精子DNA单双链损伤与精子浓度的关系研究

目的:研究男性不育患者精子浓度与精子DNA单双链损伤的关系,探讨少精症的发生机制。方法:研究对象为120例男性不育患者,年龄25~40岁之间,根据世界卫生标准进行精液常规检测分析精子的浓度、活力等,利用双尾彗星试验分析精子DNA单双链损伤指数。结果:120例男性不育患者根据精子浓度分为三个研究组,即组1(精子浓度10×10~6m L~(-1))、组2(精子浓度20×10~6m L~(-1))和组3(精子浓度20×10~6m L~(-1)),每组40例。三组之间年龄、精子活力及精子畸形率没有统计学差异;组1精子DNA损伤指数(DFI)为(59.48±15.21)%,单链损伤指数(SSB-DFI)为(25.86±11.86)%,SSB占所有损伤精子的比率(SSB-DFI/DFI)为(43.31±13.72)%,双链损伤指数(DSB-DFI)为(31.93±10.21)%,DSB占所有损伤精子的比率(DSB-DFI/DFI)为(53.85±10.27)%;组2精子DNA损伤指数(DFI)为(34.02±1.77)%,单链损伤指数(SSB-DFI)为(26.71±3.45)%,SSB占所有损伤精子的比率(SSB-DFI/DFI)为(78.59±9.78)%,双链损伤指数(DSB-DFI)为(8.37±3.04)%,DSB占所有损伤精子的比率(DSB-DFI/DFI)为(21.40±9.79)%;组3精子DNA损伤指数(DFI)为(20.77±2.43)%,单链损伤指数(SSB-DFI)为(20.44±2.39)%,SSB占所有损伤精子的比率(SSB-DFI/DFI)为(98.44±2.87)%,双链损伤指数(DSB-DFI)为(1.32±0.61)%,DSB占所有损伤精子的比率(DSB-DFI/DFI)为(1.55±2.87)%。三组间SSB-DFI无显著差异(P0.05),SSB-DFI/DFI在组1、组2和组3间随精子浓度升高而逐渐升高(P0.05),DSB-DFI随精子浓度升高而逐渐下降(P0.05),DSB-DFI/DFI随精子浓度升高而逐渐下降(P0.05)。精子SSB-DFI及SSB-DFI/DFI与其他精液常规参数均无相关关系(P0.05),精子DSB-DFI及DSB-DFI/DFI与精子浓度呈负相关(P0.05)。结论:精子DSB-DFI和DSB-DFI/DFI水平越高,精子浓度就越低,精子DNA双链损伤可能是精子浓度低的真正原因。     

衡阳地区STD患者病原体检测结果分析

目的了解衡阳地区性传播疾病(STD)患者病原体感染情况及特征。方法淋病奈瑟菌(NG)、解脲脲原体(UU)、人型支原体(MH)采用培养法;沙眼衣原体(CT)、人乳头瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV)核酸采用PCR法;梅毒螺旋体(TP)采用RPR、TPPA法,对2 420例可疑STD患者进行检测分析。结果确诊STD 922例,各种病原体阳性检出率为UU(29.6%)>CT(20.8%)>HPV(17.8%)>NG(17.4%)>MH(6.3%)>HSV(4.2%)>TP(3.9%)。结论本组STD患者中UU感染率最高,CT、HPV感染率次之,TP感染率最低。     

SAPHO综合征1例

SAPHO综合征是以滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustulosis)、骨肥厚(hyperostosis)和骨炎(osteitis)为特征的一组疾病综合群,与脊柱关节病及关节病型银屑病(psoriatic arthritis,PsA)     

