静脉留置针在重型颅脑损伤病人中的应用与护理

静脉留置针又称套管针，是头皮针的换代产品，已广泛应用于临床。它具有减少血管损伤，减轻病人痛苦，提高工作效率等优点。我科自2001年2月-2001年8月对62例重型颅脑损伤病人应用套管针输液治疗，经临床应用，操作简单，效果满意。现报告如下。     

改良的PICC无针输液系统在颅脑外科的应用

我科 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,对 5 0例颅脑疾患病人 ,改良经外周静脉置入中心静脉导管 (ＰＩＣＣ)接上可来福无针接头的输液方法 ,效果满意。1　临床资料我科应用外周静脉置入中心静脉导管 ,接上可来福无针接头输液新方法 5 0例 ,其中男 40例 ,女 10例 ,年龄 18～ 82岁 ,平均年龄为 46岁。重型颅脑损伤 42例 ,自发性脑出血 8例。置管留管时间 7～ 2 46ｄ ,平均时间为 95ｄ。应用经外周静脉置入中心静脉导管接上由头皮针插入的肝素帽 5 0例 ,穿刺的方法相同 ,置管留置时间 7～ 90ｄ,平均留置时间 6 5ｄ。2　方法2 .1　检查病人 ,确…     

股静脉留置套管针输液致腹腔积液2例

静脉输液材料的不断改进 ,使输液治疗更加方便快捷。但在输液治疗中要注意存在的不安全因素。下面介绍股静脉留置套管针输液致腹腔积液 2例 ,以供同行借鉴。1　病例介绍　　[例 1 ] 病人 ,男 ,2 0岁 ,因 76%特重烧伤入院 ,即用 18G套管针行股静脉置管输液抗休克治疗 ,其后多次在两侧股静脉进行穿刺采血与输液 ,伤后 8d再次行右侧股静脉套管针留置输液 ,于次日 15 :0 0交接班时检查回血好 ,16:0 0病人经翻身床翻身为俯卧位 ,17:0 0测每小时尿量为 3 5mL ,色较黄 ,检查尿管无异常后 ,给予加快输液速度 ,尿量无改善 ,病人主诉下腹部微有胀感并…     

达氢锌霜在预防静脉炎中的应用

静脉留置针又称套管针 ,作为头皮针的换代产品 ,已于 3 0a前在欧美国家普及使用[1]。 2 0世纪 90年代后我国引进了这一新医疗产品 ,并迅速广泛应用于临床 ,成为临床间断输液用药的重要工具。静脉炎是静脉留置针最常见的不良反应[2 ],可使留置时间缩短 ,增加病人痛苦 ,加重病人经济负担[3 ]。 2 0 0 2年 8月— 2 0 0 3年 6月我科在使用静脉留置针输液时预防性的运用达氢锌霜外涂 ,有效地减少了静脉炎的发生 ,延长了静脉留置时间。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 186例病人中男 10 9例 ,女 77例 ,平均年龄 41.6岁 ,其中…     

无针输液接头在临床的应用及相关因素分析

随着静脉输液技术的发展 ,近几年无针密闭输液技术广泛应用于临床 ,静脉输液又进入了一个新的领域 ,我科自2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 9月对 76例病人使用可来福LC2 0 0 0型无针输液接头 ,效果良好 ,现分析如下。1　材料方法1.1　对象　采用随机抽取观察组和对照组 ,每组 76人 ,年龄5个月～ 6 2岁 ,均为外周静脉输液。1.2　材料　观察组在静脉输液时应用美国BD公司生产的留置套管针和美国ICU医疗用品公司生产的可来福LC2 0 0 0型无针输液接头 ;对照组应用同样的留置针及肝素帽连接头皮针 ,输液器及注射器均无螺旋连接装置。1.3　方法　…     

