手部爆炸伤37例分析

手部爆炸伤，轻者造成软组织缺损，重者致残，如处理不当，可造成手部严重伤残。我们急诊治疗手部爆炸伤37例，效果满意。临床资料本组37例40只手，其中9例为鞭炮炸伤，28例为矿用雷管及火药炸伤。共伤87指，手掌离断伤9例，脱部离断伤2例，手掌皮肤缺损6例，手背皮肤缺损2例。虎口皮肤缺损3例（其中2例手掌皮肤同时缺损）。治疗：部分或完全截指45指，清创缝合25指，断掌及断腕残端缝合11例，各种皮瓣12例，植皮9例。结果：2例植皮及5例截指残端部分皮肤坏死；1例断掌残端及3例减指残端因感染而二期愈合。本组无破伤风及气性坏疽发生。讨论…     

66例手部爆炸伤治疗体会

６６例手部爆炸伤治疗体会吕俊忠谢瑞程林其仁姚学东王文怀我院１９８９～１９９３年收治手部爆炸伤６６例，现分析讨论如下．临床资料本组６６例均为男性；年龄最大６０岁，最小３岁，其中１４岁以下儿童２１例，占３２％．爆炸物：雷管１４例，雷管及炸药１９例，普通火...     

6批51例瓦斯爆炸伤患者的救治体会

目的：总结我院9年来救治成批瓦斯爆炸伤患的临床经验，提高救治水平。方法：回顾分析1992.1-2000.1月6批51例瓦斯爆炸伤患的诊治过程，均采用烧伤湿性医疗技术（MEBT/MEBO）治疗。结果：痊愈43例，死亡4例，自动出院4例，住院时间4天-89天。结论：妥善组织、明确责任、相互协作，采用MEBT/MEBO妥善处理创面，及早处治合并伤和防治并发症可提高成批瓦斯煤炸伤患救治成功率。     

43例爆炸伤的临床救治分析

回顾分析43例爆炸伤的临床资料，认为其早期积极救治可降低感染和死亡率。     

军工硝爆炸伤62例救治体会

军工硝(硝酸钾、氯酸钾、硫磺、木炭粉等)爆炸的巨大冲击波、建筑物倒塌、烧伤、有害气体中毒均可引起窒息和复合伤,它不仅危及现场人员的生命,还将会对周边的人员产生危害。我院先后救治军工硝爆炸伤62例,现报告如下。     

30例爆炸伤手术室救治配合的体会

我院于1980年5月7日接受了30名因炸弹爆炸而受伤的伤员,短时间内接受如此众多的伤员,且伤情又较复杂,这在和平环境下是不多见的;经积极抢救,大多数伤员得到了有效的救治,二例因伤势过重,经抢救无效而死亡。现将配合抢救大批伤员的体会介绍如下:     

四肢爆炸伤临床救治的研究进展

爆炸性武器在现代战争中的大量应用，不仅使当前火器伤的伤情结构发生了明显改变，同时也使伤情特点发生了明显的变化，从而使爆炸伤的救治变得更为困难和复杂。与一般火器伤相比，爆炸伤显然更为严重（局部组织严重毁损，全身反应剧烈）。为了对爆炸伤的救治有一个初步的认识，本文从四肢爆炸伤的临床救治出发，简要综述其主要的研究进展。     

儿童严重手爆炸伤的治疗

探讨儿童严重手爆炸伤治疗方法的选择。根据损伤特点,采取I期修复或延期修复,可有效恢复手的功能,降低感染率。     

成批瓦斯爆炸伤患者的救治体会

目的：总结我科13年来采用烧伤湿性医疗技术救治成批瓦斯爆炸伤患者的临床经验。方法：对。1987年9月～2000年9月收治的8批62例瓦斯爆炸伤患者的创面处理均采用烧伤湿性医疗技术(MEBT／MEBO)治疗。结果：除2例自动出院外，余60例均痊愈。结论：妥善组织、分工合作，正确采用MEBT／MEBO处理创面，及早处理合并伤和并发症，可有效提高成批瓦斯爆炸伤患者的治愈率。     

颅脑爆炸伤救治中的几个问题

颅脑爆炸伤为战时和平时常见创伤,伤员死亡率高,救治难度大,存活伤员常有不同程度的神经功能障碍。笔者在回顾近年来国内外有关颅脑爆炸伤研究的基础上,介绍颅脑爆炸伤机制、分类和病理特点,强调为提高颅脑爆炸伤救治水平,在诊治中应及时评定损伤等级,合理选择影像学检查,正确实施降低颅压和清创等措施。     

