简易回收式自体输血

1临床资料1.1一般资料2000年4月~2005年4月我院手术中回收式自体输血92例,系外科、妇产科、泌尿科、骨伤科手术患者。年龄12~88(47.7)岁。病种分为外伤性肝、脾破裂8例,骨盆、股骨骨折12例,子宫肌瘤22例,前列腺增生10例,脾肿大、脾功能亢进5例,肾结石14例,胆石病21例。输血量30     

简易回收式自体输血

为了节省资源，保证输血者的安全健康，我国提倡自体血回输。自2000年-2004年，我院自制简易方法，外科手术中回收自体输血92例，取得良好效果，现报导如下。     

预存式自体输血在外科手术中的应用

自体输血是一项应用日渐广泛的临床治疗技术。随着《献血法》的实施以及人们对安全输血的关注，特别是对输血传播疾病如输血后肝炎、艾滋病的关注，自体输血已上升到了一个重要位置，日益受到广大医务工作者的重视和病人的欢迎。自体输血包括预存式、稀释式、回收式三种方式，笔者对在本院住院的13名外科择期手术患者进行了预存式自体输血，获得了满意效果，现报告如下。     

回收式自体输血的临床研究

目的 :探讨术中自体血回收的安全性和效果。方法 :选择 5 2例择期手术病人 ,估计术中出血量大于 6 0 0ml,采用美国产CellSaver 5自动血液回收机收集术中出血 ,处理后回输 ;失血前、失血后、回输后 3个时点采血测血色素 (Hb)、血球压积(Hct)、电解质和血气分析。结果 :平均回收量 2 196± 6 2 0ml,平均洗涤量 5 172± 6 15ml,平均回输量 12 6 4± 4 18ml,其中 82 .7%(42 / 5 2 )未输库血 ;失血后与失血前、回输后与失血后比较Hb和Hct有显著性差异 (P <0 .0 0 5 ) ;K+ 回输前后变化显著 (P <0 .0 5 ) ,血气无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :术中回收式自体输血安全有效 ,可以节约大量血源。     

预存式自体输血在外科手术中的应用

节约用血和安全输血一直是输血工作中的一个重要研究课题.随着对同种异体输血传播疾病的危险和所致不良反应认识的不断提高,为了避免异体输血产生诸多副作用并保证病人能及时手术,以自体血回输代替异体输血成为当前患者手术治疗的最佳输血方案.我科对60例外科择期手术患者和某些稀有血型(如RhD阴性)的患者,采用术前预存自体血手术中回输的方法,取得了良好的临床效果.现报告如下.     

贮存式自体输血的临床应用

目的观察预存式自体输血在手术中的应用效果,为自体输血的可行性提供依据。方法选择择期手术50例,采用预存式自体输血,术前分别采血200~800m l,检测患者采血前后及输血前后的血液指标。结果采血前后各项血液指标比较差异无统计学意义(P>0.05),输血前后各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论预存式自体输血科学、安全、有效,病人术后恢复顺利。     

术中自体血液回收输血50例临床报告

为解决血源紧张及异体输血带来的危害问题 ,1998年 6月～ 1999年 1月我科应用国产自体 2 0 0 0型血液回收机进行临床外科手术中血液回收输血 50例 ,血液回收率达 90 %以上 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　全组 50例中 34例采用气管插管全身麻醉 ,16例采用椎管内麻醉。男性 38例 ,女性12例 ,年龄 9～ 6 4岁 ,平均年龄 4 9岁。手术种类 :心外科 12例、骨科 9例、脑外科 2例、普外科 13例、妇产科 10例、普胸外科 4例。全组均属非感染或肿瘤病人。1.2　方法　血液收集采用负压吸引 ,在吸入血液同时 ,经抗凝药注入管滴入抗…     