丹益片联合低频脉冲治疗仪治疗Ⅲ型前列腺炎伴早泄的临床观察

目的:探讨口服丹益片联合低频脉冲治疗Ⅲ型前列腺炎合并早泄的临床疗效。方法:选取240例符合Ⅲ型前列腺炎合并早泄诊断标准患者为研究对象,随机分为口服丹益片联合低频脉冲治疗组(研究组)、丹益片药物治疗组(对照1组)和低频脉冲治疗组(对照2组),每组80例,治疗4周,记录各组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及阴道内射精潜伏期(IELT)。对比分析三组患者治疗前后的NIH-CPSI评分及IELT,比较三组治疗的显效率。结果:研究组、对照1组、对照2组治疗前NIH-CPSI评分分别为(28.6±5.3)、(27.6±5.1)、(28.5±4.9)分,治疗后分别减低为(11.4±2.3)、(18.5±3.1)、(19.4±3.3)分(P0.05)。三组治疗前的IELT分别为(0.81±0.16)、(0.74±0.15)、(0.82±0.17)min,治疗后分别延长为(5.81±0.96)、(3.74±0.85)、(3.12±0.87)min(P0.05)。显效率分别为80%、60%、45%(P0.05)。结论:口服丹益片联合低频脉冲对于Ⅲ型前列腺炎合并早泄取得较好疗效,且比单独丹益片药物治疗或单独使用低频脉冲治疗所取得的临床疗效更好。     

内皮蛋白、兜甲蛋白及角蛋白2e在三种鱼鳞病表皮中的表达

目的 比较角蛋白鱼鳞病(KPI)与寻常型鱼鳞病(IV)和板层状鱼鳞病(LI)内皮蛋白(involucrin)、兜甲蛋白(loricrin)及角蛋白2e(K2e)的表达是否存在差异,与角化过度程度不一是否存在一定关系。方法 以正常人为对照组,利用免疫组化半定量分析检测KPI、IV、LI三组患者表皮involucrin、loricrin及K2e的表达,并进行统计学分析。结果 involucrin阳性细胞PU值：IV组(0.221±0.012)高于正常对照(0.144±0.011),其次是LI(0.128±0.008),KPI(0.113±0.008)最低,差异有统计学意义(P<0.01)。loricrin阳性细胞PU值：IV组(0.251±0.011)高于正常对照(0.207±0.030),其次是LI(0.170±0.012),KPI组(0.152±0.009)最低,差异有统计学意义(P<0.01)。K2e阳性细胞PU值：IV(0.241±0.013)高于KPI(0.130±0.021),两者均高于正常对照(0.115±0.008)和LI(0.114±0.008),差异有统计学...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与勃起功能障碍的相关性研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者与勃起功能障碍(ED)之间的相关性。方法:OSAHS患者60例,纳入观察组;门诊体检健康志愿者60例,纳入对照组,采用PSG睡眠监测仪和NPT同步监测两组患者睡眠状态及阴茎勃起情况,包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(min Sa O2)和阴茎血容积变化率(%)。硝酸还原酶法、比色法分别检测NO、i NOS浓度,ECLIA法检测血清睾酮(T)、游离睾酮(FT)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、催乳素(PRL)水平,国际勃起功能指数评分5项(IIEF-5)评估男性OSAHS患者ED的发病率,并对数据进行相关分析。结果:OSAHS组T(2.10±2.42)、FT(9.76±2.33)、NO(72.51±11.74)、iN OS(25.32±11.57)、minS aO 2(71.23±5.71)、阴茎血容积变化率(158.36±32.87),与对照组相比,差异有非常显著的统计学意义(P0.01),OSAHS组AHI(45.75±11.92)显著高于对照组(P0.05)。OSAHS患者ED的发生率显著高于对照组(P0.01),重度ED患者NO(32.57±6.33)、iN OS(8.06±1.01)、阴茎血容积变化率(135.56±16.92)及IIEF-5总分(5.3±2.3)明显低于轻中度ED患者(P0.01)。结论:OSAHS与ED有明显的相关性,NO升高、低氧血症、T降低可能是OSAHS患者导致ED的机制。     

51例麻风患者临床及皮肤病理分析

回顾性分析2013年1月至2020年6月我科收治的51例麻风患者临床资料,其中男34例,女17例;35例首诊考虑麻风,16例误诊。皮损主要位于面颈部、躯干、四肢,表现为弥漫性浸润性斑片、斑块,其中伴眉毛脱落(21例)、尺神经粗大(1例)、感觉异常(13例)、畸形(1例),皮疹处瘙痒(2例)。临床分型:结核样型(TT)2例、界线类偏结核样型(BT)2例、中间界线类(BB)2例、界线类偏瘤型(BL)10例、瘤型(LL)34例、未定类麻风(I)1例。I型麻风反应5例(9.8%)、II型麻风反应12例(23.52%)。组织病理示表皮萎缩、变薄33例(64.70%)、有无浸润带30例(58.82%),病变累及真皮全层8例(15.60%);抗酸染色(Wade-Fite染色)阳性率49例(96%)。     