小儿静脉留置针2种封管方法对输液疗程情况的影响

本文用输液器内液体对小儿静脉留置针直接封管与用注射器抽取生理盐水封管 ,2种封管方法进行比较 ,探讨 2种封管方法对输液疗程完成 (即从输液第 1天起至停止输液止 ,使用 1枚留置针 ,留置 3～ 9d)情况的影响及直接封管法的可行性。1　临床资料1 1　一般资料。 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 6月 ,在本科室住院的外科疾病患者 ,应用静脉留置针进行静脉输液 2 0 0例。男 10 1例 ,女 99例。年龄 15d～ 14岁。心胸外科 16例 ,泌尿外科 35例 ,骨科 5 4例 ,急性阑尾炎 6 2例 ,其他急诊 33例。穿刺部位依次为手背静脉、头静脉、大隐静脉、头皮静脉。…     

静脉留置针在儿科临床治疗中的应用

目的:探讨静脉留置针在儿科临床治疗中的应用情况.方法:选取本院2009年12月～2010年11月收住的患儿176例,对住院期间使用静脉留置针的相关资料进行回顾性分析.结果:患儿入院后即行静脉留置套管针进行输液,保留时间7 d者2例,保留3～4 d者110例,1～2 d者42例,24 h者18例.因发生静脉炎拔针1例,留置针专用贴膜过敏3例.结论:使用静脉留置针输液安全、迅速、易于操作,便于固定,不仅能高效率维持患儿的静脉通道,减轻患儿反复穿刺的痛苦,而且能减轻医护人员的工作负担,提高工作效率和质量,在临床应用中具有重要的积极意义.     

颈外静脉留置针应用于大量输液的体会

目的　比较经颈外静脉输液与四肢浅静脉输液在大量输液中的应用及优越性。方法　 60例经颈外静脉穿刺并留置针为实验组 ,60例经四肢静脉穿刺并留置针为对照组 ,记录置管成功率、操作时间、留置时间、液体流速及并发症。结果　实验组一次置管成功率为 93 .3 % ,对照组为 88.3 % ,P<0 .0 1 ;实验组平均操作时间 2 .6min,对照组为 3 .1 min,P<0 .0 1 ;实验组平均留管时间为 1 2 0 h,对照组 61 h,P<0 .0 1 ;实验组并发症为 6.7% ,对照组为 2 8.3 % ,P<0 .0 1 4,留置套管针最大流速可达 97ml/min[1 ] ,能满足重危病人快速补液的要求。结论　实验组较对照组一次置管成功率高 ,节省时间和人力 ,留置针时间长 ,并发症低 ,病人痛苦少 ,在临床上值得推广应用     

套管针在家庭病房中的应用初探

我科 2 0 0 0年 1～ 10月将套管针技术应用于家庭病房患者的输液护理中 ,收到满意效果。1　应用材料采用ＢＤ公司生产的静脉留置针 (商品名为ＩＮＴＥＭＡ)。使用型号为 2 0Ｇ ,穿刺方法为常规套管针穿刺法。2　临床资料我院 2 0 0 0年 1～ 10月 ,共收治 98例家庭病房科患者 ,其中 45例应用了静脉留置针 (以后简称为留置针 )。占住院人数的 45 9%。留置针与头皮针在不同输液时期重复穿刺率的比较及不同疾病应用留置针的百分比分别见表 1、表 2。表 1　留置针与头皮针不同输液时期重复穿刺率比较表项　目 1～ 4ｄ 5～ 10ｄ 11～ 15ｄ穿刺数…     

无针密闭输液系统在静脉治疗中的应用

目前有针输液系统已逐渐被无针密闭输液系统所代替 ,可来福接头是无针密闭输液的重要组件。 2 0 0 1年 6月～2 0 0 2年 8月我科应用可来福接头 ,进行输液治疗 ,静脉炎发生率、堵管率明显降低。1　资料与方法1 1　对象。采用静脉留置针的住院患者 6 0 0例 ,随机分为可来福接头组和肝素帽接头组各 30 0例 ,在可来福接头组含CVC 5例 ,颈外静脉留置 4 5例。1 2　材料。留置针选用美国BD公司的Y型套管针 ,美国Arrow深静脉留置针 ,输液接头选用美国ICU医疗用品公司提供的CLC - 2 0 0 0型可来福接头。1 3　方法。 (1)Y型套管针与CLC - 2 0 0…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。