回收式自体输血的临床应用体会

目的回顾我院回收式自体输血的术中应用及患者术后恢复情况,评价回收式自体输血的安全性和有效性。方法回顾725例术中应用回收式自体输血的患者回收、回输血液量、术后输注异体血以及治愈情况。比较其中未输异体血的140例回收式自体输血患者术前、术后1d和术后5d的红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）。结果经血液回收机回收血液总量1501920ml,平均每例2072ml。725例患者中,死亡7例术后,其余患者均康复出院。术后1d与术前比较RBC、Hb、Hct、PLT、WBC间差别有显著性意义（P〈0.05）;术后5d与术前各指标间差别无显著性意义（P〉0.05）。结论回收式自体输血可以减少异体血的输注,缓解血源紧张,降低输血并发症及医疗费用,在抢救大出血时发挥着积极作用。     

回收式自体输血在肝移植手术中的应用

目的探讨肝移植手术中实施自体血回收的可行性.方法选择44例肝移植手术者,术中使用国产2000型血液回收机回收自体血,采用负压吸引法,将患者创面的血吸入贮血器内,通过与一定的抗凝剂混合后,浓缩的红细胞则进入贮血袋内,直接回输给患者.结果44例肝移植患者共计回收血液180 836 ml,其中最大回收量为19 143 ml,最小回收量为286ml.自体血的回输保证了手术的用血量,使得手术能顺利进行,减少了异体血的用量.结论回收式自体输血对于今后输血领域解决血源紧张、降低输血反应、避免输血传染病有重大应用价值.     

术中自体血液回收对红细胞pH值和电解质的影响

目的观察自体血液回收对红细胞pH值和电解质的影响。方法30例美国麻醉医师协会体格情况分级(ASA)为Ⅱ或Ⅲ级,估计出血量>400ml的手术患者,采用国产自体-2000型血液回收机行术中自体血液回收,取患者麻醉前(外周组)、血液回收机处理后(回收组)的红细胞各30份及库存10d的异体去白细胞悬浮浓缩红细胞(库存组)30份,分别检测其红细胞内外pH值及红细胞内K 、Na 的浓度。结果库存组红细胞内、外pH值均明显低于回收组和外周组(P<0.01),外周组红细胞内、外pH值明显低于回收组(P<0.01);3组红细胞内Na 、K 的浓度间差异无显著性意义(P>0.05)。结论术中自体血液回收可致红细胞内、外pH值明显升高;但对红细胞内K 、Na 的浓度无明显影响。     

术中自体输血的应用及护理

术中自体输血不仅能提供手术所急需的部分血源，而且避免因输用库存血液而引起的传染性疾病和一些并发症，减轻患者的经济负担。我院自１９９４年６月以来，施行术中自体输血６９例，治疗效果均为良好。现将术中自体输血的应用及护理介绍如下：１临床资料６９例自体输血病...     

回收式自体输血在脊柱外科手术中的应用

目的：总结回收式自体输血在脊柱外科手术中的临床效果。方法：自1999年4月至今，使用血液回收机，将56例脊柱外科手术的术中失血进行回收，自体回输，同时对患者术前及术后进行血常规、血液生化学检查和手术后引流量、体温变化进行观察。结果：异体输血回避率100％。通过血常规测定，红细胞、自细胞回收率90％以上。术后24h生化指标中除血浆总蛋白明显低于正常值外，其余指标均正常。血液回收组术后引流量及体温变化与对照组无明显差异。全部病例术后恢复顺利，无输血反应，无感染，血液回收效果良好。结论：脊柱外科手术中血液自体回输是安全、可靠、有效的技术，是解决血源紧张和避免输血传染疾病的好方法。     

贮存式自体输血在外科手术中的应用

随着医学技术的发展，输血已成为临床上重要的医疗手段之一。但异体输血有传播多种疾病的危险，且伴随多种输血不良反应，为了防止和减少此类疾病的发生，自体输血代替异体输血成为患者手术治疗的首选方案。目前自体输血有稀释式、贮存式、回收式三种方式，可根据患者身体状况和术中出血情况选择。笔者对256名择期手术患者采用术前贮存式自体输血，取得了良好效果。现报告如下：     