P16在尖锐湿疣组织中的表达及意义

目的探讨P_(16)在尖锐湿疣(CA)组织中的表达及意义。方法采用免疫组化(SP法)检测75例CA患者皮损与30例正常皮肤组织中P_(16)的表达情况,并对比研究。结果 P_(16)在CA中阳性表达率为62.67%,与正常皮肤相比,两者间的差异有统计学意义(P 0.05)。结论 P_(16)在CA组织中异常表达,说明P_(16)可能参与尖锐湿疣的发生发展。     

CD_(154)与CD_4~+CD_(25)~+FoxP_3~+调节性T细胞在寻常型银屑病患者外周血中的表达及意义

目的探讨寻常型银屑病患者外周血淋巴细胞中CD_(154)及CD_4~+CD_(25)~+FoxP_3~+调节性T细胞(regulatory cells,Treg)的表达水平及其意义。方法采用流式细胞术检测40例寻常型银屑病患者和30例健康人外周血淋巴细胞上CD_(154)、CD_4~+CD_(25)~+FoxP_3~+调节性T细胞,并分析CD_(154)的表达水平与CD_4~+CD_(25)~+FoxP_3~+调节性T细胞表达的相关性。结果 1银屑病患者外周血淋巴细胞中CD_(154)表达水平显著高于对照组[(4.13±0.47)%vs(1.84±.0.09)%(P﹤0.05)],CD_4~+CD_(25)~+FoxP_3~+调节性T细胞表达水平明显低于对照组[(3.81±0.30)%vs(6.28±0.35)%(P﹤0.05)]。2银屑病患者外周血淋巴细胞中CD_(154)表达水平与CD_4~+CD_(25)~+FoxP_3~+调节性T细胞表达水平呈负相关(r=-0.341,P﹤0.05)]。结论银屑病患者外周血CD_(154)、CD_4~+CD_(25)~+FoxP_3~+调节性T细胞表达异常,CD_(154)、CD_4~+CD_(25)~+FoxP_3~+调节性T细胞可能共同参与了银屑病的免疫发病过程。     

BiPAP无创正压通气对急性心力衰竭伴呼吸衰竭患者HRV、心肺功能的影响

目的 探究双水平气道正压通气(BiPAP)对急性心力衰竭(AHF)伴呼吸衰竭(RF)患者心率变异性(HRV)、心肺功能的影响。方法 选择西部战区总医院急诊学科抢救室2020年10月—2021年10月期间收治入院的155例AHF伴RF患者,按照随机数字表法分为BiPAP组(n=77)和CPAP组(n=78),比较两组患者症状改善情况、HRV及心肺功能。结果 两组AHF伴RF患者均无死亡,ICU住院时间、无创通气时间、症状缓解时间、插管率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组AHF伴RF患者正常心脏搏动周期(RR)间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻心跳连续差均方根(RMSSD)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、左心室射血分数(LVEF)、心输排血(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,BiPAP组SDNN、SDANN、RMSSD、LF、H...     

活化T细胞及其Bcl-2、CD95在马拉色菌毛囊炎中的作用

目的:探讨马拉色菌毛囊炎患者体内细胞免疫,特别是活化T细胞及其凋亡信息在发病中的作用。方法:采用流式细胞仪分别检测研究对象外周血中的CD4 T细胞、CD8 T细胞、CD8 CD28 T细胞、CD8 CD28-T细胞、CD28 淋巴细胞、CD8 CD95 T细胞、CD8 CD95-T细胞、CD4 Bcl-2-与CD4 Bcl-2 和CD8 Bcl-2-与CD8 Bcl-2 。结果:该病患者体内的CD4 T辅助细胞明显减少(P<0.001),而CD8 T细胞明显增多(P<0.001);CD28 淋巴细胞有所减少(P<0.05),但CD8 CD28-明显增多(P<0.001),有显著性差异。CD8 CD28 T细胞有所增多,但无显著性差异(P>0.05)。患者的CD8 CD95 T细胞显著增加(P<0.05)。结论:由于体内CD4 T细胞显著减少,而CD8 CD28-T细胞明显增多,降低了患者体内的免疫应答能力;同时毛囊和表皮细胞凋亡过快。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血淋巴细胞mIL－2R表达及sIL－2R水平的影响