遭受恐怖袭击时爆炸伤的特点及救治

近年来,世界范围内的大规模恐怖爆炸事件不断发生,除直接造成巨大经济损失外,还可出现大批人员伤亡。如何顺利完成大批伤员的整体救治是一个新的课题。现就其创伤特点、救治原则、组织实施和救治技术等分别阐述如下。     

469例严重创伤救治体会

我科自１９８８年１月～１９９２年１２月，收治住院创伤病人７３８例，其中危重者４６９例，占同期住院患者６３．５％。报告如下：临床资料本组男３８８例，女８１例，年龄１０月～７６岁，１８～５０岁４０６例占８３％，其中交通事故伤２９４例占６３％，煤矿井下塌方...     

268例严重创伤救治分析

对268例严重创伤病人救治工作进行总结分析。早期手术214例,其中紧急手术125例,损伤控制性手术22例,择期手术54例。痊愈220例,41例经早期救治病情较稳定后转送上级医院进一步治疗,死亡7例。完善严重创伤的早期救治程序,优化各项救治技术是提高严重创伤救治的关键。     

34例严重胸部外伤的救治

我科1990～1998年收治严重胸部创伤患者34例，治愈29例。本文总结我们在诊断、手术治疗、呼吸机治疗方面的经验。临床资料本组病人男24例，女10例，年龄18～69岁，平均49岁。休克12例，ARDS6例，MOF4例，DIC1例。结果伤后就诊时间20分～12小时，平均2．5小时。术前确诊28例，手术探查确诊6例；入院24小时内确诊28例，3天内确诊6例，漏诊率17．6％。漏诊病例中血胸3例，腹膜后血肿2例，支气管断裂1例。开胸手术18例，胸腔镜下手术7例，非手术治疗9例。26例行胸腔闭式引流术。因PaO2＜8．0kPa（60mmHg），颅脑创伤、严重呼吸困难等而行…     

338例严重胸外伤的救治

1990年 1月～ 2 0 0 0年 7月我院收治338例严重胸外伤病人 ,由于诊断与治疗及时 ,取得较好的效果。现介绍如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组男 2 6 9例 ,女 6 9例 ;年龄 12～ 75岁 ,平均 33.6岁。受伤原因 :交通伤 176例 ,锐器伤 5 4例 ,坠落伤 49例 ,挤压伤 31例 ,其他伤 2 8例。2 .严重胸外伤的诊断依据 :有下列情况之一且足以威胁生命的可视为严重胸外伤 :(1)多根多处肋骨骨折导致连枷胸 ;(2 )严重肺挫伤 ;(3)中等量以上血气胸 ;(4 )气管支气管断裂伤 ;(5 )心脏大血管伤[1 ] 。3 .胸伤及合并伤的伤情 :肋骨骨折2 79例 ,其中双侧肋骨…     

39例严重肝损伤的院内救治

探讨严重肝损伤院内救治的最佳措施。方法对３９例严重肝损伤患者的致伤原因,损伤程度,血压情况、合并伤、术前时间、手术方式,术后并发症及死亡率进行统计分析。结果治３２例,死亡７例,死亡率１７．９％,主要死因为大失血和胸部合并伤。     

手部铡草机创伤的救治体会

<正> 手部的铡草机创伤严重,治疗难度大。近2年来,我科收治7例,现将我们的治疗体会报告如下。1 临床资料 本组7例均有不同程度的手部组织缺损,较重的1例右手除小指外其余4指连同手掌远端均已广泛缺损,患者因组织严重碎裂,失去了手术修复条件。全部患者除组织广泛毁损外均有多处掌骨、指骨骨折,3名患者合并有4根掌骨的多段骨折。患肢广泛开裂且伴有大量碎草等异物,     

85例严重多发伤的救治

８５例严重多发伤的救治郑士友王振杰纪忠严重多发伤来势凶险，伤情复杂，并发症多，死亡率高，救治工作仍是急诊外科中一个很棘手的问题．我科自１９８８年４月～１９９６年１１月共收治严重多发伤８５例，现报告如下．临床资料一、一般资料本组男６２例，女２３例．年龄...     

严重多发伤100例救治体会

总结 1 0 0例严重多发伤早期救治经验。作者认为保持呼吸道通畅 ,快速扩容抗休克 ,多科室密切合作 ,及时治疗影响生命的损伤 ,尽早保护重要器官功能 ,是救治成功的关键。