzelii基因型为我国莱姆病螺旋体的优势基因型，并在我国蜱中发现莱姆病螺旋体不同基因（亚）型的混合感染。     

Blood-meal analysis for the identification of reservoir hosts of tick-borne pathogens in Ireland

The results of analysis of blood-meal remnants in unfed nymphs, despite relatively low detection levels (49.4%, n = 322), support the conclusion from an earlier study that small rodents are relatively unimportant as reservoir hosts of B. burgdorferi s.l. in this particular area, and suggest that songbirds (Passeriformes) are the most significant hosts in this respect. Tick (Ixodes ricinus) abundance was greater in the present study, but the overall Borrelia burgdorferi s.l.-infection prevalence of nymphal ticks was the same (12.2%), and the relative proportions of the various Borrelia burgdorferi s.l. genospecies were similar. B. garinii and B. valaisiana were the most frequent, B. burgdorferi s.s the least frequent, and B. afzelii of intermediate frequency. An unusually high proportion of nymphs (39%) with multiple infections of different B. burgdorferi genospecies was detected, and Borrelia spp. related to relapsing-fever spirochetes were detected in Ireland for the first time. The results of the present study contribute to the validation of blood-meal analysis as a means of determining the host origin of certain pathogens in unfed questing ticks, and raise some questions concerning the extent of B. burgdorferi s.l. host specificity.     

2005年全国淋病与梅毒病例报告覆盖情况分析

目的了解全国淋病与梅毒病例报告覆盖情况,为性病疫情管理、漏报调查和疫情估计提供依据。方法利用系统抽样的方法抽取2005年2、5、8和11月全国31个省份的淋病与梅毒病例网络直报数据,计算以县(区)为单位的病例报告覆盖率。结果2、5、8、11月全国淋病病例报告的平均覆盖率分别为56.66%、66.33%、68.90%和68.27%,梅毒的平均覆盖率分别为42.61%、55.56%、59.46%和60.59%。经济发达或东南沿海地区(如上海、北京、天津、重庆、浙江、江苏、广东、广西、海南和福建等)的病例报告覆盖率较高,一般在80%以上;经济落后或西部地区(如河北、山西、内蒙、陕西、甘肃、云南、贵州、青海和西藏等)的病例报告覆盖率较低,一般在50%以下。结论我国淋病与梅毒病例报告覆盖率总体上偏低,直接影响性病疫情的准确性,应进一步加强我国性病疫情报告的管理与督导工作,尤其应加强对经济落后及西部地区的支持。     

我国内脏利什曼病的现状和对防治工作的展望

经过几十年的努力,我国对内脏利什曼病的防治取得了巨大成就。至20世纪70年代末,大部分流行区的内脏利什曼病已告消除。目前,新疆、甘肃、四川、陕西、山西和内蒙古等西部6省（区）仍有内脏利什曼病流行或散发,防治难度较大。为巩固成果,应进一步加强对该病的流行因素、媒介蛉种的生物学和防制、野生动物宿主、以及降低患者治疗后的复发率等方面开展调查和研究,以提高对该病的防治水平;同时,对已消除该病的省（市、区）进行监测,了解再度流行的潜在危险。     

Spatial distribution patterns of anorectal atresia/stenosis in China： Use of two-dimensional graph-theoretical clustering

AIM： TO investigate the spatial distribution patterns of anorectal atresia/stenosis in China. METHODS： Data were collected from the Chinese Birth Defects Monitoring Network （CBDMN）, a hospitalbased congenital malformations registry system. All fetuses more than 28 wk of gestation and neonates up to 7 d of age in hospitals within the monitoring sites of the CBDMN were monitored from 2001 to 2005. Two-dimensional graph-theoretical clustering was used to divide monitoring sites of the CBDMN into different clusters according to the average incidences of anorectal atresia/stenosis in the different monitoring sites. RESULTS： The overall average incidence of anorectal atresia/stenosis in China was 3.17 per 10000 from 2001 to 2005. The areas with the highest average incidences of anorectal atresia/stenosis were almost always focused in Eastern China. The monitoring sites were grouped into 6 clusters of areas. Cluster 1 comprised the monitoring sites in Heilongjiang Province, Jilin Province, and Liaoning Province; Cluster 2 was composed of those in Fujian Province, Guangdong Province, Hainan Province, Guangxi Zhuang Autonomous Region, south Hunan Province, and south Jiangxi Province; Cluster 3 consisted of those in Beijing Municipal City, Tianjin Municipal City, Hebei Province, Shandong Province, north Jiangsu Province, and north Anhui Province; Cluster 4 was made up of those in Zhejiang Province, Shanghai Municipal City, south Anhui Province, south Jiangsu Province, north Hunan Province, north Jiangxi Province, Hubei Province, Henan Province, Shanxi Province and Inner Mongolia Autonomous Region; Cluster 5 consisted of those in Ningxia Hui Autonomous Region, Gansu Province and Qinghai Province; and Cluster 6 included those in Shaanxi Province, Sichuan Province, Chongqing Municipal City, Yunnan Province, Guizhou Province, Xinjiang Uygur Autonomous Province and Tibet Autonomous Region. CONCLUSION： The findings in this research allow the display of the spatial distribution patterns of anorectal atresia/stenosis in China. These will have important guiding significance for further analysis of relevant environmental factors regarding anorectal atresia/ stenosis and for achieving regional monitoring for anorectal atresia/stenosis.