采用ＩＩＦ和ＥＬＩＳＡ法分别检测了２２例尖锐湿疣（ＣＡ）患者和１６例正常对照者外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）上膜白细胞介素２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）表达水平及其培养上清中可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的含量，同时观察了卡介菌多糖核酸（ＢＣＧ－ＰＳＮ）在体外对这两项指标的影响。结果发现，患者ＰＢＬ上ｍＩＬ－２Ｒ表达下降，而培养上清中ｓＩＬ－２Ｒ含量明显增高；一定浓度的ＢＣＧ－ＰＳＮ能在体外使患者淋巴细胞ｍＩＬ－２Ｒ表达增强，以及降低培养上清中ｓＩＬ－２Ｒ的含量。这表明ＣＡ患者存在细胞免疫缺陷，ＢＣＧ－ＰＳＮ能在体外调节患者细胞免疫功能。     

二期梅毒患者外周血Th1/Th2及Tc1/Tc2的研究

目的探讨CD4+T细胞(Th细胞)和CD8+T细胞(Tc细胞)亚群在梅毒发病机理中的作用及其相互关系。方法采用流式细胞术检测经三色荧光抗体染色的二期梅毒患者外周血CD4+/IFN-γ+(Th1),CD4+1/IL-4+(Th2),CD4+/IFN-γ+/IL-4+(Tho),CD8+/IFN-γ+(Tc1),CD8+/IL-4+(Tc2),CD8+/IFN-γ+/IL-4+(Tc0)细胞含量。结果梅毒组Th1细胞含量、Th1/Th2,Tc1/Tc2比值均明显低于正常对照组(P<0.01),而Tc0和Tc2细胞含量显著高于正常对照组,其他细胞两组间无显著性差异(P>0.05)。结论二期梅毒患者Th1/Th2及Tc1/Tc2比值失衡,可能是机体不能完全清除梅毒螺旋体造成其潜伏体内形成长期感染的重要因素之一。     

带状疱疹患者细胞免疫功能与血液流变学检测观察

目的　了解带状疱疹患者细胞免疫功能与血液流变学的变化。方法　采用双抗体夹心ELISA法检测血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R) ,流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群 (CD3 + ,CD4+ ,CD8+ )及红细胞C3b受体花环 (RBC C3 bRR)和红细胞免疫复合物花环 (RBC ICR)试验 ,同时对患者进行血液流变学检测。结果　带状疱疹组sIL 2R明显高于正常组 (P <0 .0 1) ,T淋巴细胞亚群CD3 + ,CD4+ ,CD8+ 与正常组比较明显降低 (P <0 .0 1) ,CD4+ /CD8+ 与正常组比较均降低 (P均 <0 .0 5 ) ;RBC C3bRR较正常组明显降低 (P <0 .0 1) ,RBC ICR与正常组比较明显增高 (P <0 .0 1) ,血液流变学检测示患者血黏度增高。结论　带状疱疹患者存在细胞免疫功能亢进及紊乱及血黏度增高学。     

尖锐湿疣患者细胞免疫功能和血清可溶性粘附分子水平研究

为了解尖锐湿疣(CA)患者的细胞免疫功能和血清可溶性粘附分子水平,采用ELISA方法检测了33例CA患者血清中IL-2及其可溶性受体(sIL-2R)、IL-6、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)水平。结果发现患者血清中IL-2及IL-6水平明显低于正常对照(P<0.01),sIL-2R、sICAM-1、sVCAM-1明显高于对照(P<0.05),提示CA患者存在细胞免疫缺陷和血清高粘附分子水平。     

银屑病患者外周血淋巴细胞天然免疫与特异性免疫相关性的初步研究

目的探讨银屑病患者外周血淋巴细胞天然免疫与细胞及体液免疫功能的相互关系。方法分离新鲜血淋巴细胞,测定其对肿瘤细胞的快速天然免疫反应,并同时采用速率散射比浊法对血清中IgG、IgA、IgM含量进行测定,采用双抗体夹心法测定血清可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平。结果银屑病患者淋巴细胞天然免疫花环率和血清IgA含量均较正常人明显增高(P<0.01,P<0.01),淋巴细胞天然免疫花环率与IgA呈显著正相关(r=0.71,P<0.0001),与sIL-2R呈明显正相关(r=0.39,P<0.05)。结论银屑病发病与免疫异常有关,淋巴细胞天然免疫与特异性免疫相互联系,并可能在发病机制中起到重要的作用。     

Correlation of eosinophils, eosinophil cationic protein and soluble interleukin-2 receptor with the clinical activity of atopic dermatitis.