回收式自体输血在手术中的应用

目的观察回收式自体输血在骨科、妇科手术中的效果,以利更好地利用血源。方法选择66例骨科大手术、妇科手术中应用自体血连续回输系统收集手术术野或体腔出血,处理后回输给患者。结果手术患者回输自体血总体效果满意,47例未用异体血,输异体血者使用库血量明显减少。结论手术中采用血液自体回收机回输自体血可显著节约血源、安全有效、节省患者住院费用、缓解血源紧张。     

107例手术患者回收式自体输血应用体会

目前我国医疗用血的供需矛盾十分突出,而且由于当前科技水平的限制,输注异体血仍有某些不能预测或不能防止的输血反应和输血传染疾病。应用自体血液回收技术,不仅可减少或避免输注异体血给人体带来的潜在危险,而且在术中大出血抢救中发挥重要作用。笔者所在医院2011年05月—2013年05月开展自体输血107例,现报告如下。     

自体输血应用于外科手术的临床研究

目的 探讨在择期手术中输用自身血代替同种血的方法,以达到不使用外来血源而开展大多数择期手术的目的。方法 颈、胸和腹部手术１５０例,年龄在７０岁以下,利用贮血式、回收式和稀释式自体输血技术,以急性等容性血液稀释为主。分别于采血前后及回输后、出院前测定ＲＢＣ,Ｈｂ,Ｈｃｔ和Ｐｌｔ等,观察术中失血及输血情况。结果 采血后各观察指标均明显下降。结论 大多数择期手术均可利用自体输血来代替同种血输血,值得普及     

保存式自体输血在肿瘤患者手术中的应用

目的对肿瘤患者保存式自体输血的临床效果进行观察.方法入选病例口服硫酸亚铁300mg/次·日,2～3次/天.采血前按预采血量的2～3倍予晶体和胶体溶液(晶体液∶胶体溶液=2∶1),采血(200～400)mL/次,CPDA血袋保存,贮放(4±2)℃冰箱保存.结果除8例因手术中失血量过多同时输注异体血外,余均未用异体血.结论在条件合适的情况下开展自体输血,可使肿瘤患者手术中尽量避免异体输血而带来的潜在危险,同时又解决了血源问题.     

择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血的效果

目的观察择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血的临床效果。方法选择101例拟实施较大手术的患者,59例患者接受了术前预存式自体血、术中回收自体血作为观察组;另42例患者除未实施自体输血外,其他条件如年龄、手术方式、手术时间等与观察组相似,在术中、术后输异体血,作为对照组。检测观察组及对照组患者手术前,手术后第1、7天血液指标及凝血功能指标。检测两组患者术后第1、7天的白细胞计数,观察术后切口愈合情况。结果 (1)观察组59例患者中有44例靠自体输血顺利渡过围手术期,有15例因术中、术后出血量多而加输异体血,共输红细胞悬液38 U。对照组42例患者术中、术后全部输异体血,共输红细胞悬液165 U。(2)观察组采血前后各项血液指标除WBC(P<0.01)外,其他血液指标差异无统计学意义。(3)两组患者术后第1天Hb、Hct均明显低于手术前(P<0.01),但无失血反应;术后第7天Hb、Hct也低于手术前(P<0.01),但已大致在正常范围内;手术后PT、APTT均延长(P<0.01)、Fib和Plt计数均降低(P<0.01),但尚在正常范围内。两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)术中回收血显微镜下观察红细胞形态正常、无碎片,回收血细菌培养呈阴性。(5)两组术后第1、7天的WBC比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的术后切口感染率要明显低于对照组(P<0.05)。结论择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血是一种安全、有效的输血方式,对患者手术及术后恢复无明显不利影响。