To evaluate the correlation with the clinical activity of atopic dermatitis (AD) we investigated prospectively cellular and serological parameters such as eosinophils, eosinophil cationic protein (ECP), soluble IL-2 receptor (sIL-2R), soluble CD23 (sCD23) and lactate dehydrogenase (LDH) in peripheral blood of 37 AD patients on admission to and discharge from the Department of Dermatology at the University Hospital in Zurich. On admission the actual clinical skin condition as measured by the skin intensity score (SIS) was significantly correlated with eosinophils (p less than 0.005), ECP (p less than 0.05) and sIL-2R (p less than 0.001). During the observation period a significant improvement in the clinical status as measured by the SIS was observed in all AD patients (p less than 0.001). A significant decrease in sIL-2R (p less than 0.005), which was most pronounced in the group of AD patients receiving systemic steroids, together with a decrease in eosinophils and ECP but not in sCD23 and LDH could be demonstrated between admission and discharge. In addition, a slight but significant increase in peripheral blood lymphocytes (p less than 0.005) and monocytes (p less than 0.01) was noted. Comparing the 'extrinsic' (n = 32) and the 'intrinsic' (n = 5) types of AD no significant differences with regard to the above mentioned parameters were found. Our data indicate that cellular and serological parameters such as eosinophils, ECP and sIL-2R reflect the clinical activity of AD and may therefore give further insights into the pathogenesis of this disease.     

银屑病患者血清中细胞因子状态的研究

目的 探讨各型银屑病患者血清中细胞因子状态。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测15例点滴状银屑病、23例斑块状银屑病、9例脓疱型银屑病、9例关节病型银屑病和9例红皮病型银屑病患者血清中6种细胞因子的水平。结果 点滴状银屑病组可溶性白介素2受体(sIL-2R)显著高于对照组(P<0.01);斑块状银屑病组白介素(IL)-4、-12和sIL-2R显著高于对照组(P<0.05或<0.01);脓疱型银屑病组IL-4和IL-10显著高于正常对照组(P<0.05);关节病型银屑病组IL-10显著高于对照组(P<0.01);红皮病型银屑病组中6种细胞因子水平均高于正常对照组,但差异无显著性。各型银屑病组IL-4均值与干扰素γ均值比值脓疱型组为1.57,斑块状组为0.61,点滴状组为0.30,红皮病型组为0.24,关节病型组为0.02。结论 各型银屑病患者血清中细胞因子的状态不同。     

银屑病患者光量子治疗前后血清中IL—2及sIL—2R含量的变化

为进一步探索紫外线照射自血回输治疗寻常型银屑病的机理，应用ＴＵＶＩＳＢ对２４例ＰＶ患者进行治疗，并对治疗前后患者血清中白细胞介素－２及可溶性白细胞介素２受体水平进行检测。     

云南省2152例HIV/AIDS流行特征及CD_4~+CD_8~+检测结果分析

目的了解云南省艾滋病流行特征。方法分析流行病学资料,应用流式细胞计数仪和三标TruCount荧光标记单克隆抗体试剂盒对2 152例H IV感染者/AIDS患者进行CD4、CD8检测。结果10~19岁组H IV/AIDS中女性占61.5%,暗娼占28.2%,远远大于其他年龄组。通过性途径传播的在50岁以上组中所占比例最大(52.6%),10~19岁组次之,占41.0%;2 144例中CD4+<200个/mL的有356例(16.6%),其中50岁以上龄组<200个/m l的占36.8%,10~19岁组中>350个/m l的占82.1%;AIDS患者CD4+、CD4+/CD8+低于H IV感染者(P<0.001和P<0.001),2 144例H IV/AIDS中CD4+/CD8+≥1的有41例,其中女性占51.2%,异性传播感染的占31.7%。结论目前云南省艾滋病病毒感染者虽然仍以注射吸毒人群为主,但性传播和母婴传播危险性加大。CD4+、CD4+/CD8+与临床进程明显相关,随着疾病的进展,CD4+、CD4+/CD8+持续降低。发现部分感染者CD4+/CD8+≥1,未倒置情况是否提示该组感染时间较短,其流行病学分析资料是否可为艾滋病的控制提供依据还有待进一步研究。